Lääkinnällisen kuntoutuksen maakunnallinen toimintaohjelma Terapioiden myöntämisen perusteista 28.11.2017 Paviljonki Ulla Kolomainen, kuntoutuspäällikkö
Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueen terapioiden ja muiden kuntoutustoimenpiteiden käytännöt ja myöntämisen perusteet Ulla Kolomainen, kuntoutuspäällikkö 28.11.2017
Lääkinnällisen kuntoutuksen terapiat ja muut kuntoutukselliset toimenpiteet TAUSTAA Lääkinnällisen kuntoutuksen maakunnallisen toimintaohjelma projektin aikana v. 2016 tavattiin terveydenhuollon kuntayhtymien edustajia Kuntoutus- ja terapiapäätöksiä tekevien ammattilaisten toive oli saada yhteisesti sovitut toimintakäytännöt Käytännöt vaihtelevat kunnittain Tarvitaan yhteisiä perusteita ( käsikirja ) päätöksenteon pohjaksi Tarve myös valtakunnallisesti nostettu esiin 3
Lääkinnällisen kuntoutuksen ohjeistuksia Omia paikallisia ohjeistuksia eri kunnissa K-S shp:n alueella, Oulun kaupungilla jne. Alueellisia ohjeistuksia mm. Pohjois-Pohjanmaan shp:ssä Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri shp: Lääkinnällisen kuntoutuksen terapioiden toimintakäytännöt (2015): HYKS: valmistumassa Kuntoutuspalvelujen järjestäminen HYKS- ERVA-alueella 2017 opasluonnos Suurimpien sairausryhmien kuntoutuskäytännöt Ehdotettaneen valtakunnalliseksi oppaaksi, johon kuvataan maakuntien omat käytännöt? (aikataulu?) Projektiryhmässä 7.11.17 päätettiin jatkaa valmistelua käytyjen kommenttikierrosten jälkeen Selkeä tarve ohjeistukselle edelleen olemassa 4
Lääkinnällisen kuntoutuksen terapiat ja muut kuntoutukselliset toimenpiteet Mihin pohjautuu? 1. Toimintakykyyn 2. Kuntoutujan asettamiin tavoitteisiin 3. Kuntoutussuunnitelmaan 4. Yhteisesti sovittuihin yleisiin periaatteisiin 5. Hyviin kuntoutumiskäytäntöihin 6. Käypähoitosuosituksiin 7. Vaikutusnäyttöön 8. Valtakunnallisesti jo tehtyihin ohjeistuksiin - Ei ole terapialähtöinen luettelo saatavilla olevista terapioista - Kuvaa eri terapioita ja niiden perusteita, myös sellaisia, mitä ei ole julkisin varoin kustannettu Valmistelu jatkuu alkuvuodesta 2018 Valtakunnallisesti tullaan valmistelemaan yhteiset perusteet - aikataulu? 5
Lääkinnällisen kuntoutuksen terapiat ja muut kuntoutukselliset toimenpiteet Yleiset periaatteet - Haettu vaikuttavuusnäyttöä (esim. Lymfaterapia, Voice Massage), hyviä kuntoutuskäytäntöjä - Sairauskohtaiset käypähoitosuositukset - Lasten ja nuorten hyvät kuntoutuskäytännöt - Antavat yleiset raamit päätöksenteolle - Yksilöllinen tarve ja perustelu (jaksotus, määrä)! 6
Lääkinnällisen kuntoutuksen terapiat ja muut kuntoutukselliset toimenpiteet Yleiset periaatteet Kuntoutuksen käsitteet ja määritelmät tulossa Kuntoutumistalo.fi sivustolle (yliopistosairaalat työstävät sivuja laajassa yhteistyössä monien eri toimijoiden kanssa) K-S shp:n ohjeistus keskittynyt terapioiden kuvaamiseen (täydentää KYS-ohjeistusta) Infopaketti erilaisista terapioista 7
Kuntoutuksen uudistamiskomitean loppuraportti (STM 2017:41) Ehdotukset kuntoutuksen uudistamisesta luovat perustaa kuntoutuksen maakunnallisen toimintamallin rakentumiseen Kuntoutuksen keskitetty asiakas- ja palveluohjaus tulee osata laajasti sosiaali- ja terveydenhuollon, kuntoutuksen, työpaikkojen, työllistymispalveluiden, koulutuksen ja sosiaalivakuutuksen toimintaja työkykykuntoutuksen polut ja keinovalikoimat (s. 44) Kuntoutujan vastuuhenkilö saumaton kuntoutuspolku 8
9
10
11
Lääkinnällisen kuntoutuksen terapiat ja muut kuntoutukselliset toimenpiteet Jatkosuunnitelma (2018 -): Valmistelua jatketaan työryhmässä laajassa yhteistyössä eri ammattilaisten kanssa Versio 1.0 lähetetään kommenttikierrokselle Seurataan valtakunnallista suunnittelua Maakunnallinen ohjeistus valmistuu viimeistään K-S Soten alkaessa 12