Valtakunnalliset valvontaohjelmat - Kohti yhdenmukaisempaa, vaikuttavampaa ja läpinäkyvämpää valvontaa Terveyskeskusten johtavien viranhaltijoiden ja Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yhteistyöseminaari 19.4.2012 1
YLEISTÄ VALVONTAOHJELMISTA - sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnassa on kysymys sen selvittämisestä, onko toiminnassa noudatettu lainsäädännön velvoitteita ja saako potilas tai asiakas hänelle lain mukaan kuuluvat palvelut määräajassa ja ovatko ne laadukkaita ja turvallisia - ovat keskeisiä työkaluja varmistettaessa potilaiden ja asiakkaiden oikeuksien toteutumista sekä potilas- ja asiakasturvallisuutta - valvontaohjelmat toimivat myös organisaatioiden oman toiminnan ja omavalvonnan kehittämisen tukena 2
VALTAKUNNALLISET VALVONTAOHJELMAT TERVEYDENHUOLTO - Kiireettömään hoitoon pääsy - Neuvolatoiminta, koulu- ja opiskeluterveydenhuolto sekä lasten ja nuorten ehkäisevä suun terveydenhuolto SOSIAALIHUOLTO - Vanhusten ympärivuorokautiset palvelut - Kotiin annettavat palvelut ja hoito - Sosiaalihuollon valvonnan yleiset periaatteet - Toimeentulotuen määräaikojen noudattaminen - Lastensuojelun ympärivuorokautinen hoito ja kasvatus - Vammaisten henkilöiden ympärivuorokautiset asumispalvelut - Mielenterveys- ja päihdehuollon ympärivuorokautiset asumispalvelut ja päihdehuollon laitoshoito 3
VALVONNAN HAASTEISTA - terveydenhuollon toimintaympäristön ja palvelurakenteiden nopea muuttuminen - yksityisen sektorin palveluntuottajien määrän lisääntyminen myös julkiseen järjestämisvastuuseen kuuluvassa palvelutuotannossa - palvelujen järjestäminen osin pirstaleista; palveluseteleiden käyttö, toimintojen ulkoistaminen ja ostopalvelut ; hoidon järjestämisvastuun hämärtyminen - hoitoon pääsyn säännösten määrittelyt eivät aina riittävän selkeitä ja yksiselitteisiä; - luotettavan ja ajantasaisen tiedon puute 4
KIIREETTÖMÄÄN HOITOON PÄÄSY Valtakunnallinen valvontaohjelma 2012-2014 - tavoitteena valtakunnallisesti yhdenmukainen ja johdonmukainen hoidon saatavuuden valvonta ja tarvittavat toimenpiteet - perusrunkona aikaisemmat valvontaohjelmat (tämä neljäs valvontaohjelma) - toimintaympäristön muuttumisen ja uuden lainsäädännön vaatimusten huomioiminen sekä ohjeet ja määrittelyt - valvonnan painopisteiden, työnjaon, puuttumiskriteereiden ja toimenpiteiden määrittely - painopistettä aikaisempaa enemmän PTH:oon, MTT:n - uutena elementtinä omavalvonta ja sen kehittäminen - vuorovaikutus kentän toimijoiden kanssa tärkeää - oleellista tiedonkeruu, sen kehittäminen ja validi tietopohja 5
valtakunnallisesti - Hoitoon pääsyn valvonta on ollut tuloksellista. - Erityisesti erikoissairaanhoidon toimenpiteitä odottavien jonot ovat lyhentyneet merkittävästi vuodesta 2005. - Ongelmia hoitoon pääsyssä on kuitenkin edelleen sekä erikoissairaanhoidossa että perusterveydenhuollossa. Parempaan suuntaan on kuitenkin menty. - Yli kuusi kuukautta suun terveydenhuoltoa odottavien määrä on kääntynyt kasvuun. Lisää viraston nimi, tekijän nimi ja osasto 14.5.2012 6
SÄÄNNÖKSISTÄ - kiireetöntä hoitoa koskevat säännökset tulivat kansanterveyslakiin ja erikoissairaanhoitolakiin vuonna 2005 - Terveydenhuoltolaki tuli voimaan 1.5.2011 ja suurimmat muutokset aikaisempiin säännöksiin verrattuna: * kiireettömän hoidon hoitopaikan valinnanmahdollisuus (47 ) * uusi 3 kk määräaika hoidon tarpeen arvioinnille esh:ssa (52 ) * hoidon tarpeen arviointi 6 viikon sisällä lasten ja nuorten mielenterveyspalveluissa (53 ) * hoitoon pääsyn ikärajan määrittäminen alle 23-vuotiaisiin nuorten mielenterveyspalveluissa (53 ) * palveluntuottajan velvollisuus julkaista odotusajat toimintayksiköittäin 4 kk välein (55 ) * uusia täsmentäviä säännöksiä on tullut myös yhtenäisen hoidon perusteiden toteutumisesta ja valvonnasta 7
OMAVALVONNASTA - sisältää kaikki ne toimenpiteet, joiden avulla palveluntuottaja itse systemaattisesti seuraa, arvioi ja valvoo omaa toimintaansa, sen laatua, tuottamiaan palveluja ja niiden riittävyyttä * terveydenhuoltolain (1326/2010) 8 :n 3 momentin mukaan th:n toimintayksikön on laadittava suunnitelma laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta * tästä suunnitelmasta on säädetty asetuksella (341/2011) * Laki yksityisestä terveydenhuollosta (152/1990) velvoittaa palveluntuottajan laatimaan omavalvontasuunnitelman kun toimintaa on useammassa toimipaikassa - omavalvonta on osa palvelutoiminnan ennakkovalvontaa, jolloin tarve jälkikäteiseen valvontaan vähenee, pitäisi olla myös organisaation tavoitetila 8
KIITOS! 9