Hyvinvointityö Varsinais-Suomen kunnissa Hyvinvointikertomus strategisen johtamisen välineenä 7.3.2016 Nella Savolainen, erityisasiantuntija, THL 1
MAHDOLLISUUKSIEN ROSKIS Ruttaa paperi tolloksi ja heitä roskikseen. Saat nousta seisomaan, mutta älä liiku paikaltasi. 7.3.2016 2
Kuinka kävi? Osuitko? Miksi? Etkö osunut? Mikset? Tolloja heitetään joka päivä kunnassasi. Ketkä sinun kunnassasi ovat takarivissä? Miten autat takarivillä olevia yrittämään/osumaan? Löytämään apua/tukea/mahdollisuuksia? 7.3.2016 3
Esityksen rakenne Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen on valinta! Kunnilla säilyy vastuu ja tehtäviä uudistuksista huolimatta HYTE rakenteet, vastuut ja voimavarat kunnissa: tilanne Suomessa Miten Varsinais-Suomi näyttäytyy? Esimerkkejä haasteista Hyvinvointikertomustyö tukee kunnan päätöksentekoa ja poikkihallinnollista työtä 7.3.2016 4
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen on valinta! Kunnan elinvoimaisuuden turvaamiseksi kuntalaisten hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen on tärkeää, lakisääteistä työtä. Hyvinvointi ja terveys syntyvät arjen ympäristöissä Työ on parhaimmillaan kiinteä osa kuntastrategiaa sekä talouden ja toiminnan suunnittelua. Kunnan poliittinen tahto jäsentyy konkreettisiksi toimintalinjoiksi kuntastrategiassa, joka sitouttaa kuntajohdon ja kaikki toimialat suunnitelmien toteutukseen. Kunnassa asuvien hyvinvoinnin varmistamiseksi tarvitaan kaikkien toimialojen osaamista. Kunnanjohtaja on ratkaisevassa asemassa vastaamassa strategian toteutumisesta. 7.3.2016 5
Kunnilla säilyy vastuu uudistuksista huolimatta Sote-uudistuksen myötä kunnissa vapautuu energiaa miettiä terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä: kunnilla säilyy tärkeä tehtävä ja vastuu! Seinäjoen kaupunginjohtajan Erkki Välimäen mietteitä kunnan uusista mahdollisuuksista. (Tesso 1/2016) 7.3.2016 6
Rakenteet, vastuut ja voimavarat kunnissa Vastuutahot nimetty 90 % kunnista Poikkihallinnollinen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen työryhmä 52 % kunnista, alle kymmenyksellä ei ollenkaan ryhmää Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen koordinaattori joka toisessa kunnassa 60 % koordinaattoreista sijoitettu sosiaali- ja terveystoimeen Hyvinvointikertomus laadittu 79% kunnista Ennakkoarviointi harvinaista, tehdään 23% kunnista Väestön hyvinvointi - ja terveysteemojen käsittely johtoryhmässä ja valtuustossa lisääntynyt vuodesta 2012 LÄHDE TUTKIMUKSESTA TIIVIISTI 31/2015 julkaisu, taustalla Kuntajohdon tiedonkeruu, tulokset www.teaviisari.fi TEAviisari on kunnan toimintaa kuntalaisten terveyden edista misessa kuvaava verkkopalvelu.palvelu tukee kuntien, alueiden ja koulujen terveydenedista mistoiminnan suunnittelua ja johtamista. Mukana 7 toimialaa: perusterveydenhuolto, perusopetus, lukiokoulutus, ammatillinen koulutus, liikunta, kuntajohto, Ikääntyneiden palvelut TEA-tiedonkeruut: liikunta & perusterveydenhuollon tiedot kerätään keväällä 2016 ja päivitetään syksyllä 2016 7.3.2016 7
