Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 29.01.2014 Linnamäentien ryhmäkodin palvelutoiminnan järjestäminen ja kilpailuttaminen 1378/05.24/2014 Sote 2 Valmistelija: perhe- ja vammaispalvelun tulosaluejohtaja, puh. 040 721 3718. Kaupunginvaltuusto on hyväksynyt Asumispalvelutyöryhmän lop pura por tin 31.1.2011 6. Päätöksen mukaan kaupunki toteuttaa ra portis sa mainittuja investointeja ja kehittämishankkeita talousarviossaja suunnitelmassa olevien määrärahojen puitteissa. Kaupungin tuotta miin palveluihin ja niiden tuottamistapaan otetaan kantaa laa dit tava na olevassa kaupungin palvelustrategiassa. Vammaispalveluista ja kehitysvammahuollosta raportissa todetaan seuraavaa: 4.8 Kehitysvammaisten asumispalvelut Kehitysvammaisten asumispalvelut ovat avohuoltoa. Ke hi tys vam maisen omasta palvelujen ja tuen tarpeesta riippuu, millaista asu mis palve lua hänelle järjestetään. Kehitysvammaisten asu mis pal ve lu ja järjestetään pääasiallisesti lakiin kehitysvammaisten eri tyis huol los ta perustuen. - Autettua asumista saa asumisyksiköissä, joissa asukas voi saada henkilökunnan tukea ja ohjausta ympäri vuorokauden. Jämsäs sä esim. Linnakoti. - Ohjattu asuminen ei sisällä yövalvontaa, vaan henkilökunta on pai kal la yleensä aamuisin, iltaisin ja viikonloppuisin. Jämsässä esim. Lamminhovi. - Tuettua asumista tarjotaan niille kehitysvammaisille ihmisille, jotka selviytyvät asumisestaan työntekijöiden kotikäyntien avulla. Tu kea saa yksilöllisesti joko päivittäin tai harvemmin esimerkiksi ker ran viikossa. Jämsän kaupungilla on kaksi kehitysvammaisten asuntolaa. Asun tola Linnakoti Jämsänkoskella tarjoaa ns. autettua asumista. Paikkoja asun to las sa on 14 + 1 tilapäispaikka. Asuntola Lamminhovi Jäm sässä on ns. ohjattu asuntola. Paikkoja asuntolassa on 12 + 1 ti la päispaik ka. Lisäksi Lamminhovin asuntolan kirjoilla asuu kaksi tu ki asukas ta (saavat tuen ja ohjauksen omaan kotiin asuntolan hen ki lö kunnal ta). Molemmat asuntolat ovat täynnä. Lamminhovin asuntolassa on todettu sisäilmaongelmia (sisäilmatyöryhmän muistiot) ja toi min-
nan jatkuminen nykymuotoisena nykyisissä tiloissa vaatii remonttia se kä automaattisen sammutusjärjestelmän asentamisen (pa lo pääl likön pöytäkirja). Ostopalveluina asuminen on järjestetty tällä hetkellä noin 40 hen kilöl le (mukaan lukien perhehoidon toimeksiantosopimukset). It se näises ti omissa kodeissaan jämsäläisiä kehitysvammaisia henkilöitä asuu noin 30. Heille tuki ja ohjaus järjestetään Jämsän kaupungin pal ve lu oh jaa jan, vammaisavustajien, kotihoidon sekä yksityisen kuntou tus oh jaus pal ve lun ja /tai omaisten avulla. Osa tällä hetkellä it senäi ses ti asuvista kehitysvammaisista tulee mm. ikääntymisen myötä tar vit se maan ohjattua tai autettua asumispalvelua. Jämsäläisiä kehitysvammaisia henkilöitä asuu Jämsän ul ko puo li sissa asumisyksiköissä noin 24 henkilöä. Osa heistä voisi muut to valmen nuk sen myötä muuttaa omaan kotikuntaan asumaan. Muut to painet ta luo myös tilanne, että muut kunnat/kuntayhtymät eivät ole valmii ta jatkamaan ostopalvelu-sopimuksia Jämsän kaupungin kans sa, koska heillä on tarvetta järjestää palveluja ensisijaisesti omille kun talai sil leen. Asuntoja tarvitaan lisäksi lapsuuden kodeistaan muut ta vil le vammaisille henkilöille. Lähivuosien aikana heitä on noin 20 henkilöä (nuoria sekä ikääntyviä). Mikäli asiakkaan palvelun ja tuen tarpeet täyttäviä asumispalveluja ei ole Jämsässä, joudutaan asu mis pal ve luja ostamaan Jämsän ulkopuolelta, mikäli asu mis pal ve lu paik ko ja on ylipäätään tarjolla muuallakaan. 