47 KOPPIA TERVOLAAN KUNTOUTTAVA TYÖTOIMINTA PÄIVÄ- KESKUKSESSA Pilotin nimi KOPPIA Tervolaan -Kuntouttava työtoiminta päiväkeskuksessa Alue Länsi-Lappi/ Tervola Aloituspvm 7.11.2014 Lopetuspvm 30.4.2015 Liittyy seuraavaan Hakusessa -hankkeen tavoitteeseen: Päihderiippuvuusriskissä olevien sosiaalisen ja terveydellisen hyvinvoinnin lisääminen sekä osallisuuden edistäminen Omaehtoisen hyvinvoinnin lisääminen (X) Työntekijöiden päihdeosaamisen parantaminen sekä päihdepalvelujen saatavuuden ja saavutettavuuden edistäminen Kehittäjätyöntekijä Jaana Niskanen Kuvaus työntekijän roolista pilotissa Koollekutsuja, koordinoija, sihteeri ja materiaalin koostaminen Muut toimijat Nimi Yhteystieto sosiaali () terveys () muu () Helena Hartikainen, sosiaalijohtaja Tanja Tolonen, sosiaalityöntekijä Markku Alatalo, avoterveydenhuollon osastonhoitaja Satu Björkbacka, psykiatrinen sairaanhoitaja Aino-Maria Mikkola, psykiatrinen sairaanhoitaja Anita Oinas, vapaaehtoistoimija Eija Lehtiniemi, työhönvalmentaja Elina Volotinen, diakoni Tervolan kunta, sosiaalipalvelut Tervolan kunta, sosiaalipalvelut Tervolan kunta, terveydenhuolto Tervolan kunta, mielenterveyspalvelut Tervolan kunta, mielenterveyspalvelut Tervolan kunta, työpaja Tervolan seurakunta Pilotoinnin lyhyt kuvaus Kokeillaan Vantaan KOPPI Kohti kuntouttavampia työelämäpalveluita -hankkeen toimintamallia sovellettuna Tervolan kunnassa toimivassa päihteettömässä päiväkeskuksessa. Pilotti sisältää neljä tasoa: 1. asiakkaan kuntouttavan toiminnan aloittaminen, 2. kunnan työllistämisen tehostaminen, 3.ikäihmisten kotona asumista tukevan toiminnan edistäminen kuntouttavan työtoiminnan asiakkaiden avulla ja 4. päiväkeskuksen ryhmätoiminnan kokeilu, sisältöjen laatiminen ja kokeilu käytännössä. Tavoitteena on kuntouttavan työtoiminnan selkeä sisältö ja rooli päiväkeskuksessa, yhteys muihin palveluihin ja asiakkaan osallisuuden edistäminen. Vaikeasti työllistettävien palveluissa kokeillaan, juurrutetaan ja levitetään hyviä käytäntöjä. Mihin alueen laajempiin tavoitteisiin toiminta liittyy Kuntouttavalla työtoiminnalla parannetaan pitkään työttömänä olleiden elämänhallintaa ja työllis-
tymismahdollisuuksia. Pilottiryhmällä haetaan mahdollisuuksia päihdekuntoutujan alkuvaiheen tukemiseen, työkokeiluihin sekä työllisyys-, koulutuspolun löytymiseen. Tavoitteena on myös kunnan työllistämistoimien kehittäminen ja edistäminen päihde- ja mielenterveyskuntoutujan osalta. Kehittäjäasiakkaiden rooli ja kuvaus heidän osallisuudestaan Pilottiryhmiin osallistuminen, pilotin arviointi ja palaute, osallistuminen pilotin kehittämiseen. Pilotoinnin tavoitteet 12 viikkoa kestävän ryhmätoiminnan aikana pohditaan yhdessä asiakkaan kanssa hänen tilannettaan ja hänelle laaditaan henkilökohtainen jatkosuunnitelma. Tavoitteena on elämähallinnan vahvistuminen, päihteettömyyden sekä hyvinvoinnin lisääntyminen ja asiakkaan kannalta parhaan mahdollisen jatkopolun löytäminen. Ryhmätoiminnan loppupuolella järjestetään aktivointisuunnitelmatilaisuus yhdessä TE-toimiston ja kotikunnan kanssa. Tavoitteena on myös lisätä ja monipuolistaa päiväkeskusten ryhmätoimintaa ja yhdistää kuntouttava työtoiminta päiväkeskusten toimintaan päihdeasiakkaille. Myös päiväkeskuksen asiakkaat voivat osallistua ryhmän kokoontumisiin omien tarpeidensa mukaisesti halutessaan, esimerkiksi liikuntaryhmä ja terveyden edistäminen ovat kaikille avointa