Miten Varsinais-Suomi näyttäytyy? Keskeisiä haasteita alueella mm. liikkumattomuus, lihavuus, päihteet, yksinäisyys, vanhemmuuden puute. 7.3.2016 8
Lihavuuden sosioekonomiset erot Varsinais- Suomi vs. koko Suomi 7.3.2016 9
Ylipaino, % 8. ja 9. luokan oppilaista Indikaattori ilmaisee painoindeksiin perustuen ylipainoisten peruskoulun 8. ja 9. luokkalaisten osuuden prosentteina kyselyyn vastanneista ko. ikäluokassa. Lähde Hyvinvointikompassi, (Kouluterveyskysely) www.hyvinvointikompassi.fi 7.3.2016 10
Lihavuuden merkitys Lihavuus maksaa valtiolle ja kunnille yhteensä yli 300 miljoonaa euroa vuodessa. Lihavuus keskeisimpänä kroonisten kansansairauksien aiheuttajana aiheuttaa vuodessa jopa liki 350 000 poissaolopäivää töistä. Lihavien kuntoutukseen vastaavasti käytetään vuosittain hieman alle miljoona euroa. Lihavuudesta kertyvät kustannukset ovat jopa suuremmat kuin tupakasta aiheutuvat. Mitä kunnassa/alueilla tulisi tehdä Terveydenhuollon toiminta, lihavuuden tunnistaminen ja varhainen puuttuminen. Ravitsemukseen ja arkiliikuntaan liittyvä terveyttä edistävä elintapaneuvonta ja tiedottaminen. Liikuntamahdollisuuksien kattava tarjonta kaikille väestöryhmille. Työpaikkaruokailun tarjonta aikuisväestölle ja terveellisen koulu- ja opiskelijaruokailun mahdollistaminen lapsille ja nuorille. Kansallisen lihavuusohjelman tarkistuslistat löytyvät täältä www.thl.fi/lihavuusohjelma https://www.webropolsurveys.com/answer/surveyparticipation.aspx?sdid=fin810173&sid=631 39171-851d-404e-8086-357411986f41&dy=962508263 Lähde: http://www.terveytemme.fi/ath/2013-2015/notes/ath_obesity_bmi30_cr.htm 7.3.2016 Esityksen nii / Tekijä 11
Yksinäisyys ikäryhmittäin vuosina 2013-2015 Varsinais-Suomi vs. koko Suomi 7.3.2016 12
Yksinäisyyden merkitys Sosiaalinen eristäytyneisyys altistaa ihmisen monille vakaville sairauksille. Sen terveysriskit ovat samassa suuruusluokassa kuin tupakoiminen - ja kolme kertaa suuremmat kuin ylipainon. Yksinäiset käyttävätkin sosiaali- ja terveyspalveluita huomattavasti enemmän kuin muut ikäisensä. Mitä kunnassa/alueilla tulisi tehdä Päätösten vaikutukset yksinäisyyteen arvioitava Elämän taitekohdissa riski yksinäisyyteen: on luotava kuntalaisille kohtaamispaikkoja Osallistumisen tukeminen lähde:http://www.terveytemme.fi/ath/2013-2015/notes/ath_mentalht_lonely_cr.htm 7.3.2016 13
Kuntajohto > Johtaminen > Johtamisvastuu terveyden edistämisessä : Varsinais-Suomen maakunta 2015 Vastuullinen viranhaltija nimetty Poikkihallinnollinen terveyden edistämisen työryhmä nimetty Terveyden edistämisen suunnittelija tai koordinaattori Kirjallinen päätös vastuutahon nimeämisestä Kirjallinen päätös työryhmän tehtävistä Kirjallinen päätös suunnittelijan tai koordinaattorin tehtävistä 7.3.2016 14
Esimerkki Varsinais-Suomesta (TEAviisari, 2014 ): Liikunta > Voimavarat : Lasten ja nuorten harjoitusvuorot Aikuisten harjoitusvuorot Kevyen liikenteen väyliä Lähiliikuntapaikat Liikunnan ja ulkoilun kustannukset Liikuntapaikat Henkilöstö
