PILOTTIEN TILANNEKATSAUS. Marja Heikkilä Päivi Koikkalainen Ohjausryhmä

Samankaltaiset tiedostot
Tiekartta onnistuneeseen integraatioon. Päivi Saukko sosiaali- ja terveydenhuollon asiantuntija/e-p soteuudistus

KESKI-SUOMEN SOTE 2020 HANKKEEN TILANNEKATSAUS. Hankkeen ohjausryhmä Marja Heikkilä

Kukoistava kotihoito -hanke Työryhmät 1 ja 2: Työpajapäivä 5 Keuruulla, Hotelli Keurusselässä. Toimintamallit ja juurruttamissuunnitelma

Keski-Suomen keskussairaalan yhteispäivystys

Sotemaku johtoryhmä VTM Anneli Saarinen, I&O muutosagentti, Etelä-Pohjanmaa

PALVELUOHJAUS. Keski-Suomen SOTE Anu Pihl. ohjausryhmälle

IKÄÄNTYNEIDEN KUNTOTUTUSPALVELUT LÄHIKUNTOTUTUKSESTA KOTIKUNTOUTUKSEEN. Marja Heikkilä Saarijärvi Keski-Suomen SOTE 2020

Keskustelua Keski-Suomen sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistamisen strategisista periaatteista Esityslistan kohta 5

Keski-Suomen SOTE hanke LAPSET, NUORET JA PERHEET VISIO KORJAAVASTA TUKEVAAN, YKSILÖSTÄ VERKOSTOON

KESKI-SUOMEN SOTE HANKKEEN LOPPURAPORTTI - TULOKSET

Vanhuspalvelujen ajankohtaiset asiat. Matti Lyytikäinen Vanhusten palvelujen johtaja Vanhusneuvosto

Ikäihmisten varhainen tuki ja palvelut

Suunnitelma Itä-Uudenmaan sote-palvelutuotannon käynnistämiseksi

Kukoistava kotihoito hankkeen esittely

KESKI-SUOMEN SOTE 2020 HANKKEEN TILANNEKATSAUS. Hankkeen seurantaryhmä Marja Heikkilä

Työryhmien 1-3 Sparrauspäivä ke klo Kuusa, Varjolan tila

ETELÄ-SAVON SOTE. Pertunmaa Hans Gärdström

I&O hallituksen kärkihanke

tuotantorakenne ja toimintamalli,

MONIALAISEN KUNTOUTUKSEN UUDISTAMISTARPEET KESKI SUOMESSA

Sosiaali- ja terveystoimi. Resurssit ja johtaminen

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa, Kanta-Hämeen vanhusneuvostot kevät 2018

Kukoistava kotihoito hanke

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

MAAKUNNALLINEN ASIAKASLÄHTÖINEN TAVOITTEELLINEN TOIMINTAMALLI JUURRUTTAMISSUUNNITELMIEN PERUSTANA

Mielenterveys- ja päihdetyö kuntoutuksen näkökulma. Äänekoski Aila Pikkarainen KS SOTE2020 / JAMK

Paljon tukea tarvitsevat - paljon palveluja käyttävät - hanke

MIELENTERVEYS- JA PÄIHDETYÖRYHMÄ - TILANNEKATSAUS. Marja Heikkilä

SAIRAANHOITOPIIRIN INVESTOINNIT JA KIINTEISTÖHALLINNOINTI

Miten on järjestetty Siun soten terveys- ja sairaanhoitopalvelut?

Työryhmien 1-3 Sparrauspäivä ti klo Kuusa, Varjolan tila

Alueellinen yhteistyö ja Ikäosaamiskeskus Lapissa PÄÄTÖSSEMINAARI

KESKI-SUOMEN SOTE 2020 KASTE-HANKESUUNNITELMA JA - HAKEMUS. Silja Ässämäki

LAPSEN JA NUOREN HYVÄ KUNTOUTUS. Seinäjoen osahanke

Palvelukokonaisuudet ja ketjut Kanta- Hämeessä. Kokonaisuus Valmiustaso Haasteet

Sosiaalipalvelut Terveystalo/Kymsote

PALVELUKOKONAISUUKSIEN JA -KETJUJEN VALMISTELUTILANNE MAAKUNNISSA

KOTIKUNTOUTUKSEN TOIMINTAMALLIT Kuntoutus ja ennaltaehkäisy osa-alue Ohjausryhmä Eija Janhunen, KuKo kehittämiskoordinaattori, TtM, ft

Sairaanhoitopiirin toiminnan ja uudistusten tilannekatsaus. Sairaalajohtaja Petri Virolainen

Hankekoordinaattorit Anne-Mari Hakala ja Eija Janhunen

SenioriKasteen väliarviointi 06/ koonti ja esittely Ohjausryhmä

SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KASTE-OHJELMAA TOTEUTTAVAN KEHITTÄMISHANKKEEN VALTIONAVUSTUSSELVITYS

1 Esipuhe Maakunnan sote-uudistus ja -malli... 4 Yhdessä hyvästä parempaan Keski-Suomen uudistuvat ja integroituvat sotepalvelut.

