Asiakastietojen kirjaaminen yhtenäistyy

Samankaltaiset tiedostot
Kansa-koulu. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano

Kansa-koulu-hanke. Sosiaalihuollon organisaatioiden tukena

Kansa-koulu-hanke. Sosiaalihuollon organisaatioiden tukena

Liikennevalistusta matkaan lähtijöille

Kansa-koulu Kohti sosiaalihuollon Kanta-palveluja

Kansa-koulu-hanke Kanta-palvelut ja sosiaalihuolto

Kansa-koulu-hanke ja toiminta- ja tietomääritysten pilotointi Tampere Teppo Taskinen Sosiaalihuollon tiedonhallinnan asiantuntija

Kansa-koulu-hankkeen pilottien havaintoja, hyviä käytäntöjä ja kokemuksia

Kansa koulu. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano ja tietojärjestelmät

Kansa-koulu-hankkeen pilottien havaintoja, hyviä käytäntöjä ja kokemuksia

Kansa-koulu-II. Määrämuotoisen kirjaamisen tuki sosiaalialalla Sivi Talvensola Kansa-koulu-II-hanke

Kanta-palvelut ja sosiaalihuolto, Kansa-hanke ja Kansa-koulu-hanke

Kansa- koulu. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano

Kansa%koulu%hankkeen, eteneminen,varsinais%suomessa,

Kansa-koulu II -hanke sosiaalihuollon tiedonhallinnan kehittämisen tukena

Kansa-koulu II -hanke Kirjaamisvalmentajien tukena

Miten sosiaalihuollon tiedonhallinta on kehittynyt jo nyt?

MIKÄ ON KANSA? Ajankohtaista sosiaalihuollon tiedonhallinnan kehittämisestä ja arkistosta

Kansa-koulu. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano

Kansa-koulu. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano. Lappeenranta Hankejohtaja Maarit Hiltunen-Toura.

KOHTI YHTENÄISTÄ ASIAKASTIETOA

Kansa- koulu- hankkeen pilo/en havaintoja, hyviä käytäntöjä ja kokemuksia

Kansa-koulu. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano. Helsinki Hankejohtaja Maarit Hiltunen-Toura Aluekoordinaattori Anna Väinälä

Kansa-koulu. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain. toimeenpano

Kansa koulu. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano

SOSIAALIHUOLLON TIEDONHALLINNAN KANSALLINEN KEHITTÄMINEN

Kansa-koulu Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano

Sosiaalihuollon tiedonhallinnan valtakunnallinen hanke KanSa-koulu Operhaku Sosiaalialan osaamiskeskukset

KIRJAAMISVALMENNUKSEN TIETOPAKETIT PÄÄKÄYTTÄJILLE JA ARKISTOVASTAAVILLE. Kokonaisuuden esittely

KIRJAAMISVALMENNUKSEN TIETOPAKETIT PÄÄKÄYTTÄJILLE JA ARKISTOVASTAAVILLE. Kokonaisuuden esittely

Määrämuotoinen kirjaaminen sosiaalihuollon arjessa

Monialaisuus, palvelutarpeen arviointi ja kirjaamiskäytännöt

Monialaisuus, palvelutarpeen arviointi ja kirjaamiskäytännöt

LUONNOS Määräys sosiaalihuollon palvelutehtävien luokituksesta Valtuutussäännökset Kohderyhmät Voimassaoloaika Liitteet

Sosiaalihuollon tietojärjestelmät

Yhdenmukaiset arkistopalvelut koko sosiaali- ja terveydenhuoltoon

Kirjaamisosaamisen kehi.äminen

Kansa- koulu- hankkeen pilo/en havaintoja, hyviä käytäntöjä ja kokemuksia

Sosiaalialan kirjaamisosaamisen vahvistaminen käytännössä ja johtamisen näkökulmasta

Keski-Suomi ja kanta-palvelut

Kanta-palvelut sosiaalihuollossa ja asiakastiedon kirjaamisen kehittäminen

Kansa- koulu- hankkeen pilo/en havaintoja, hyviä käytäntöjä ja kokemuksia

THL:n sosiaalihuollon palvelutehtäviä koskeva määräys, käyttöoikeuksien perusteet ja muut määräykset