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen kokonaisuus kunnassa Poikkihallinnollista toimintaa vahvistavat johtamiskäytännöt ja johtamisen työvälineet Terveystietoa tuottava seuranta- ja raportointijärjestelmä Osaava henkilökunta Mm. koordinaattori keskushallinnossa! Kaikki toimialat kattava toimeenpano-organisaatio, josta kukin toimiala tunnistaa oman toimintansa hyvinvointi- ja terveysvaikutuksia Hyvät toimintakäytännöt 7.3.2016 16
MIKSI hyvinvointikertomus? Hyvinvointikertomus On johtamisen työväline On keskeinen osa kunnan strategiatyötä, vuotuisen toiminnan ja talouden suunnittelua ja seurantaa. Kokoaa tietoa kuntalaisten hyvinvoinnista ja terveydestä sekä niihin vaikuttavista seikoista poikkihallinnollisesti Tukee kunnassa tehtävää toiminnan suunnittelua ja päätöksentekoa poikkihallinnollisesti. Toimii pohjana myös eriarvoisuuden kaventamiselle alueellisessa työssä. Kertomuksessa valitut painopisteet toimivat osana talousarviota ja toimialojen käyttösuunnitelmaa, joita arvioidaan talousarvion toteutumisen yhteydessä www.thl./hyvinvointikertomus 7.3.2016 17
Minkälainen on hyvä hyvinvointikertomus? Aluehallintoviranomaiset tekivät koosteen kunkin alueen hyvinvointikertomusten laadusta syksyllä 2015. Tästä työstä syntyi seuraava tarkistuslista. Laadukas hyvinvointikertomus : Osa kunnan strategista johtamista tukee päätöksentekoa auttaa priorisoimaan toimintaa tukee toiminnan arviointia varmistaa toiminnan resurssit Kuvaa monipuolisesti kuntalaisten terveyttä ja hyvinvointia Kerää eri hallinnonalojen hyvinvointiin liittyvät indikaattorit (myös muiden kuin sote-sektorin) Tunnistaa väestöryhmien tarpeita (mm. sosioekonomiset, sukupuolien väliset erot, ikä- ja erityisryhmät) Varmistaa kuntalaisten äänen kuulumisen Kokoaa ja linjaa selkeästi kunnan edistävän ja ehkäisevän työn sisältää riittävän konkreettisia toimenpiteitä, sisältää toimenpiteitä kaikilla kunnan sektoreilla poikkihallinnollisesti hyödyntää hyviä käytäntöjä kansalliset linjaukset ja ohjelmat näkyvät indikaattoreissa ja toimenpidetasolla 7.3.2016 18
Miten hyvinvointikertomus tehdään? Milloin: Laaja kerran valtuustokaudessa, raportointi vuosittain Kuka: Usein hyvinvointikoordinaattori tai joku vastaava, jolle tehtävä on osoitettu kunnassa vastaa työn kokoamisesta, yhteistyössä eri sektorien kanssa Miten: siirtyminen virkamiesten valmistelemasta strategisesta asiakirjasta kohti yhteisöllistä työskentelyä, jossa hyödynnetään laajasti koko kuntayhteisön voimavaroja? Sähköinen hyvinvointikertomus https://www.hyvinvointikertomus.fi/#/welcome Tilastoja ja indikaattoreita työn tueksi: Huom. Kaikki uusin tietosisältö ATH:n sivuilta suoraan poimittavissa nyt, vielä ei Sotka.netissä eikä sitä kautta sähköisessä hv-kertomuksessa. Nyt lähikuukausina tilanne korjaantuu. Tapaturmista: https://www.thl.fi/fi/web/terveyden-edistaminen/johtaminen/tilastoja-jaindikaattoreita-suunnittelun-ja-arvioinnin-tueksi http://www.thl.fi/tilastoliite/tapaturmat/alueraportit/2015/pelastusalue/varsinais- Suomi.pdf 7.3.2016 19