Yhteistyö tuloksellisessa työkykyjohtamisessa Timo Leino, LT, Dos. ylilääkäri timo.leino@ttl.fi 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 1
Taustaa Seppo Viljamaa 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 2
Menetetyn työpanoksen kustannukset Rissanen & Kaseva 2014, STM 24 miljardia /v 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 3
Strategisen hyvinvoinnin tila Suomessa Aura ym 2014 386 organisaatiota, seitsemän toimialaa Investoinnit olivat keskim. vv. 2009-14 780 /henkilö/v 2 miljardia /v 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 4
Sairauspoissaoloihin ja työkyvyttömyyteen vaikuttavista tekijöistä Monet yksilöön, työhön, työympäristöön, terveydenhuollon toimintaan ja talouden suhdanteisiin liittyvät tekijät vaikuttavat sairauspoissaoloihin, työtapaturmiin ja ennenaikaiseen työstä pois jäämiseen Työkyvyttömyyttä/työstä poissaoloa lisäävät esimiehen epäoikeudenmukainen ja epätasa-arvoinen kohtelu liiallinen työkuormitus huonot työolot (fyysiset tai psykososiaaliset) ammatillisen osaamisen puutteet vaikutusmahdollisuuksien vähäisyys Työkykyä/työssä oloa ja työhön paluuta lisäävät esimiehen tuki työn imu työhönpaluun tuki ammatillinen kuntoutus, kun se on suunniteltu ja toteutettu läheisessä yhteistyössä työpaikan kanssa 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 5
Yritysten toimintatapojen vaikutuksesta sairauspoissaoloihin ja työkyvyttömyyteen Sairauspoissaolojen ja työkyvyttömyyden määrää ja kestoa on saatu vähenemään toimintatavoilla ja ohjelmilla, joilla on johdon tuki jotka on suunniteltu huolellisesti joissa työntekijät ovat olleet mukana tavoitteiden määrittämisessä joissa on järjestetty koulutusta joissa tiedotus ja tiedonvaihto ovat olleet tehokasta joissa tuloksellisuutta on arvioitu Amic 2000, Pelletier 2009 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 6
Työpaikan terveydenedistämisellä on saatu kustannussäästöä Baicker et al 2013 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 8
Yhteistyö tuloksellisessa työkykyjohtamisessa -hanke Työterveyslaitos toteutti hankkeen vuosina 2014-2016 Työsuojelurahaston tuella Tutkimusryhmä: Pehkonen Irmeli, Turunen Jarno, Juvonen-Posti Pirjo, Henriksson Lea, Uitti Jukka, Liira Juha, Vihtonen Tiina, Seppänen Johanna ja Leino Timo 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 10
Työkykyjohtaminen Sisältää toimet, jotka tehdään työpaikalla itse tai yhteistyössä työterveyshuollon tai muiden asiantuntijatahojen kanssa työntekijöiden työturvallisuuden, työkyvyn ja terveyden edistämiseksi ja ylläpitämiseksi sekä työssä jatkamisen tukemiseksi 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 11
Tavoite ja aineisto Tutkia mitkä suurissa yrityksissä sovellettavat työkykyjohtamisen ja toiminnan käytännöt selittävät yritykselle aiheutuvien työkyvyttömyyskustannusten vaihtelua. 10 suuryritystä, 20 yksikköä Teollisuusyrityksiä neljä, palveluyrityksiä kuusi Henkilöstömäärä Suomessa 600-11500 henkilöä Seitsemässä yrityksessä tarkastelu konsernitasolla, kolmessa yrityksessä mukana 4-5 tulosyksikköä Tietoja selvitettiin takautuvasti vuosilta 2008-2013 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 12
Asetelma Investoinnit työkyvyttömyyttä ehkäisevään toimintaan /v 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 13
Menetelmät 14 yrityksestä ja yksiköstä saatiin kerättyä kaikki tiedot vuosilta 2010-2013 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 14
Aineiston analysoinnissa käytettiin tilastollisia menetelmiä ja laadullista vertailevaa analyysia (QCA) Cragun ym. (2015) Tulosmuuttujia selittävien ehtojen (prime implicants) löytämiseen käytettiin Boolean minimisaatiota DOI:10.1177/1558689815572023 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 15
Tulokset Seppo Viljamaa 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 16
Työkyvyttömyyden ehkäisyyn käytetyt investoinnit olivat keskimäärin 900 /htv 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 17
Työkyvyttömyyskustannukset olivat keskimäärin 2600 /htv Sairauspoissaolojen aiheuttamien kustannusten osuus (%) kaikista työkyvyttömyyskustannuksista A 72-79 B 49-64 C1 70-75 C2 56-70 D 68-72 E 73-78 F 75-83 G 58-74 H1 67-77 H2 48-78 H3 75-79 H4 50-69 I 79-83 J 68-80 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 18
Muutos työkyvyttömyyskustannuksissa ja työkyvyttömyyden ehkäisyyn käytetyissä investoinneissa osuutena palkkasummasta 2010 2013 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 19