6.2 Vammaisten asumispalvelut Jämsän kaupungilla ei ole tarjota riittävästi eritasoisia asu mis pal ve luja vammaisille henkilöille kotikunnassaan. Kaupungin omat asun to lat Linnakoti ja Lamminhovi ovat täynnä. Alueella toimii lisäksi yksi yk sityi nen vammaisten palvelukoti, jonka asukaspaikat ovat myös täynnä. Nykyisten asumispalvelupaikkojen lisäksi Jämsään tarvitaan uusi kehi tys vam mais ten16-paik kai nen palvelukoti. Palvelukoti muodostuisi eri lai sis ta pienemmistä tarpeiden mukaan muuntuvista ko ko nai suuksis ta. Henkilökuntaa tarvitaan ympärivuorokautisesti (13 hoitajaa: 3 aamus sa, 2-3 illassa ja 1 yössä) sekä asumispalveluista vastaava. Paik ko ja tarvitaan sekä vakituiseen että tilapäiseen asu mi seen/ti lapäis hoi don järjestelyihin (esim. omaishoitajan vapaapäivät). Tiloja voi daan hyödyntää myös vaikeavammaisten päivätoimintaan ja vammais ten koululaisten iltapäivätoimintaan. Ehdotukset
1) Jämsään rakennetaan uusi 15+1 -paikkainen yleiset ra ken tami sen periaatteet ja laatusuositukset täyttävä ke hi tys vam maisten ryhmäkoti. Rakentamiseen haetaan Asumisen rahoitus- ja ke hit tä miskes kuk sen (ARA) investointiavustusta (enimmillään 50 % yleiset periaatteet ja laatusuositukset täyttäviin kohteisiin) sekä kor ko tu ki lai naa. Vaihtoehtona selvitetään Asumispalvelusäätiö Aspan mahdol li suu det ja kiinnostus tilojen rakentamisesta Jämsään. Aspa on myös Aran hyväksymä yhteisö. Ryhmäkodin tulee sijaita Jämsä-Jämsänkoski alueen keskus to jen tuntumassa ns. normaaliasuinalueella. Optimiaikataulun mukaan palvelutalo olisi valmis vuoden 2012 loppuun mennessä. 2) Lamminhovin asuntolan toiminnan jatkumisen turvaamiseksi ny kyi sis sä tiloissa asuntolaan tulisi tehdä tarvittavat au to maatti set sammutusjärjestelmät ja muut mittavat peruskorjaukset. Asun to las sa on todettu mm. sisäilma-ongelmia. Lamminhovin tar vit se mat muutostyöt ovat melko suuret ja sitä myötä kovin kal liit saavutettuun hyötyyn nähden. Työryhmä esittää uuden 15 +1-paikkaisen asumisryhmän rakentamista Lamminhovin asun to lan asukkaille. Rakentamiseen haetaan Asumisen rahoitus- ja ke hit tä miskes kuk sen (ARA) investointiavustusta sekä korkotukilainaa. Asuntolaan sijoitetaan nykyisin muualle sijoitettuja asukkaita. Asumisryhmän tulee sijaita Jämsän keskustan tuntumassa huo mioi den asukkaiden työssäkäynti, omatoiminen asiointi, so si aa lis ten suhteiden ylläpito, harrastukset sekä toi min ta kyvyn säilyminen. Samoin selvitetään Asumispalvelusäätiö Aspan mah dol li suudet ja kiinnostus uuden Lamminhovin rakentamisesta Jämsään. Optimiaikataulun mukaan palvelutalo olisi valmis vuoden 2012 loppuun mennessä. Kaupunginvaltuusto hyväksyi 30.5.2011 40 suunnitelman tuottaa vam mais ten asumispalvelut yhteistyössä Asumispalvelusäätiö As pan kanssa: ensi vaiheessa uuden Lamminhovin asuntolan ra ken nut ta-
mi nen vuoden 2012 aikana ja tämän jälkeen toisessa vai hees sa uuden asuntolan rakentaminen. Lamminhovin asuntolan kor vaa vassa yksikössä olisi ollut kaupungin Lamminhovilta siirtyvä hen ki lös tö. ASPA säätiön hallitus päätti kuitenkin 30.9.2011 priorisoida hankkeet, joissa palveluntuottajana on tai tulee ASPA Palvelut Oy. Jämsän kaupungin olisi pitänyt hyväksyä kilpailuttamatta pal ve lu tuot tajak si ASPA Palvelut Oy. Täten hankkeet lykkääntyivät. Kaupunginvaltuusto päätti 20.2.2012 3, että taloussuunnitelman inves toin ti osas sa olevat vammaisten palveluiden investoinnit teh dään yhteistyössä Keski-Suomen Palvelurakennuttaja Oy:n kanssa. Esi sopi muk sen valmisteluun perustettiin työryhmä, johon kaupungin edusta jik si nimettiin vammaispalvelujohtaja, kiinteistöpäällikkö ja ta lousjoh ta ja. Samalla päätettiin, että investointien poistuminen kau pun gin investointiohjelmasta otetaan huomioon valmisteltavassa ta lous arvion muutoksessa. Jämsän kaupunki ja Keski-Suomen Palvelurakennuttaja Oy ovat alle kir joit ta neet