Kansa- koulu. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano

Kansa- koulu. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano. KiTi- hankkeen päätösseminaari Hämeenlinna

Kansa-koulu, Kansa-hanke ja Kantapalveluun siirtyminen sosiaalihuollossa

Määräys käyttöoikeuksien määrittelyn perusteista sosiaalihuollon asiakastietoihin

Posken alueen kirjaamisvalmentajaverkostopäivät. Nina Peronius Kansa-koulu hanke, Aluekoordinaattori Lappi ja Pohjois-Pohjanmaa

Sosiaalihuollon tiedonhallinta - valmistautuminen Kansaan Case Kallio PPKY Merja Hauhtonen, tietohallintopäällikkö

Kansa-koulu II Määrämuotoisen kirjaamisen tuki sosiaalialalla

Kansa-koulu-hanke Loppuraportti

Kansallisten määritysten, toiminnan ja ATJ:n yhteensovittaminen. SosKanta-hanke, webcast-info Jaana Taina ja Kati Utriainen

Ajankohtaista Kansa-hankkeesta ja sosiaalihuollon asiakastietojen käsittelyn yhdenmukaistaminen käyttöoikeuksilla

Sosiaalialan tiedonhallinta

Kansa-koulu-hankkeen Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän pilotin havaintoja, hyviä käytäntöjä ja kokemuksia Kaija Leskinen Projektipäällikkö Siilinjärvi

Kehitysvammalain muutokseen liittyvät asiakasasiakirjarakenteet

Kansa-koulun tehtävävihko

Sosiaalihuollon tiedonhallinnan tilannekatsaus

Sosiaalihuollon asiakastiedon arkiston I-vaihe KOULUTUSSUUNNITELMA

Sosiaalihuollon luokitusten käyttö ja tiedon rakentuminen Apotissa

Kanta-palvelut Sosiaalihuollon liittyminen Kanta-palveluihin

Määräys käyttöoikeuksien määrittelyn perusteista sosiaalihuollon asiakastietoihin

Sosiaalihuollon tiedonhallinnan tilannekatsaus. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano Aluekierros 1-4 / 2016

Sosiaalihuollon palveluprosessit ja niissä syntyvät asiakasasiakirjat

Sosiaalihuollon asiakastietomallin käyttöönotto POPmaakunta case Oulu

Kansa-koulu. Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano. Helsinki Hankejohtaja Maarit Hiltunen-Toura

Sosiaalipalveluiden vaatimusmäärittely Kiilan 2 vaiheessa - tiivistys. Helsinki Antti Mäkelä Kehityspäällikkö Medi-IT

Asiakastyön dokumentoinnin tavoitetila. Maarit Laaksonen projektipäällikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Kuntamarkkinat 14.9.

Kanta-palvelujen käyttöönotto sosiaalihuollossa

Asiakassuunnitelman kokonaisuus ja määrittelytilanne

. Sosiaalihuoltolain ja sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain edellyttämät tehtävät mitä teemme nyt ja seuraavaksi

sosiaalihuollon peruspalvelut lapsiperheiden peruspalvelut

Nykytilan kartoituksen työkalu

SOSKANTA-HANKKEEN ASIANTUNTIJATYÖRYHMIEN TYÖSKENTELY Jaana Taina & Kati Utriainen

Kehitysvammalain muutokseen liittyvät asiakasasiakirjarakenteet. Itsemääräämisoikeus ja asiakasasiakirjat Niina Häkälä

Kansallinen sosiaalihuollon tiedonhallinnan kehitys

SOSIAALIHUOLLON REKISTERI- TIEDONKERUUN KEHITTÄMINEN

KiTi-hankkeen kehittämistyön kaari ja tulokset. Anni Kuhalainen ja Matti Karvonen

Julkaistu Helsingissä 25 päivänä maaliskuuta /2015 Laki. sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista

Kansa- koulu- hankkeen pilo/en havaintoja, hyviä käytäntöjä ja kokemuksia

Ajankohtaista sosiaalihuollon tiedonhallinnan kansallisessa kehittämisessä. KiTi-päätösseminaari, Hämeenlinna Antero Lehmuskoski, THL / OPER

Sosiaalihuollon asiakastiedonarkisto osana Kanta-palveluita Sosiaali- ja terveydenhuollon atk-päivät Maarit Rötsä, THL/OPER

