Ehkäisevä lastensuojelu edellyttää monitoimijaisuutta Ohjelmajohtaja 11.10.01 L A S T E N S U O J E L U N K E S K U S L I I T T O Arm feltintie 1, 0015 0 Helsinki Puh. (09) 39 6011 toim isto@lskl.fi
Esityksen sisältö Ehkäisevää työtä vai ehkäisevää lastensuojelua? Ehkäisevän työn toteuttamisen tasot Toimintaympäristö Kustannuksista Ehkäisevä työ edellyttää monitoimijaisuutta
Ehkäisevää työtä vai ehkäisevää lastensuojelua
Käsitemäärittelyä Lasten suojelu = kaikkien aikuisten vastuulla olevaa toimintaa Lastensuojelu = sosiaalitoimelle osoitettu julkisen vallan tehtävä Ehkäisevä lastensuojelu = kunnan peruspalvelujen antama erityinen tai tehostettu tuki lapsiperheille
Mitä haluamme ehkäistä? Korjaavien palvelujen tarvetta Lasten kokemaa turvattomuutta ja yksinäisyyttä Lapsiperheköyhyyttä, lasten eriarvoistumista Sosiaalisten verkostojen puutetta Perheroolien muutosten vaikutusta lapsen arkeen Liian suuria vaatimuksia
Ehkäisevä lastensuojelu lainsäädännössä (LsL 417/007) Ehkäisevä lastensuojelu (3 a ) Lastensuojelun lisäksi kunta järjestää lasten ja nuorten hyvinvoinnin edistämiseksi luvun mukaista ehkäisevää lastensuojelua silloin, kun lapsi tai perhe EI ole lastensuojelun asiakkaana.
Ehkäisevä lastensuojelu lainsäädännössä (LsL 417/007) Ehkäisevällä lastensuojelulla edistetään ja turvataan lasten kasvua, kehitystä ja hyvinvointia sekä tuetaan vanhemmuutta. Ehkäisevää lastensuojelua on tuki ja erityinen tuki, jota annetaan esimerkiksi opetuksessa, nuorisotyössä, päivähoidossa, äitiys- ja lastenneuvolassa sekä muussa sosiaali- ja terveydenhuollossa. Kun lapsi on lastensuojelun asiakkaana, edellä momentissa tarkoitettua tukea järjestetään osana avo-, sijais- tai jälkihuoltoa.
Ehkäisevää työtä vai ehkäisevää lastensuojelua? Ehkäisevä työ - Terveyden, turvallisuuden ja sosiaalisen hyvinvoinnin edistämistä - Ennakoivaa toimintaa - Ohjausta, neuvontaa, seulontoja, varhaista hoitoa - Lasten hyvän kasvun, kehityksen ja oikeuksien toteutumisen tukemista - Yksilöiden hyväksi tehtävää työtä - Perheiden hyväksi tehtävää työtä Ehkäisevä lastensuojelu -Lasten kasvun, kehityksen ja hyvinvoinnin edistämistä ja turvaamista - Peruspalveluissa annettava tuki ja erityinen tuki - Kaikki toimet, joilla vähennetään lastensuojelun tarvetta - Lasten ja nuorten hyvinvoinnin seuraaminen - Tavoitteellinen työ riskien vähentämiseksi ja hyvinvointia vahvistavien tekijöiden lisäämiseksi -Jokaisen aikuisen välittäminen - Aikuisten sosiaalityö, aikuisten palvelut -Vertaistukityö ja järjestölähtöinen auttaminen
Ehkäisevä lastensuojelu arkityössä 1.Huoli lapsesta: havaitaan varhaisen tuen tarve.asian ottaminen puheeksi lapsen ja vanhempien kanssa, työntekijän huomioiden esiintuominen> toimintasuunnitelma 3.Puhutaan tiimissä: arvioidaan millaista tukea voidaan tarjota > käynnistetään tuki 4.Arvio vanhempien kanssa, onko tilanne parantunut riittävästi 5. Kutsu koolle moniammatillinen yhteistyöpalaveri TAI --------------------------------- 5. Konsultoi tarvittaessa lastensuojelua; tee lastensuojeluilmoitus tai pyyntö Lisätuen tarve 5. Omaa työskentelyä perheen kanssa jatketaan suunnitelman mukaisesti Kyllä 6. Rinnalle muut tuen muodot
Lapset, joista tehty lastensuojeluilmoitus (Lastensuojelu 010. Tilastoraportti 9/011. THL ) Pohjanmaa 3,3 Ahvenanmaa 4,0 Pirkanmaa 4, Lappi 4,3 Pohjois-Pohjanmaa 4,7 Etelä-Savo 4,7 Kymenlaakso 4,8 Keski-Suomi 4,8 Pohjois-Karjala 4,9 Itä-Uusimaa 5,0 Koko maa 5,3 Etelä-Pohjanmaa 5,4 Kainuu 5,4 Satakunta 5,4 Kanta-Häme 5,4 Keski-Pohjanmaa 5,6 Päijät-Häme 5,7 Uusimaa 6,0 Etelä-Karjala 6, Varsinais-Suomi 6, Pohjois-Savo 6,4 0,0 1,0,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7,0 Lapset, joista tehty lastensuojeluilmoitus suhteutettuna 0 17-vuotiasta lasta kohti, %
Ensimmäistä kertaa kiireellisesti sijoitetut lapset sukupuolen mukaan ikäryhmittäin 010 500 450 400 350 300 50 00 Pojat Tytöt 150 100 50 0 0--v. 3-6-v. 7-1-v. 13-15-v. 16-17-v.
