Kajaanin kaupunginvaltuuston strategiaseminaari 20.3.2014 Esa Ahonen, hallintoylilääkäri, vs sote-kuntayhtymän johtaja Kainuun sote/kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto
Lähitulevaisuuden haasteet ja ajankohtaiset asiat 1) Toimintaympäristöanalyysi muutoksia 2015 2) Päivystysasetus 3) Uusi sairaala hankkeen eteneminen
1) Toimintaympäristöanalyysi TA2015 Toiminnallisia ja taloudellisia näkymiä
Soten toimintaympäristömuutoksia 1 (2) a) Hallituksen rakennepoliittinen ohjelma ja siitä aiheutuvat velvoitteet sotelle b) Lainsäädännön muutokset, tulevat toiminnalliset ja taloudelliset haasteet laitoshoidon purkaminen, avohoidon lisääminen (kehitysvammalaki, vanhuspalvelulaki, sosiaalihuoltolaki) VOS-uudistus ja sen vaikutukset kanta-arkisto c) Väestörakenteen, sairastavuuden ja palvelutarpeen muutokset d) Avopalveluiden lisäys leikkaukseen kotoa (LEIKO) / päiväkirurgian (PÄIKI) -toiminta nopean diagnostiikan (ND) yksikkö, omahoitojärjestelmä ensihoitopalvelun tehtäväkentän laajentuminen
Soten toimintaympäristömuutoksia 2 (2) h) Sähköinen asiointi prosessien uudistaminen läpi hoitoketjujen sisältää perus- ja oheisjärjestelmät sekä kansalaisten asiointitilit puhelinneuvonta, etäkonsultaatio, automaatio i) Uusi sairaala -> organisaation kokonaisarkkitehtuurin määrittely ja hallinta toiminnan jatkuva kehittäminen tietohallinnon muutokset sähköinen palveluväylä tulevaisuudessa j) ERVA -työnjako ja -yhteistyö sote-uudistus laboratorio, kuvantaminen, patologia, lääkehuolto, tietohallinto k) Päivystysasetuksen vaikutukset
2) Sosiaali- ja terveysministeriön asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä (29.8.2013) - Voimaan pääosin 1.1.2015, kaikilta osin 1.1.2017 - Hallituksen rakennepaketti voi muuttaa voimaantuloa - Asetuksen sisällön tarkennusta mahdollisesti vielä harkitaan (?) Haasteet: 1) Kustannusten nousu (Kainuun sote noin 2,1 M /v) 2) Toiminnan tehokkuuden muutos (pois perustyöajalta) 3) Henkilöstön saatavuus ja koulutusjärjestelmän hitaus
Päivystysasetuksen taloudellisten vaikutusten alustava arvio, tarkentuu myöhemmin Kainuun sote ky 10.3.14 Päivystävien lääkäreiden määrä (*) Muutos Kust.vaikutus/v Radiologia 1 Virka-ajan ulkopuolinen päivystys aloitettava kokonaan 600 000 Psykiatria 1 Virka-ajan ulkopuolinen päivystys aloitettava tai korvattava ESH etupäivystäjällä 600 000 Naistentaudit 1 Kotivarallaolo muutettava sairaalapäivystykseksi 300 000 Kirurgia 1+2 Pehmytkudos- ja ortopedian takapäivystys + kir-etupäivystys erikseen (**) 300 000 Suun th Päivystysjärjestely erva -yhteistyönä 100 000 Sisätaudit 1 Toteutuu ilman suuria muutoksia, koska toimii jo asetuksen mukaisesti 0 Anestesiologia 1 Toteutuu ilman suuria muutoksia, koska toimii jo asetuksen mukaisesti 0 Lastentaudit 1 Toteutuu ilman suuria muutoksia 0 Yleislääket/etupäiv 1 Ei oleellisia muutoksia paitsi erikoisalaan sitomattomia vakansseja 3-5 (***) 200 000 Yhteensä 8-9 2 100 000 * päivystykseen osallistuvien lääkäreiden kokonaismäärä kerrottava 6-10:llä (= 48-90) ** tarvearvioitava yhdessä etupäivystyksen kanssa *** ensihoidon puhelinkonsultaatiotoiminnan aloitus
3) UUSI SAIRAALA -HANKKEEN ETENEMINEN Valmisteluvaihe Tarveselvitys Hankesuunnittelu Rakennussuunnittelu Suunnitteluvaihe Rakentaminen Konseptisuunnittelu Toiminnallinen suunnittelu Tekninen suunnittelu Käyttöönotto 2011 2012 2013-2014 2015 2015-2018 Kainuun sote/kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto
AULA UUSI SAIRAALA: komponentit KUUMA SAIRAALA Päivystys -osasto Päivystys Synnytys- ja äitiys-yksikkö TUKIPALVELUT Materiaalikeskus Apteekki Takatoimisto Takatoimisto Infektio-osasto Kajaanin PTH-vos + akuuttigeriatria Siivous Patologia +obduktio Leikkausosasto I Heräämö Huolto Arkisto ELEKTIIVINEN SAIRAALA II Heräämö Välinehuolto DIAGNOSTIIKKAKESKUS Kuvantaminen Lasten vuodeosasto Analytiikka VUODEOSASTO ESH oper+kons Las. psyk Näytteenotto KLF, KNF Aik.psyk. TMPyksikkö Tehoosasto Valvontaosasto Subakuutti Pukuhuoneet Kuntoutusosasto Nuopsyk. Dialyysi Kuntoutuksen yhteiskäyttöiset tilat Kajaanin PTH Poliklinikat (sis. kuntoutuksen vast.ottotilat) Takatoimisto Päiväsairaala Apuvälinekeskus MUUT TILAT Koulutus- ja kokoustilat Ravintola Odotustilat Tekniset tilat, IV-konehuoneet Kainuun sote/kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto
Tontin pinta-ala 156 378 m2. Tontilla rakennuksia yht. 51.447 k- m2, sairaalakäytössä 44984 k-m2. Päärakennus käyttöönotettu 1969. Laajennukset 1993, 2010, 2013. Kainuun sote/kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto
KIITOS! Maire Ahopelto sote kuntayhtymän johtaja, sairaanhoitopiirin johtaja sp. maire.ahopelto@kainuu.fi puh. 044 7773033 Kainuun sote/kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto