Trakeostomoidun potilaan ohjaus ja kotiutus Sairaanhoitaja Seija Tamminen Tyks, Korvaklinikka 17.1.2017
Potilaan taustatiedot trakeostooma; väliaikainen, pitkäaikainen tai pysyvä laryngektomia ikä, sukupuoli, sairaus toimintakyky elämäntilanne, kulttuuri omaiset, tukiverkko motivaatio, odotukset oppimistyylit ja valmiudet (kirjallinen, suullinen, visuaalinen, tekemällä oppiminen)
Trakeostomoidun potilaan ohjaus Lääkäri > tauti, toimenpide Sairaanhoitaja > hengitysavanne Lähihoitaja > hengitysavanne Syöpäsairaanhoitaja > kotihoito Puheterapeutti > puhe, nieleminen Fysioterapeutti > hengitys Ravitsemusterapeutti, sosiaalityöntekijä, psykologi
Trakeostomoidun potilaan ohjaus hoitoyksikön selkeästi jaetut vastuut ja nimetyt yhteyshenkilöt vähentävät turhia yhteydenottoja ja tietokatkoksia ohjaus preoperatiivisesti, osastolla, kotiutuessa, seurantakäynneillä ohjaamme potilasta, omaista ohjeita kotisairaanhoitoon, jatkohoitoon
Trakeostomoidun potilaan kotihoidon ohjaus Potilas osaa päivittäin hoitaa hengitysavanteensa ja huoltaa trakeakanyylin hengitysavanteen ympäristön puhdistaminen esim. pesulapun avulla, tarvittaessa rasvaus perusvoiteella puhdas kiinnitysnauha ja halkiotaitos sisäkanyylin irrotus ulkokanyylin sisältä ja pesu vedellä kanyyliharjan avulla kosteuslämpövaihtimen käyttö ja vaihto puheentuotto (mahdollisesti puheläppä) hengitysavanteeseen ei saa päästää vettä
Trakeostomoidun potilaan kotihoidon ohjaus Potilas osaa kerran viikossa tai tarvittaessa useammin vaihtaa koko trakeakanyylin trakeakanyyli kestää käytössä (hengitysavanteessa olleena) noin 1 kk:n käytössä kaksi kanyylisettiä (ulko + sisä), joista toinen valmiina huollettuna sisä- ja ulkokanyylin pesu erikseen vedellä ja kanyyliharjalla, ilmakuivaus Hengitysavanteen kotihoito (Hoitoohjeet.fi)
Trakeostomoidun potilaan kotihoidon ohjaus Potilas osaa käyttää imulaitetta ja imeä imulaite, imukatetrit, kertakäyttömukit imukatetrin vieminen hengitysavanteeseen trakeakanyylin pituuden mitan verran imukatetrin veto rauhallisesti ulospäin, imun toisto tarvittaessa, veden imeminen katetrin puhdistamiseksi imukatetrin kertakäyttöisyys! imulaitteen lainaus apuvälinekeskuksesta, opastus ja huolto
Trakeostomoidun potilaan kotihoidon ohjaus Potilas osaa tilata hengitysavanteen hoitotarvikkeet hoitotarviketodistus (tuote, REF, tarve) hoitotarvikejakelun yhteystiedot tarvikkeiden tilaamisohjeet hoitotarvikkeita kotiin mukaan
Laryngektomiapotilaan ohjaus larytuubi pitää hengitystieavannetta auki kosteuslämpövaihtimen käyttö liimapohjan asettaminen hengitystieavanteen ympärille hengitystieavanteen ihon hoitaminen ääniproteesin puhdistus ääniproteesin käyttö äänen tuottamiseksi hoitotarvikkeiden tilaus imulaitteen lainaus huoneilman kostutus
Laryngektomiapotilaan ohjaus hoitotarvikkeisiin tutustuminen vaiheittain opettelu: larytuubin vaihto ja pesu, ihon hoito, ääniproteesin puhdistus, liimapohjan asettaminen potilaalla on riittävä tieto ja taito hoitaa hengitysavannetta potilaalla on yhteystiedot sairaalaan tukihenkilö, sopeutumisvalmennus Suomen Kurkku- ja Suusyöpäyhdistys ry
Laryngektomiapotilaan ohjaus Kurkunpään poistoleikkauksen jälkeinen kotihoito (Hoito-ohjeet.fi) Riskitiedot: Poikkeava anatomia, totaalilaryngektomia Tietoa kurkunpään syövästä ohjekirja potilaalle ja hoitoon osallistuville (Suomen Kurkku- ja Suusyöpäyhdistys ry) Laryngektomiapotilaan arki (AtosMedical) Yhteystiedot: Osasto TB4 puh. (02) 313 1515, (02) 313 1567 Korvapoliklinikka puh. (02) 313 1525 Syöpäsairaanhoitaja puh. (02) 313 5816
Hyvä potilasohjaus suositaan yleiskielisiä ilmaisuja, vältetään latinaa laaja tietotulva jää potilaalle huonosti mieleen, siksi tietoa annetaan asteittain hoitohenkilökunnan antama tieto on yhdenmukaista kirjalliseen materiaaliin potilas voi palata myöhemmin potilas on vastuullinen / oman elämänsä asiantuntija ohjaus lisää potilaan elämänhallintaa hoitajalla on ammatillinen vastuu
Kiitos teille! Hyvää kevättä!