Kansalliset palveluprosessit ja sähköinen asiointi (Kapsa) -hanke Jaakko Penttinen

Kanta-palvelujen käyttöönotto sosiaalihuollossa

Kansa-hanke Liittyminen sosiaalihuollon Kantapalveluihin. Pohjois-Suomen sosiaalihuollon tiedonhallinnan kuntatyöpaja Maarit Rötsä, THL/OPER

SOTE- TIETOSISÄLLÖT Petri Matveinen ja Ari Virtanen, THL 1

Sosiaalihuollon palvelutehtäväkohtaiset palveluprosessit

Sosiaalihuollon palvelutehtäväkohtaiset palveluprosessit

Sosiaalihuollon asiakastiedon arkistoon valmistautuminen

Valtakunnallinen sosiaalihuollon asiakastiedon arkisto näkymiä toimeenpanoon

SÄHKÖISTEN PALVELUIDEN JA JÄRJESTELMIEN INFO-PÄIVÄ

Havaintoja asiakkuuden käsitteen haasteista sosiaalihuollon Kanta-palveluiden pilottihankkeessa

SOSIAALIHUOLLON ASIAKASTIETOMALLI. Erja Ailio Kehittämispäällikkö

Rekisterinkäyttöoikeus sosiaalihuollon Kanta-palveluissa

Pohjois-Suomen sosiaalihuollon tiedonhallinnan valmistelun työpaja

Sosiaalihuollon kysely 2017 (Julkiset toimijat)

SOTE-palvelut, tilannekatsaus Johanna Patanen Projektipäällikkö, sote-koordinaattori p

Apotti-hankkeen tuotokset

Sote-rajapinnan tiedonkäsittely tulevaisuudessa

Sanastotyö luokittelun tukena Tikesos-hankkeessa. NordTERM 2011 Antero Lehmuskoski ja Maarit Laaksonen

Transkriptio:

Asiakastietojen kirjaaminen yhtenäistyy Sosiaalialan asiantuntijapäivät 14.3.2017 Sosiaalihuollon tiedonhallinnan asiantuntijat Hanna Lohijoki ja Teppo Taskinen Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus oy Socom Rahoittaja:

Esityksen sisältö Kansa-koulu-hanke Määrämuotoinen kirjaaminen Asiakastietojen käsittelyn yhtenäistäminen Kansa-koulu-hankkeen piloteissa Kirjaamisvalmennus asiakastietojen kirjaamisen yhtenäistämisen tukena Mitä seuraavaksi? Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 2

Kansa-koulu-hanke Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 3

Kansa-koulu-hanke Kansa-koulu-hanke on sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpanohanke Hanke toteutetaan sosiaalialan osaamiskeskusverkostoa hyödyntäen ajalla 1.8.2015-30.6.2018 Hanketta hallinnoi Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus oy Socom Jokaisessa sosiaalialan osaamiskeskuksessa toimii hankkeen aluekoordinaattori Hankkeen rahoittaa Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Kansa-koulu-hanke koostuu kahdesta kehittämiskokonaisuudesta Toiminta- ja tietomääritysten toimeenpano Kirjaamisosaamisen kehittäminen Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 4

Hankkeen toimenpiteet 1. Toiminta- ja tietomääritysten toimeenpano TP 1 Palvelutehtäväluokituksen käyttöönotto TP 2 Palveluprosessien yhtenäistäminen TP 3 Asiakasasiakirjojen sisällön yhtenäistäminen 2. Kirjaamisosaamisen kehittäminen TP 4 Kirjaamisvalmennuksen sisällön tuottaminen TP 5 Kirjaamisvalmentajien valmennus TP 6 Kirjaamisvalmennusten alueellinen toteutus Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 5

Kansa-koulu osana sosiaalialan tiedonhallinnan kehittämistä Sosiaalialan työn edellytyksenä on hyödynnettävä asiakastieto siellä, missä asiakasta palvellaan Sosiaalialan tiedonhallinnan kansallinen kehittämistyö tähtää sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisiin tietojärjestelmäpalveluihin Kanta-palvelut myös sosiaalihuoltoon => asiakastiedot ammattihenkilöiden käyttöön Omakanta laajenee vastaamaan sosiaalihuollon tarpeita => asiakastiedot myös asiakkaan käyttöön Kansa-koulu-hanke tukee sosiaalihuollon Kanta-palveluihin valmistautumista Kirjaamisvalmennuksella yhdenmukaistetaan sosiaalihuollon kirjaamiskäytäntöjä ja parannetaan asiakastiedon hyödynnettävyyttä Sosiaalihuollon palvelutehtäväluokituksen käyttöönotolla ja kansallisten luokitusten sekä asiakasasiakirjarakenteiden käytöllä vahvistetaan rakenteisuutta asiakastietojärjestelmissä Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 6