Ehkäisevän työn toteuttamisen tasot
Yhteiskunnallinen interventio Lapsi- ja perhepolitiikka Normiohjauksen keinot Muut elinoloja vakiinnuttavat toimet Yhteisöllinen interventio Koko väestölle suunnattu ohjaus, neuvonta ja tuki Lapsille ja perheille suunnattu tuki tai erityinen tuki heidän kasvu- ja kehitysyhteisöissään Yksilöllinen interventio Lasten ja perheiden kohtaaminen arjessa
Yhteiskunnallinen interventio Lapsi- ja perhepolitiikan keinot Lapsi- ja nuorisopolitiikan kehittämisohjelma 01-015 (kiinnittyy nuorisolakiin) Koulutuksen ja tutkimuksen kehittämissuunnitelma KESU 008-01 Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma KASTE Normiohjaus Lainsäädännön ohjauskeinot (esim. ehkäisevä lastensuojelu, etsivä nuorisotyö jne.) Muut elinoloja vakiinnuttavat toimet Esim. lapsiperheköyhyys > tulonsiirrot, muut toimenpiteet
Yhteisöllinen interventio Ehkäisevä työ yhteisöllisenä interventiona, esim. (Lindqvist 008) Matalakynnyksisyys Perhekohtainen työ Ryhmämuotoinen työ Palveluista tiedottaminen Monikulttuurinen työ
Yksilöllinen interventio Kohtaaminen, puuttuminen ja tukeminen (Lindqvist 008) Perusasenne: kunnioitus, nöyryys, aitous, empatia, hiljainen innokkuus Vuorovaikutussuhteen muodostaminen ja tuen tarpeen kartoitus Perustaidot: läsnäolo, aktiivinen kuuntelu, puhumaan kannustaminen, empatian osoittaminen Huolen tunnistaminen (arvostava asenne, voimaannuttava lähestymistapa, aito läsnäolo, vuorovaikutusvastuu) Palveluihin ohjaus Tietoa alueen palveluista Valmius etsiä apua yhdessä Valmius ohjata ja saattaa palvelujen piiriin
Toimintaympäristö
Ehkäisevän työn toimintaympäristöt
Kustannuksista
Esimerkkejä käytännön ehkäisevästä työstä Säännöllinen kerhotoiminta Monitoimijainen perhevalmennusmalli Päihdekasvatus Terveyskasvatus Nuorisokasvatustyö Arkisen hyvinvoinnin edistäminen Etsivä nettityö Katutyö Peruspalvelujen ohjaus, neuvonta ja tuki Lapsiperheiden sosiaalityö Vertaistuki
Esimerkkejä ehkäisevän lastensuojelun käytännöistä Varhaisen tuen työskentelymallien kehittäminen Lasten kohtaaminen kouluympäristössä Kohdennettu ryhmätoiminta Etsivä nettityö Nuorten kohtaaminen kaupallisessa kasvuympäristössä Hyvinvointiasenne-kysely Tukihenkilötoiminta Vertaistukitoiminta
Ehkäisevä työ on myös kustannustehokasta Ehkäisevät toimet ovat kustannustehokkaita Intensiiviset avohuollon menetelmät ovat kalliita Oikea-aikainen sijoittaminen voi ehkäistä pysyvää syrjäytymistä 65 000 nuorta vaarassa syrjäytyä Jokainen syrjäytyvä nuori maksaa yhteiskunnalle arviolta 1 milj. Epäsuorat kulut vielä suuremmat
Marginalisation Gap (Nilsson & Wadeskog, 008) Marginalisation Gap (Nilsson & Wadeskog, 008) Etunimi Sukunimi
Miten lastensuojelun kustannukset kertyvät? (Heinonen, Väisänen, Hipp 01) Maltilliset kustannuserät muuttuvat suuriksi menoiksi, kun palvelutarpeen vaativuus kasvaa. Ehkäisevän työn palvelupolkujen kustannukset maksoivat alle 1 000 lasta kohden Avohuollossa tarjotun työn kustannukset vaihtelivat 5000-60 000 välillä
