Oulunkaaren kuntayhtymä Palvelutuotannon raportointi, tammi-huhtikuu 2013 Vaalan kunta Väritunnisteet: Etenee Viivästynyt Ei etene, suunnitellusti keskeytynyt
Järjestämissopimuksen toteutuminen palvelualoittain Perhepalvelut Vastuuhenkilö: palvelujohtaja Mirva Salmela Sosiaalityö, vammaispalvelut, työ- ja päivätoiminta, päihdepalvelut, neuvolapalvelut Sosiaalityö Lastensuojelusuunnitelman mukaisten paino-pisteiden toteuttaminen ja arviointi. Laaditaan esite perheille kohdennetuista palveluista. Seurataan tehostetusti lastensuojelun määräaikojen toteutumista. Selvitetään seudullinen sosiaalipäivystyksen järjestämistä omana toimintana/ oman henkilöstön voimin. Terävöitetään moniammatillista yhteistyötä lastensuojelun ja ennaltaehkäisevän työn välillä. Painopiste ennaltaehkäisevään työhön, jolla estetään lastensuojeluasiakkuuden syntyminen. Tarkemmat suunnitelmat maaliskuun 2013 mennessä. Kuntouttavan työtoiminnan toteuttamisen tehostaminen; aktivointisuunnitelmat ja yhteistyö. Vammaispalvelut Käydään läpi voimassa olevat päätökset, jotka koskevat vammaispalvelulain mukaisia kuljetuspalveluita, täsmennetään vpl:n kuljetuspalveluiden myöntämiskriteereitä. Työ- ja päivätoiminta Kehitetään toimintoja asiakaslähtöisemmiksi, laaditaan yksilölliset asiakassuunnitelmat. Henkilöstön yhteistyö ja yhteiskäyttö työ- ja päivätoiminnan asumispalveluiden kesken. Avo- ja tuetun työtoiminnan kehittäminen. Avotyöpaikkojen muuttaminen asteittain tuetuiksi työpaikoiksi. Uusien työpaikkojen löytäminen. Seudullisen työskentelyn mukaisesti. Lapsiperheiden kotipalvelun esite on uudistettu. Seurantaa on toteutettu suunnitelmien mukaan. Lastensuojelun määräajat eivät ole toteutuneet suurten asiakasmäärien johdosta. Toteutetaan seudullisesti. Yhteistyö seurakunnan kanssa on lisääntynyt, Muksu-parkkitoiminta vakiintunut, raskauden aikaiset kotikäynnit vakiintuneet, päiväkodin ja soten yhteinen Latu-työryhmä kokoontuu, soten ja sivistystoimen yhteistyö vakiintunut, Hytetyöryhmässä painopiste ennaltaehkäisevien toimintojen lisäämisessä, ennaltaehkäisevää päihdetyötä yhdessä koulun kanssa. Toteutetaan Virta-projektin mukaisesti. Vpl:n kuljetusten määrän huomattava vähentyminen. Asiakkaiden henkilökohtaisten toiminta- ja ohjaussuunnitelmien tekeminen on aloitettu. Yhteisiä tiimipalavereja on pidetty. Työ- ja päivätoiminnan henkilöstö on tarvittaessa käynyt aamuisin ohjauskäyntejä asumispalveluissa. Avotyöpaikkojen määrä on lisääntynyt. Tuetuntyön paikat eivät ole lisääntyneet. Suunnitelmia ja määräaikoja tullaan jatkossa käsittelemään asiakastiimeissä järjestelmällisemmin. Neuvolan kasvun kansion tietoja päivitetään 6/2013. Jatketaan määräaikojen toteutumisen seurantaa. Sosiaalipäivystys aloittaa kokonaan omana toimintana 1.6.2013 alkaen, jolloin Oulun ensi- ja turvakodilta ostettava etupäivystys lakkaa. Päihde-bussi koululle syksyllä 2013, vanhempainkoulu syksyllä 2013. Päätökset ja vpl:n kriteerit tulee selvittää Vaalan osalta edelleen. Toiminta- ja ohjaussuunnitelmat on vietynä ProConsona-ohjelmistoon 30.10.2013 mennessä. Yhteistyön kehittämistä jatketaan edelleen. Tuetuntyöpaikkojen etsimistä jatketaan edelleen. Laajennetaan verkostotyötä työvoimahallinnon, eri järjestöjen ja työnantajien kanssa. Erilaiset palkkatukijärjestelmät eivät vielä toimi. Tämä hankaloittaa osaltaan tuetuntyön etenemistä. 2