toimintaa. Arviointi Alapilottien tiimit (kunnittain) omissa kehittämispalavereissaan ja tukitiimeissään, asiakkaat ryhmissä ja tiimeissä, Alueellinen kuntouttavan työtoiminnan tiimi kokonaisuutta. Toteutettavat toiminnot Aikataulusuunnitelma Toteutuma -Toiminnan esittely alueellisessa kuntouttavan työtoiminnan palaverissa -Toiminnan esittely kunnan päiväkeskustyöryhmässä -Toiminnalle hyväksyntä kunnan perusturvassa: laaditaan pilotointisuunnitelma jossa kuvataan toiminnan pääperiaatteet & laskelmat toiminnasta -Suunnittelupalaverissa tehty päätös: ei toteuteta ryhmänä vaan ujutetaan teemotettua, kaikille avointa ryhmätoimintaa päiväkeskuksen viikko-ohjelmaan. -Taukotuvan kevätkausi 2015: -Suuhygienisti paikalla, mahdollisuus myös ajanvarauksiin, paikalla Eija kunnasta -Bingo, palkintona hiustenleikkuu, Tanja kunnasta -Terveydenhoitaja Anna Niemelä paikalla, Aino kunnasta -Laskiaispullaa, Mikko ja vapaa-aikatoimen yh- 14.10.2014 31.10.2014 Marraskuu 2014 Joulukuu 2014 Tammi -Toukokuu 2015 14.1.15 21.1.15 28.1.15 4.2.15 toteutui, kunnasta edustus paikalla toteutui, esittely päiväkeskustiimissä; jatkovalmistelu toteutui
teistyö suunnitelmaa, seurakunnan hartaushetki -Satu kunnasta paikalla, rupattelua ja keskustelua yhdessä. -Eija ja elokuva, mietintään mikä elokuva katsotaan kysytään asiakkailta. -Hiihtolomaviikko, Taukotupa kiinni! -Sähköinen asiointi ja Tietokoneen käyttö. Eija paikalla kunnasta. -Bingoa ja muita pelejä, vapaata seurustelua ja keskustelua, Tanja kunnasta paikalla - -Pilkkipäivä - kilpailu! Haastetaan muut päiväkeskukset mukaan! -Pääsiäinen tulossa, pääsiäiskoristeiden tekoa. Aino kunnasta -Kehittäjäasiakasinfo, Jaana pitää, Tanja kunnasta paikalla, Elina paikalla!, seurakunnan päivä -Tippaleipiä, munkkeja ja simaa, karaokea ja/tai laulantaa. Satu kunnasta. -Kevättalkoot. -Miehinen juttu hanke, Sari paikalla. Hankeesittely ja muuta asiaa terveyden edistämisen mielessä. -Taukotuvan kesäolympialaiset, vauhdittomia ja hiettömiä lajeja. -Vapaata olemista, pelailua ja porinaa. -Päättäjäiset laavulla, vapaa-aikatoimi liikunnallista ohjelmaa 11.2.15 18.2.15 25.2.15 4.3.15 11.3.15 18.3.15 25.3.15 1.4.15 8.4.15 15.4.15 22.4.15 29.4.15 6.5.15 13.5.15 20.5.15 Pilotoinnin toteutuksen ja tulosten kuvaus 14.10.14 Koppi- mallia esiteltiin lyhyesti Länsi-Lapin alueellisessa kuntouttavan työtoiminnan verkostotiimissä. Vantaan toimintamalli kuvattiin ja siitä pyydettiin osallistujakuntien vastauksia lokakuun loppuun mennessä. Tarkoituksena on toteuttaa osallistujakuntien kesken ryhmäpilotit samanaikaisesti asiakkaiden/kohderyhmien tarpeisiin vastaten. 31.10 Alustavan suunnitelman esittely kunnan päiväkeskustiimille. Mahdollisuus kokeilla myös Tervolassa päiväkeskustoiminnan ja kuntouttavan työtoiminnan starttiryhmän 12 viikon kokeilujaksoa, johon valittaisiin vaikeasti työllistyviä henkilöitä Kela-listalta. Jakson aikana työkykyä selvitellään fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyä arvioiden. Ryhmään valitut sitoutuvat alusta asti luovuttamaan itseään koskevat tiedot moniammatilliselle tiimille. Jatkopolun suunnittelu on tärkeää, jotta ryhmäläiset eivät jää jakson päätyttyä tyhjän päälle. Sairauslomat, eläkeselvittelyt ja TE-toimiston palvelut (mm. kuntouttava työtoiminta) tulevat jatkopolkuina kyseeseen. Kunnan eri hallintokuntien on oltava aktiivisesti mukana kuntouttavan työtoiminnan paikkojen luomisessa.
