Ylä-Savon SOTE _- t y Ote pöytäkirjasta 5 '!'?.C'' Asianro : IlS/569/10.03.02 01201T 103 Terveyskampus -hankkeen vaiheiden 2 ja 3 hankesuunnitelma 15.5.2017 103 Valmistelija: Teknisen toimialan johtaja Juhani Räisänen, puh. 0400 578 753, tilapalvelun johtaja Kari Nissinen, puh. 040 669 1005, suunnitteluarkkitehti Katja Lintunen, puh. 040 768 4545 Tekninen toimiala on käynyt läpi Sote kuntayhtymän hankesuunnitelmaluonnoksen. Tekninen toimiala katsoo, että hankesuunnitelmaa on selkiinnytettävä ennen lopullista päätöksentekoa ja hankinnan käynnistämistä. Tekninen toimiala on valmistellut seuraavan esityksen hankesuunnitelman täydentämisestä ja korjaamisesta: " Hankesuunnitelman keskeisin sisältö on antaa perustelut päätökselle investoinfihankkeen käynnistämisestä. Tätä varten on tuotava selkeämmin esiin, mitä investointihanke sisältää ts. mistä tehdään päätös. Huomioiden hankesuunnitelmassa esitetty aineisto, Tekniset ja toiminnalliset näkökulmat, on esitämme lisättäväksi hankeohjelmaan Iisalmen kaupungin kantana seuraavaa: Vaihtoehtojen analyysi: Hankesuunnittelun vaihtoehdoista tulisi ryhmitellä kaksi ryhmää, toteuttamiskelpoisiin ja ei-toteuttamiskelpoisiin. Hankesuunnitelmassa on arvioitu eri vaihtoehtojen toteutettavuutta. Päätösesitys tulee laatia toteuttamiskelpoisten vaihtoehtojen pohjalta. esittää: EI-toteuttamiskelpoiset: - Vaihtoehdot, joissa toiminnot sijoittuvat kokonaan terveyskeskuksen sisäpihalle laajennukseen (A, B) o perusteena maankäyttö, ahtaus, kaupunkikuva - Vaihtoehdot, joissa toiminnot sijoittuvat osin Veljeskodin kiinteistöön (A,B) o toimintojen toteuttaminen Veljeskodin kiinteistöön erittäin hankalaa - Vaihtoehdot, joissa ns. kuuman sairaalan toimintoja sijoitetaan sairaalan C-osaan (B, F) o perusteena toteuttamiseen liittyvät riskit, kuten väistötilaratkaisujen tarve ja tekniikan toteutettavuus Toteuttamiskelpoiset een oi ea si o is aa: Puhelin Kotisivu : www.iisalmi.fi {017) 272 31 Sähköposti :kirjaamo@iisalmi.fi etunimi.sukunimi@iisalmi.fi
t y Ote pöytäkirjasta 2 Vaihtoehdot, joissa uudisrakentaminen toteutetaan yhtenä rakennuksena Riistakadun tai Meijerikadun varteen (C, D,E,G,H) Vaihtoehdot, joissa uudisrakentaminen toteutetaan hajautettuna ratkaisuna osittain Terveyskeskuksen pihalle ja osittain Riistakadun tai Meijerikadun varteen uudisrakenuksena (1) Lisäksi: Hankesuunnitelmassa on hyvä tuoda esiin tutkitut vaihtoehdot taustoineen. Vuoden 2015 laaditun yleissuunnitelman jälkeen on kampus-hankkeeseen lisätty esiin tulleiden sisäilmaongelmien takia ohjurin, kotihoidon ja sosiaalipalveluiden tilatarpeet. Näiden kustannusvaikutus on hyvä tuoda esiin, jotta voidaan arvioida hankkeen kokonaiskustannuksia suhteessa 2015 suunnitelmaan. Muilta osin kustannusarvioiden erittely siten, että autopaikat ja tunnelit on nostettu erikseen, nähdään tarpeettomana. Kokonaisuuden kannalta Terveyskam pus -hankkeen kustannusarvio