Päihdepalvelut Sosiaalisen isännöinnin kehittäminen, asumisen turvaaminen ja häätöjen estäminen. Neuvolapalvelut Vanhemmuuden vahvistaminen ja perhekeskusmainen työote. Vanhempainkoulujen järjestäminen Otetaan käyttöön raskausajan moniammatilliset kotikäynnit. Asiaa valmisteltu ja työ jatkuu Vahvistettu verkostomaisella yhteistyöllä muiden ammattilaisten kanssa vanhempien positiivista kiintymyssuhdetta lapsiin raskausajan perhevalmennusten, raskausajan ja sen jälkeisten vauvakotikäyntien avulla. Tuettu neuvola- ja kouluikäisten lasten ja nuorten vanhempia antamalla kasvatusvinkkejä ja - materiaalia mm. vastaanotolla ja vanhempainilloissa. Raskausajan kotikäynnit vakiintuneet yhteistyössä perhetyön kanssa. Yhteistyö isännöinnin, sosiaalitoimen, asumisen ja kotihoidon kanssa etenee Järjestetään seudullinen, lasten ja nuorten hyvinvointia käsittelevä perhefoorum-tapahtuma syyskuussa 2013 yhteistyössä Tukeva 3 ja Terveempi Pohjois-Suomi 2 -hankkeiden kanssa. Yhteistyöneuvottelut varhaiskasvatuspalveluiden ja perhetyön kanssa ohjaajaresurssista ym. touko-kesäkuussa 2013. Toiminta käynnistyy elo-syyskuussa 2013. Toimintamalli on aktiivinen osa neuvola- ja perhetyötä. Terveyspalvelut Vastuuhenkilö: palvelujohtaja Tuula Saukkonen Vastaanotto, kuntoutus, mielenterveystyö, osastohoito, suun terveydenhuolto, työterveyshuolto Vastaanotto Joustava, asiakaslähtöinen ja oikeaaikainen palvelu lääkärien ja hoitajien vastaanotolla. Hyvä vastaanotto -toimintamallin mukaisesti. Hyvin toimiva puhelinpalvelu. Sähköisten omahoitopalveluiden vakiinnuttaminen. Lääkärityövoiman rekrytointi ja vakiinnuttaminen. Kuntoutus Fysioterapeutin tuki- ja liikuntaelinvaivojen akuuttivastaanottotoiminnan kehittäminen. Mielenterveystyö Avohoitopainotteisuutta kehitetään edelleen lääketieteellisin ja hoidollisin perustein. Oman mielenterveystyön tehostaminen. Joustava, asiakaslähtöinen ja oikea-aikainen palvelu lääkärien ja hoitajien vastaanotolla. Hyvä vastaanotto toimintamallin mukaisesti. Vastaanotettujen puheluiden vastaus% on liian pieni erityisesti aamuisin. Asiakkaat käyttävät Omahoitoalustaa jonkin verran. Rekrytointia on tehty aktiivisesti. Akuuttivastaanottojen käynnistämisestä on käyty keskustelua ja alustava suunnitelma käynnistämisestä kesälomien jälkeen on tehty. Psykiatrin työsopimusta on jatkettu vuoden 2014 loppuun saakka. Toisen psyk. sairaanhoitajan saaminen mahdollistaa avohoidon kehittämisen ja tehostamisen. Psykiatrisen sairaanhoitajan uuteen vakanssiin on saatu työntekijä huhtikuun alusta alkaen. Hoitotakuu toteutuu. Hoitajien vastaanotoilla tehostettu pitkäaikaissairauksia sair. asiakkaiden hoitoa. Painonhallintaryhmien toiminta lähtenyt hyvin käyntiin. Resurssi on erittäin vähäinen (vain 1 fysioterapeutti) Vaalassa. 3
Osastohoito Osastopaikkojen käytetään ensisijaisesti lyhytaikaiseen kuntouttavaan hoitoon. Kaikki erikoissairaanhoidosta tarjottavat potilaat otetaan välittömästi jatkohoitoon. Osaston hoitopaikkojen määrä on tavoitteena vakiinnuttaa seuraavasti: akuutti 15 paikkaa, hoiva 16 paikkaa. Suun terveydenhuolto Toiminta on turvattu tasolle, jossa pysytään hoitotakuun rajoissa myös vuona 2013. Ammattien välisen työnjaon kehittäminen resurssien käytön optimoimiseksi. Työterveyshuolto Työterveyshuollon toiminnan harmonisointi Oulunkaarella. Osaston hoitopaikat ovat vakiintuneet suunnitellusti. Akuutti 15 ja hoiva 16 paikkaa. Tarjotut potilaat on pystytty ottamaan erikoissairaanhoidosta välittömästi osastohoitoon. Ei jonoja, hoitotakuu toteutuu. Toteutuu. Etenee pitkäjänteisesti. Erikoissairaanhoitoon siirtyvien sekä erikoissairaanhoidossa olevien asiakkaiden hoitopolkua seurataan edelleen tehokkaasti. Vanhuspalvelut Vastuuhenkilö: palvelujohtaja Kyllikki Syrjäpalo Kotihoito, asumispalvelut, hoivahoito Kotihoito Omaishoidon tuen määräraha on tarkoituksenmukainen. Omaishoidettavia on 32. Selvitetään palvelusetelikäytännön käyttöön ottamisen