Perusturvakuntayhtymä Akseli Yhteisvoimin kotona hanke Asiakasfoorumi Ennaltaehkäisevät palvelut ja palveluohjaus 27.5.2015, Nousiainen
2(8) Asiakasfoorumi Ennaltaehkäisevät palvelut ja palveluohjaus Asiakasfoorumi 27.5.2015 klo 13 16, Moisiokodin Henriikka sali, Nousiainen Asiakasosallisuuden lisääminen on keskeinen teema Yhteisvoimin kotona - hankkeessa. Hankkeen tarkoituksena on lisätä asiakkaiden osallisuutta ja huomioida asiakkaiden asiantuntijuus palveluiden kehittämisessä. Asiakasfoorumin tavoitteena on osallistaa asiakkaat kehittämään palveluita sekä lisäämään asiakasymmärrystä ja tasa-arvoisuutta asiakkaiden ja ammattilaisten välille kehittämistyössä. Ensimmäisen asiakasfoorumin teemana oli ennaltaehkäisevät palvelut ja palveluohjaus. Tilaisuuteen lähetettiin kutsu satunnaisotoksella vuonna 2014 terveystarkastuksessa käyneille ja hyvinvointia edistävän kotikäynnin saaneille henkilöille. Kutsukirjeitä lähetettiin kaikkiin Akseli kuntiin, Maskuun, Mynämäelle ja Nousiaisiin, yhteensä 92 kpl. Tilaisuuteen osallistui 14 kohderyhmän henkilöä (8 naista ja 6 miestä) ja 2 vanhusneuvoston edustajaa sekä hankkeen projektipäällikkö. Lisäksi järjestävinä henkilöinä oli paikalla Yhteisvoimin kotona -hankkeen projektityöntekijä Sirpa Levy ja Varsinais-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksesta suunnittelija Hanna Inkeroinen. Tilaisuuden alussa sairaanhoitaja Tiina Anttila piti puheenvuoron perusturvakuntayhtymä Akselin ennaltaehkäisevistä palveluista ja sosiaaliohjaaja Leena-Maija Virtanen palveluohjauksesta. Tilaisuudessa osallistujat jaettiin kolmeen ryhmään. Ryhmissä käytiin läpi etukäteen suunnitellun rungon mukaan asioita liittyen teemaan ja kotona pärjäämiseen. Ryhmissä kirjaamisvastuun ottivat vanhusneuvoston jäsenet ja hankkeen projektipäällikkö. Ensimmäinen keskusteluaihe liittyi palveluohjaukseen ja tiedonkulkuun. Ryhmissä pohdittiin, mistä ikäihmiset saa tietoa ja mistä asioista he haluavat lisää tietoa sekä mitä mieltä he ovat ikäihmisten palveluoppaasta, joka on tehty muutama vuosi sitten palveluohjaajien toimesta. Ikäihmiset saavat tietoa palveluista Ikäihmisten palveluoppaasta Netistä, Akselin nettisivuilta. Netti oli käytössä muutamilla osallistujilla. Tiedotteet, esitteet (tilaisuuksista saatu) ja lehti-ilmoitukset Tyksistä
3(8) Terveyskeskuksen luukulta Kotihoidosta Ollaan kuulolla (esim. asiakasfoorumi). Osallistumalla erilaiseen toimintaan, missä tietoa jaetaan. Puskaradiosta, toisilta palvelunkäyttäjiltä Mistä asioita halutaan lisää tietoa? Ajan tasalla olevat tiedot henkilöistä ja palveluista Kotihoidossa esiin tulevista asioista Omalääkäriä toivottiin takaisin Lääkärille pääsy nykyistä helpommaksi Joustavaa palvelua terveyskeskusaikoihin Siivouspalveluista, mistä saa ja mitä maksaa Taksipalveluiden korvauksista Sosiaalietuudet, mm. asumistuki, hoitotuki Liikuntamahdollisuudet Palveluohjaajien käytöstä Keskustelussa nousi esiin kysymyksiä liittyen lähinnä