Vanhempien tuen tarpeet ja ylisukupolvisten ongelmien katkaiseminen Reija Paananen, FT, Erikoistutkija Lapset, nuoret ja perheet -osasto 1
Geenit + Ympäristö = Myöhempi terveys ja hyvinvointi Geenit Koulutus Sikiöaika Lapsuuden olosuhteet Aivot ja stressinsäätely Persoonallisuus, voimavarat ja tunne-elämä Terveyskäyttäytyminen Sosiaaliset suhteet Aikuisiän terveys ja hyvinvointi Kuva mukailtu Koskenvuo 2010 2
Ikäluokka 1987 > seuranta 21-vuotiaaksi 3 25% pojat tytöt 15% 5% Ei peruskoulun psyk esh toimeen- tuomio sijoitus jälkeistä jatkotutkintoa tai mt-lääke tulotukea rikollisuudesta kodin ulkopuolelle 10 984 11 981 13 629 5 215 1 900 39,4 % ikäluokasta = 23 415 ei jatkotutkintoa, psyk esh, toimeentulotukea tai tuomio THL/Kansallinen syntymäkohortti 1987 3
10 9 8 7 6 5 4 3 Kodin ulkopuolelle sijoittamisen riskitekijöitä ei sijoitettu sijoitettu kodin ulkopuolelle äiti naimaton, leski, eronnut 1987 äiti tupakoinut raskausaikana vanh vain peruskoulu toimeentulotukea äiti psyk.os.hoidossa pitkäaik.ttt HR Pojat 5,8(4,9-6,9) 5,1(4,5-5,8) 13,9(10,6-18,3) 10,0(8,8-11,4) 4,8(3,9-5,8) Tytöt 5,4(4,6-6,4) 5,2(4,6-5,9) 11,6(9,0-14,9) 8,3(7,3-9,5) 4,3(3,5-5,3) Kestilä ym. Yhteiskuntapolitiikka 1/2012
Mielenterveysongelmien riskitekijöitä 7 6 5 lapsella ei psykiatrista diagnoosia lapsella psykiatrinen diagnoosi 4 3 avioero, vanhemman kuolema äidin raskaudenaikainen tupakointi vanhemmat saaneet toimeentulotukea vanhemman psykiatrinen hoito OR 2,0 (1,9-2,1) 1,7 (1,6-1,9) 2,3 (2,1-2,4) 1,8 (1,7-1,9)
Vanhemman vakava sairaus lisää lasten psykiatrista erikoissairaanhoitoa 3 25% 15% 5% koko ikäluokasta äidillä syöpä isällä syöpä äidillä aivovamma Niemelä et al. Int J Cancer 2012 isällä aivovamma 6
Lapsen hyvinvointiongelmat Ongelmat siirtyvät ylisukupolvisesti 21-v. nuori, n=60 000 6 ei peruskoulun jälkeistä tutkintoa 5 4 toimeentulotukea psyk esh tai mt-lääke 3 koko ikäluokka vanhemmat saaneet toimeentulotukea muu kuin ydinperhe vanhemmat vain peruskoulutettuja vanhemman päihdeongelma Vanhempien hyvinvointiongelmat Kansallinen syntymäkohortti 1987 tutkimus, THL, seuranta 1987-2008 7
10 9 8 7 6 5 4 3 Vanhempien ongelmat lasten murheet, ei yksilön ongelmia kaikki lapsella psyk esh, mt-lääke tai F-dg lapsella tuomio lapsella vain peruskoulu lapsella toimeentulotukea lapsella käytöshäiriödg vanh. toimeentulotukea vanh. psyk esh muu kuin ydinperhe lapsi sijoitettu kodin ulkopuolelle Kansallinen syntymäkohortti 1987 tutkimus, THL 8
Vanhempien köyhyys altistaa pahoinvoinnille Lapsella Ei ttt 1 kk 2-6 kk 6 12 kk 1 2 v 2-5 v yli 5 v Vanhempien saama toimeentulotuki 9
Syntymäpainojen keskiarvo Alkaako syrjäytyminen jo kohdussa? 3 600 g 3 500 g 3 400 g 3 300 g 0 1 2-5 6 10 11 20 yli 20 kertaa Vanhempien saama toimeentulotuki
