Kuntapäättäjä - pidä kuntalaisesi terveenä ja hyvinvoivana

Transkriptio

1 Kuntapäättäjä - pidä kuntalaisesi terveenä ja hyvinvoivana Kuntamarkkinat Johtaja Taru Koivisto Sosiaali- ja terveysministeriö

2 Ehkäisevällä työllä voidaan vaikuttaa kustannuksiin Esimerkki: Kuinka paljon alkoholi maksaa? Nuorisoasemakäynti 50 Katkaisuhoito 125 / vrk = / v Tukiasuminen 60 / vrk = / v Huostaan otetun lapsen laitoshoito / v Yksi syrjäytynyt nuori maksaa yhteiskunnalle n vuoden ikään mennessä Työterveyshuollon varhainen puuttuminen alkoholin käyttöön Ehkäisevän päihdetyön koordinaattorin palkkaaminen / v Perhehoito / v Lähde: Matti. Alkoholiohjelma ja THL.. 4

3 Terveydenhuollon suorista kustannuksista selittävät seuraavat sairausryhmät noin puolet Työpanosmenetyksistä kolme neljännestä selittyy seuraavilla sairausryhmillä sydän- ja verisuonitaudit 17 % mielenterveyshäiriöt 13 % hengityselinsairaudet 11 % tuki- ja liikuntaelinsairaudet 11 % mielenterveyshäiriöt 26 % tuki- ja liikuntaelinsairaudet 21 % vammat ja myrkytykset 16 % sydän- ja verisuonitaudit 14 %

4

5 L Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen on poikkihallinnollista yhteistyötä johon kuuluvat Hyvinvointia ja terveyttä edistävä yhteiskuntapolitiikka Hyvinvointia ja terveyttä tukevat ympäristöt Yhteisöllisyyttä ja osallisuutta tukevan toiminnan vahvistaminen Yksilöllisten tietojen ja taitojen kehittäminen Sosiaali- ja terveyspalvelujen uudelleen suuntaaminen Mukailtuna WHOn Ottawan konferenssin terveyden edistämisen julkilausuman pohjalta

6 Terveydenhuoltolaki 2010 Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen Terveys- ja hyvinvointivaikutusten huomioon ottaminen 11 vaikutusten ennakkoarviointi Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen kunnassa 12 tavoitteet ja toimenpiteet seuranta ja raportointi, hyvinvointikertomus vastuut ja yhteistyö kun sote-palvelut yhteistoimintana Terveyden, toimintakyvyn ja sosiaalisen turvallisuuden edistäminen alueellisesti 36 Työvälineitä: TEAviisari vertailutietojärjestelmä Avoin verkkopalvelu: Tarkastelee terveyden edistämisen aktiivisuutta eri toimialoilla Perusterveydenhuolto Opetustoimi Liikuntatoimi Kuntajohto Tulossa: sosiaalitoimi ja ikäihmisten palvelut Mahdollistaa vertailun muihin kuntiin ja alueisiin

7 TEAviisarin tuloksia käsitelty Kunnan johtoryhmässä 38 % Kunnanhallituksessa 24 % Kunnanvaltuustossa 28 % Alueellisena yhteistyönä 36 % Kunnan toimialoilla 50 % Terveys- ja hyvinvointivaikutusten ennakkoarviointi Päätöksenteon ja ratkaisujen valmistelussa arvioitava ja otettava huomioon päätösten vaikutukset väestön terveyteen ja hyvinvointiin Terveydenhuoltolaki 11 Menetelmänä ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointi (IVA) Ennakkoarvioinnin käsikirja: Kuntaliiton Yleiskirje /80/2011 ja opas Suositus vaikutusten ennakkoarvioinnista kaikessa kunnallisessa päätöksenteossa

8 Voiko tulevaisuuteen vaikuttaa? Miksi pitäisi? Mitä on vaikutusten ennakkoarviointi? Arvioidaan ennakkoon päätösvaihtoehtojen vaikutus terveyteen ja hyvinvointiin Kokonaisvaikutus kohdentuminen väestöryhmiin Välittäjinä terveyden määrittäjät (determinantit), joista yksi on terveydenhuoltojärjestelmä Sovelletaan kaikilla hallinnonaloilla ja tasoilla Osallistuminen: kansalaiset sidosryhmät Tiedon rinnalla arvot (talouden rinnalle hyvinvointi) Vaikutukset näkyviksi vaikeampi sivuuttaa päätöksenteossa Vaikutusten ennakkoarviointi suunnitelmallisesti käytössä 2013 Suunnitelmien ja ohjelmien valmistelussa Lautakuntapäätösten valmistelussa Kuntastrategian valmistelussa Itsenäinen 47 % 48 % 28 % Kuntayhtymän jäsenkunta 35 % 30 % 31 % Isäntäkunta 52 % 52 % 41 % Sotejärjestämisvastuun siirtänyt kunta 36 % 36 % 27 %

