Koordinaatioryhmän kokous

Muistio Koordinaatioryhmän kokous Aika 28.11.017 klo 13.00-15.02 Paikka Osallistujat Vapriikki, nh. 1, (Alaverstaanraitti 5, Tampere) puheenjohtaja Jukka Alasentie, MAKU-projektijohtaja Jaakko Herrala, SOTE-projektijohtaja Leena Vestala, pj. alueen kehittäminen Irene Impiö, pp. alueen kehittäminen Hanna Djupsjöbacka, esittelijä, alueen kehittäminen Esko Kautto, pj. pelastustoimi ja varautuminen, tilalla Matti Isotalo Miia Ojala, esittelijä, pelastustoimi ja varautuminen Sari Mäkinen, pj. hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Maarit Varjonen-Toivonen, esittelijä, hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Maria Päivänen, pj. lasten ja perheiden palvelut Titta Pelttari, pp. lasten ja perheiden palvelut Päivi Tryyki, pj. ikäihmisten ja vammaisten palvelut Paula Pasanen-Aro, pj. päihde- ja mielenterveys sekä työikäisten sosiaalipalvelut Jussi Korkeamäki, pj. SOTE-keskus Eeva Halme, pp. SOTE-keskus Taru Kuosmanen, pj. erikoissairaanhoidon ja sote muut palvelut Pasi Virtanen, pj. taloussuunnittelu ja tiedolla johtaminen Riikka Hannelius, pp. taloussuunnittelu ja tiedolla johtaminen Tiina Surakka, pj. osallistuminen, tilalla Antti Leskinen Tapio Visakorpi, pj. tutkimus-, kehittämis- ja innovaatiotoiminta Petri Räsänen, pp. tutkimus-, kehittämis- ja innovaatiotoiminta Kari-Matti Hiltunen, pj. yhteistyöalueasiat Rainer Zeitlin, esittelijä, yhteistyöalueasiat Taina Ketola, pj. viranomaisohjaus ja valvonta Kirsi Sario, pp. viranomaisohjaus ja valvonta Anniina Tirronen, pj. strateginen hankinta ja valinnanvapauden mallit Tanja Koivumäki, pp. strateginen hankinta ja valinnanvapauden mallit Virpi Ekholm, pj. palveluverkko, kiinteistöt ja tilat Sisko Hiltunen, pp. palveluverkko, kiinteistöt ja tilat Sanna Rautalammi, pj. asiakas- ja palveluohjaus Reija Linnamaa, pj. maakunnan, kuntien ja muiden toimijoiden yhteistyömallit Marika Pakkanen, pp. maakunnan, kuntien ja muiden toimijoiden yhteistyömallit Antti Jokela, pj. ICMT ja digitalisaatio, tilalla Jarkko Oksala Rami Nurmi, pp. ICMT ja digitalisaatio Raija Ruoranen, pj. henkilöstöasiat ja henkilöstön osallistuminen Taina Niiranen, pp. henkilöstöasiat ja henkilöstön osallistuminen Tarja Puskala, pp. konsernirakenne ja johtaminen

Pekka Erola, pj. tukipalvelujen ohjaus, tilalla Petteri Paavola Petri Pikkuaho, pj. hallinto ja laki Vuokko Ylinen, pp. hallinto ja laki Kirsti Kivilinna, pj. viestintä ja verkkopalvelut Riku Sirén, pp. strateginen suunnittelu Henkilöstöjärjestön edustaja Henkilöstöjärjestön edustaja Henkilöstöjärjestön edustaja Henkilöstöjärjestön edustaja Tiina Konttajärvi, pp. koordinaatio Mikko Koponen, pp. koordinaatio Kristiina Karppi, koordinaatio Sirkka Kulomäki, Minna Koivunen, Elina Kinnunen, Anu Kallio, pp. ikäihmisten ja vammaisten palvelut Susanna Kuutilo, hallintosihteeri Satu Tuominen, sihteeri Muistio