Suunnitelmaa esitellään perusturvalle, ja odotetaan kunnan päätöstä kokeilun aloittamiseen. Tavoitteena Taukotuvan työntekijäkuvion selvittyä olisi tehdä kuntouttavan työtoiminnan sopimuksia myös Taukotuvalle. Tämä olisi ensimmäinen porras kaikkein vaikeimmin työllistyville kohti kuntoutumista, minkä jälkeen siirryttäisiin työpajalle. Kuntoutumisen edetessä sopimuksia voitaisiin tehdä muihin hallintokuntiin. Mallinnetaan polku ja kuvataan siihen myös jatkumoa palkkatuelle. Toimintamallissa voidaan hyödyntää Vantaalla kokeiltua Koppi-toimintamallia, jota voitaisiin soveltaa Tervolan kunnan ja asiakkaiden tarpeisiin vastaavaksi. Toimintaan voivat osallistua myös Taukotuvan asiakkaat (ei kuntouttavassa työtoiminnassa olevat) jolloin saadaan samalla myös ryhtiä ryhmätoimintaan. KOLMIVAIHEINEN TOTEUTUSMALLI 1. Starttiryhmän asiakkaat: valitaan vaikeimmin työllistettävien ryhmä, joiden tilanne kartoitetaan starttiryhmän aikana heille laadittavien henkilökohtaisiin tavoitteisiin vastaavalla starttiohjelmalla. 2. Starttiryhmän jälkeen ko. asiakkaat siirtyvät kunnan pajalle kuntouttavaan työtoimintaan. 3. Pajalla olevat / olleet kuntouttavan työtoiminnan asiakkaat siirtyvät kunnan eri hallintokuntien omiin työpajapaikkoihin. Ennen aloitusta on varmistettava kyselyllä kunnan eri hallintokunnista mahdollisuuksia kuntouttavan työtoiminnan työpaikkoihin. Eri hallintokuntiin kyselyt eri toimipisteisiin: millaisia avustavia työtehtäviä kunnassa on, joita kuntouttavassa työtoiminnassa olevat asiakkaat voisivat jatkossa tehdä. Esimerkiksi tekninen toimi: rakennuspuolen avustava tehtävät, kuljetuspalvelut: avustavat tehtävät, ympäristöhuolto: apulainen, kotipalvelu: kotiin tuettavien palvelujen toteuttajien apu ja kodin ylläpitoon liittyvät tehtävät, vanhuspalvelut: hoitoyksiköiden avustavat tehtävät ja hoivaavustajan tehtävät, kirjasto: avustava tehtävät, puhtaanapito: avustavat tehtävät, keittiöt: avustavat tehtävät, päiväkotien ja koulujen puhtaanapito ja keittiöt: avustavat tehtävät jne. Kuntouttava työtoiminta on kunnan toteuttamaa toimintaa. Kunnalla on mahdollista eri hallintokuntien lisäksi tehdä sopimuksia myös järjestöjen ja seurakunnan kanssa. Esimerkiksi seurakunnalla ja kotisairaanhoidolla on mahdollisuus toteuttaa yhteistyötä esimerkiksi ottamalla mukaan pajalla työtoiminnassa oleva henkilö työntekijän lähtiessä kotikäynnille. Diakonin tai sairaanhoitajan tavatessa asiakasta voi työtoiminnassa oleva tehdä esimerkiksi pihatöitä. Nämä on kirjattava kuntouttavan työtoiminnan sopimukseen ja asiakkaan aktivointisuunnitelmaan ylös. Kunta ei tässä vaiheessa lähde toteuttamaan toimintaa. Muutettiin toimintamallia ja päätettiin toteuttaa teemojen mukaista, kaikille avointa ryhmätoimintaa ilman kuntouttavan työtoiminnan sopimusta kunnassa. Juurtuminen Tavoitteena on luoda ja kokeilla ryhmätoiminnan starttimallia päiväkeskuksissa. Pilotin kokeilun
jälkeen tehdään arviointia ja suunnitelmia siitä, jääkö kokeilu osaksi kunnan päivätoimintaa. Syksyn 2015 toiminta on suunniteltu vastaavan sabluunan mukaisesti, joten toiminta jää tässä vaiheessa kunnan omaksi toiminnaksi, joka toteutetaan sosiaali- ja terveystoimen moniammatillisena yhteistyönä. Vastuuhenkilöt nimetty: sosiaalityöntekijä, mielenterveysneuvolan psykiatriset sairaanhoitajat (2), työpajan yksilövalmentaja, seurakunnan diakoni sekä kunnan työnsuunnittelija osaltaan jokainen yhdessä kahden vapaaehtoistoimijan kanssa vastaavat Taukotuvan ylläpitämisestä ja ryhmätoiminnan toteutuksesta. Päiväkeskuksen suunnittelutiimi jatkaa säännöllisiä kokouksiaan kunnassa. Levittäminen KOPPI -malli on olemassa Innokylässä ja sitä on sovellettu jo esim. nuorten kuntouttavaan työtoimintaan. Päihdeasiakkaille ja päiväkeskuksen toimintaan soveltaminen olisi hyvä viedä mukaan Innokylään. Päätöstä Innokylän osalta ei kunnassa tehty. Muut kommentit, huomiot jne. Kunta neuvottelee järjestöjen kanssa päivätoiminnan toteutuksesta jatkossa. Syksyn toiminta on suunniteltu toteutettavaksi moniammatillisen tiimin yhteistyönä ja mahdolliset ostopalvelut tai päiväkeskustoiminta järjestöjen kanssa ovat mahdollisia vuoden 2016 vaihteessa.