toteuttamiskelpoisten vaihtoehtojen osalta on 17,7-19 miljoonaa euroa, josta Ylä-Savo talon toimintojen vaikutus on 3,5 miljoonaa euroa. Tätä voi pitää riittävänä tarkkuutena hankkeen tässä vaiheessa. Maakuntahallinnon ratkaisuja varten on hyvä tuoda esille taustatietona myös Iisalmen sairaalasta Iisalmen terveyskeskuksen puolelle siirretyt ja vielä siirron kohteena olevat toiminnat ja niiden siirtojen kokonaiskustannus lisätietona hankkeen kokonaisuuden hahmottamiseksi. Li säykset hankesuunnitelman päätössisältöön: - Iisalmen kampusalueelle sijoittuvat toiminnot tilatarpeineen (toiminnallinen suunnitelma) - sairaalan B-osan purkaminen - sairaalan A- osa n peruskorjauksen ja käyttötarkoituksen muutoksen loppuunsaattaminen - sairaalan C-osan peruskorjaus ja käyttötarkoituksen muutos - esitetyn tilaohjelman toteuttaminen sairaalan A- ja C-osaa hyödyntäen sitä täydentävällä uudisrakentamisella - uudisrakentaminen tulee sijoittaa pä ä osi n muualle kuin terveyskeskuksen sisäpihalle, kuitenkin kampus ālueelle - hankkeen kustannusarvio on hankesuunnittelun tässä vaiheessa 18-19 Q%, jonka ei sisällä sairaalan B-osan ja R2- osan purkukustannuksia. Kustannusarvio tarkentuu toteutussuunnittelun yhteydessä. Hankkeen toteutustapa: Hankkeen to teutusvaih etta varten perustetaan ohjausryhmä, johon tulisi kuulua suunnittelun ja rakennuttamisen ohjauksen osalta lisalmen Otteen oikeaksi todistaa: Puhelin Kotisivu: www.iisalmi.fi (017) 272 31 Sähköposti :kirjaamo @iisalmi.fi etunimi.sukunimi@iisalmi.fi
Ote pöytäkirjasta 3 kaupungin tekninen toimen edustajat, toiminnallisen ohjauksen osalta Ylä-Savo n SOTE.n edu stussekä luottamusmiesohjauksen osalta Iisalmen kaupunginhallituksen edustus, Kun investointipäätös on hyväksytty alueellisesti ja maakunnallisesti, käynnistetään suunnittelun hankinta. Iisalmen kaupungin esitys on, että suunnittelun hankinta toteutetaan kaksivaiheisena, jossa ensimmäisessä vaiheessa kilpailutetaan hankeen pä ä -j a arkkitehtisuunnittelu. Pää-ja arkkitehtisuunnittelun hankinta tehdään neuvottelullisen kilpailumenettelyn kautta. 1. vaiheessa pyydetään suunnittelutoimistoja ilmoittautumaan, ilmoittautujien tulee täyttää annetut laatukriteerit. Laatukriteerit täyttäviltä toimistoilta pyydetään idealuonnossuunnitelma sekä suunnittelun kokonaishintatarjous. Tarjouksen laatimisesta ma k se t a a n palkkio. 2. vaiheeseen valittujen määrää voidaan rajoittaa joko laadullisin perustein tai arpoen laatukriteerit täyttävistä. Hankkeen tarkemmasta toteutustavasta ja kilpailutuksesta vastaa nimettävä ohjausryhmä.. Ohjausryhmä määrittelee tarkemmin kilpailutuksen tarkemmat kriteerit ja toteutuksen. Talotekniset suunnittelijat kilpailutetaan valitun tarjousluonnoksen perusteella siten, että varsinainen toteutussuunnittelu voidaan toteuttaa vuoden 2018 aikana. Mahdollinen kaavamuutos tehdään valitun luonnossuunnitelman perusteella. Hankkeen