UUSIKAUPUNKI - TALOUDEN TOTEUTUMINEN 1-4 / 2016

TERVEYSPALVELUT Toiminta-ajatus Terveyspalvelut tulosalue huolehtii yhteistoiminta-alueen asukkaiden perusterveydenhuollon sekä siihen läheisesti liittyvien sosiaalihuollon palvelujen tuottamisesta alueen kuntalaisille voimassaolevan lainsäädännön, kansallisten suositusten mukaisesti sekä kuntien tilauksen mukaisesti. Terveyspalvelujen tavoitteena on väestön terveyden edistäminen ja hyvinvoinnin parantaminen sekä sairauksien tehokas, tarkoituksenmukainen ja oikea-aikainen hoito. Palvelutarjonnalla tuetaan väestön itsenäistä selviytymistä sekä vahvistetaan terveystietoisuutta ja omahoitoisuutta. Palvelutuotantoa ohjaa väestön arvioitu palvelujen tarve sekä laatu- ja kokonaistaloudellinen ajattelu. Palvelut tuotetaan omana toimintana ja niitä täydennetään tarvittavilla ja tarkoituksenmukaisilla ostopalveluilla. tavoitteet mittarit tavoitetaso Toteutuminen 1-4 / 2016 Palvelujen saatavuus on lainsäädännön (hoitotakuu ja muut säädökset) edellyttämällä tasolla. Hoitotakuun ja asetuksen toteutumisen seuranta. Hoitotakuun ja asetuksen edellytysten täyttyminen. Hoitotakuun ja asetuksen edellytykset täyttyvät. Osaava, ammattitaitoinen ja hyvinvoiva henkilöstö. Osaamiskartoitus on laadittu. Osaamiskartoituksen laatiminen ja soveltaminen henkilöstösuunnitteluun. Osaamiskartoitus on aloitettu, valmis osassa yksiköistä. Työhyvinvoinnin toimintasuunnitelman toteutumisen raportointi kahdesti vuodessa. Työhyvinvoinnin jatkuva edistäminen. Varhaisen tuen malli on otettu käyttöön. Asiakaspalvelukoulutus, asiakastyytyväisyyskysely t. Asiakaspalvelun parantaminen. Koulutusta on toteutettu. Palautteisiin on reagoitu nopeasti. SHQS Sosiaali- ja terveyspalvelujen laatuohjelman käytön vakiinnuttaminen koko terveyspalveluiden alueelle. Säännölliset itse-arvioinnit. Ylläpitoauditointi syksyllä. Laadullinen ajattelu ja toiminnan jatkuva laadullinen arviointi ovat vakiintunutta toimintaa kaikissa yhteistoiminta-alueen terveydenhuollon toimipisteissä. Laatutyö on vakiintunut osaksi arkityötä. Valmistautuminen syksyn ylläpitoauditointiin on toteutunut aikataulun mukaisesti. Ennakoiva, tulevaisuusorientoitunut toiminnan suunnittelu ja raportointi. Palvelutuotantoa parantavan tutkimus-, kehitys- tai innovaatioidean esittely kahdesti vuodessa (huhtikuu, lokakuu). Aikataulutettu kehittämisen kokonaissuunnitelma laadittu. Kehittämisen kokonaissuunnittelu on aloitettu, työntekijöitä on osallistettu työryhmissä (innovaatiot). 1

Painopistealueena asiakaspalvelun kehittäminen ja palveluprosessien tehostaminen. Resurssit TP 2014 TP 2015 Tot. 1-4/ 2016 Henkilöstön määrä 209 219,5 Tilivelvolliset Sosiaali- ja terveysjohtaja Vastaava ylilääkäri 2