Muistio Asia 1 Kokouksen avaus ja läsnäolijoiden toteaminen klo 13.00- Esittely, keskustelu, jatkotoimenpiteet Puheenjohtaja avasi kokouksen ja todettiin osallistujat. Henkilöstöjärjestöjen nimet saatiin tietoon vasta hieman ennen kokousta. Koordinaatioryhmän puheenjohtajana toimii Jukka Alasentie. Varapuheenjohtajana toimii Jaakko Herrala. 2 Koordinaatioryhmä klo 13.05- Koordinaatioryhmän funktio Koordinaatioryhmä koostuu työryhmien puheenjohtajista, projektipäälliköistä/esittelijöistä sekä henkilöstöjärjestöjen edustajista (4 hlö). Kokoukseen osallistumisen tarkoituksenmukaisuutta voi harkita käsiteltävien teemojen mukaan. Asialista pyritään kokoamaan riittävän informatiiviseksi, jolloin ydinviestien pitäisi tavoittaa kukin työryhmä. Koordinaatioryhmä kokoontuu noin kerran kuukaudessa. Esivalmistelun ensimmäisen vaiheen keskeinen ongelmakohta oli työryhmien välinen tiedonvaihto. Tähän ongelmaan nyt toisessa vaiheessa vastataan koordinaatioryhmällä ja lisäämällä erillistä koordinaatioresurssia. Ensimmäisestä vaiheesta poiketen koordinaatioryhmän käsittelyyn ei tuoda asioita automaattisesti työryhmistä (vrt. projektiryhmät). Koordinaatioryhmän agenda nousee yleisesti työryhmien työstä, muutostiimin sisältä ja ajankohtaisesta keskustelusta. Asialistalle päätyvät useita työryhmiä koskevat ja niiden välisiä yhdyspintoja koskevat teemat. Asialista koostamisesta ja esittelystä vastaavat koordinaation projektipäälliköt yhteistyössä muiden substanssivalmistelijoiden kanssa. Myös koordinaatioryhmän työskentelyn luonne eroaa projektiryhmien työstä. Ensisijaisena tavoitteena on rakentaa työryhmien välistä yhteisymmärrystä ja koordinoida niiden työtä samaan suuntaan päällekkäistä työtä välttäen. Tarkoituksena on, että ryhmän työskentely on keskustelevaa, valmistelun pullonkauloja yhdessä tunnistavaa ja ratkaisuhakuista. Fokuksessa on lisäksi yhteisten asioiden käsittely ja tiedonvaihto. Koordinaatioryhmän linjausten pohjalta työryhmille laaditaan tarvittaessa erillisiä toimeksiantoja tai ohjeistusta. Asioita voidaan valmistella myös edelleen johtoryhmän tai poliittisen ohjausryhmän käsiteltäväksi. Muistutettiin, että jokainen työryhmä laatii kokouksistaan muistion sekä tiedotettavat asiat -ppdian. Jatkossa ryhmien pp-diat kootaan koordinaatioryhmän muistion liitteeksi kaikille tiedoksi. Asiaa kokouksessa esitteli Mikko Koponen.

Muistio 3 Vahva järjestäjä ja järjestäjän ydintoiminnot klo 13.15- Vahva järjestäjä ja järjestäjän ydintoiminnot Yksi maakuntauudistuksen kulmakivistä on luoda vahva järjestäjä. Se miten järjestämistehtävä ymmärretään, vaihtelee toimijoiden välillä merkittävästi. Järjestäjän roolin ja vastuiden sisäistäminen on keskeistä mm. järjestämisen ja palvelutuotannon välisen yhteiskehittämisen ja vuoropuhelun onnistumisen kannalta. Koordinaatioryhmä keskusteli ja pohti, mitä tarkoittaa vahva järjestäjä, mikä on järjestämisen kokonaisuus ja mitkä ovat järjestäjän ydintoiminnot. Keskustelun tavoitteena oli lisätä yhteistä ymmärrystä järjestäjän ydintehtävistä, täsmentää niitä ja antaa syötteitä asian jatkovalmisteluun. Koordinaatioryhmän keskustelun pohjalta päivitetään järjestämisen tietomateriaalia, joka edelleen toimitetaan työryhmien käyttöön. Jatkossa työryhmien olisi kyettävä asemoimaan oma tekeminen esiteltyjen ydintehtävien ja järjestäjämatriisien pohjalta. Väliraportoinnin (28.2.) yhteydessä työryhmät esittelevät näkemyksensä tehtävien sijoittumisesta järjestäjän toimintoihin ja tuotantoon. Järjestäjän ydintehtäviä kokouksessa esitteli projektipäällikkö Marika Pakkanen, jonka jälkeen asiaa työstettiin pienryhmissä. Marikalle voi toimittaa jatkossa järjestäjän tehtäviin liittyviä kommentteja (marika.pakkanen@pirkanmaa.fi). Helmikuun loppuun mennessä väliraportoinnin yhteydessä työryhmillä pitäisi olla kuva oman tekemisen asemoitumisesta suhteessa järjestäjän ja tuotannon tehtäviin. Taustamateriaalia muistion liitteenä. Yleisiä kommentteja ja nostoja keskustelusta - Riskienhallinta. Olisiko yksi järjestäjän ydintoiminto? Liittyy kaikkiin asioihin. - Resursseja markkinointiin. - Työnantajatoiminto ja resurssien johtaminen. - Järjestäjällä pitää olla vahva näkemys Pirkanmaan kehittämisen suunnasta. Näkemyksellinen maakunta. Lainsäädännön pitää mahdollistaa tämä. - Integraatio. Järjestäjän suhde tuottajiin. Järjestämisvastuu. Mahdollistaja. - Yhdenvertaisten palvelujen varmistaminen. - Onko vahva järjestäjä myös valtiota kohtaan? - Listassa mietitty järjestäjää itsenäisestä järjestäjätoimista käsin. - Mitkä ovat järjestämisen palvelukokonaisuudet. Näistä pitäisi olla näkemys maaliskuun loppuun mennessä. 4 Valinnanvapaus klo 14.15- Työryhmien näkemykset valinnanvapausluonnoksesta Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää lausuntoja asiakkaan valinnanvapautta koskevasta hallituksen esitysluonnoksesta 15.12. mennessä. Lakiluonnokseen ja