Päivystystoiminta Keski- Suomessa nyt ja tulevaisuudessa. Johanna Tuukkanen ylilääkäri, toimialueen johtaja KSKS Päivystys

Äänekosken terveyskeskus. Ylilääkäri Keijo Lukkarinen

Lasten, nuorten ja perheiden palveluiden kehittäminen Keski- Suomessa. Keski-Suomen Sote 2020 hanke Petri Oinonen Riitta Pylvänen

Juurruttamissuunnitelmat. Sparrauspäivä Kuusa, Varjolan tila

Kuntoutusjärjestelmän kokonaisuudistus

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

Kohti maakunnallisia integroituja palvelukokonaisuuksia muutosagentin toimintamallia Eksotesta. Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT

Ennakoivan kotiutumisen malli ja hoitajan sähköinen lähetekäytäntö (virtu.fi) -Toimiva kotihoito Lappiin hanke

Kykyviisari ja valokuvaus yksilötyön menetelminä

Yhteistyöllä yhteisiä yhdenvertaisia palveluja. Tammikuu 2019

Hoiva vanhustenpalvelujen tulosalue

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa. Etelä-Pohjanmaan muutosagentti VTM Anneli Saarinen

Kuntoutuspolku-pilotti

Kokemuksia Jyväskylän kaupungin valinnanvapauskokeilusta

TOIMIVA KOTIHOITO LAPPIIN HANKE

Anne-Mari Hakala ja Eija Janhunen

Integraatioprosessi ja pilottiehdotukset

Katsaus SOTE-valmisteluun. Silja Ässämäki Kehittämisjohtaja, KS SOTE 2020-hankkeen vastuuhenkilö

JOHTAMINEN JA TUOTANNON ORGANISOINTI Mitä hankkeessa / Keski-Suomessa asiasta ajatellaan, missä aikataulussa tulee edetä

Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat

KOTOA KOTIIN. - Avoterveydenhuollon näkökulmia kotiutuksen kehittämiseen. Marika Riihikoski, Projektityöntekijä, PPPR - hanke 11.6.

Turvallisuus osana ikäihmisten palveluiden kehittämistä. Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT

Kukoistava kotihoito hanke

Pohjois-Savossa I&O kärkihankkeessa kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja kaikenikäisten omaishoitoa. Vahvuudet ja kehittämiskohteet

ROKE-projektin tuotoksia ja tuloksia. Henna Kosunen Projektipäällikkö, TtM, laill. ravitsemusterapeutti Keliakialiitto

Päihdehoitajatoiminta perusterveydenhuollossa Keski- Suomessa

Lapin sairaanhoitopiirin asiakasprosessiryhmien työskentelyn tilanne Lapin tuotantoalueen ohjausryhmän linjausten mukaisesti

Ikäihmisten palvelut

Keskitetty palveluneuvonta ja palveluohjausyksikkö HELppi Seniori. Tavoitteet. Vanhusneuvosto Arviointitoiminnan johtaja Tuulikki Siltari

Parempaa palvelua ja tuottavuutta asiakasohjauksella

Sote-uudistus kehittämistyön uhka vai mahdollisuus

K-S sote sekä aluehallinnon. valmistelu. Palvelutuotantoryhmä Keuruu Perusturvajohtaja Riitta Vanhanen

SenioriKaste hanke Lapin toiminnallinen osakokonaisuus Lapin toimintayksikön ohjausryhmä Projektipäällikkö Leila Mukkala

LAPSEN JA NUOREN HYVÄ KUNTOUTUS Verkostokokous Seinäjoen osahanke Jaana Ahola

Lapin sote-valmistelun alaryhmätyöskentely - yhteenveto

Keski-Suomen SOTE hanke 3000 km on the road. Henkilöstötilaisuudet joulukuu 2014-maaliskuu 2015

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä

Toimialoilta on talousarvion laatimisen yhteydessä pyydetty esitykset vir ko jen ja toimien perustamisesta,