terveyspalveluihin. Kysymyksiin on pyydetty vastausta terveyspalvelujen palvelulinjajohtajalta. Miksi ns. kiireetön ajanvaraus ei toimi pitkät jonot Miksi kestää 2 kk päästä spirometria tutkimukseen? Ikäihmisten virtsatieinfektiot äkillinen, oireinen tulehdustilanne tehdäänkö laboratorion aukioloajan jälkeen pikatestillä diagnoosi ja lääkityksen aloitus (hoitajan vastaanotolla ja ennen klo 16 lääkäriltä lääkityksen aloitus) Mammografia lähetteet? Ikäihmisten palveluoppaasta löydettiin monia hyviä puolia. Opas koettiin todella hyväksi ja informatiiviseksi. Tekstitys oli selkeä ja riittävän iso eikä sivuilla ollut liikaa tekstiä. Opas pitäisi olla kaikkien ikäihmisten saatavilla. Yksi ryhmä koki sen vieraaksi, ei ollut aikaisemmin tutustunut oppaaseen. Oppaasta ei ole tällä hetkellä päivitettyä versiota ja päivityksen koettiinkin olevan tarpeellinen ainakin laboratorioaikojen osalta. Asiakasfoorumissa oli tarkoitus kerätä osallistujien palautetta ja kokemuksia terveystarkastuksista ja hyvinvointia edistävistä kotikäynneistä. Käyntejä pidettiin tarpeellisena ja ne auttavat saamaan tarpeellisia palveluita. Käynneillä pidettiin tärkeänä kokonaisvaltaista tilanteen kartoitusta sekä siihen liittyviä jatkotoimenpiteitä/ohjausta. Käynnit edistävät turvallisuuden tunnetta. Käynnit ovat asiakkaille maksuttomia. Henkilökohtainen aika hoitajan kanssa ja henkilökohtainen info koettiin tärkeänä asiana. Hyvinvointia tukevien kotikäyntien osalta nousi esiin hyvänä asiana se, että palvelu toteutetaan kotikäyntinä.
4(8) Kehittämisen näkökulmasta toivottiin koko perheen kokonaistilanteen huomioimista, mitkä asiat, omassa elämäntilanteessa oleva, asiakas kokee kuormittavaksi ja mihin toivoisi apua. Samoin kuin se, että havaitaanko hoidon/palvelun tarpeellisuus riittävän ajoissa. Jotkut ihmiset voivat kokea kotikäynnin hankalana ja itsemääräämistä loukkaavana asiana. Joidenkin mielestä käynti on liian harvoin ja vastaanottoaika (ehko) voisi olla pidempi, jotta asioita voitaisiin käydä rauhassa läpi. Käynnillä tulee paljon uusia asioita, joiden sisäistäminen lyhyessä ajassa voi olla haasteellista. Keskustelussa tuli esiin, että läheisen tai tukihenkilön mukanaolo, asiakkaan niin halutessa, voisi olla hyvä ajatus. Mielekästä arkea pohdittiin ja mietittiin mistä mielekäs arki ikäihmisen näkökulmasta koostuu. Osittain koettiin, että mielekäs arki on saavutettu. Mielekkääseen arkeen kuuluu oma koti, läheiset ja normaalit arjen rutiinit (aamukahvi, tvohjelmat). Harrastukset ja asiat, mitä on ennenkin tehnyt mm. puutarhanhoito, kalan savustaminen ja kädentaidot sekä hauskanpito koettiin tärkeäksi. Liikuntakyvyn ja muistin säilyminen sekä työn tekeminen (tarpeellisuuden kokemus) nousi esiin vastauksissa. Muita asioita oli itsemääräämisoikeus, seksuaalisuus, varautuminen perinnöllisiin sairauksiin (muistisairaudet), sairauksien ennaltaehkäisy. Miten osaan aina kotiin, mietitytti myös. Yhteiskeskusteluna pohdittiin kuka olisi