Avosairaanhoito Toiminta-ajatus Avosairaanhoito järjestää terveydenhuoltolain mukaiset lääkärin ja hoitajan vastaanottopalvelut tukipalveluineen. Lisäksi järjestetään tarpeelliset päihde- ja mielenterveyspalvelut sekä mielenterveyskuntoutujien palvelut. Avosairaanhoidon vastaanottotoiminnan keskiössä on kansanterveystyö. Avosairaanhoidon palvelujen tarjonta pohjautuu hoidon tarpeen arviointiin, jonka perusteella asiakas ohjautuu oikea-aikaisesti oikeiden palveluiden piiriin. Avosairaanhoidon toiminnan sujuvuudella varmistetaan oikea hoidon porrastus sekä ehkäistään päivystystoiminnan ruuhkautumista. Painopistealueena ennalta ehkäisevä työote ja monisairaiden asiakkaiden kokonaistilanteiden arviointi ja hoitosuunnitelmien laatiminen terveyshyötymallin näkökulmia hyödyntäen. Henkilötyövuosia 59,52 (=terapia, MPT-yksikkö ja lääkärinvastaanotto) Käyntejä 12 258 (Lääkäri:5638, Hoitaja:6620) Huomioitavaa, että yhden hoitajan työpanos on päivystys-pilotin aikana siirretty Tyks: Vss päivystyksen tiloihin. Käyntejä noin 2000kpl. tavoitteet mittarit tavoitetaso Tavoitetason toteuma Hoito edistää ja ylläpitää väestön terveyttä. Asiointi määrä/henkilö Hoitosuunnitelmien Lmr Valtimotauti laatumittauksen tulokset paranevat Hoidon tavoitteena terveyden- ja toimintakyvyn ylläpito- ja edistäminen siten, että avosairaanhoidon perusprosessit tukevat terveyshyötyä sekä tukevat hoidon etenemistä ja omahoidon vahvistamista. Noin 1,5% väestöstä on käynyt lääkärin vastaanotolla vähintään kolme kertaa. Näiden asiakkaiden hoitamiseen menee noin 18 % kaikista lääkärien vastaanottoajoista. Valtimotautitulosten seuranta ja analysointi yhdessä henkilökunnan kanssa. Laatumittaustulosten paraneminen. Eteisvärinä laatumittaus suoritettiin helmikuussa 2016. Lähes kaikissa indikaattoreissa on myönteistä kehitystä. Suurimmat loikat on saatu HAS-BLED-pisteiden kirjaamisessa, INR hoitotasapainon vakiinnuttamisessa sekä INR mittausvälin pidentymisessä. Paljon palveluita käyttävien asiakkaiden haltuunotto: kpl 1-4/2016 Terveyskeskuksessa paljon asioivia asiakkaita on ohjattu terveys/tilannekartoitukse en 2 henkilö, joista ei yhtään tullut vastaanotolle. Pyritään hyödyntämään digitalisointia ja Kanta- arkiston hyödyntäminen asiakastyössä: Kuinka 300 ja 1000 päivää työttömien haltuunotto: kpl/vuosi Käyntien seuranta Asiakastyytyväisyys Asiakkaat osaisivat hyödyntää Kanta- arkiston tietoja omahoidossa. Kiinnostus itsensä 3 48 vastaanottokäyntiä ja 9 jatkokäyntiä. Lisäselvitys liitteenä. Valtakunnallisesti tulokset ovat saatavilla, mutta ei vielä