Vanhempien työttömyys määrittelee lasten terveyttä, hyvinvointia ja koulunkäyntiä 35% 3 25% koettu terveys keskinkertainen tai huono koulu-uupumusta 15% 5% kohtalainen tai vaikea ahdistuneisuus koulukiusattuna väh. kerran viikossa paljon vaikeuksia tehtävissä ei kumpikaan toinen vanhemmista molemmat vanhemmat paljon vaikeuksia sos. suhteissa Vanhempien työttömyys THL Kouluterveyskysely, peruskoulu 8. ja 9.lk, 2004-2013 11
35% 3 25% 15% 5% Hyvä keskusteluyhteys vanhempien kanssa auttaa vaikeuksissa ei kumpikaan toinen vanhemmista paljon vaikeuksia tehtävissä/huono keskusteluyhteys paljon vaikeuksia tehtävissä paljon vaikeuksia tehtävissä/hyvä keskusteluyhteys 18% 16% 14% 12% 8% 6% 4% 2% molemmat ei kumpikaan vanhemmatvanhempien työttömyys THL Kouluterveyskysely, peruskoulu 8. ja 9.lk, 2004-2013 toinen vanhemmista molemmat vanhemmat paljon vaikeuksia sos. suhteissa/huono keskusteluyhteys paljon vaikeuksia sos. suhteissa paljon vaikeuksia sos. suhteissa/hyvä keskusteluyhteys 12
Vanhemmat kohtaavat vaikeuksia 4 1987 syntyneiden vanhempien tilanteita 1987-2008 35% 3 25% 15% 5% vanhemmat eronneet seuranta-aikana äiti yksinhuoltaja 1987 äiti tupakoinut raskausaikana vanhemmat saaneet toimeentulotukea vanhemmalla psykiatrinen diagnoosi vanhemman kuolema 61 %:lla, 36 309 lapsella 1987 syntyneiden ikäluokasta Vanhempi, jolla toimeentulotukea, psykiatrista hoitoa tai ei koulutusta 13
Toimeentulovaikeudet ovat yleisiä Toimeentulovaikeuksia lähes joka neljännellä lapsiperheellä joka toisella yksinhuoltajalla Joka 5. yksinhuoltajista suurissa taloudellisissa vaikeuksissa 29 %:lla 8.-9.-luokkalaisista vähintään toinen vanhempi ollut työttömänä viimeisen vuoden aikana Toimeentulovaikeudet heikentävät vanhemmuutta Perheiden ilmapiiri, vanhempien mielialat, vanhempien keskinäinen suhde Kielteinen vaikutus erityisesti äidin suhteeseen lapsiin Salmi ym. 1997 14
Viisas toimii varhain - inhimillisen pääoman investoinnin tuottoaste iän mukaan Pääoman tuottoaste Varhaisimpiin vuosiin sijoittaminen Varhaiskasvatukseen sijoittaminen Koulun ohjelmat Myöhempi koulutusja työllistäminen Heckman JJ, 2008, Schools, skills and synapses, Economic Inquiry 46:3 30.10.2014 15
Ylisukupolvinen ongelmakierre poikki Riskitekijöillä ei saa leimata, syrjäytyminen tai pärjääminen on monen tekijän summa Ongelmat kietoutuvat toisiinsa ja kasaantuvat, huomioitava kokonaisuus Ongelmien näkymistä ei pidä jäädä odottelemaan Matalan kynnyksen apu Tarpeenmukainen tuki
Jokainen lapsi tarvitsee siivet, joilla voittaa tuulet Perheiden hyvinvointi lasten hyvinvointi Hyvinvointia luodaan arjessa kehitysympäristöjen tuki, suojaavien tekijöiden vahvistaminen Kokonaisuus huomioon Vanhempien ongelmien periytymisen estäminen, lapset otettava huomioon aikuisten palveluissa Yhteistyö eri ammattiryhmien välillä sujuvaksi Lasten ja nuorten hyvinvointi on kaikkien asia, paras investointi tulevaisuuteen 14.6.2012 17