urakkamuoto ja mahdolliset jaottelut eri vaiheisiin ratkaistaan hankkeen ohjausryhmässä suunnittelun yhteydessä. " Liitteenä oleva hankkeen aikataulu on korjattava nykytilan mukaiseksi. Hanke voidaan käynnistää aikaisintaan syyskuussa 2017. Yritysvaikutusten arviointi: Ei tässä vaiheessa arvioitu Lisätietona jaetaan: - Muistio teknisen toimialan kannanotosta Terveyskampushankkeen 2-vaiheen hankesuunnitelmaan 10.5.2017 - Hankesuunnitelma - Huonetilaohjelma (liite 1) - Vaihtoehtojen tarkastelu (liite 2) - Kokonaiskestoarvio (liite 7) - Toiminnallinen selvitys (liite 8) - Tavoite hinta-arviot ( liite 9) - Tilojen korjausasteet (liite 10) - Rakennettavat autopaikat (liite 11) - Selvitys maankäytön edellytyksistä (liite 12) Otteen oikeaksi o is aa: Puhelin Kotisivu: www.iisalmi.fi (017) 272 31 Sähkäposti:kirjaamo@iisalmi.fi etunimi.sukunimi@iisalmi.fi
f y Ote pöytäkirjasta 4 Kaupunginjohtaja päätäsehdotus: päättää esittää Sote kuntayhtymälle, että hankesuunnitelmaa täydennetään johdannossa esitetyillä täydennyksillä ennen lopullista hyväksymistä ja hankinnan käynnistämistä. Lisäksi kaupunginhallitus päättää esittää, että osakaskunnat selvittävät kantansa investoinnin rahoituksesta ja osallistumisesta toteutuksen vastuisiin kuntayhtymän toiminnan lakkaamisen jälkeen syyskuuhun 2017 mennessä. Huomioiden Kampushankkeen suuruus ja merkittävyys koskien sotepalvelujen järjestämistä Ylä-Savon alueella on hankekokonaisuuden suunnittelussa ja toteutuksessa huomioitava palvelujen tuottamista ja järjestämistä koskevat vaihtoehdot, jotta vuosina 2018-2021 tehtävät mittavat investoinnit ovat turvallisella pohjalla. Päätös: hyväksyi yksimielisesti päätösehdotuksen. Toimenpiteet: Ote Ylä-Savon SOTE Ote Kiuruveden, Vieremän ja Sonkajärven kunnat Ote Juhani Räisänen ja Sanna Rönkkö Otfeen oikeaksi todistaa: Puhelin Kotisivu: www.iisalmi.fi (017) 272 31 Sähköposti: kirjaamo@iisalmi.fi etunimi.suku nimi@iisalmi.fi
Muistio Terveyskampus, vaiheet 2-3, hankesuunnitelma Aika: 10.5.2017 klo 14.00 Paikka: Iisalmen kaupungintalo, toimitilat neuvottelutila, 3krs Läsnä: Juhani Räisänen Kari Nissinen Katja Lintunen Paula Martikainen Hannele Kelavuori 1) Tapaamisen tarkoitus Kokouksessa käydään läpi Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän laatiman hankesuunnitelman sisältöä ja mahdollisia täydennystarpeita päätöksentekoa varten. Sovittiin, että Katja Lintunen laatii muistion, joka toimitetaan hanketyöryhmälle tiedoksi. 2) Hankesuunnitelman sisältö Osallistujien näkemys on, että hankesuunnitelmassa on esitetty laaja-alaisesti taustoja, mutta asiakirjasta ei tule esiin, mistä tulisi päättää. Hankesuunnitelmassa esitetään vaihtoehdot A-I. Kokonaisuuden hahmottamisen kannalta vaihtoehtoja liikaa ja useat vaihtoehdot ovat hyvin lähellä toisiaan. Hankesuunnitelmassa on esitetty toiminnot tilatarpeineen sekä vaihtoehtojen käyttäjäarvioiden kautta toimintojen