sähköisiä palveluita palveluntuotannoss a monta Kpl/infoja annettu. Nispa- puhelujen määrä / v.2015. hoitamiseen ja vastuunottaminen omasta hoidosta lisääntyisi. Kanta- arkisto tietojen käyttö asiointia korvaavana toimintona esim. Laboratorio vastausten kommentointi olisi asiakkaalle ymmärrettävässä muodossa sekä jatkohoitosuunnitelmat olisi laadittu sairaskertomukseen. alueellisesti. Valtakunnallinen tilanne 1-4/2016: E-resepti uusintoja on 100 14301. Omakanta palvelua käyttää 376 445 henkilöä. Kirjaamiseen on kiinnitetty huomiota. Lisäksi järjestettiin 5-2016 hoitosuunnitelma koulutus koko henkilöstölle. Pyritään ottamaan hoitosuunnitelmalomake/ sivu käyttöön tämän vuoden aikana. Palvelujen saatavuus on lainsäädännön edellyttämällä tasolla. Osaava, ammattitaitoinen ja hyvinvoiva henkilöstö. Sähköinen omahoito osio käytössä ainakin osittain Hoitotakuun ja asetuksen toteutumisen seuranta. Osaamiskartoitus on laadittu. Työhyvinvoinnin toimintasuunnitelman toteutumisen raportointi kahdesti vuodessa. Kehitetään avosairaanhoidon henkilökunnan innovaatioiden esittelyä: Mittari: Innovaatio ideat kpl /kk. Innovaatio, joka tuo lisäarvoa tai lisää tuottavuutta palkitaan sisäisellä palkitsemismenettelyllä. Asiakastyytyväisyyskyselyt Omahoito- seuranta olisi ainakin jossakin laajuudessa käytössä. Ajanvaraustoiminto käytössä Hoitotakuun ja asetuksen edellytysten täyttyminen. Osaamiskartoituksen laatiminen ja soveltaminen henkilöstösuunnitteluun. Työhyvinvoinnin jatkuva edistäminen. Innovaatioden tuominen esille jalkautuu, joka myös mahdollistaa työn menestyksellisen kehittymisen. Jokaisen työntekijän osallisuus on tärkeää ja arvokasta. Vaikuttaminen omaan työhön lisääntyy, joka lisää työhyvinvointia. Omahoito- osio ei ole vielä käytössä. Hoitotakuu toteutuminen viikolla5: Uki: 6vk MPT:4vk Kalanti:6vk Vehmaa:2vk Taivassalo:2vk Kustavi:1 vk Pyhäranta:2vk Osaamiskartoitusta on aloitettu laatimaan. Innovaatioita on kirjattu 8kpl, joista kolme innovaatiota on toteutettu. Moniammatilliset työryhmät ovat kokoontuneet kaksi kertaa, joka lisännyt työntekijöiden osallisuutta ja kehittämisinnokkuutta. Ryhmistä tulleet palautteet ovat olleet positiivisia. Kaksi innovaatiota on palkittu sisäisellä palkitsemismenettelyllä. 4

Resurssit TP 2012 TA2013 2014 2015 2016 Henkilöstön määrä 74,75 61,71 51,92 47,95 59,52 5