Määrämuotoinen kirjaaminen Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 7

Laki sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista Laki sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista (ShAkL 254/2015) tuli voimaan 1.4.2015, voimaantulo tapahtuu vaiheittain Laissa säädetään asiakastietojen kirjaamisesta sekä kirjaamiseen liittyvistä velvoitteista sosiaalihuollossa Lakia sovelletaan sekä julkisen että yksityisen sosiaalihuollon palvelunantajiin niiden järjestäessä sosiaalihuoltoa tai antaessa sosiaalipalveluja Lain tarkoituksena on yhtenäistää sosiaalihuollon asiakasasiakirjojen tietosisältöjä, laatimista ja käsittelyä. Tavoitteena on siten edistää sosiaalihuollon tehtävien hoitamista sekä sosiaalihuollon asiakastietojen sähköistä käsittelyä Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 8

Kirjaamisvelvoite sosiaalihuollossa Asiakasasiakirjalaki (4 ) toi yleisen kirjaamisvelvoitteen sosiaalihuoltoon Sosiaalihuollon ammatillinen henkilöstö sekä avustava henkilöstö, joka osallistuu asiakastyöhön, ovat velvollisia kirjaamaan sosiaalihuollon järjestämisen, suunnittelun, toteuttamisen, seurannan ja valvonnan kannalta tarpeelliset ja riittävät tiedot määrämuotoisina asiakirjoina ja tallettamaan ne 5 :n mukaisesti. Velvollisuus kirjata asiakastiedot alkaa, kun palvelunantaja on saanut tiedon henkilön palveluntarpeesta tai ryhtynyt toteuttamaan sosiaalipalvelua. Tieto asiakkuuden päättymisestä on kirjattava asiakasasiakirjaan. Kirjaukset on tehtävä viipymättä sen jälkeen, kun asiakkaan asiaa on käsitelty. Palveluntoteuttajan on huolehdittava, että 7 sekä 9 20 :ssä tarkoitetut asiakastiedot kirjataan. Määrämuotoisen kirjaamisen käyttöönotto on osa sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpanoa Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 9

Tavoitteena yhdenmukainen kirjaaminen Sosiaalihuollon kirjaamisen tavoitetilassa asiakastyötä dokumentoidaan yhdenmukaisesti Asiakaskirjojen nimet ja käyttötarkoitukset Asiakasasiakirjojen tietosisällöt Asiakasasiakirjoissa käytetyt käsitteet Asiakasasiakirjojen paikka asiakasprosessissa Määrämuotoisen kirjaamisen käyttöönoton kautta siirrytään käyttämään sosiaalihuollon asiakastietomallin mukaisia asiakasasiakirjarakenteita Sanastotyön kautta saadaan välineitä käsitteistön yhdenmukaistamiseen Asiakasasiakirjalain 5 mukaan THL voi antaa tarkemmat määräykset sosiaalihuollon asiakasasiakirjojen rakenteista ja asiakasasiakirjoihin merkittävistä tiedoista Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 10

Määrämuotoinen kirjaaminen Määrämuotoisella kirjaamisella tarkoitetaan tiedon tallentamista asiakirjoihin ennalta päätetyssä muodossa Määrämuotoisuus yhtenäistää asiakasasiakirjojen nimiä ja tietosisältöjä Määrämuotoisuus näkyy sekä asiakirjan rakenteessa että tiedon tallennusmuodossa Vapaata kirjaamista annettujen otsikoiden alle Valikkoja ja valintaruutuja Numeromuotoisia kenttiä Kirjaamalla määrämuodossa saadaan aikaan rakenteisia asiakirjoja Tarkoituksena on mahdollistaa tiedon nykyistä tehokkaampi liikkuminen järjestelmien sisällä ja järjestelmien välillä Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 11