mukana mielekkään arjen rakentumisessa, vierellä kulkijana. Läheiset koettiin tärkeimpinä ihmisinä, mutta mietittiin myös tilannetta, jos läheisiä ei ole. Silloin kysymykseen tulee tukihenkilöt, kolmassektori ja viranomaiset. Puoliso Lapset Ystävät Tukihenkilö, pysyvä henkilö Kolmassektori, seurakunta, SPR Viranomainen, hoitaja Mää niiku orotan heitä, niiku orotetaan ystäviä. Lainaus Kiireen kokemus kotihoidossa asiakkaan näkökulma, Turun AMK opinnäytetyö hankkeelle 2015 Mielekkään arjen vastakohtana mietittiin, mikä vanhenemisessa huolestuttaa. Huolenaiheita oli käänteisesti ne asiat, mitkä teki arjesta mielekkään kuten päiväjärjestyksen muuttuminen, kotoa pois joutuminen, itsemääräämisoikeuden menetys. Muina asioina esiin nousi Yksinäisyys Ettei joutuisi tehostetun palveluasumisen piiriin
5(8) Pysyisi järki päässä mahdollisimman pitkään Aika on muuttunut (pelottavaksi) Ei halua kuunnella uutisia (pahoja asioita, sota ym.) Tulee liikaa uusia sivistyssanoja Lääkäripalveluiden saanti Dementoituminen Sairaudet Yhteiskeskusteluna yleisesti ikäihmisten palveluista esiin nousevia asioita ja kehittämisajatuksia Ikäihmisten olohuone Palveluohjaus ja neuvonta paikka (seniorineuvola tyyppinen paikka), mikä olisi ikäihmisten rento kohtaamispaikka. Vetovastuu ja toiminnan järjestäminen voisi olla kolmannella sektorilla, yhdistyksillä, vapaaehtoisilla tms. Palveluohjaajan palveluita olisi mahdollisuus saada. Akselissa tämä on maantieteellisesti haasteellinen asia. Eläkkeelle jäävien (+ 65-v) terveydenhuolto Keskustelua herätti eläkkeelle jäävät henkilöt ja ajatus siitä, kun työterveyspalvelut loppuvat, jäädäänkö tässä tyhjän päälle. Syrjäytymisvaara. Tarpeellisuuden kokemus ikääntyessä nähtiin tärkeänä voimavarana Vastuunotto omasta elämästä, omaan hoitoon osallistumisessa Vahvat omaiset, läheisten asioita ajamassa Jatkoajatuksia Syksyllä 2015 on tarkoitus jatkaa eri teemoihin ja eri kohderyhmille tarkoitettujen asiakasfoorumeiden järjestämistä. Saatujen kokemusten pohjalta toimintaa mallinnetaan ja tehdään jatkosuunnitelmat, siitä miten hankkeen jälkeen toimintaa toteutetaan ja hyödynnetään ikäihmisten osallisuuden tukemisessa. Syksyn teemoihin on kaavailtu seuraavia aiheita: Ikäihminen terveyspalveluiden käyttäjänä tai toimintakyvyn tukeminen Kohderyhmä ikääntyneet kuntalaiset. Osallistujia voisi hakea yleisesti esim. lehtiilmoituksella Kotihoidon palvelut ja omaisyhteistyö Kohderyhmä kotihoidon asiakkaat ja omaiset. Pohjautuen esim. asiakastyytyväisyyskyselyn tuloksiin Omaishoito Kohderyhmä omaishoitajat
