Sepä koti kulta on? Näkökulmia Vantaan mielenterveyskuntoutujien kriisiasumiseen ja asumisen kriiseihin Aila Törmänen 11.5.2011
Asunto ensin Valinnanvapauden filosofia Asumisen ja palveluiden eriyttäminen Kuntoutuminen Integraatio Kriisiasuminen Mielenterveyskuntoutujat
Asunto Ensin? Asunnon säilyttäminen tai uudelleen asuttaminen on koko ajan toiminnan keskiössä; voiko palvelujärjestelmä muuttaa käytäntöjään asiakkaan eduksi, jos asiakas ei voi muuttaa omia toimintatapojaan? Asunto Ensin työvälineenä voidaanko sääntöihin sitouttava asuminen ohittaa niiden henkilöiden kohdalla, jotka eivät sääntöihin sitoudu, eivät saa asuntoa tai toistuvasti menettävät asuntonsa? Mitä se vaatii?
Kriisi; käänteentekevä muutos, taitekohta Sana Kriisi viittaa useimmiten uhkatilanteeseen, vaaraan, ahdinkoon, sotkuun. Usein on kyseessä kiireellinen tilanne. Terminä kriisiasuminen liittyy asunnottomuuskeskustelussa sekä asunnottomuuden ennaltaehkäisyn näkökulmaan että kotona asumista tukevaan toimintaan. Se voi tarkoittaa myös paikkaa, johon mennään kriisin kohdatessa. Tässä esityksessä tarkastelen mielenterveyskuntoutujien kriisiasumista Vantaalla kahdesta näkökulmasta: Kotona asumista tukevat palvelut Kriisiasunnot Vantaan kaupunki, esityksen tekijä 4
Sähköpostilla tullut kysymys hei! hus/peijas alueen avopsykiatrian antamien vertailutietojen mukaan: n. 1 % väestöstä (kaikista maailman väestöistä) sairastaa skitsofreniaa(=psykoosisairauksia) (Vantaalla se tarkoittaa n. 2000 henkilöä): tällä hetkellä n. 1000 vantaalaista on Husin psykiatrisen hoidon tai kuntoutuksen piirissä (tämä puolet pätee myös muissa kunnissa, eli tilanne on samankaltainen). nämä ovat joko palveluasumisessa olevia tai omassa kodissa asuvia. missä ovat nämä loput? Vantaan kaupunki, esityksen tekijä 5
Sepä koti kulta on? Koti on arjen keskeinen näyttämö; Yksityisyyden linnake Inhimillisen toiminnan ja fyysisen tilan yhteenliittymä Aineeton koti ihmisten välisen vuorovaikutuksen ja sosiaalisten tilanteiden näyttämö Kodin menettäminen: minuuden kokeminen on yhteydessä kodin tilallisen pysyvyyden kokemiseen (häädöt, tilan ja tavaroiden menetys) Objektiivisen hyvinvoinnin ( asunto) rinnalle ja sijaan nousee kokemuksellinen hyvinvointi ( koti) Kotia paikantamassa, toim. Anni Vilkko ym. Lapin yliopisto 2010 Vantaan kaupunki, esityksen tekijä 6
Vantaan kriisikeskus Asumisen kriisiytyessä mielenterveydellisistä syistä: 1. Läheiset/omaiset ottavat yhteyttä kotona asuvan henkilön akuuteissa mielenterveysongelmissa tilanteen kriisiytyessä 2. Naapurit ottavat yhteyttä öistä huutelua ja häirintää 3. Poliisi ottaa yhteyttä henkilöstä, joka tekee esimerkiksi jatkuvia rikosilmoituksia 4. Yksinasuvien henkilöiden kodin siisteysongelmat/ hajuhaitat huoltomiehet/ isännöitsijät Vantaan kaupunki, esityksen tekijä 7