Millaisen muutoksen määrämuotoisuus tuo? Määrämuotoisuus yhdenmukaistaa kirjaamista koko sosiaalihuollossa ja lisää kirjaamisen asiakaslähtöisyyttä Määrämuotoisuus ei poista asiakastietoja kirjaavan työntekijän valinnanvapautta Vain osa asiakasasiakirjarakenteiden tietosisällöistä on määritelty valtakunnallisesti pakollisiksi Näiden lisäksi myös organisaatiot voivat määritellä pakollisia kirjattavia tietoja Lopullisen valinnan kirjattavista asioista tekee aina työntekijä Määrämuotoisuus parantaa tiedon laatua ja löydettävyyttä tuoden siten ajansäästöä Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 12

Kohti tiedon parempaa hyödynnettävyyttä Määrämuotoinen kirjaaminen mahdollistaa tiedon tehokkaamman hyödyntämisen Asiakas- ja resurssiohjaus Tutkimus Johtaminen Tilastointi Tietojohtaminen Valtakunnallinen ohjaus on mahdollista kun tietoa tuotetaan sovitulla tavalla määrämuodossa Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 13

Asiakastietojen käsittelyn yhtenäistäminen Kansa-koulu-hankkeen piloteissa Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 14

Toiminta- ja tietomääritykset sosiaalihuollossa Sosiaalipalvelujen luokitus tukee asiakastietomallin järjestelmällistä käyttöä ja hyödyntämistä sekä mahdollistaa sosiaalihuollon palvelujen yhdenmukaisen jäsentämisen Sosiaalihuollon palvelutehtävät Sosiaalipalvelut Palveluprosessit Sosiaalihuollon asiakastietomallissa esitetään yhtenäisesti hyödynnettävät tietorakenteet asiakasasiakirjoina, tietokomponentteina ja luokituksina Yhtenäistää sosiaalihuollon asiakastyössä kerättävää tietoa Edistää asiakastietojärjestelmien yhteentoimivuuden kehittämistä THL ylläpitää ja kehittää toiminta- ja tietomäärityksiä Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 15

Palvelutehtäväluokitus 1.3.2016 alkaen Sosiaalihuollon asiakastiedot tallennetaan Sosiaalihuollon asiakastiedon arkistoon Kantapalveluissa Asiakasasiakirjat on varustettava tiedolla niiden synnystä (metatiedot), joita ovat esim. palvelutehtävä, sosiaalipalvelu ja palveluprosessi Kaikki sosiaalihuollossa laadittavat asiakasasiakirjat liittyvät yhteen tai useampaan palvelutehtävään Lapsiperheiden palvelut Työikäisten palvelut Iäkkäiden palvelut Perheoikeudelliset palvelut Lastensuojelu Päihdehuolto Vammaispalvelut http://www.thl.fi/attachments/tiedonhallinta/maarays_1_2016_sosiaalihuolto.pdf http://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-viewpage.xhtml?classificationkey=703&versionkey=2683 Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 16

Sosiaalipalvelut palvelutehtävittäin Sosiaalipalvelut luokitusta käytetään sosiaalihuollon asiakastietojärjestelmissä ja Kantapalveluissa kuvaamaan sitä sosiaalipalvelua, jonka antamisen yhteydessä asiakirja on syntynyt. Luokitusta hyödynnetään Kanta-palveluissa lisätietona käyttövaltuuksien ja pääsynvalvonnan määrittelyissä. Luokituksella yhdenmukaistetaan sosiaalihuollon palvelujen kuvaamista yleisten palvelutyyppien avulla. Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 17

Kansa-koulu-hankkeen pilottiprojektit Palvelutehtävä Pilottiorganisaatio Pilotointiaika Tietojärjestelmä Koko palvelutehtäväluokitus Oulunkaaren kuntayhtymä 2/2016 4/2017 Pro Consona, TerveysEffica/ Effica kotihoito-osio Lastensuojelu Jyväskylä 2/2016 2/2017 Sosiaali-Effica Lastensuojelu Turku 2/2016 12/2016 Sosiaali-Effica Lastensuojelu Vaasa 2/2016 2/2017 Abilita Lapsiperheiden palvelut Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri 2/2016 4/2017 Sosiaali-Effica Lapsiperheiden palvelut Päijät-Hämeen maakunta 2/2016 4/2017 Sosiaali-Effica Iäkkäiden palvelut/omaishoidon tuki Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä 2/2016 2/2017 Pegasos Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 18