Ennaltaehkäisevä terveydenhuolto Toiminta-ajatus Ennaltaehkäisevä terveydenhuolto järjestää valtakunnallisten ohjeiden ja valtioneuvoston asetusten mukaiset neuvola- ja kouluterveydenhuollon palvelut, seulontatutkimukset, tartuntatautien ehkäisyn, terveydenhuoltolain mukaisen pitkäaikaissairauksien hoitoon tarkoitetun hoitotarvikejakelun ja sosiaalihuoltolain mukaisen ennaltaehkäisevän perhetyön ja lapsiperheiden kotipalvelun. Henkilötyövuosia 22,98 Käyntejä 6500 Toiminnan ja talouden tavoitteet 2016 Vuoden 2016 mittarit Vuoden 2016 tavoitetaso Toteuma 1-4/2016 Toiminnan uudelleen organisointi lean-ajattelua hyödyntäen yhden terveydenhoitajan eläköityessä 1.9.2016 alkaen (tämä tehtävä joka tapauksessa riippumatta siitä, täytetäänkö vapautuva toimi vai ei). Katso taulukon alapuolella kohta 1. Asiakasmäärät terveydenhoitajaa kohden pysyvät valtakunnallisten suositusten ja valtioneuvoston asetuksen mukaisina. Lean koulutusta johdolle ja henkilöstölle. Hoitotakuun toteutuminen. Mahdollistetaan henkilöstön lisäkoulutus uusiin tehtäviin. Neuvolatyön ja koulu- ja opiskeluterveydenhuollon palvelut kyetään edelleen järjestämään laadukkaasti valtakunnallisten suositusten mukaisesti (palvelut lakisääteisiä). Työhyvinvointi:työn kuormittavuus on mahdollisimman tasapuolinen koko yksikössä. Henkilöstö on koulutettu ja perehdytetty uusiin tehtäviin. Johto ja henkilöstö sisäistää Lean -ideologian. Uudesta työnjaosta on sovittu yhteistyössä henkilöstön kanssa. Uusi työnjako tulee voimaan 1.6.2016. Hyvinvointineuvola (ennaltaehkäisevä perhetyö ja lapsiperheiden kotipalvelu) on aloittanut toimintansa 20.4.2015. Tavoitteena on toiminnan vakiinnuttaminen ja kehittäminen. Prosessin kuvaus yhteistyössä kaupungin muiden lapsiperheissä työskentelevien tahojen kanssa. Tehdään asiakastyytyväisyyskysely 1.1.2016 tulee voimaan uusi isyyslaki tulee, jonka mukaan Isyyden tunnustaminen avoliittoperheissä selvissä tapauksissa hoidetaan äitiysneuvolavastaanotoll a. Äitiysneuvolan prosessi päivitetään (isyyslain tuomat mutokset). Asiakastyytyväisyyskyselyn tulokset.. Lastensuojelukulujen määrä. Äitiysneuvolan terveydenhoitajat on koulutettu tehtävän hoitoon (aluehallintovirasto).. Voidaan varata STM:n suosituksen mukaisesti noin 30 min lisäaikaa/perhe isyyden tunnustamista varten. 6 Prosessi on kuvattu ja yhteistyö eri tahojen kesken sujuu joustavasti. Asiakastyytyväisyys. Lastensuojelukulut laskevat. Henkilöstön työnohjaus on järjestetty. Valtaosa avoliittoperheiden isyyden tunnustamisista voidaan hoitaa äitiysneuvolan kautta ja asiakastyytyväisyys kasvaa. Lastenvalvojan työ vähenee. Uuden toiminnan aiheuttaman lisätyön jakaminen tasapuolisesti äitiysneuvolan henkilöstön kesken. Prosessikuvaus on aloitettu. Hyvinvointineuvolan koko henkilöstön työnohjauksista tehty sopimus. Isyyden tunnustaminen hoidetaan äitiysneuvolassa uuden isyyslain mukaisesti. Yhteistyöstä sovittu yhteistoiminta-alueen kuntien lastenvalvojien kanssa. Äitiysneuvolaprosessi päivitetty ottaen huomioon isyyslain tuomat muutokset.

Perheneuvola Toiminta-ajatus Perheneuvola edistää ja tukee lasten ja nuorten kehitystä ja vanhemmuutta. Tuettaessa koko perheen toimivuutta ja vuorovaikutusta, ylläpidetään ja edistetään perheiden elämänlaatua. Perheneuvola toimii moniammatillisessa yhteistyössä muiden tahojen kanssa asiakkaan/perheen tukemiseksi. Suoritteet 117 tavoitteet mittarit tavoitetaso Toteuma 1-4/2016 Moniammatillisen yhteistyön kehittäminen. Prosessin kuvaus yhteistyössä kaupungin muiden lapsiperheissä toimivien tahojen kanssa. Prosessi on kuvattu ja hyväksytty sote-johtoryhmässä. Toiminta on nivottu yhteen hyvinvointineuvolan kanssa. Prosessikuvaus on aloitettu. Toiminnan painopisteen siirtäminen ennaltaehkäisevään suuntaan siten, että kiinteä yhteys lastensuojeluun säilyy. Yhteiset palaverit. Yhteiset tilat hyvinvointineuvolan kanssa. Prosessin rajapinnat on kuvattu. Yhteistyö neuvola- ja koulu-ja opiskeluterveydenhuollon kanssa sujuu prosessin mukaisesti. Yhteistyö lastensuojelun kanssa säilyy. Hyvinvointineuvolan kanssa pidetään yhteinen palaveri viikottain. Perheneuvola osallistuu tarvittaessa koko ennaltaehkäisevän terv.huollon työpaikkapalavereihin. Lastensuojelun kanssa pidetään yhteiset palaverit. Yhteiset tilat suunnitteilla. Palvelujen lisääminen perheiden omassa ympäristössä. Kotikäyntien määrä. Työskentely kotikäynneillä on lisääntynyt ja vastaanotto toimistossa vastaavasti vähentynyt. Yhteisiä kotikäyntejä hyvinvointineuvolan kanssa tehty, mutta seuranta-aikana ollut henkilöstövajausta. Resurssit TP 2013 TA 2014 2015 2016 Henkilöstön määrä 3 3 3 3 3 2017 Henkilöstöresurssien toteuma 2,1. Syynä vajaukseen on sosiaalityöntekijän poissaolo 4.3.2016 alkaen. Sijainen aloittaa työt vasta 6.6.2016. Lisäksi toinen psykolgi tekee lyhennettyä työaikaa, samoin toinen psykologi osan seuranta-ajasta. 7