Vantaan aikuissosiaalityö Mielenterveyden ongelmien aiheuttamista asumisen vaikeuksista tulee ilmoituksia esimerkiksi: Sairaalasta - suurin osa psyk.hoidossa olleista palaa kotiin Kriisikeskuksesta Vuokranantajan kautta liittyy suurelta osin häätösopimukseen VAV:n kanssa Itse tai läheiset henkilöt, usein häätötilanne kiire! Kotipalvelun kautta kotipalvelun piirissä on suhteellisen vähän henkilöitä, joiden pääasiallinen avun tarve johtuu mielenterveyden ongelmista. Samoin omaishoidon tukea mt perusteisesti saavien määrä on vähäinen. Vantaan kaupunki, esityksen tekijä 8
Aluesosiaalityö asunnottomuuden ennaltaehkäisy Sopimus häätöjen ehkäisystä vuokranantajien kanssa Varhainen puuttuminen vuokrarästeihin huoliseula Vuokranmaksun turvaaminen (sairaalahoidon aikana) ja muut asumisen järjestelyt kohtuuhintainen, sopivan kokoinen asunto Raivaussiivoukset Tukipalvelujen koordinointi Asumisen sosiaaliohjaus Konsultointimahdollisuus HUS:n Valo hankkeen sairaanhoitaja Vantaan kaupunki, esityksen tekijä 9
Omaan kotiin annettava tuki Tavoitteena on asiakkaan elämänhallinnan tukeminen omassa kodissa niin, ettei kriisiytynyt tilanne johda kodin menettämiseen. Arvioitu tarve noin 40 paikkaa vuodessa Tuen tasot: kevyt-, perus- ja vahva tukitaso käytetyn ajan perusteella määräytyvä Palvelu ostetaan yksityisiltä palveluntuottajilta ja kolmannelta sektorilta ( Aspa palvelut Oy, Maisonkoti Oy, Ratamokoti Oy, Mehiläinen Kuntapalvelut HCN ja Riihenaika Oy, Alvi ry ) Asiakkaalle ilmaista Aikuissosiaalityö ostaa sosiaalisen kuntoutuksen päätöksellä Vantaan kaupunki, esityksen tekijä 10
Kun kotia ei ole tai asumiskykyä arvioidaan Osana pitkäaikaisasunnottomuuden vähentämisohjelmaa Vantaalle on suunnitteilla v. 2015 50 -paikkainen päivystyksellinen yksikkö ei-päihteitä käyttäville henkilöille Nyt käytössä: Koisorannan päivystys Villekodit Villenpirtti ja Ollinpirtti, päihteetöntä asumista asunnottomille vantaalaisille Sosiaalitoimen välivuokrausasunnot Forenom ( asumisen tuen ostoa valmistellaan ) Viidakkokujan tuetun asumisen yksikön kriisiasunnot Vantaan kaupunki, esityksen tekijä 11
Kriisiasunnot Viidakkokujan asumisyksikön yhteydessä sijaitsevat kaksi täysin varusteltua asuntoa. Kriisiasuminen on väliaikaista asumista. - otettu käyttöön huhtikuussa 2010 - Käyttötapoja: asumiskyvyn arviointi sairaalahoidosta kotiutuessa, lyhytaikainen asumisen tarve raivaussiivoustilanteissa, omassa kodissa asumisen tukeminen intervalliasumisella Fyysisten paikkojen tarpeen arviointia: - tyhjäkäyntiä? joustavia rakenteita? Vantaan kaupunki, esityksen tekijä 12
Meneillään olevia kiinnostavia hankkeita HUS:n Valo hanke: pitkäaikaisesti oireilevien psykoosipotilaiden hoidon ja kuntoutuksen rajapintatyöskentelyn kehittäminen Miepä palvelupiste kynnyksetön mielenterveys- ja päihdepalvelujen neuvontapiste ASPA:lla alkamassa valtakunnallinen hanke, jonka tavoitteena on ehkäistä mt ongelmista kärsivien kuntalaisten tarvetta muuttaa pois kodistaan lisäämällä kevyiden, vapaamuotoisten ja epämuodollisten palvelujen tunnistamista ( Allun grilli ) Vantaan kaupunki, esityksen tekijä 15