Miten lastensuojelun kustannukset kertyvät? (Heinonen, Väisänen, Hipp 01) Vuoden laitossijoituksen hinnalla voitaisiin: > järjestää intensiivistä perhetyötä seitsemäksi vuodeksi > lapsi tai nuori voisi käydä psykiatrian pkl:lla yli 400 kertaa > kotipalvelua voitaisiin järjestää perheelle 3000 tuntia > sosiaalityöntekijää voitaisiin tavata yli 1000 kertaa
Vaikuttavan lastensuojelutyön edellytykset 1. Pätevä, pysyvä ja tehtäviinsä sitoutunut henkilökunta. Riittävät resurssit 3. Henkilöstön osaamisen tasosta huolehtiminen 4. Johtamismalli tukee lastensuojelun toteuttamista 5. Käytössä on monipuolinen palveluvalikko 6. Palvelujen oikea-aikaisuus 7. Tutkitun tiedon johdonmukainen hyödyntäminen
Ehkäisevä työ ja monitoimijaisuus
Monitoimijaisuuden haasteet Hallintokuntakohtaiset toiminnan reunaehdot Erilaiset lähtökohdat Johdon sitoutuneisuus? Liika ongelmalähtöisyys Omat toimintakulttuurit Ammattislangit Tiedon siirtoon liittyvät haasteet
Ehkäisevän työn reseptit Toiminnan ja vaikuttamistyön pohjaaminen tutkittuun tietoon Nopeus, joustavuus, kokonaisvaltaisuus Kohtaaminen vuorovaikutus Osallisuus, toimijuus Yhteisöllisyys voimavarana Vertaisuus Matalan kynnyksen palvelut
ratkaisuja yhdessä toimien tarvitaan uusia työmuotoja, yhteistyön rakenteita, osallisuutta/osallistamista, osaamisen vahvistamista, vuorovaikutuksen mahdollisuuksia - Hyviä kokemuksia - Monitoimijaisuudesta, esim. moniammatillisista intensiivimenetelmistä - joustavasta palvelurakenteesta, joka pystyy tarttumaan nopealla aikataululla lapsen tai nuoren pulmiin - lasten tai nuorten käytettävissä olevien aikuisten määrän lisäämisestä
Toimiva ehkäisevä työ edellyttää hyvää johtajuutta Ehkäisevän työn johtamisen kysymykset tulee ratkaista Tehtävä- ja vastuujaot johtajien ja luottamushenkilöiden kesken, kaikkien sitoutuminen Tarvitaan kokonaisnäkemystä toiminnan toteuttamisesta, johtamisesta ja seurannasta sekä sen tunnustamista, että varhaiset toimet ovat kannattavia sekä yksilön että yhteisön kannalta Vuorovaikutusta yli rajojen Asennemuutosta: toiminnassa pitää kohdata lapsen tarpeet Millaista tukea voidaan tarjota ilman mittavaa arviointia ja päätöksentekoprosessia? Ehkäisevän työn toimintaedellytysten turvaaminen jo rekrytoinnissa Jatkuvaa osaamisen vahvistamista Pitkäjänteistä resursointia ehkäisevään työhön
Lähteet Barnen i fokus. (01) Exempel på förutsättningar för ett framgångrikt stöd till barn och unga. Sveriges Kommuner och Landsting. http://www.skl.se/publikationer Heinonen, H & Väisänen, A & Hipp, Tiia (01) Miten lastensuojelun kustannukset syntyvät? http:///tiedottaa/julkaisut/miten_lastensuojelun_kustannukset_kertyvat. 1030.shtml Lastensuojelulaki 417/007 Lindqvist, U (008) Varhainen tuki kohti hyviä käytäntöjä. Helsingin kaupungin sosiaalivirasto. Oppaita ja työkirjoja 008:7 Nilsson, I. & Wadeskog, A. (008) Det är bättre att stämma i bäcken än i ån. http://www.skandia.se/hem/global/pdf/om%0skandia/id%c3%a9er%0f%c3 %B6r%0livet/Ingvar%0N%0Fullst%C3%A4ndig.pdf