Palvelutehtäväluokituksen käyttöönotto piloteissa Palvelutehtäväluokituksen käyttöönotto organisaatiossa tarkoittaa sosiaalihuollon palveluiden yhtenäistä jäsentämistä Jäsennys voi ulottua sekä toimintaan että tietojärjestelmään Käytännössä palvelutehtäväluokituksen käyttöönotto voi tarkoittaa luokituksen huomioimista organisaatiorakenteessa tai esimerkiksi sosiaalipalveluissa toimivien tiimien järjestäytymistä palvelutehtävittäin Osa nykyisistä palvelutehtävistä on usein jo huomioitu organisaatioissa Esimerkiksi lastensuojelu on usein oma toiminnallinen kokonaisuutensa Palvelutehtäväluokituksen käyttöönotto asiakastietojärjestelmässä Effica YPH:ssa esim. aktitasolla Abilitanpalvelutehtäväluokitusversion käyttöönotto Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 19

Sosiaalihuollon palveluprosessit Sosiaalihuollon palveluprosessit kuvaavat eri palvelutehtävien toimintaa ja asiakirjojen tuottamisen tapaa asiakastyössä. THL julkaisee sosiaalihuollon palveluprosessit kevään 2017 aikana LUONNOS Lähde: Maarit Rötsän esitys Kansahankkeen strategisessa taustaryhmässä 19.1.2017 Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 20

Palveluprosessien yhtenäistäminen piloteissa Prosessien yhtenäistämisen edellytys substanssin asiantuntijoiden aktiivinen osallistuminen prosessikuvausten laatimiseen ja toiminnan yhtenäistämiseen Prosessien vähentäminen ja yhtenäistäminen selkeyttävät ATJ:n käyttöä Prosessien kuvaamisella on avattu ja saatu näkyväksi toimintamalleja. Havaittu esim. päällekkäistä kirjaamista mm. monen järjestelmän käyttämisestä johtuen Prosesseissa yhtäläisyyksiä mm. kotipalvelun ja omaishoidon tuen prosessikuvauksissa Työtapoja ja toimintakäytäntöjä voi yhtenäistää tarvittaessa Esim. kaikki kirjaavat asiakastiedot heti tietojärjestelmään, ei enää muistiinpanoja vihkoon Pohdintaan, mikä on kirjaamisen malli omassa organisaatiossa. Vinkki: Työryhmä kirjaamiseen Huomioitavaa prosesseissa ja niiden kuvaamisessa Asiakkuus voi alkaa yhdessä palvelutehtävässä, mutta myöhemmin havaitaan tarve toisen palvelutehtävän asiakkuuteen Asiakas voi olla esim. lastensuojelun asiakas, mutta saada silti myös lapsiperheiden palveluissa tuotettavia sosiaalipalveluja Lapsiperheelle voidaan myöntää kotipalvelua lapsiperheiden palveluissa, vaikka organisaatiossa kotipalvelut toteutetaan esim. iäkkäiden palveluissa Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 21

Asiakasasiakirjarakenteet Kuvaavat sosiaalihuollon palvelutuotannon kannalta tarpeellisia asiakastietoja Pyrkivät kuvaamaan sosiaalihuollon ammattilaisten tietotarpeet Kehitetty yhteistyönä sosiaalihuollon ammattilaisten ja asiantuntijoiden kanssa Esitetään taulukkomuodossa ja mahdollisimman lähellä niiden teknistä toteutusmuotoa Sosiaalihuollon asiakasasiakirjat ovat joko palvelutehtäväkohtaisia, sosiaalipalvelukohtaisia tai palvelutehtäville yhteisiä Saatavilla THL:n sivulta Asiakirjarakenteet Lukuohje helpottaa asiakasasiakirjataulukoiden tulkintaa ja palautteen antamista Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 22