Keski-Suomen SOTE2020 hanke

Mitä on SOTE ja miten sosiaali- ja terveyspalvelut järjestyvät 2017 jälkeen Suomessa? Hanketyöntekijä Päivi Koikkalainen Keski-Suomen SOTE 2020 hanke

Paljon tukea tarvitsevat-paljon palveluita käyttävät - hanke Toimintasuunnitelma hankeosiottain

Posken ajankohtaista. Pohtimo Asta Niskala

KÄYTTÖSUUNNITELMAT Sosiaali- ja terveyspalvelujen palvelualue

Maakunnallinen ikäihmisten neuvonta ja asiakasohjaus Ikä- ja muistiystävällinen Pirkanmaa -seminaari Mari Patronen ja Essi Mäki-Hallila

HUITTISTEN PILOTIN LOPPURAPORTTI LÄNSI 2013 Länsi-Suomen päihde- ja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishanke

Kuntoutuspolku, kuntoutuksen rakenne ja toteutus - Aikuisten reumaa sairastavien kuntouttava hoito. Alueelliset yhteistyökokoukset

Uudenlaista sosiaalityötä yhdessä rakentamassa. Kelan ja kuntien yhteistyö Toimeentulotukisiirron jälkeen

Kyl määki yhres koto Ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen Hannu Heikkilä Ylilääkäri, Fysiatria ja

SoTen talousarvion toteutuminen TP 2017 Kannonkoski

Kuntoutus ja ennaltaehkäisy. TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso

Hyvinvoinnin johtaminen työn muutoksessa. Kuntoutuspäällikkö Anna Troberg Espoon sairaala

Esim Jyväskylä Esim Case Manager -toimintamalli Esim (1/2 vuotta) Esim. Maija Meikäläinen, palveluesimies

GeroMetro Vanhustyön kehittämisverkosto pääkaupunkiseudulla

Kotiutushoitajan toiminta Suomessa

Asiakasvastaavana terveyskeskuksessa sairaanhoitaja, asiakasvastaava Tiina Byman,

Vanhuspalvelut Inarissa ennaltaehkäisevä työ ja kuntoutus

Hoitoketjujen sujuvoittaminen

Transkriptio:

PILOTTIEN TILANNEKATSAUS Marja Heikkilä Päivi Koikkalainen Ohjausryhmä 25.2.2016

PILOTIT 1. Sosiaalityö yhteispäivystyksessä 2. Saarikan lean palveluohjaus 3. Äänekosken erikoissairaanhoidon konsultaatiopilotti 4. Saarikan kuntoutusyksikön mentorointi ja mallintaminen 5. Palokan terveysaseman asiakassegmentointi 6. Maakunnallisen perhekeskusmallin kehittäminen ja juurruttaminen (Petri) 7. Keski-Suomen lasten, nuorten ja perheiden erityispalvelumalli (Petri)

1. SOSIAALITYÖ PÄIVYSTYKSESSÄ

JATKOTOIMET Sairaanhoitopiiri on muuttanut määräaikaisesti yhden sairaanhoitajan vakanssin sosiaalityöntekijän vakanssiksi (2 vuotta). Nyt sosiaalityöntekijä työskentelee virka-aikana päivystyksessä. Raportti valmistuu helmikuun loppuun mennessä. Julkaistaan hankkeen kotisivuilla Tulee sisältämään jatkopohdintaa päivystysjärjestelyistä, kerralla kuntoon - työmalleista, sote-integraatiosta ja 24/7-palveluiden uudelleen organisoinnista Kokonaiskustannus 28 000, joka muodostui sosiaalityöntekijöiden palkkakuluista

2. SAARIKAN LEAN - PALVELUOHJAUS

TOTEUTUS Toteutettiin yhtenä laajana lean-koulutuksena, johon osallistui sekä Saarikan että muun maakunnan soteammattilaisia Saarijärvellä Muu koulutus oli kotihoidon palveluohjaustyöryhmän vetäjälle suunnattua lean-sparrausta, jossa selkiytettiin palveluohjauksen asiakasprosessin liinauksen toteutusta Lean-menetelmien käyttö osoittautui onnistuneeksi ja hedelmälliseksi edistämään yhteistyö- ja toimintakäytäntöjä jo tämän lyhyen pilotin aikana. Lean ajattelu koettiin järkeenkäyväksi ja kansantajuiseksi Esimerkiksi arvovirtakuvauksen työstäminen oli ikään kuin työnohjauksellinen tapa käsitellä asioita, joita muuten olisi ehkä ollut vaikeampaa ottaa keskusteluun yhteistyötahojen kanssa.

