LANA-hankesuunnitelman esittely PPSHP hallituksen kokous Eila Suvanto, LT, vastuualuejohtaja OYS Lapset ja Naiset

Transkriptio

1 LANA-hankesuunnitelman esittely PPSHP hallituksen kokous Eila Suvanto, LT, vastuualuejohtaja OYS Lapset ja Naiset

2 Sisältö Mikä on LaNa Miksi se pitäisi rakentaa? Hankkeen nykyvaihe Tuottavuustavoitteet Toiminnalliset uudistukset- suunnittelun periaatteet

3 OYS lasten ja naisten tulosalue Toimii Pohjois-Suomen vaativan lastentautien ja naistentautien erikoissairaanhoidon keskuksena Toimii oman alueensa keskussairaalana Kouluttaa Pohjois-Suomeen erikoislääkäreitä, sairaanhoitajia, kätilöitä ja lähihoitajia Ydintoimintoihin kuuluu lisäksi kliininen tutkimustyö

4 Lana erikoisalat Synnytys- ja naistentaudit Lastentaudit Lastenneurologia Lastenkirurgia Perinnöllisyyslääketiede

5 Lasten ja naisten sairaala : Naistenklinikka Synnytyssalit (10=>16) Leikkausosasto (4 salia) Poliklinikat Äitiys Naistentaudit ja gyn syöpä Lapsettomuus Vuodeosastot (3=> 2) Vierihoito-osastot Gynekologinen osasto Prenataaliosasto Perinnöllisyyspkl Lasten ja nuorten klinikka Leikkausosasto Vastasyntyneitten teho Lasten teho Lasten syöpäosasto Lasten infektio- ja sisätautiosasto Lastenneurologian osasto Lastenkirurgian osasto Lasten ajanvarauspoliklinikka Lasten päivystys

6 Miksi pitäisi rakentaa uusi Lasten ja naisten sairaala?

7 1. Tilat eivät vastaa nykytoimintoja Tilat on suunniteltu luvulla Osa tiloista on huonokuntoisia Hoito- ja tutkimusmenetelmät ovat muuttuneet vuodeosastohoito on vähentynyt avohoito on lisääntynyt perhekeskeisyyden, potilasturvallisuuden, tietosuojan ja sairaalahygienian vaatimukset ovat kasvaneet Välineistö muuttunut (operatiivinen toiminta )

8

9 2. Sijainti erillään kantasairaalasta 1970-luvulla lastenklinikka muodosti autonomisen kokonaisuuden Oma lasten radiologia, lasten anestesiologia, oma laboratorio, lastenkirurgia jne. Nykyisin lasten- ja naistenklinikka joka päivä sidoksissa sairaalan muitten erikoisalojen kanssa Tulevaisuuden LaNan oltava kiinteä osa sairaalaa Välimatkat LaNan ja muitten sairaalan yksiköitten välillä oltava lyhyitä Sijainnissa otettava huomioon tärkeät sidosryhmät

10 3. Äidin ja vastasyntyneen erottaminen toisistaan Äiti synnytyksen jälkeen naistenklinikan osastolla Jos lapsi tarvitsee seurantaa hoito lastenklinikalla Välimatkaa 450 m

11 4. Lasten syöpäosasto Perustettu vuonna 1984 Tilaa ei ole suunniteltu tähän tarkoitukseen Ongelmia Ilmansuodatus Puutteellinen infektioeristys (potilaiden vastustuskyky matala)

12 5. Nykytoiminnot hajallaan esim. Lasten neurologinen poliklinikka pitkäaikaisesti evakossa S-rakennusosassa Naisten vastuualueella poliklinikkatoiminnot viidessä toimipisteessä Leikkaussaleja kolmessa pisteessä jne. Tilanne vaikeuttaa henkilöstön järkevää resursointia Potilaat ja henkilökunta vaeltavat pitkin käytäviä

13 6. Synnytysten määrä kasvaa Oulun seutu on kasvukeskus Korkean syntyvyyden takia OYS erva-alueen väestö kasvaa v mennessä 5 % Valtakunnalliset ratkaisut? Varauduttava tulevaisuudessa hoitamaan 4300 =>6000 synnytystä/v