Avosairaanhoito Toiminta-ajatus Avosairaanhoito järjestää terveydenhuoltolain mukaiset lääkärin ja hoitajan vastaanottopalvelut tukipalveluineen. Lisäksi järjestetään tarpeelliset päihde- ja mielenterveyspalvelut sekä mielenterveyskuntoutujien palvelut. Avosairaanhoidon vastaanottotoiminnan keskiössä on kansanterveystyö. Avosairaanhoidon palvelujen tarjonta pohjautuu hoidon tarpeen arviointiin, jonka perusteella asiakas ohjautuu oikea-aikaisesti oikeiden palveluiden piiriin. Avosairaanhoidon toiminnan sujuvuudella varmistetaan oikea hoidon porrastus sekä ehkäistään päivystystoiminnan ruuhkautumista. Painopistealueena ennalta ehkäisevä työote ja monisairaiden asiakkaiden kokonaistilanteiden arviointi ja hoitosuunnitelmien laatiminen terveyshyötymallin näkökulmia hyödyntäen. Henkilötyövuosia 59,52 (=terapia, MPT-yksikkö ja lääkärinvastaanotto) Käyntejä 12 258 (Lääkäri:5638, Hoitaja:6620) Huomioitavaa, että yhden hoitajan työpanos on päivystys-pilotin aikana siirretty Tyks: Vss päivystyksen tiloihin. Käyntejä noin 2000kpl. tavoitteet Hoito edistää ja ylläpitää väestön terveyttä. mittarit tavoitetaso Asiointi määrä/henkilö Hoidon tavoitteena terveyden- ja Hoitosuunnitelmien Lmr toimintakyvyn ylläpito- ja Valtimotauti edistäminen siten, että laatumittauksen tulokset avosairaanhoidon perusprosessit paranevat tukevat terveyshyötyä sekä tukevat hoidon etenemistä ja omahoidon vahvistamista. Tavoitetason toteuma Noin 1,5% väestöstä on käynyt lääkärin vastaanotolla vähintään kolme kertaa. Näiden asiakkaiden hoitamiseen menee noin 18 % kaikista lääkärien vastaanottoajoista. Pyritään hyödyntämään digitalisointia ja Kanta- arkiston hyödyntäminen asiakastyössä: Kuinka Valtimotautitulosten seuranta ja analysointi yhdessä henkilökunnan kanssa. Laatumittaustulosten paraneminen. Paljon palveluita käyttävien asiakkaiden haltuunotto: kpl 300 ja 1000 päivää työttömien haltuunotto: kpl/vuosi Käyntien seuranta Asiakastyytyväisyys Asiakkaat osaisivat hyödyntää Kanta- arkiston tietoja omahoidossa. Kiinnostus itsensä 8 Eteisvärinä laatumittaus suoritettiin helmikuussa 2016. Lähes kaikissa indikaattoreissa on myönteistä kehitystä. Suurimmat loikat on saatu HAS-BLED-pisteiden kirjaamisessa, INR hoitotasapainon vakiinnuttamisessa sekä INR mittausvälin pidentymisessä. 1-4/2016 Terveyskeskuksessa paljon asioivia asiakkaita on ohjattu terveys/tilannekartoituk seen 2 henkilö, joista ei yhtään tullut vastaanotolle. 48 vastaanottokäyntiä ja 9 jatkokäyntiä. Lisäselvitys liitteenä. Valtakunnallisesti tulokset ovat saatavilla, mutta ei vielä