9 Lautakuntapäätösten valmistelussa tarkasteltu vaikutusten kohdistumista Lapsiin 39 % Ikääntyneisiin 39 % Työikäisiin 36 % Terveydentilan mukaan 30 % Yrityksiin 30 % Eri sukupuoliin 29 % Ympäristön mukaan 29 % Asuinalueen mukaan 26 % Sosioekonomisen aseman mukaan 23 % Kulttuuritaustan mukaan 22 % Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen tavoitteet ja toimenpiteet Kunnan on strategisessa suunnittelussa asetettava paikallisiin olosuhteisiin ja tarpeisiin perustuvat terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen tavoitteet määriteltävä niitä tukevat toimenpiteet ja käytettävä näiden perustana kuntakohtaisia hyvinvointi- ja terveysosoittimia Terveydenhuoltolaki 12

10 Luottamushenkilöhallinnossa hyväksytty toimeenpanosuunnitelma Päihteet ja mielenterveys Liikunta Väkivalta ja turvallisuus Savuttomuus Ympäristö ja ilmasto Tapaturmat Ravitsemus Seksuaaliterveys % Luottamushenkilöhallinnossa hyväksytty toimeenpanosuunnitelma Lapset ja nuoret 81 Ikääntyneet 77 Vammaiset 67 Työikäiset 62 Työttömät 61 Maahanmuuttajat %

11 Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen, seuranta ja raportointi Kunnan on seurattava asukkaittensa terveyttä ja hyvinvointia sekä niihin vaikuttavia tekijöitä väestöryhmittäin kunnan palveluissa toteutettuja toimenpiteitä, joilla vastataan kuntalaisten hyvinvointitarpeisiin raportoitava näistä valtuustolle vuosittain ja valmisteltava hyvinvointikertomus kerran valtuustokaudessa Terveydenhuoltolaki Hyvinvointikertomus - työväline hyvinvointijohtamiseen ja päätöksentekoon Kunnassa eri hallinnonalojen asiantuntijoiden yhdessä laatima, tiivis katsaus kuntalaisten hyvinvointiin ja terveyteen sekä niihin vaikuttaviin tekijöihin Hyödyntää kansallista indikaattoritietoa väestöryhmittäin Täsmentää väestön hyvinvointitarpeita sekä arvioi toteutunutta toimintaa, hyvinvointipolitiikkaa ja voimavaroja suhteessa tarpeisiin Päätöksenteon sekä toiminnan suunnittelun ja seurannan apuväline kunnan luottamushenkilöille ja viranhaltijoille 22

12 Mihin kysymyksiin hyvinvointikertomuksen tulisi vastata? 1. Miten kuntalaiset voivat? 2. Mitkä ovat keskeisimmät hyvinvointi- ja terveysongelmat ja vahvuudet? 3. Miten palvelujärjestelmä vastaa tällä hetkellä hyvinvointitarpeisiin? 4. Taloudellinen arviointi 5. Yhteenveto ja johtopäätökset, hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen painotukset tulevaisuudessa 23 Hyvinvointikertomuksen laadintaprosessi Valmistelun eteneminen Tammi-helmikuu Helmi-kesäkuu Elo-marraskuu Joulukuu 1. Tausta ja tarkoitus: käsitteet ja käsittelyt Valtuuston päätös kertomuksen laadinnasta, laatijat ja vastuutaho 2. Hallintokuntien toimenpiteet kunnan toiminta- ja taloussuunnitelmassa (sitten kun prosessi on käyty läpi) 3. Kunnan hyvinvointipolitiikan kuvaus: strategiat, ohjelmat, tavoitteet tällä hetkellä 4. Väestön hyvinvoinnin ja palvelujen kuvaus: indikaattorit 5. Yhteenveto kunnan ja kuntalaisten hyvinvoinnista ja palvelujärjestelmän toimivuudesta: indikaattorit; Yhteenveto osana kunnan toiminta- ja taloussuunnitelman osavuosikatsauksia 6. Johtopäätökset yhteenvedosta ja konkreettiset toimenpideesitykset; vahvuudet, kehittämiskohteet, toimialojen toimenpideehdotukset ja resurssit kehittämiskohteisiin -> kirjataan osaksi kunnan toiminta- ja taloussuunnitelman valmistelua 7. Hyvinvointikertomuksen hyväksyminen osana toiminta- ja taloussuunnitelman vahvistamista: KV päättämät kehittämiskohteet, tavoitteet ja resurssit kirjataan toimialojen suunnitelmiin seuraavalle vuodelle

