LAPIN LIITON SOTE-MALLIN MAAKUNTASEMINAARI LAPIN YLIOPISTO 18-19.2.2014 TRENDEJÄ JA TILANNEKUVAA VUODET 2012 JA 2023 Lepojärvi Tommi 18.2.2014
2 LAPIN SOTE-MALLI KRIISIJOHTAMINEN: Oikea tilannekuva: onko kriisi, mistä kriisi johtuu, mihin voidaan itse vaikuttaa, mikä on olennaisinta? Toimenpiteet: kriisiarvioinnista tehdyt johtopäätökset. Vaikutusten arviointi: miten toimenpiteet ovat vaikuttaneet? Korjausliike: tilannekuvan päivityksen ja vaikutusten arvioinnin kautta toimenpiteiden täydentäminen. Toimenpiteet jne
3
Palvelut löytyvät virtu.fi
Virtu-palvelupisteet Kunta Sijainti Tilanne Pelkosenniemi Kunnanvirasto Avattu 17.9 Savukoski Kunnanvirasto Avattu 26.9 Ylitornio Kunnanvirasto Avattu 2.10 Posio Kirjasto Avattu 7.10 Kemijärvi Avokuntoutusyksikkö Avattu 8.11 Roi: Vanttauskoski Siula-palvelupiste Avattu 9.12 Enontekiö Kunnanvirasto Avattu 13.12 Roi: Meltaus Koulu Avattu 16.12 Roi: Vikajärvi Kirjasto Avattu 30.1 Roi: Muurola Kirjasto Avajaiset 13.2 Sodankylä Kirjasto Valmis Roi: Kivitaipale Koulu Asennetaan Roi: Sinettä Koulu Asennetaan Tornio Tila sopimatta
Mitä jo tehdään mitä palveluita tarjotaan Sosiaali- ja terveyspalveluiden konsultaatiota ammattilaisten välillä Verkkopohjainen konsultaatio (vammaispalvelu, lastensuolelu, toimentulotuki, päihde ja mielenterveys jne.) Kuvapuhelinpalvelu Geriatrin konsultaatio Työparityö (kunnan työntekijä pyytää työparia esim. lastensuojelutilannetarpeen arviointiin) Sosiaali- ja terveyspalveluita kansalaisille Ohjausta, neuvontaa ja asiointia verkossa tietoturvallisessa ympäristössä Kuvapuhelinpalveluna: psykologin ja sosiaalityöntekijän palvelua
Kuvapuhelinpalveluita Tuottaja Lapsiperheiden ja nuorten psykologi Sosiaalityöntekijän ohjausta, neuvontaa ja keskusteluapua Avopalvelu- ja jälkihuoltotoiminnan pikkulapsiperheen ohjaus ja neuvonta Ensikodin jälkihuolto Kriisikeskus Ensikodin odotusajan työskentely Lapsilähtöinen päihdekuntoutus Miestyö Ohjausta ja neuvontaa päihdeasioissa raskaana oleville, pikkulapsiperheille tai heidän läheisilleen Turvakodin jälkihuolto eporoneuvonta TE-keskuksen palveluita Geriatri Poske Poske / HH-hanke Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Paliskunta TE-keskus Ikälaki-hanke
8
9
10
11
12
Sote-palveluiden keskittämisen hyödyt ja haitat Keinänen et al. 2012: Volyymi selittää 30 % taloudellisuudesta, sijainti, prosessit, johtaminen ym. loput 70 %. Mitä enemmän henkilötyötä, sitä vähemmän skaalaetua. Toisaalta koon kasvattaminen ja turvallisuuden lisääminen eivät lisää yksikkökustannuksia. Ratkaisevaa miten keskittäminen/hajauttaminen vaikuttaa palveluketjujen toimivuuteen Terveyskeskusten tehokkuusluvut väestöpohjan mukaan: 1) 5-15 t 2) 15-25 t 3) 25-40 t 4) >40 t, <5 t EKSOTE päihde ja mtt-palvelut: Toiminnallinen vs. hallinnollinen integraatio Toiminnallisesti ei PTH-ESH-jakoa Prosessit, palveluketjut, johtaminen, avainhenkilöt sitoutuneita muuten vain monistetaan vanhoja rakenteita. Keskittäminen mahdollisuus, mutta parhaimmillaan vain työkalu osaavissa käsissä. Vrt. kuntaliitos. Keskitetty: erityisosaaminen, kalliit teknologiat, monialaisuus, harvinaiset sairaudet Hajautettu: yleiset terveysongelmat, lähipalvelut, nopea apu Saavutettavuuden perusteella ensimmäiseksi lakkautettava synnytysosasto olisi HYKSin naistenklinikka.
14
Luonnos Lapin Sote-mallin palveluverkosta, luonnos palveluiden jaosta lähi-, alue- ja erikoispalveluihin Trendit tulevaisuuden ennustajina: Mallinnus on aina todellisuuden yksinkertaistamista ja pelkistämistä. Trendit kuvaavat sitä mihin nykyinen kehityksen suunta ja vauhti johtavat ellei niihin tule muutoksia. Selvitys operatiivisen toiminnan ja päätöksenteon tuki ei tieteellinen tutkimus. Yksittäisen prosentin, euron tms. mittayksikön poikkeamalla ei yleensä merkitystä trendin kuvaamisen kannalta. Mitä kauemmas ulottuva ennuste, sitä enemmän tekijöissä voi tapahtua muutoksia eli syntyä virhemahdollisuuksia.
VÄESTÖENNUSTE 2023 Lepojärvi Tommi 18.2.2014
VÄESTÖNMUUTOSENNUSTE 2023 Lepojärvi Tommi 18.2.2014
VANHUSPALVELUKUST E/75 V AS. 2023, ESH JA VANHUSPALVELUKUST. E/75 V AS. 2012 Lepojärvi Tommi 18.2.2014
ESH KUST E/75 V AS 2023, ESH KUST E/AS 2012, PTH AVO KUST E/AS, VAST.OTTOPISTEET Lepojärvi Tommi 18.2.2014
HUOLTOSUHTEEN MUUTOS 2023, SOTE NETTOKUST.MUUTOS 2023 Lepojärvi Tommi 18.2.2014
SYNT JA KUOLL SUHDE, SAIRASTAVUSINDEKSI, SOTE NETTOKUST VOLYYMI Lepojärvi Tommi 18.2.2014
SYNTYVYYS JA KOULUTUSTASO, -TYÖTTÖMYYS, -SYRJÄISYYS Lepojärvi Tommi 18.2.2014
Lepojärvi Tommi 18.2.2014