hyödyt ja haitat. Omaishoidontuen saajia on 29. Selvitystyötä ei ole aloitettu. Käyttö suunnitellusti talousarvion mukaan. Tavoitteena aloittaa selvitystyö syksyn aikana. Hyödynnetään kokemustietoa niistä Oulunkaaren kunnista, joissa seteli on käytössä. Kotihoidon asiakkaiden lääkkeenjakelu apteekkipalveluna on otettu käyttöön ja vakiintunut osaksi palvelutoimintaa. Kotihoidon prosessien, johtamisosaamisen ja monialaisen yhteistyön kehittäminen. Selvitetään sähköisten palvelujen mahdollisuutta. Sotiemme veteraanien kotihoidon avopalveluiden ylläpitäminen. Asumispalvelut Hoito- ja palveluketju toimii hyvin ja paikkalukumäärä on riittävä palvelutarpeisiin nähden. Tilannetta seurataan kuntaneuvotteluissa. Annosjakelu aloitettu helmikuussa. Annosjakelun piirissä tällä hetkellä 32 asiakasta. Hyve- hanke aloitettu suunnitellusti. Kuvapuhelimia 4 käytössä. ITTShanke käynnissä. Palvelut on järjestetty Valtiokonttorin ohjeistuksen ja määrärahojen mukaisesti. Hoito- ja palveluketju toiminut suhteellisen hyvin. Tarvetta on selkeästi kuitenkin nähtävissä tehostetun palveluasumisen paikoista. SAS-listalla 11 hakijaa, joista moni pärjää vielä kotihoidon ja omaishoitajan turvin. Osastolla 1 paikan odottelija. Tavoitteena saada lähes kaikki kotihoidon piirissä olevat asiakkaat annosjakelun piiriin. Hyve-hankkeen tiimoilta kehitetään osaamisen kartoitusta ensin esimiehille ja myöhemmin koko henkilöstölle. Palveluja järjestetään edelleen määrärahan puitteissa. Hoidonporrastusta kehitetään edelleen. Arvioidaan hoivan ja asumispalvelujen riittävyyttä syksyllä 2013. 4
Muistiyksikkö Pelakuun laajennus 4 asiakaspaikalla kartoitetaan vuoden 2013 aikana. Ostopalveluna hoitokoti Suvannosta 4 asiakaspaikkaa. Suopursun asumisyksikön henkilöstömitoituksen korjaaminen. Mitoitus on nyt 0,37 hoitajaa/hoidettava. Asiakaspaikkoja 19. Selvitetään Suopursun, Karpalon alueen kotihoidon, yöpartion ja päivätoimintapäivän tarkoituksenmukainen toiminta ja resurssien kohdentaminen. Asumispalveluiden asiakkaiden virikkeellisyydestä, liikunnasta ja ulkoilusta huolehtiminen. Hoivahoito Hoito- ja palveluketju on toiminut hyvin ja paikkalukumäärä on ollut riittävä palvelutarpeisiin nähden. Tilannetta on seurattu kuntaneuvotteluissa. Laitoshoidon asiakkaiden virikkeellisyydestä, liikunnasta ja ulkoilusta huolehtiminen. Toiminta jatkuu seitsemällä paikalla. Ostopalveluna ostettu Suvannosta huhtikuun alusta 5 asiakaspaikkaa. Henkilöstömitoituksia korjattu suunnitellusti. Mitoitus on tällä hetkellä 0,47. Asiakaspaikkoja 18. Esikartoitusta tehty huhtikuussa. Vastuuhenkilöä ei ole vielä nimetty. Asiakkaiden virkistykseen on saatu lisäresursointia, josta ei ole tullut lisäkustannuksia. Laitospaikkoja nyt 16, paikat ovat käytössä täysimääräisesti. Asiakassiirtoja laitoshoidosta kotihoidolla tuettuun asumiseen tehty. Vastuuhenkilön nimeäminen vielä keskeneräinen. Yhteistyöselvittelyt kolmannen sektorin kanssa käynnissä. Laajennuksen rakennussuunnitelma ja kustannusarviot tarkentuvat myöhemmin. Edetään suunnitellusti hoitokoti Suvannon kanssa tehdyn ostopalvelusopimuksen mukaisesti. Siirtojen toteutus edennyt suunnitellusti. 1.6.2013 osastolta eläkkeelle jääneen hoitajan vakanssi siirtyy Suopursuun. Kartoitusta jatketaan edelleen. Kesällä saadaan lisätyövoimaa 4Hyhdistyksen kautta ulkoiluun/liikuntaan. SAS-työryhmässä ja yhteistyöpalavereissa seurataan ja arvioidaan hoito- ja palveluketjun toimivuutta ja hoidonporrastusta viikoittain. Vastuuhenkilön valitseminen syksyyn mennessä. Kolmannen sektorin kanssa selvitystyö päätökseen syksyyn mennessä. Liitteet: 1. Taloustiedote 4/2013 2. Maisema-raportti 1-4/2013 5