Muistio sen taustamateriaaleihin voi tutustua tarkemmin osoitteessa http://alueuudistus.fi/lausuntopyynto-3-11-2017 Erityisen suositeltavaa on lukea lakiluonnoksen yksityiskohtainen vaikutusten arviointi. Koordinaatioryhmä keskusteli valinnanvapauslakiluonnoksen sisällöistä neljän teeman näkökulmasta. Tavoitteena on lisätä yhteistä ymmärrystä hallituksen esitysluonnoksen vaikutuksista maakunnan toiminnan järjestämiseen liikelaitoksen, SOTE-keskuksen, henkilökohtaisen budjetin ja asiakassetelien näkökulmasta. Keskustelu tukee myös järjestäjän toimintojen ja palvelutuotannon suhteen hahmottamista Asiaa kokouksessa esitteli Tiina Konttajärvi. Yleisiä kommentteja ja nostoja kommenteista: Palvelujen keskittäminen/hajauttaminen ristiriitaisuuksia laeissa Henkilökohtainen budjetti: miten asiakkaat pystyvät tekemään itsenäisesti ratkaisuja? Palveluverkkosuunnitelma > hallinta tulevaisuudessa. Asiakassetelin tasapuolisuus? Tähän liittyy riski kustannusten kasvusta. Jos asiakkaiden valinta sallitaan, liikelaitokselle jää runsaasti palveluja tarvitsevat. Sekä henkilökohtaisessa budjetissa että asiakassetelissä palvelutuottaja saa valita asiakkaansa 24 Asiakassetelit. Erikoissairaanhoidon kiireetön hoito muodostaa päivystyksen reservin. Erityisesti pienillä erityisaloilla haasteita, isommissa volyymeissä helpompaa. Lopputulemana todettiin, että Pirkanmaalla tulee koordinoida yhteisesti lopullisen lain tulkinta ja vaikutukset. 5 Muut asiat klo 14.45- Työryhmien tehtävien ja tavoitteiden päivitys Joulukuun aikana työryhmien tehtävien ja tavoitteiden päivitys/täydentäminen sekä tarkempien toimeenpanosuunnitelmien laatiminen. Muutostiimi tarvitsee käyttöönsä ryhmien alustavat tehtäväpriorisoinnit ja niiden aikatauluttamisen. Tämän pohjalta projektoidaan valmistelun toinen vaihe, poistetaan mahdolliset päällekkäisyydet, tunnistetaan kriittiset keskinäisriippuvuudet ja laaditaan riskianalyysi. Työryhmien toimeenpanosuunnitelmien päivitykset tallennetaan koordinaatioryhmän Sharepoint-työtilaan.