sähköisiä palveluita palveluntuotannossa monta Kpl/infoja annettu. Nispa- puhelujen määrä / v.2015. hoitamiseen ja vastuunottaminen omasta hoidosta lisääntyisi. Kantaarkisto tietojen käyttö asiointia korvaavana toimintona esim. Laboratorio vastausten kommentointi olisi asiakkaalle ymmärrettävässä muodossa sekä jatkohoitosuunnitelmat olisi laadittu sairaskertomukseen. alueellisesti. Valtakunnallinen tilanne 1-4/2016: E-resepti uusintoja on 100 14301. Omakanta palvelua käyttää 376 445 henkilöä. Palvelujen saatavuus on lainsäädännön edellyttämällä tasolla. Osaava, ammattitaitoinen ja hyvinvoiva henkilöstö. Sähköinen omahoito osio käytössä ainakin osittain Hoitotakuun ja asetuksen toteutumisen seuranta. Osaamiskartoitus on laadittu. Omahoito- seuranta olisi ainakin jossakin laajuudessa käytössä. Ajanvaraustoiminto käytössä Hoitotakuun ja asetuksen edellytysten täyttyminen. Osaamiskartoituksen laatiminen ja soveltaminen henkilöstösuunnitteluun. Kirjaamiseen on kiinnitetty huomiota. Lisäksi järjestettiin 5-2016 hoitosuunnitelma koulutus koko henkilöstölle. Pyritään ottamaan hoitosuunnitelmalomak e/sivu käyttöön tämän vuoden aikana. Omahoito- osio ei ole vielä käytössä. Hoitotakuu toteutuminen viikolla5: Uki: 6vk MPT:4vk Kalanti:6vk Vehmaa:2vk Taivassalo:2vk Kustavi:1 vk Pyhäranta:2vk Osaamiskartoitusta on aloitettu laatimaan. Työhyvinvoinnin toimintasuunnitelman toteutumisen raportointi kahdesti vuodessa. Kehitetään avosairaanhoidon henkilökunnan innovaatioiden esittelyä: Mittari: Innovaatio ideat kpl /kk. Innovaatio, joka tuo lisäarvoa tai lisää tuottavuutta palkitaan sisäisellä palkitsemismenettelyllä. Asiakastyytyväisyyskyselyt Työhyvinvoinnin jatkuva edistäminen. Innovaatioden tuominen esille jalkautuu, joka myös mahdollistaa työn menestyksellisen kehittymisen. Jokaisen työntekijän osallisuus on tärkeää ja arvokasta. Vaikuttaminen omaan työhön lisääntyy, joka lisää työhyvinvointia. 9 Innovaatioita on kirjattu 8kpl, joista kolme innovaatiota on toteutettu. Moniammatilliset työryhmät ovat kokoontuneet kaksi kertaa, joka lisännyt työntekijöiden osallisuutta ja kehittämisinnokkuutta. Ryhmistä tulleet palautteet ovat olleet positiivisia. Kaksi innovaatiota on palkittu sisäisellä palkitsemismenettelyllä

Resurssit TP 2012 TA2013 2014 2015 2016 Henkilöstön määrä 74,75 61,71 51,92 47,95 59,52 10

Suun terveydenhuolto Toiminta-ajatus Edistää suun terveydentilaa ja suun terveyden tietoutta sitouttaen potilaat itsehoitoon. Hoidamme potilaat oikeaan aikaan ja oikeassa paikassa käyttäen hyväksi työntekijöidemme moniammatillista tietotaitoa yhteistyössä muiden toimijoiden kanssa. Vakanssit 33 Käyntejä 9026 (34,6% TA 2016) Toiminnan ja talouden tavoitteet 2016 Vuoden 2016 mittarit Vuoden 2016 tavoitetaso Toteuma 1-4 Potilastietojärjestelmä Kanta-yhteensopivaksi Potilastietojärjestelmä on Kanta sopiva, ja kaikki työntekijät osaavat sen käytön Potilastiedot tallentuvat Kantaan Potilastietojärjestelmäm osioista Raportointi ja Laskutus on muutettu Kantaan sopivaksi. Henkilöstöä on riittävästi ja se on osaavaa ja toimintaan sitoutunutta Kaikissa viroissa/toimissa on suoraan kaupungin virka/työsuhteessa oleva vakituinen työntekijä Vuokrahammaslääkärien ja -hammashoitajien käyttö on vähentynyt, jolloin henkilöstökustannukset laskevat Lähes kaikki viranhaltijat/työsuhteessa olevat vakinaisessa virka/työsuhteessa. Toiminta on kaikilta osin lain ja asetusten mukaista Hoitotakuu toteutuu Kaikissa yhteistoiminta-alueen kunnissa toteutuu asetusten vaatimukset Hoitotakuu toteutuu. Painopistealue: Asiakkaan yhdenmukainen hoito koko yhteistoiminta-alueella 11