6(8) Teemailtapäivän asioita on viety eteenpäin hankkeen tukiryhmälle ja muistio toimitetaan kuntayhtymän johtajalle tiedoksi sekä tilaisuuteen osallistuneille. Asiakasfoorumin osallistujat saivat aikaan keskustelevan ryhmän, jossa oli positiivinen ja innostunut tunnelma. Toimintaa kehittäessä ja seuraavaa tilaisuutta ajatellen olisi puolessa välissä tilaisuutta hyvä pitää lyhyt jaloittelu/jumppatauko. Varattua aikaa ei kuitenkaan kannatta lyhentää, jotta saadaan asiat rauhassa käsiteltyä. Ryhmissä olisi jatkossakin hyvä olla vetäjät/kirjurit, mihin on hyvä varautua jo etukäteen. Työryhmissä keskustelu on mielekästä, koska kaikilla ei ole helppo puhua isossa ryhmässä. Ryhmäytymistä varten tehdyt värilliset nimilaput ohjasivat ryhmäjaon onnistuneesti. Tilaisuuden päätteeksi osallistujilta kysyttiin palautetta toiminnasta. Palautteen antoi 14 henkilöä, kaksi henkilöä joutui poistumaan tilaisuudesta asiantuntijoiden puheenvuoron jälkeen. Palaute asiakasfoorumista 27.5.2015 Palautteessa oltiin kiinnostuneita siitä, mikä sai henkilöt osallistumaan tapahtumaan. Yksittäinen henkilö on voinut valita useamman vaihtoehdon. 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Mikä sai sinut osallistumaan tapahtumaan Mielenkiinto tapahtumaa kohtaan Halu vaikuttaa ikäihmisten asioihin saa tavata muita ihmisiä Muu Pääasiallinen syy tilaisuuteen osallistumiseen oli mielenkiinto tapahtumaa kohtaan tai halu vaikuttaa asioihin. Muu syy kohdassa oli mainittuna mm. kutsutun kyydin antajana, mielenkiinto vanhenevan väestön elinmahdollisuuksien parantamiseen sekä vanhusneuvoston jäsenyys.
7(8) Tilaisuus vastasi pääosin ihmisten odotuksia kiitettävästi tai hyvin, kahden mielestä tyydyttävästi. Suurin osa (8) on sitä mieltä. että tällaisella toiminnalla voidaan vaikuttaa ikäihmisten palveluihin hyvin, neljän mielestä kiitettävästi ja yhden mielestä tyydyttävästi. 10 8 6 4 2 0 kiitettävästi Hyvin Tyydyttävästi Välttävästi Heikosti Vastasiko tilaisuus odotuksiasi? Voidaanko toiminnalla mielestäsi vaikuttaa ikäihmisten palveluihin? Vastanneista 13 henkilöä koki, että sai tuotua esiin haluamiaan asioita kiitettävästi tai hyvin ja yksi tyydyttävästi. Uutta tietoa tilaisuudessa sai kiitettävästi neljä henkilöä, hyvin seitsemän henkilöä ja tyydyttävästi 2 henkilöä. 8 7 6 5 4 3 2 1 0 kiitettävästi Hyvin Tyydyttävästi Välttävästi Heikosti Saitko tuotua esiin haluamiasi ajatuksia Saitko tilaisuudesta uutta tietoa
8(8) Tilaisuuden järjestelyt onnistuivat 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 9 3 1 1 kiitettävästi Hyvin Tyydyttävästi Välttävästi Heikosti Tilaisuuden järjestelyt onnistuivat pääsääntöisesti kiitettävästi tai hyvin. Yhden henkilön mielestä tyydyttävästi ja yhden välttävästi. Palaute vapaan sanan kohdassa mikä onnistui, mitä tekisit toisin Hyvät ryhmätyöt, hyvät kysymykset Ryhmätyö oli hyvää Vetäjät selväsanaisia Ideakokonaisuus vaikuttamiseen kehittämisen kohteena jatkossa omaisten hoitoon mukaantulo (omaisyhteistyö) Mukava huomata, että kaikilla oli samanlaisia mietteitä, tosi kiva juttu! Kaikki, mitä muistan vielä huomennakin Hankkeella toivottavasti pyritään/kyetään vaikuttamaan aitoon vuorovaikutukseen Olen tyytyväinen tilaisuuden antiin Tuli tietoa uusista asioista Yhteisvoimin kotona hanke Sirpa Levy, projektityöntekijä kuivelantie 10, 23100 Mynämäki. Puh. 044 4357 877 sirpa.levy@soteakseli.fi