Muistio Tulevien palvelutarpeiden arviointi Työryhmiltä toivotaan joulukuun kokoukseen 19.12. mennessä ennakkotietoa siitä, 1) millaista tietoa ryhmät tarvitsevat väestötason palvelutarpeiden hahmottamiseen oman vastuualueensa osalta. Lisäksi ryhmiltä toivotaan koonteja siitä 2) millaisia arvioita ja tilastotietoja ryhmillä on jo käytössään. Tieto palvelutarpeista on tällä hetkellä hajallaan loppuraporteissa, erillisselvityksissä ja -dokumenteissa. Olemassa oleva data ja tietotarpeet kartoitetaan ja kootaan tässä vaiheessa, koska valmisteluun saataneen henkilöresurssi ennakointianalyysin tueksi sekä yhdenmukaistamaan ja kokoamaan palvelutarvetietoa. Tiedot pyydetään tallentamaan koordinaatioryhmän Sharepoint-työtilaan. Viranomaistoiminnan selvittäminen Hallinto ja laki -työryhmä selvittää osana hallintosäännön valmistelua uuden maakunnan viranomaistoiminnan volyymeja ja missä tehtävissä käytetään ns. kovaa julkista valtaa. Asiasta laaditaan työryhmille yhteinen toimeksianto, jonka ohjeistus ja taustamateriaali lisätään koordinaatioryhmän Sharepoint-työtilaan. Tiedot pyydetään tallentamaan työtilaan 31.1.2018 mennessä. Palvelutuotannon organisoituminen Konsernirakenne ja johtaminen -työryhmä tiedustelee työryhmiltä kommentteja palvelutuotannon organisoitumisen vaihtoehtoihin. Asiasta laaditaan työryhmille yhteinen toimeksianto, jonka ohjeistus ja taustamateriaali lisätään koordinaatioryhmän Sharepoint-työtilaan. Tiedot pyydetään tallentamaan työtilaan 31.1.2018 mennessä. Kyselyiden koordinointi Maakuntauudistusvalmisteluun liittyy useita tietopyyntötarpeita ja kyselyitä työryhmien, kuntien ja muiden luovuttavien organisaatioiden suuntaan. Mikäli työryhmällä on em. tarpeita, pyydetään tieto niistä toimittamaan muutostiimiin (tiina.konttajarvi@pirkanmaa.fi, mikko.koponen@pirkanmaa.fi). Tavoitteena on koordinoida kyselyitä yhteen ja lähettää niittä mahdollisuuksien mukaan kootusti eteenpäin. Työryhmiä koskevat kyselyt pyritään viemään eteenpäin koordinaatioryhmän kautta. Asiat kokouksessa esittelivät Mikko Koponen ja Tiina Konttajärvi Jaakko Herrala esitteli uudet Pirkanmaa2019-muutostiimiin rekrytoidut henkilöt: Anu Kallio, Johanna Ahlgren-Holappa, Suvi Liimatainen, Sanna Rautalammi, Anne Heusala. 6 Seuraava kokous Seuraava kokous pidetään torstaina 19.12.2017 klo 9-11, paikka. Nh. Strömmer ja Stenvall, Monitoimitalo 13:ssa, os. Satakunnankatu 13. Koordinaatioryhmä kokoontuu seuraavasti 24.1.2018 09-11, Monitoimitalo, nh. Stenvall ja Strömmer

Muistio 22.2. 09-11, Vapriikki, nh. 1-2 23.3. 09-11, Vapriikki, nh. 1-2 17.4. 09-11, Vapriikki, nh. 1-2 16.5. 09-11, Monitoimitalo, nh. Stenvall ja Strömmer 7 Kokouksen päättäminen Varapuheenjohtaja Jaakko Herrala päätti kokouksen klo 15.02.

Liite 2. Maakunta palvelujen järjestäjänä Koordinaatioryhmä 28.11.2017 22.11.2017 1 www.pirkanmaa2019.fi

Maakunta palvelujen järjestäjänä Maakunnan järjestämisvastuu (maakuntalain 7 2 mom.) Maakunta vastaa asukkaan laissa säädettyjen oikeuksien toteutumisesta ja palvelukokonaisuuksien yhteensovittamisesta sekä järjestettävien palvelujen ja muiden toimenpiteiden: 1) yhdenvertaisesta saatavuudesta; 2) tarpeen, määrän ja laadun määrittelemisestä; 3) tuottamistavasta; 4) tuottamisen ohjauksesta ja valvonnasta; 5) viranomaiselle kuuluvan toimivallan käyttämisestä Maakunta vastaa tehtäviensä rahoituksesta 22.11.2017 2 Etunimi Sukunimi