Työterveyshuolto Toiminta-ajatus Työterveyshuolto tuottaa työterveyshuollon sopimuksen tehneille asiakasyrityksille työnantajan järjestämisvelvollisuuteen liittyvät työterveyshuoltopalvelut ja näiden lisäksi myös muita terveydenhuollon palveluita sopimuksen mukaan. Näitä palveluja tuotetaan myös sopimuksen tehneille yrittäjille ja maatalousyrittäjille. Työterveyspalveluja tuotettaessa huomioidaan hyvä työterveyshuoltokäytäntö. Toimintaa ohjaa tasavertainen kumppanuus, ennakoivuus, yksilöllisyys, työhyvinvoinnin edistäminen, ohjaaminen ja muutoksissa tukeminen. Henkilötyövuosia 15,4 1-4 toteutunut 3,914 = 25,72% Suoritteita 15000 1-4 toteutunut 4750 = 31,66% Toiminnan ja talouden tavoitteet v. 2016 Vuoden 2016 mittarit Vuoden 2016 tavoitetaso 1-4 Toteuma Työterveyshuollon toiminnan järjestäminen uuden kuntalain mukaisesti. Siirtymäsäännöksen mukaan työterveyshuollon sairaanhoito tulee yhtiöittää 31.12.2016 mennessä mikäli työterveyshuolto toimii kilpailuilla markkinoilla. Työterveyshuollon toiminta on organisoitu lainmukaisesti. Työterveyshuollon järjestämisessä huomioidaan lainsäädäntö. Valmistelussa pyritään mahdollisimman hyvin ennakoimaan vaikutukset asiakkaisiin, liiketoimintaan ja kuntatalouteen kuin henkilöstönkin asemaan ja työhyvinvointiin. Valmistelu aloitettu. Raportoitu Khall. Valmistelu jatkuu. Työterveyshuollon asema sote-integraatiossa edelleen selkiintymätön. Vaikuttaa osaltaan valmisteluun. Kehittää päihdetyötä työterveyshuollossa (jatkoa 2015) Tilaisuus järjestetty Kehittämistoimenpiteet raportoitu Työterveyshuollon roolin mukainen osallistuminen päihdetyöhön. Yhteistyökumppaneille järjestetään koulutustilaisuus päihdeasioiden käsittelyyn Avosh:n (MPT) kanssa yhteistyön vahvistamisesta sovittu. suunnitteilla syksyyn 2016 -osaamisen vahvistaminen päihdetyössä osallistuminen työpaikkojen päihdemallien kehittämiseen Työterveyshuoltopainotteis en sairaanhoitokäytännön kehittäminen, jatkoa 2015 Työperäisyyskannanottoje n määrä Kirjaamiskäytäntöä kehitetään. Mallikirjaus otetaan käyttöön. Mallikirjaus tehty, käyttö ei pakollista. 12 Vähintään 75 % sairaanhoitokäynneillä otetaan kantaa työperäisyyteen. Raportointitiedot puutteelliset, koska kirjaus ei laajasti käytössä.

