Omavalvonta aluehallintoviraston näkökulmasta Omavalvontaseminaari/Omavalvonta työpaja 15.11.2017 1
Sosiaali- ja terveyspalvelujen valvonnasta Julkisella vallalla, valtiolla ja kunnilla on yhdessä vastuu perusoikeuksien toteutumisesta (PerustusL 22 ) Laadun, asiakas- ja potilasturvallisuuden turvaaminen ja edistäminen Palvelujen saatavuus ja alueellinen yhdenvertaisuus Palvelurakenteet ja palvelujen järjestäminen monella eritavalla edellyttää valvonnan uudelleen tarkastelua Valvontaan käytettävät resurssit rajalliset ja näköpiirissä ei ole resurssilisäyksiä 2
Valvonnan lähtökohta Palvelujen toteuttamisessa ja valvonnassa lähtökohtana on vähimmäispalvelutaso, joka toteuttaa kansalaisten perusoikeudet, vastaa ihmisten yksilölliseen tarpeeseen ja luo kaikille edellytykset ja mahdollisuudet toimia yhteiskunnan täysivaltaisena jäsenenä mahdollisesta toiminnallisesta tai muusta rajoitteesta riippumatta 3
Valvonnan tarkoitus Varmistaa potilas- ja asiakasturvallisuus ja edistää sosiaali- ja terveydenhuoltopalvelujen laatua ennalta ehkäisemällä epäasianmukaisia hoito- ja toimintakäytäntöjä ja puuttumalla säädösten vastaiseen tai muutoin virheelliseen menettelyyn tai laiminlyönteihin. Selvittää ja arvioida, onko sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilö/sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksikkö noudattanut voimassa olevia säädöksiä, ammattieettisiä velvollisuuksia, annettuja ohjeita ja määräyksiä. Valvontaviranomaiset omalta osaltaan valvoo siitä, että perusoikeudet ja peruspalvelut on turvattu alueellisesti tasapuolisesti 4
Omavalvonta ja sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaperiaatteiden muutos Yksityisten palveluntuottajien määrä kasvanut, valvonta muuttunut Velvoite yksityiselle palveluntuottajalle valvoa omaa toimintaa Yksityisten palveluntuottajien omavalvonnan lisääminen tarjoaa palvelun tuottajille välineen laadun hallintaan ja palvelutoiminnan kehittämiseen Omavalvontasuunnitelmat julkisesti nähtävillä omavalvonnan toteutumisen valvonta asiakkailla, heidän omaisilla sekä palveluntuottajan palveluksessa olevilla työntekijöillä Omavalvonta ehkäisee jälkikäteisen valvonnan tarvetta 5
Omavalvonta ja sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaperiaatteiden muutos. Voimavarojen kohdentaminen uudelleen Viranomaisvalvonnan suuntaaminen ennakolliseen ja ehkäisevään valvontaan Viranomaisvalvonnassa siirtyminen normiperustaisesta valvonnasta informaatioperustaiseen valvontaan mm. suositukset Viranomaisille edelleen toimivalta tehdä tarkastuksia, antaa huomautuksia ja määräyksiä toiminnassa havaittujen puutteiden korjaamiseksi, määrätä toiminta keskeytettäväksi, asettaa toimintayksikkö toimintakieltoon ja peruuttaa lupa. 6
Kenellä valvontavastuu? Painopisteen siirtäminen yksityisten sosiaali-ja terveyspalvelujen valvonnassa osittain viranomaisilta palveluntuottajille itselleen ja kuluttajille/asiakkaille Viranomaisilla viimesijainen valvontavastuu, mutta omavalvonta edellyttää palveluntuottajien, henkilöstön ja kuluttajien osallistuvan aktiivisesti valvontaan 7
PSAVIN valvonnassa esille tulleita asioita Henkilöstömitoitus ja henkilöstörakenne Asiakkaan/potilaan/omaisten epäasianmukainen kohtelu ja menettely Perushuolenpidon puutteet (ravitsemus, hygienia) ja puutteet hoidossa Luvanmukainen toiminta Terveydenhuollon palvelujen antaminen ilman lupaa Rajoitustoimenpiteiden käyttäminen Lääkeluvat ja lääkitysvirheet Vastuuhenkilön rooli ja vastuu Tietojen antaminen asiakkaalle/potilaalle/omaisille Asiakas- ja potilasasiakirjamerkintöjen tekeminen Asiakas- ja potilasasiakirjamerkintöjen korjaaminen Asiakas- ja potilasturvallisuuden vaarantuminen Epäilyt toiminta- ja työkyvystä Omavalvonta onko toiminut suunnitellusti? 8
Lopuksi Omavalvontasuunnitelma varmistaa palveluntuottajan tuottamien palvelujen laadun ja lainmukaisuuden, kun suunnitelmaa noudatetaan ja päivitetään lainsäädännön muutosten myötä toimintaa arvioidaan systemaattisesti kehitetään aidosti saadun palautteen perusteella syyllistämättä ketään Omavalvontasuunnitelman julkinen nähtävillä pito tuo palveluntuottajan toimintaan avoimutta ja herättää luottamusta asiakkaissa asiakasnäkökulma huomioon Mitkä ovat niitä asioita, joita omassa toimintayksikössä ei saa tapahtua? 9
Kiitos 10