MAAKUNNAN PALVELUTUOTANTO JÄRJESTÄMIS- TEHTÄVÄ MAAKUNTAKONSERNI Maakunnan konsernirakenteen pelkistetty malli MAAKUNTAVALTUUSTO HALLITUS Toimielin 1 Toimielin 2 Toimielin n Maakuntajohtaja Järjestäjäorganisaatio ja konserniohjaus Maakunnan liikelaitos Johtokunta Muut liikelaitokset Johtokunta/-kunnat Tase- /toimintayksiköt Tukipalveluja tuottavat yhtiöt (kansalliset) Omat tukipalveluyhtiöt Sote-yhtiöt, inhouset/outhouse (esim. Coxa) Kasvupalveluyhtiö (outhouse) 3 Konsernirakenne ja johtaminen

Vahva järjestäjä ja kyvykäs tuottaja onnistumisen avaimia Vahva järjestäjä Kokonaisvastuu Pirkanmaan maakunnan palvelujen järjestämisestä ja uudistuksen tavoitteiden saavuttamisesta Maakunnan toiminnallisista ja taloudellisista tavoitteista valtion suuntaan vastaaminen Asiakkuuksien ja palvelujen hallinta monituottajamallissa (integraatio) Vuoropuhelu ja yhteiskehittäminen sekä valvonta Palvelustrategia ja palvelulupaus laaditaan yhdessä Tavoitteellinen palvelukehitys Innovatiivisuus, allianssit Sopimuksellisuus Uudet ohjausinstrumentit normiohjauksen rinnalle Moderni hallintosääntö, konserniohje Omavalvonta, palvelutuottajien valvonta, konsernivalvonta Kilpailukykyinen tuottaja Uudistuksen päämäärien ja tavoitteiden mukainen toiminta kyvykkäällä johtamisella Paras asiakaskokemus Hyvinvoiva henkilöstö Moderni ja ketterä organisaatio mahdollistaa uudistumisen ja innovaatiot Luottamus, Avoimuus, Rohkeus 22.11.2017 4 www.pirkanmaa2019.fi

Järjestäjän toiminnot Toiminnan suunnittelu ja seuranta Asiakkuuksien ja palvelujen hallinta Kehittäminen Palvelujen hankinta ja tuotannon ohjaus Tehtävät Strateginen palvelutarpeiden arviointi Ajantasainen tietotuotanto, data-analyysit ja seuranta Strategisten tavoitteiden valmistelu (maakunta- ja palvelustrategia) ja jalkauttaminen (palvelulupaus) Taloussuunnittelu; resurssien kohdentaminen, rahoitustehtävät Hyvinvoinnin ja terveyden seuranta Asukkaiden osallisuus Asikassegmentointi ja asiakkuuksien tunnistaminen Asiakastiedon hallinta Palveluverkon suunnittelu ja hallinta Palvelukokonaisuuksien ja palveluketjujen määrittely Asiakas- ja palveluohjaus integraation varmistamisessa Kehittämisen koordinointi ja kehittämisen eri tasot; kansainvälinen, valtakunnallinen, maakunnallinen ja alueellinen Liikelaitoksen ohjaus, omistajaohjaus Strateginen palvelujen hankinta, markkinavuoropuhelu, valinnanvapauden hallinnointi Sopimusohjaus ja seuranta Valvonta ja viranomaisohjaus Vastuu viranomaistoiminnasta Palvelutuotannon valvonta ja ohjaus, omavalvonta Yhteistyö ja edunvalvonta Verkostojohtaminen Valtio, yhteistyöalueet, maakunnat, kunnat (mm. hyte), yritykset, kolmas sektori, asukkaat, tutkimus Esivalmistelun 1. vaiheessa määritellyt järjestäjän toiminnot + asiakkuuksien 22.11.2017 hallinnan 5 korostaminen www.pirkanmaa2019.fi

Työpaja ja jatkovalmistelu Järjestäjän tehtävien syventäminen palveluittain esivalmistelun 1. vaiheessa järjestäjän ja tuottajan roolit -teemaryhmä on tunnistanut järjestäjän geneerisiä tehtäviä, lisäksi muut teemaryhmät ovat oman toimintansa osalta jaotelleet järjestäjälle kuuluvia tehtäviä. Esivalmistelun 2. vaiheessa järjestäjän tehtäviä on edelleen syvennettävä, laaditaan esitykset järjestäjän tarkennetuista tehtävistä väliraportointivaiheessa, 28.2.2018 mennessä. ohjeistus näiden valmisteluun annetaan työpajan jälkeen. 22.11.2017 6 www.pirkanmaa2019.fi