Datamatriisi Haimme sellaisia ehtoja, joita voitiin käyttää työkykyjohtamisen vertailevaan arviointiin tapauskuvauksia ja muuta käytettävissä olevaa aineistoa käyttäen. TTT-toiminta = työterveys-, työturvallisuus- ja työkykytoiminta Ehdot Tapaukset A B C1 C2 D E F G H H H H I J 1 2 3 4 Prosessi Oliko työn luonteesta tai organisaatiomallista johtuvat 1 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 työkykyjohtamisen yhteistyötä estävät tekijät ratkaistu? Prosessi Näkyivätkö työkykyjohtamisen strategiset tavoitteet 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 työkykyjohtamisen käytännössä. Prosessi Kohdentuivatko työkykyjohtamisen toimenpiteet kattavasti 1 1 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 yrityksen keskeisiin työkyvyttömyysriskeihin? Prosessi Osallistuivatko esimiehet aktiivisesti TTT-toiminnan 1 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1 toteuttamiseen? Prosessi Tukivatko työkykyasioiden koordinaatio ja tiedonkulku 1 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 monitoimijaista yhteistyötä? Prosessi Oliko henkilöstö aktiivisesti mukana TTT-toiminnan 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 1 0 1 0 toteuttamisessa? Prosessi Hyödynnettiinkö mittareita systemaattisesti TTT-toiminnan 1 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 1 1 0 tuloksellisuuden seurannassa ja kehittämisessä? Tulos Laskiko sairauspoissaoloprosentti? 1 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 Tulos Alenivatko sairauspoissaolokustannukset? 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 Tulos Laskiko tapaturmataajuus? 1 1 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 Tulos Alenivatko työtapaturmavakuutusmaksut? 0 0 1 0 0 1 1 0 1 0 1 0 1 0 Tulos Vähenivätkö alkaneet työkyvyttömyyseläkkeet? 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 Tulos Alenivatko työkyvyttömyyseläkemaksut? 1 1 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 1 0 Tulos Alenivatko työkyvyttömyyskustannukset yhteensä? 1 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 0 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 20
Työkyvyttömyyskustannusten ja sairauspoissaoloprosentin alenemista selittivät Työn luonteesta tai organisointimallista johtuvat työkykyjohtamisen yhteistyötä estävät tekijät oli ratkaistu Työkykyjohtamisen strategiset tavoitteet näkyivät työkykyjohtamisen käytännössä. Työkykyjohtamisen toimenpiteet kohdistuivat kattavasti yrityksen keskeisiin työkyvyttömyysriskeihin. Työkykyasioiden koordinaatio ja tiedonkulku tukivat monitoimijaista yhteistyötä. 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 21
Tapaturmataajuuden alenemista selittivät Miesvaltaisissa teollisuustyöpaikoissa Työkykyjohtamisen strategiset tavoitteet näkyminen työkykyjohtamisen käytännössä. Henkilöstön aktiivinen osallistuminen TTT-toimintaan. Naisvaltaisissa palveluorganisaatioissa Työn luonteesta tai organisointimallista johtuvat työkykyjohtamisen yhteistyötä estävät tekijät oli ratkaistu Työkykyjohtamisen strategiset tavoitteet näkyivät työkykyjohtamisen käytännössä. Työkykyjohtamisen toimenpiteet kohdistuivat kattavasti yrityksen keskeisiin työkyvyttömyysriskeihin. Työkykyasioiden koordinaatio ja tiedonkulku tukivat monitoimijaista yhteistyötä. 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 22
Alkavien työkyvyttömyyseläkkeiden määrän lasku Lähes kaikissa (12/14) tapauksissa työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuus väheni Mikään tutkituista tekijöistä ei selittänyt laskua muita syitä voi olla esim. lainsäädännön muutokset 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 23
Ehtojen määrä nettovoittoa saavuttaneilla ja häviäjillä Muutos kustannuksissa ja panostuksissa 2010-13, prosenttia palkkasummasta 2.5 'Menettäjät: Muutos panostuksissa > Muutos kustannuksissa 1 1.5 2 0 C1-1.5-1 -.5.5 0 6 H4 3 J 7 E 4 H1 6 A 7 7 H2 0 F 5 1 C2 5 D H3 B 3 I -2.5-2 'Nettohyötyjät': Muutos panostuksissa < Muutos kustannuksissa -2.5-2 -1.5-1 -.5 0.5 1 1.5 2 2.5 Panostukset työkykyyn, muutos 2 G 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 24
Pohdintaa Yritysten strateginen työkykyjohtaminen, monitoimijainen yhteistyö sekä tavoitteiden vieminen käytäntöön kohdennetusti ja kattavasti selittivät työkyvyttömyyskustannusten laskua. Erityisen tärkeitä nämä olivat muutostilanteissa. Työkyvyttömyyttä ehkäiseviin toimiin laitetun taloudellisen panostuksen ja työkyvyttömyysmenojen muutoksen välinen suhde seuranta-aikana oli edullinen kuudessa neljästätoista tutkitusta yrityksestä ja niiden yksiköstä. 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 25
Jo prosenttiyksikön muutos nettohyödyssä merkitsee isoissa yrityksissä miljoona-luokan säästöä tai tappiota. Tutkimuksessa mukana olevat yritykset olivat huonosti tietoisia työkyvyttömyyden ehkäisyyn käytetyistä investoinneista verrattuna työkyvyttömyyskustannuksiin Työterveyshuollon ja työeläkeyhtiön kanssa tehtiin aktiivisempaa yhteistyötä kuin tapaturmavakuutusyhtiön kanssa. Yrityksillä oli tarve luoda yhteisiä toimintamalleja ja käytäntöjä, jotta toiminta ei olisi niin henkilöriippuvaista. 14.10.2016 Työterveyslaitos TL/IP/JT/PJP www.ttl.fi 26
KIITOS ttl.fi @tyoterveys @fioh tyoterveyslaitos tyoterveys Tyoterveyslaitos