14 Hankkeen nykyvaihe

15 LaNa-hankkeen organisaatio Tulevaisuuden sairaala 2030 LaNa-ohjausryhmä Projektiryhmä Työryhmät

16 LaNa-hankkeen ohjausryhmä Shp:n johtaja Shp:n johtajaylilääkäri Hallintoylilääkäri Hallintoylihoitaja Kehitysjohtaja Ohjelmajohtaja Vastuualuejohtaja Tietohallintojohtaja Terveysjohtaja Tulosalueen johtaja Vastuualuejohtaja Tulosalueen ylihoitaja Vastuualueen ylihoitaja Tulosalueen johtaja Projektipäällikkö Projektikoordinaattori Asiantuntijalääkäri Hannu Leskinen (pj) Aino-Liisa Oukka Juha Korpelainen Pirjo Kejonen Pasi Parkkila Kari-Pekka Tampio Pasi Keskitalo Kari Säkkinen Sirkku Pikkujämsä Päivi Tapanainen Eila Suvanto Seija Miettinen Jaana Roininen Outi Saarento Kati Ojala Teemu Moilanen Terhi Tapiainen

17 Valmistui Nykytoimintojen ja - tilojen kuvaus

18 Valmis syksy 2014 Master Plan -suunnittelu

19 Investointipäätös jouluk/14?

20 Rakentamispäätös 2015?

21 Potilaslähtöinen suunnittelu Yksi vaiva yhdessä paikassa Potilasvirta-analyysit suunnittelun perustana Hoidon jatkuvuus yli organisaatiorajojen perusterveydenhuolto erikoissairaanhoito Asiakasnäkökulma

22 Lastentautien pkl Koti tai muu hoitolaitos Lab. Lasten leikk.- sali Nat. rtg Lastentautien pkl 7 7 Muu rad UÄ Isotooppit. CT MRI Sauli Karvonen DI/SKA-Research Oy

23 Synnyttäjän ja vastasyntyneen virtaukset /os. 13, os. 11, synnytysos. ja tehon toiminnot 26 Tehon toiminnot Vastasynt. teho 22 Lasten teho os äidit Synnytysosasto synnytysvast. otto 4500 L leikk. os Koti tai muu hoitolaitos Aik. teho -os. 340 äitiyspkl Prenataaliosasto (os. 11) Os äiti+vauva Naisten leikkausos. Vierihoitoosasto (Os 13) 1561 Os Os 65 6 Os äidit äitien käynnit Sauli Karvonen DI/SKA-Research Oy Lasten lab Koti tai muu hoitolaitos

24 Läheisyys-ranking Naisten l eikk. salit Sektiosali Infektioos. Lasten päivystys Lasten kirurgian os. Lasten ja vastasynt. teho Lasten l-salit Vierihoito-os. Synnytysos. Prenat. os. Naistentaut. os. Sauli Karvonen DI/SKA-Research Oy

25 Keskeiset toiminnalliset muutokset

26 Perhekeskeinen hoitomalli Vanhemmille mahdollisuus yöpyä (vastasyntyneen) lapsen huoneessa aina Vastineeksi osallistuvat lapsensa hoitoon Parantaa keskosen ennustetta Sairaalassaoloaika lyhenee

27 Muuttuva kirurgia LEIKO= leikkaukseen kotoa PÄIKI= päiväkirurgia LYHKI= lyhytjälkihoitoinen kirurgia Office-kirurgia Poliklinikalla, ei vaadi anestesiaa

28 Toiminnalliset muutokset leikkaustoiminnassa Ensikäynnillä leikkausarvio ja potilasohjaus LEIKO toimenpidepäivän aamuna leikkaussalin päiki-yksikköön Leikkaussalitoimenpide Heräämövaihe 2-portainen Vuodeosastolle vain raskaampi kirurgia ja keisarileikkauspotilaat

29 Yhdistetään yksiköitä Vastasyntyneitten tehohoitoyksikkö ja lasten teho-osasto lasten teho Äitiys-, naistentautien-, lapsettomuus-, naisten syöpä- ja perinnöllisyyspoliklinikat yksi ajanvarauspoliklinikka Lasten hematologis-onkologinen osasto ja lasten sisätautiosasto sekä lasten päiväsairaala yksi osasto Lasten kirurginen osasto ja lastenneurologinen osasto yksi osasto Gynekologinen osasto ja prenataaliosasto yksi osasto Yhteinen leikkausosasto ja heräämö päiki-lyhkitiloineen

30 Lasten ja nuorten vastuualueen sairaansijat ja tehohoitopaikat Toiminnot Sairaansijat 2012 Sairaansijat 2020 Muutos Lasten kirurginen ja gastroenterologian osasto (os. 60) ja Lastenneurologian osasto (os. 65) Lasten hematologian ja onkologian yksikkö (os. 51) ja Lastensisätautien osasto (os. 62)sekä päiväsairaala päiväpaikkaa - 4 Lasten infektio-osasto ja päivystys (os. 62) Vastasyntyneiden teho-osasto (55) ja Lasten teho-osasto (os. 64) Vastasyntyneiden hoitoyksikkö Yhteensä