Asiakasasiakirjarakenteet saatavilla Isyyden selvittäminen Täydentävä ja ehkäisevä toimeentulotuki Lastensuojelun sijaishuolto Lastensuojelun yhteiset asiakirjat Sosiaalihuollon palvelutehtäville yhteiset asiakirjat Vammaispalvelut Työikäisten palvelut Kotipalvelut Lastensuojelun avohuolto Lastensuojelun jälkihuolto Lastensuojelun tehostettu perhetyö Kasvatus- ja perheneuvonta Perheasioiden sovittelu Kuntouttava työtoiminta Sosiaalinen luototus Puolison elatusavun vahvistaminen Lapsen elatusavun vahvistaminen Lapsen huollon ja tapaamisoikeuden turvaaminen Adoptioneuvonta Vammaispalvelut Kotoutumisen edistäminen Omaishoidon tuki Päihdehuolto Lapsiperheiden palvelut Iäkkäiden palvelut https://www.thl.fi/fi/web/tiedonhallinta-sosiaali-ja-terveysalalla/tietojarjestelmapalvelut/sosiaalihuollon-tiedonhallinta/asiakastietojen-maarittelyt/asiakirjarakenteet Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 23

https://www.thl.fi/fi/web/tiedonhallinta-sosiaali-ja-terveysalalla/tietojarjestelmapalvelut/sosiaalihuollon-tiedonhallinta/asiakastietojen-maarittelyt/asiakirjarakenteet Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 24

Asiakasasiakirjarakenteiden käyttöönotto piloteissa Asiakasasiakirjarakenteita voi ottaa käyttöön tietojärjestelmissä joko järjestelmäntoimittajien toteuttamina lomakemuotoisina asiakirjoina tai organisaation omilla ns. fraasipohjaisilla ratkaisuilla Kehittämistyössä kannattaa tehdä yhteistyötä muiden organisaatioiden kanssa Uudentyyppisten asiakirjojen käyttöönotto edellyttää henkilöstön kouluttamista Havaintoja: vanhentuneita, yksittäisiä palveluja koskevia päätösasiakirjoja, joita poistettu tarpeettomina organisaatiossa käytetty myös asiakasasiakirjoja, joita ei ole kansallisesti määritetty lomakkeiden käytettävyydessä ja teknisessä toimivuudessa haasteita asiakasasiakirjat tukevat lainmukaista toimintaa määrämuotoinen asiakassuunnitelma ohjaa olennaisen äärelle, ottaa kantaa asioihin, onko tilanne parempi, huonompi vai ennallaan, laajentaa ajattelua Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 25

Kirjaamisvalmennus asiakastietojen kirjaamisen yhtenäistämisen tukena Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 26

Kirjaamisvalmennus Kirjaamisvalmennuksen kohderyhmä on sosiaalialan henkilöstö yksityisissä ja julkisissa organisaatioissa Kirjaamisvalmentajien valmennus toteutetaan kahdessa vaiheessa 1. vaihe: sosiaalitoimistot, kasvatus- ja perheneuvolat, perheoikeudelliset yksiköt, sosiaalipäivystys, työllistymispalvelut, kunnalliset ja alueelliset lastensuojeluyksiköt, perhetyö ja lapsiperheiden kotipalvelu Noin 680 ilmoittautunutta 2. vaihe: hoivapainotteiset toimintayksiköt: asumispalvelut, kotihoito, päivätoiminta, erityishuoltopiirit sekä päihdehuollon yksiköt Ilmoittautuminen on käynnissä Ruotsinkielinen kirjaamisvalmentajien valmennus käynnistyy syksyllä 2017 Kirjaamisvalmennus jalkautuu organisaatioihin kirjaamisvalmentajien välityksellä Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 27

Kirjaamisvalmennus leviää Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 28

Kirjaamisvalmennusmateriaali Kirjaamisvalmennusta varten Kansa-koulu-hankkeessa on tuotettu laaja koulutusmateriaali Materiaali koostuu diaesityksistä, videoluennoista ja oheislukemistosta Materiaali on kirjaamisvalmentajien käytössä valmennusten toteuttamisessa Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 29

Kirjaamisvalmennuksen aihepiirit 1 päivä: Kirjaamisvalmentajien valmennuksen ja Kansa-koulu-hankkeen esittely Sosiaalihuollon kirjaamisen perusperiaatteet Kirjaamisen etiikka ja asiakaslähtöisyys Määrämuotoinen kirjaaminen Sosiaalihuollon Kanta-palvelut Sosiaalipalvelujen luokitus 2 päivä: Kirjaaminen sosiaali- ja terveydenhuollon rajapinnalla Asiakasasiakirjalaki: asiakastietojen kirjaaminen monialaisessa yhteistyössä ja kirjattavat asiakastiedot Sosiaalihuollon asiakastietomalli Kieli sosiaalihuollon kirjaamisessa Osallistava kirjaaminen 3. päivä: Tietosuoja Tietoturva Kirjaamisen käytännöt Sosiaalialan tiedonhallinnan sanasto Asiakastietomalli: esimerkki asiakastietomäärityksistä 4. päivä: Sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisarkkitehtuuri Koulutuskokonaisuuden yhteenveto Kirjaamisvalmennusten järjestäminen Kirjaamisosaamisen jalkauttaminen ja motivointi Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 30