keskeisimpiä riippuvuussuhteita. Asiaa on käsitelty kohdassa 2.4.2 Sijoitusvaihtoehtojen toiminnalliset tarpeet. Kappaleessa ei ole kuitenkaan käsitelty kaikkia yksiköiden tekemissä analyyseissä esiin tulleita riippuvuussuhteita. Mikä on esim. painoarvo sillä että leikkaustoiminta ja vuodeosastot ovat samassa tai eri rakennuksissa? Hankesuunnitelmassa on mainittu, että toiminnalliseen suunnitelmaan voi vaikuttaa SOTEuudistukseen liittyvät muutokset palveluntuotannossa. Päätösesityksen toiminnallisen suunnitelman tulee kuitenkin edustaa sitä tahtotilaa, mitkä toiminnot halutaan pitää Ylä-Savon alueella ja Iisalmen kampuksella. Esim. leikkaustoiminta? Hankesuunnitelman sisältö menee osin hyvin detaljitasolle ottaen kantaa rakentamisen toteutuksen ohjeistukseen kuten työturvallisuuteen ja kosteudenhallintaan. Hankesuunnitelmasta kuitenkin puuttuu esitys, kuinka hankkeen jatkopäatöksen jälkeen edetään toteutukseen. 3) Vaihtoehtojen analyysi Hankesuunnittelun vaihtoehdoista tulisi ryhmitellä kaksi ryhmää, toteuttamiskelpoisiin ja eitoteuttamiskelpoisiin. Hankesuunnitelmassa on arvioitu eri vaihtoehtojen toteutettavuutta. Päätösesitys tulee laatia toteuttamiskelpoisten vaihtoehtojen pohjalta. EI-toteuttamiskelpoiset Vaihtoehdot, joissa toiminnot sijoittuvat kokonaan terveyskeskuksen sisäpihalle laajennukseen (A, B) o perusteena maankäyttö, ahtaus, kaupunkikuva Vaihtoehdot, joissa toiminnot sijoittuvat osin Veljeskodin kiinteistöön (A,B) o toimintojen toteuttaminen Veljeskodin kiinteistöön erittäin hankalaa Vaihtoehdot, joissa ns. kuuman sairaalan toimintoja sijoitetaan sairaalan C-osaan (B, F)
o perusteena toteuttamiseen liittyvät riskit, kuten väistötilaratkaisujen tarve ja tekniikan toteutettavuus ToteuttamiskelP0iset Vaihtoehdot, joissa uudisrakentaminen toteutetaan yhtenä rakennuksena Riistakadun tai Meijerikadun varteen (C, D,E,G,H) Vaihtoehdot, joissa uudisrakentam inen toteutetaan hajautettuna ratkaisuna osittain Terveyskeskuksen pihalle ja osittain Riistakadun tai Meijerikadun varteen uudisrakenuksena (1) Hankesuunnitelmassa on hyvä tuoda esiin tutkitut vaihtoehdot taustoineen. Vuoden 2015 laaditun yleissuunnitelman jälkeen on kampus -hankkeeseen lisätty esiin tulleiden sisäilmaongelmien takia ohjurin, kotihoidon ja sosiaalipalveluiden tilatarpeet. Näiden kustannusvaikutus on hyvä tuoda esiin, jotta voidaan arvioida hankkeen kokonaiskustannuksia suhteessa 2015 suunnitelmaan. Muilta osin kustannusarvioiden erittely siten, että autopaikat ja tunnelit on nostettu erikseen, nähdään tarpeettomana. Kokonaisuuden kannalta Terveyskampus - hankkeen kustannusarvio toteuttamiskelpoisten vaihtoehtojen osalta on 17,7-19 miljoonaa euroa, josta Ylä -Savo talon toimintojen vaikutus on 3,5 miljoonaa euroa vaiheessa.. Tätä voi pitää riittävänä tarkkuutena hankkeen tässä Maakuntahallinnon ratkaisuja varten on hyvä tuoda esille taustatietona myös Iisalmen sairaalasta Iisalmen terveyskeskuksen puolelle siirretyt ja vielä siirron kohteena olevat toiminnat ja niiden siirtojen kokonaiskustannus lisätietona hankkeen kokonaisuuden hahmottamiseksi. 