ENNAKOLLISET LASTENSUOJELUILMOITUKSET Jenni Weck-Näse
LSL 25 C Ennen lapsen syntymää 25 :n 1 momentissa mainittujen henkilöiden on salassapitosäännösten estämättä tehtävä ennakollinen lastensuojeluilmoitus, jos on perusteltua syytä epäillä, että syntyvä lapsi tulee tarvitsemaan lastensuojelun tukitoimia välittömästi syntymänsä jälkeen. Kiireellisissä tapauksissa päivystävän sosiaaliviranomaisen on arvioitava viipymättä ennakollisen lastensuojeluilmoituksen kohteena olevien henkilöiden sosiaalipalvelujen tarve. Yhteistyössä lastensuojelun sosiaalityöntekijän kanssa voidaan arvioida myös välittömästi lapsen syntymän jälkeen tarvittavat sosiaalipalvelut. Lastensuojeluasia tulee vireille ja lastensuojeluasiakkuus alkaa lapsen syntymän jälkeen siten kuin 26 :ssä säädetään. ( Laki lastensuojelulain muuttamisesta, http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2010/20100088)
AINEISTO Koottu 01.01.2010-22.06.2010 Koko Helsingin alue, myös sosiaalipäivystykseen tulleet ilmoitukset Ilmoituksia 117 kappaletta Osasta äideistä oli tehty useampi ilmoitus, mutta tutkimuksessa käsittelen jokaisen ilmoitukseen erillisenä Ilmoitukset jaoteltu syykoodien ja ilmoittajien mukaan. Eniten ilmoituksia syykoodilla vanhempien päihteidenkäyttö ja eniten ilmoituksia teki sairaala (Hal-poli). Ilmoitusten äidit syntyneet vuosina 68-95.
SYYKOODIEN JAKAANTUMINEN Ls-ennakollisten syyt 7 3 1 Vanhempien päihteiden käyttö Perheväkivalta tai sen uhka 14 48 Vanhempien päihde- ja mielenterveysongelmat Vanhempien mielenterveysongelmat Sosiaalihuollon tarpeen selvitys 14 Vanhempien sosiaaliset ongelmat Perheristiiriidat Vanhempien vakavaväsymys 14 16
VANHEMPIEN PÄIHTEIDENKÄYTTÖ Päihde-koodilla tehdyissä ilmoituksissa päihteiden käyttäjä oli odottava äiti. Pääpäihteenä huumausaineet (metadon, subutex) Ilmoittajana useimmiten sairaala (Hal-poli). Merkintätavoissa eroja. Hal-polin työntekijän saatettu merkitä myös ilmoittajana toinen sosiaalityöntekijä Kuvaus päihteidenkäytöstä hyvinkin tarkkaa Äiti raskaana. Asiakas käyttää huumeita, subutexiä suoneen 2-3 päivän välein suonensisäisesti. Aikaisemmin käytti kannabista ja amfetamiinia
PERHEVÄKIVALTA Ilmoituksista puolet oli poliisin tekemiä Melkein kaikissa ilmoituksissa pahoinpitelijänä oli odottavan äidin miesystävä, avo/aviopuoliso. Ilmoituksissa korostui väkivallan kohdistuminen odottavan äidin vatsaan (sikiön turvallisuuden vaarantuminen) Ilmoitukset selvästi yksittäisiä tapahtumia, eivätkä kerro odottavan äidin tilanteesta juuri muuta
VANHEMPIEN PÄIHDE- JA MIELENTERVEYSONGELMAT Tässä kategoriassa ilmoittajat olivat jakaantuneet hyvin tasaisesti. Eniten ilmoituksia oli kuitenkin tehnyt sairaala (4) ja muu sosiaalitoimen edustaja (3) Yhden ilmoituksen oli tehnyt henkilö itse, toiveena pääsy ensikotiin. Ilmoitukset edelleen hyvin päihdekeskeisiä ja mielenterveysongelmat jäävät sivummalle Alkoholi nousee tässä kategoriassa esiin Äiti käyttää alkoholia ja hänellä on psyykkisiä ongelmia. Äiti on vähentänyt alkoholinkäyttöä, mutta on silti juonut hyvin humalahakuisesta
Tässä kategoriassa nousee ensimmäisen kerran esiin, raskauden keskeytys. Abortin mahdollisuudesta keskusteltu, mutta potilas haluaa pitää lapsen sosiaalityöntekijän mukaan äiti ei ole vielä päättänyt pitääkö lapsen vai tekeekö raskaudenkeskeytyksen
VANHEMPIEN MIELENTERVEYSONGELMAT Ilmoituksia 14 kappaletta, useita eri ilmoittajia (mm. psyk.avohoito, toinen sosiaalityöntekijä, neuvola ja sairaala) Äidin psyykkisestä voinnista kerrotaan diagnoosien avulla
SOSIAALIHUOLLON TARPEEN SELVITYS Ilmoituksia oli 14 kappaletta. Eniten ilmoituksia oli tehnyt neuvola ja toinen sosiaalityöntekijä Ilmoitukset huolen osalta hyvin epäselviä. Ilmoituksia lukiessa huolen aiheiksi esiin nousee mm. odottavan äidin asunnottomuus / epäselvät asuinolosuhteet ja sitoutumattomuus neuvolakäynteihin
MUUT SYYT: Vanhempien sosiaaliset ongelmat Perheristiriidat Vanhempien vakavaväsymys Käyttämättä jääneet syykoodit: huoltajuuskiista, vanhemman sairaalahoito, vanhempien rikollinen toiminta
YLEISIÄ HUOMIOITA ILMOITUKSISTA Isän rooli kaikissa ilmoituksissa hyvin pieni. Maininnat isästä pääosin negatiivisia. Ilmoituksissa mainitaan odottavan äidin aiemmat lapset vai jos he ovat sijoituksessa tai asuvat isänsä luona. Äidin asumismuotoa pidetään maininnan arvoisena asiana Osassa ilmoituksia ei selviä varsinainen huoli syntymättömän lapsen olosuhteista (palveluperusteinen ilmoitus).
Syntymätöntä lasta ei juurikaan nosteta ilmoituksissa esiin. Sikiön hyvinvoinnista ei puhuta, eikä ilmoituksissa sanoteta myöskään huolta lapsen olosuhteita kohtaan syntymän jälkeen Harvassa ilmoituksessa mainitaan onko odottava äiti tietoinen ilmoituksesta. Ilmoituksissa kerrotaan hyvin vähän äidin kokonaistilanteesta