Vuodeosastohoito Toiminta-ajatus Vuodeosastoilla tarjotaan lyhytaikaista, ympärivuorokautista kuntouttavaa hoitoa yhteistoiminta-alueen kuntalaisille. Osastot ovat erikoistuneet yleislääkäritasoiseen akuuttihoitoon ja kuntoutukseen. Vuodeosastoilla toteutetaan selkeästi ajallisesti rajattuja, tavoitteellisia hoito- ja kuntoutusjaksoja, toimintaperiaatteena on kuntouttava hoitotyö. Osastoilla hoidetaan myös virka-ajan ulkopuolella toteutettavat avokäynnit, esim. iv antibioottihoidot ja haavanhoidot. Vuodeosastotohoito: Vakansseja 60,5 Hoitopäiviä: (tulopv mukana, EI lähtöpv) Perusterveydenhuolto 4094 Erikoissairaanhoito 1377 Kotisairaala 471 Toiminnan ja talouden Vuoden 2016 mittarit Toteuma 1-4 / 2016 tavoitteet 2016 Vuodeosastohoidon prosessi on toimiva Toiminnan yhtenäistäminen eri toimintayksiköissä Osaava, motivoitunut ja oikein resursoitu henkilökunta Jonopäivät Potilaspaikat Kuormitus % Hoitojaksojen pituus Itsearvioinnit Palautteet Hoitajamitoituskerroin Osaamisrakenne Ei siirtoviiveitä Osasto 1 Potilaspaikkoja 17 Kuormitus % 79,24 Hoitojakson pituus 4,2 vrk Osasto 2 Potilaspaikkoja 20 Kuormitus % 84,34 Hoitojakson pituus 5,9 vrk Kotisairaala Potilaspaikkoja 5 Kuormitus % 77,85 Hoitojakson pituus 5,6 vrk Vehmaan vuodeosasto Potilaspaikkoja 20 Kuormitus % 74,34 Hoitojakson pituus 8,8 vrk Toimintatapoja on pyritty yhtenäistämään palvelujen tasalaatuistamiseksi, mm joustava konsultointi; henkilöstö liikkuu, ei potilas yhteiset aloitetut projektit jopa yli organisaatiorajojen; haavahoitohanke, lääkehoitosuunnitelma, leikkauspotilaan hoitopolku, monialainen vanhustyön prosessi Hoitajamitoitus Osasto 1 0,85 Osasto 2 0,88 Kotisairaala 0,8 Vehmaan vuodeosasto 0,68 Perehdytystä ja osaamista on vahvistettu yhteistyötahojen kanssa useissa info / koulutustilaisuuksissa kevään aikana. Kuntouttavan lähisairaalan yhteisosastot aloittivat toimintansa 14.12.2015. Uudessakaupungissa hoidetaan sekä erikoissairaanhoidon että perusterveydenhuollon hoidon tarpeessa olevia potilaita. Osasto 1:llä on joustavassa käytössä 5 esh:n kirurgista potilaspaikkaa ja 12 pth:n lyhytaikaista akuuttihoidon potilaspaikkaa. Osasto 2:lla on taas 9 esh:n sisätautista potilaspaikkaa ja 11 pth:n lyhytaikaista akuuttihoidon potilaspaikkaa. 13

Prosessit 2016 1-4 toteuma Valmiit prosessit Toteuma Paron prosessi Päivitetty 20.2.2016 Palveluprosessi Päivitys syksyllä 2016 Oikomishoidon prosessi Päivitetty 10.6.2016 Ajanvaraus prosessi Päivitetty 13.5.2016 Välinehuollon prosessi Päivitys syksyllä 2016 Ennaltaehkäisevän työn prosessi Päivitys syksyllä 2016 Laskutus prosessi Päivitetty 15.5.2016 Aloitetut prosessit Vanhuustyön prosessi Valmistuu 9/2016 Suunnitteilla olevat prosessit Päivystyspotilaan prosessi Lääkehoidon prosessi Ei vielä aloitettu, koska vakituisia hml:tä pitkillä sairaslomilla ja osa viroista täyttämättä eläköitymisien vuoksi 5/16 Odotellaan kokotalon prosessin valmistumista 14

Talouden toteutuminen 1-4 / 2016 15

16 UUSIKAUPUNKI - TALOUDEN TOTEUTUMINEN 1-4 / 2016

INVESTOINTIEN TOTEUTUMINEN 1-4 / 2016 Investointien toteutuminen 1 4 / 2016 17

18 UUSIKAUPUNKI - TALOUDEN TOTEUTUMINEN 1-4 / 2016