4) Päätösesitys Hankesuunnitelman keskeisin sisältö on antaa perustelut päätökselle investointihankkeen käynnistämisestä. Tätä varten on tuotava selkeämmin esiin, mitä investointihanke sisältää ts. mistä tehdään päätös. Huomioiden hankesuunnitelmassa esitetty aineisto, tekniset ja toiminnalliset näkökulmat, esitämme lisättäväksi hankeohjelmaan Iisalmen kaupungin kantana seuraavaa: Iisalmen kaupungin kanta päätössisällöstä: Iisalmen kampusalueelle sijoittuvat toiminnot tilatarpeineen (toiminnallinen suunnitelma) sairaalan B -osan purkaminen sairaalan A- osan peruskorjauksen ja käyttötarkoituksen muutoksen loppuunsaattaminen sairaalan C-osan peruskorjaus ja käyttötarkoituksen muutos esitetyn tilaohjelman toteuttaminen sairaalan A- ja C-osaa hyödyntäen sitä täydentävällä uudisrakentamisella uudisrakentaminen tulee sijoittaa pääosin muualle kuin terveyskeskuksen sisäpihalle, kuitenkin kampus-alueelle jonka ei sisällä sairaalan B-osan ja R2-osan purkukustannuksia. Kustannusarvio tarkentuu toteutussuunnittelun yhteydessä. 5) Hankkeen toteutus Esitys hankkeen toteuttamistavasta on seuraava: Hankkeen toteutusvaihetta varten perustetaan ohjausryhmä, johon tulisi kuulua suunnittelun ja rakennuttamisen ohjauksen osalta Iisalmen kaupungin tekninen toimen edustajat, toiminnallisen ohjauksen osalta Ylä-Savon SOTE:n edustus sekä luottamusmiesohjauksen osalta Iisalmen kaupunginhallituksen edustus.
Kun investointipäätös on hyväksytty alueellisesti ja maakunnallisesti, käynnistetään suunnittelun hankinta. Iisalmen kaupungin esitys on, että suunnittelun hankinta toteutetaan kaksivaiheisena, jossa ensimmäisessä vaiheessa kilpailutetaan hankeen pää-ja arkkitehtisuunnittelu. Pää- ja arkkitehtisuunnittelun hankinta tehdään neuvottelullisen kilpailumenettelyn kautta. 1. vaiheessa pyydetään suunnittelutoimistoja ilmoittautumaan, ilmoittautujien tulee täyttää annetut laatukriteerit. Laatukriteerit täyttäviltä toimistoilta pyydetään idealuonnossuunnitelma sekä suunnittelun kokonaishintatarjous. Tarjouksen laatimisesta maksetaan palkkio. 2. vaiheeseen valittujen määrää voidaan rajoittaa joko laadullisin perustein tai arpoen laatukriteerit täyttävistä. Hankkeen tarkemmasta toteutustavasta ja kilpailutuksesta vastaa nimettävä ohjausryhmä.. Ohjausryhmä määrittelee tarkemmin kilpailutuksen tarkemmat kriteerit ja toteutuksen. Talotekniset suunnittelijat kilpailutetaan valitun tarjousluonnoksen perusteella siten, että varsinainen toteutussuunnittelu voidaan toteuttaa vuoden 2018 aikana. Mahdollinen kaavamuutos tehdään valitun luonnossuunnitelman perusteella. Hankkeen urakkamuoto ja mahdolliset jaottelut eri vaiheisiin ratkaistaan hankkeen ohjausryhmässä suunnittelun yhteydessä.