31 Synnytys, naistentautien ja genetiikan vastuualueen sairaansijat Toiminnot Sairaansijat 2012 Sairaansijat 2020 Muutos Vuodeosasto Vuodeosasto Vuodeosasto Yhteensä

32 Nyt: 21 yksikköä IVF yksikkö Gyn pkl Gyn Osasto Synnytyssali Gyn ca pkl Äitiys pkl Perinn.pkl Vierihoito Osasto Gyn Leikkausyksikkö Prenat. Osasto Las onko osasto Lasten Ajanvaraus pkl Las Leikkausyksikkö Las kir. osasto Lasten teho Vast synt teho Lasten päivystys Lasten kir. pkl Las inf. ja sisät. osasto Lasten neurol. pkl Lasten neurol. osasto

33 Uusi LaNa: 10 yksikköä Gyn Ob Osasto Gyn pkl Gyn ca Perinn.pkl pkl IVF Äitiys yksikkö pkl Vierihoito Osasto Synnytys sali Synn. Vast.otto Lasten päivystys ja inf-osasto Lasten teho OYS Kuuma toiminta Leikkausyksikkö Päivystys Las + Gyn Leikkaus yksikkö Lasten Ajanvaraus pkl Las onko Lasten ja sis päiväsairaala osasto Las neurol. ja kir. osasto

34 Lasten PTH ja ESH päivystys tulisi toimia yhdessä Lasten yhdistetty päivystys kannattaa toimia jatkossa yhdessä pisteessä käyntiä vuodessa PTH käyntiä ESH STM asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä, 2013, 10 : Lapset hoidetaan omana erityisryhmänään Kiireellisen hoidon arvion tekee lastensairaanhoitoon perehtynyt sairaanhoitaja

35 Toiminnalliset muutokset, yhteenveto Päiki-lyhki ja office kirurgia sekä fast track Suuremmat poliklinikkayksiköt Haitari-osastot, modulointi Päiväsairaala esim. lääkeinfuusioissa Vanhemmat vahvasti mukana Uudistunut synnyttäjän hoito, vieripoli Tiivis yhteistyö neuvoloiden kanssa Teknologian hyödyntäminen

36 Tuottavuustavoitteet

37 Tuottavuustavoite 10-15% mitä keinoja on? Suuremmat vuodeosastokokonaisuudet* Yksi yhteinen lasten teho-osasto* Keskitetyt poliklinikat* Keskitetty leikkaustoiminta* Keskitetty lasten päivystystoiminta* Vuodeosastohoidon vähentäminen, avohoidon lisääminen* Hoitoaikojen lyhentäminen Päiväkirurgian lisääminen* Päiväsairaalatoiminta* Potilashotelli* Teknologian hyödyntäminen Uusien tilojen energiatehokassuunnittelu* *tähdellä merkityt mahdollisia vain uudisrakennuksessa

38

39 Lasten ja naisten sairaala Sijaintivaihtoehdot Kustannusarvio Tavoiteaikataulu (alustava)

40 VE3 VE 2 VE1

41 VE1 (Männikkö) VE2 (Välikkö) VE3 (Pohjoinen) Hankekoko (brm2) Muutos nykyiseen (hum2) (-12 %) (-11 %) (-20%) Rakennuttajan kustannukset Rakennustekniset työt LVIAS työt Rakennuskustannukset yht Toimintavarustus Hankevaraus (sis. Infran muutokset) Perustamiskustannukset yht Tavoitekustannus Meur Meur Meur

42 Tavoiteaikataulu Selite HANKESUUNNITTELU INVESTOINTIPÄÄTÖS TOTEUTUSSUUNNITTELUN VALM. HANKINTA SUUNNITTELUSOPIMUS TOTEUTUSSUUNNITTELU - hankes. täyd. ja tarkist., L1 suunnitelmat - kustannuslaskenta (tavoitehinta-arvio) Toiminnallinen vaatimusmalli - L2 suunnitelmat Tekninen suunnittelu (T1 ja T2) RAKENTAMISPÄÄTÖS Rakennusluvan hakeminen ja lupapäätös RAKENTAMISEN VALMISTELU Hankintavaihe Kehitysvaihe Urakkasopimus RAKENTAMINEN Vastaanotto ja luovutus Vastaanottopäätös Laitteiden ja toimintavarustusten asennus Testaus ja käyttöönottokoulutus Käyttöönotto