12

TULOKSET Lean-pilotissa työstettiin palveluohjauspolku kotihoidon palveluita tarvitsevalle asiakkaalle. Kuvausta voidaan hyödyntää organisaation sisällä mm. perehdyttämisessä sekä laajemmin tulevan Keski- Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon itsehallintoalueen yhteisiä palveluohjauksen toimintakäytäntöjä mietittäessä. Kokonaiskustannus noin 3000, joka muodostui leanseminaarista ja puhelin-sparrauksesta.

3. ÄÄNEKOSKEN ERIKOISSAIRAANHOIDON KONSULTAATIOPILOTTI

TOTEUTUS Aloitettu tammikuussa 2016 Mukana kaksi sisätautilääketieteen suppeaa erikoisalaa 1. Kardiologia, konsultteina Jorma Kokkonen ja Jari Laukkanen 2. Reumatologia, konsultteina Tuomas Raunio ja Tuulikki Sokka- Isler Äänekosken tk-lääkäreillä suora linja Soliduksen kautta konsulteille 6 kuukauden seurantajakso menossa (puheluiden määrä, tyytyväisyys, Äänekoskelta tulevien lähetteiden määrä)

LISÄKSI GTI-rekisterin laajennus ensin Äänekoskelle ja sitten koko maakuntaan Vaatii esh:n lääkärin koulutuksen Tulossa myös potilaan oman arvion etätäyttö Kustannukset vielä avoinna, varaus 5000

4. SAARIKAN KUNTOUTUSYKSIKÖN MENTOROINTI JA MALLINTAMINEN

KUNTOUTUSPILOTIN LÄHTÖKOHTA

TAVOITTEET VAIKUTTAVUUS/HYÖTY: miten arvioidaan kuntoutusyksikön toiminnan vaikuttavuutta niin (a) yksilön eli kuntoutujan saaman hyödyn, (b) yksikön kokonaistoiminnan vaikuttavuuden ja myös (c) Saarikan kokonaistoiminnan näkökulmasta? EHJÄ KUNTOUTUSPOLKU: miten kuntoutuspolussa otetaan huomioon se (a) mitä on tapahtunut ennen kuin yksikköön tullaan (varhaisvaiheen kuntoutus, muut Saarikan palvelut), (b) kuntoutusyksikön tavoitteellinen toiminta ja (c) kuntoutusyksikön jälkeinen tavoitteellinen toiminta?

TAVOITTEET JATKUU TAVOITTEELLINEN, PITKÄKESTOINEN LÄHI- JA KOTIKUNTOUTUS: miten mitataan toimintakykyä (FIM) ja asetetaan yksilölliset riittävän yksilölliset ja arjen toimintaa tukevat tavoitteet (GAS)? KESKEISTEN RISKIEN TUNNISTAMINEN: miten ennakoidaan riskit ja keskeiset haasteet: (a) asenteet, (b) lähijohtaminen ja (c) tiedon välittyminen? IKÄÄNTYNEET KUNTOUTUJAT JA HEIDÄN OMAISENSA: miten itse ikääntyneet kuntalaiset Saarikassa ja heidän omaisensa saadaan mukaan ennakoivaan ja kuntouttavaa, omaehtoiseen toimintaan?

JA JATKUU MALLINNUS: VUODEOSASTOSTA KUNTOUTUSYKSIKÖKSI : mitä kaikkea muutos vaatii henkilöstöltä, johdolta, osaamiselta, asenteilta, koko organisaatiolta Mini-seminaari 19.4.2016 Saarijärvellä Kustannukset 15 000. Koostuu JAMK:n Aila Pikkaraisen mentoroinnista ja mallinnuksesta ( = koulutusaineisto Saarikan väelle)

5. PALOKAN ASIAKASSEGMENTOINTI

TOTEUTUS Käynnistynyt potilastietojärjestelmätyöskentelyllä Kartoitetaan paljon palveluita tarvitsevat asiakkaat Ryhdytään kehittämään uusia palvelumalleja Hankkeen kautta voidaan luoda yhteyksiä työkaluihin, mm. uudistettu Suuntima Mahdollisuus lähteä mukaan yhdistettyyn palvelusuunnitelmakehittelyyn muut alueelliset integraatiohankkeet tekevät tätä työtä Yhteys Toni Ruohosen ryhmän tutkimukseen Ei kustannuksia