Kirjaamisvalmennus leviää kartalla Kirjaamisvalmentajien valmennuksen 1. vaiheen päättyessä suurin osa maata on kirjaamisvalmennuksen piirissä Kirjaamisvalmentajien valmennuksen 2. vaiheen ja ruotsinkielisen valmentajavalmennuksen pyritään mahdollistamaan kirjaamisvalmennuksen toteutus koko maassa Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 31

Kirjaamisvalmennus leviää lukuina Noin 570 valmistunutta kirjaamisvalmentajaa Valmentajavalmennus on kesken noin 70 henkilöllä Merkittävä osa valmentajista on käynnistämässä valmennuksen kevään tai alkusyksyn aikana Organisaatiokohtaisia valmennuksia on toteutettu noin 20 organisaatiossa 7 sosiaalialan osaamiskeskuksen alueella Organisaatioiden kirjaamisvalmennuksiin on osallistunut noin 1200 henkilöä Luvussa on mukana vain pieni osa Helsingin käynnissä olevan kirjaamisvalmennuksen 750 osallistujasta Suosituin valmennuksen pituus on ollut 5 8 tuntia 2. vaiheen valmentajavalmennukseen on ilmoittautunut noin 420 henkilöä Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 32

Mitä seuraavaksi? Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 33

Sosiaalihuollon Kanta-palveluihin valmistautuminen lainsäädäntöä, tukea ja ohjausta sote-toimijoille Sisältö: Asiakastietolain muutokset Sosiaalihuollon käyttöoikeuksien perusteiden määräys Hankkeen pilottien tuotokset ja kokemukset käyttöönotoista Nykytilan kartoituksen työkalun esittely Kohderyhmä: sosiaalialan johtotehtävissä työskentelevät, sosiaalihuollon tietojärjestelmien ja tiedonhallinnan parissa työskentelevät sekä kirjaamisvalmentajat Järjestäjinä: Kansa-koulu-hanke, STM, THL, sosiaalialan osaamiskeskus ja pilotit Aikataulu: 29.3. Raisio 30.3. Tampere 5.4. Järvenpää 20.4. Helsinki 26.4. Siilinjärvi 27.4. Jyväskylä 3.5. Seinäjoki 4.5. Oulu 10.5. Lappeenranta 11.5. Lahti 17.5. Vaasa (ruotsinkielinen) Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 34

Kirjaamisvalmennuksen 2. vaihe Kirjaamisvalmentajien valmennuksen 2. vaihe käynnistyy huhtikuussa Ilmoittautumisia otetaan vastaan 31.3. asti kevään ryhmiin ja 31.5. asti syksyn ryhmiin Organisaatioiden kirjaamisvalmennukset ovat käynnissä 1. vaiheen valmentajat toteuttavat valmennuksia viikottain eri puolilla maata 2. vaiheen valmennukset käynnistyvät todennäköisesti alkusyksystä 2017 Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 35

Lisätietoja www.socom.fi/kansa-koulu Sosiaalihuollon tiedonhallinnan asiantuntija Toiminta- ja tietomääritysten toimeenpano Teppo Taskinen c/o Itä-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus ISO teppo.taskinen@socom.fi 040 717 0314 Sosiaalihuollon tiedonhallinnan asiantuntija Kirjaamisosaamisen kehittäminen Hanna Lohijoki c/o Varsinais-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Oy Vasso hanna.lohijoki@socom.fi 050 467 0905 Hankejohtaja Maarit Hiltunen-Toura Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Oy Socom maarit.hiltunen-toura@socom.fi 044 748 5305 Kansa-koulu-hankkeen aluekoordinaattorit sosiaalialan osaamiskeskuksissa Lohijoki ja Taskinen 14.3.2017 36