13 Hyvinvointikertomustyön toteutuminen kunnissa 2013 Hyvinvointikertomus laadittu 70 (33 %) kunnassa Hyvinvointikertomus valmisteilla 117 (55 %) kunnassa Väestön terveyden ja hyvinvoinnin seurannan ja raportoinnin sisältöalueet (%) Sairastavuus % Elinympäristön terveys Elinolot Elintavat Raportoitu valtuustolle Johtoryhmä seuraa Elämänhallinta Väestöryhmien väliset tervyserot Kunnan palveluissa toteutetut toimenpiteet

14 Kunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen avoimesti kunnan verkkosivuilla Painopistealueet Kehittämiskohteet Tavoitteet 0% 20% 40% 60% 80% 100% 36% 67% 46% 50% 33% 54% 43% 48% 39% 62% 45% 56% Sotejärjestämisvastu un siirtänyt kunta Isäntäkunta Kuntayhtymän jäsenkunta Itsenäinen Vastuut ja yhteistyö Kunnan on nimettävä terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen vastuutahot eri toimialojen on tehtävä yhteistyötä terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä on tehtävä yhteistyötä muiden kunnassa toimivien julkisten tahojen sekä yksityisten yritysten ja yleishyödyllisten yhteisöjen kanssa Terveydenhuoltolaki 12

15 Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen johtoryhmä Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä vastaava johtoryhmä Kunnan johtoryhmä 45 % Laajennettu kunnan johtoryhmä 13 % Muu poikkihallinnollinen johtoryhmä 17 % Terveydenhuollon asiantuntijoista koostuva johtoryhmä 5 % Muu ryhmä 11 % HYTE-ryhmä, hyvinvointiryhmä, terveyden edistämisen työryhmä Perusturvalautakunta, perusturvan johtoryhmä, vapaa-aikatoimi Sote-kuntayhtymän johtoryhmä, yhteistoiminta-alueen johtoryhmä Ei terveyden edistämisen johtoryhmää 8 % Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen työryhmät Terveyden edistämisen johtoryhmän lisäksi Kunnan oma terveyden edistämisen työryhmä 63 % Alueellinen työryhmä 38 % Sote-palvelut siirtäneistä kunnista 61 prosentilla oli alueellinen tai kunnan oma työryhmä

16 Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen työryhmien kokoonpano (%) Terveystoimi Sosiaalitoimi Opetustoimi Liikuntatoimi Nuorisotoimi Tekninen toimi Keskushallinto Kulttuuri ja vapaa-aika Ympäristötoimi Kolmas sektori Seurakunta Poliisi Pelastustoimi AMK tai yo % Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Turvata yhdenvertaiset, asiakaslähtöiset ja laadukkaat sosiaali- ja terveyspalvelut koko maassa eriarvoisuuden vähentäminen henkilöstövoimavarojen kohdentaminen yhdenvertaisesti Vahvistaa sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalveluja tarkoituksenmukainen ja tasapainoinen palvelukokonaisuus mahdollistetaan palvelujen toteutus uusilla tavoilla, muun muassa lähipalvelut Toteuttaa kustannustehokas ja vaikuttava palvelurakenne kustannuskehityksen tasapainottaminen palvelujen uudistaminen, vaikuttavuus ja laatu

17 Uudistuksen jatkovalmistelu, hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Kunnissa, vastuukunnissa ja kuntayhtymissä vastuu ja yhteistyösuhteet väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä ovat selkeitä Toiminta perustuu ajankohtaiseen tietoon väestön hyvinvoinnin ja terveydentilan muutoksista Työvälineet käytössä (mm. hyvinvointikertomus) Ennakoivan työn oltava mahdollista Eri tahoilla, missä asiakkaita kohdataan, varhain tunnistettuihin tuen tarpeisiin on mahdollista tarttua ajoissa Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen rakenteet ja johtaminen kunnassa

18 Kiitos!