sopimuksen näiden molempien erityisryhmien asun tokoh tei den rakennuttamisesta ja vuokrauksesta Jämsän kaupungin käyt töön. Keski-Suomen Palvelurakennuttaja toteuttaa kohteet ARA:n yleishyödylliseksi nimeämän tytäryhtiönsä KSP Asunnot Oy:n omis tuk seen. SoTe tilaajalautakunta antoi 16.12.2010 10 Asu mis pal ve lu työ ryhmän loppuraportista seuraavan lausunnon: SoTe tilaajalautakunta päättää yhtyä sosiaali- ja terveysjohtajan sosi aa li- ja terveyslautakunnalle valmistelemaan ehdotukseen ja koros taa palvelurakennetta korjaavien muutosten kiireellisyyttä ja pitää en si si jai sen tärkeänä palvelujen tuottamisen ja palvelutilojen omis tami sen erottamista toisistaan siten että tilat rakentaa joku muu or ga nisaa tio kuin kaupunki investointiohjelmansa kautta ja kaupunki kil pailut taa palvelutuotantoa näiltä vuokratuissa tiloissa. Kaupunginvaltuusto on hyväksynyt Jämsän kaupungin pal ve lu stra tegian 28.5.2012 35. Sosiaali- ja terveystoimen palvelutuotannon osal ta todetaan muun muassa seuraavaa: Oma palvelutuotanto järjestää seuraavat palvelut Jämsän ja Kuhmois ten yhteistoiminta-alueelle: Aikuissosiaalityö, lapsiperheiden sosi aa li työ, neuvolapalvelut, koulu- ja opiskelijaterveydenhuolto, te rapia työ, perheneuvola. Muilla osa-alueilla käytetään palvelujen os tamis ta silloin, kun se on tarkoituksenmukaista. Palveluiden edullisuus, vaikuttavuus ja laatu ratkaisevat sen, missä ol laan mukana organisatorisesti tai tilaajana. Lisäksi arvioidaan, kuin ka tarkoituksenmukaista palveluita on tuottaa itse paikallisesti.
Seu dul li ses ti yhtenäistetään palveluita siten, että Jämsä-Kuhmoinen so te -yhteistoiminta-alueen sekä todennäköisesti vuoden 2013 tai 2014 alusta muodostettavan Mänttä-Vilppulan sote -yh teis toi minta-alu een palvelut ovat yhdenvertaisia. Kehitysvammaisten uudet asuntoryhmät -ohjausryhmän ko koon panos ta sovittiin 7.9.2012. Ohjausryhmä on vastannut molempien erityis ryh mien asuntokohteiden hankeohjauksesta ja koordinoinnista ja sii hen ovat kuuluneet Seppo Ylinen (toimitusjohtaja, Keski-Suomen Pal ve lu ra ken nut ta ja Oy), Hannu Ala-Kolu (toimitusjohtaja, Suun nit telu toi mis to Plaanari Oy), kiinteistöpäällikkö Reijo Järvinen (varalla raken nut ta ja in si nöö ri Osmo Raiskio), talousjohtaja Ari Luostarinen, tulos alue joh ta ja Heikki Oksanen, sosiaalitoimen asiantuntija Kari Pauno nen, vammaispalvelujohtaja Armi Lehtinen (pj.), vam mais pal ve luoh jaa ja Ulla Lahti, asumisyksikön esimies Leena Rauhamäki (sih teeri). Lisäksi perustettiin suunnittelutyöryhmä, joka on vastannut mo lempien rakennushankkeiden suunnittelusta. Suunnittelutyöryhmään ovat kuuluneet Armi Lehtinen, Ulla Lahti, Leena Rauhamäki, Anne Nuut ti la, Hannu Ala-Kolu ja Seppo Ylinen. Lisäksi tarvittaessa asunto loi den henkilökunnan edustus (voi olla vaihtuva). Asumisen rahoitus- ja kehittämiskeskus ARA antoi 13.2.2013 päätök sen sä erityisryhmien ehdollisista avustus- ja korkotukivarauksista vuo del le 2013. Linnamäentien ryhmäkodin osalta päätös oli myön teinen: 15 asukkaan yksikköön avustusvaraus 1.129.200 euroa ja kt-lai na va ra us 1.693.800 euroa. Lukkoilantien asuntoryhmän osalta päätös oli puolestaan kielteinen. ARA:n ohjeistuksen mukaan Lukkoilantien asuntoryhmässä tulisi ol la ns. normaaleja vuokra-asuntoja, pienkerrostalo kokonaan vam maisten käyttöön ei käy. Uusi suunnitelma on laadittu ARA:n oh jei den pohjalta ja hakemus on toimitettu ARA:lle marraskuussa 2013. Vuoden 2014 avustuksia ja korkotukia koskeva päätös annetaan hel mikuus sa. Linnamäentien ryhmäkodin rakentaminen alkaa keväällä 2014 ja valmis tuu keväällä 2015. Palveluntuottaja olisi hyvä saada mukaan toimin nan suunnittelu ja valmistelutyöhön jo ennen syksyä. Asu kasha ku on tarkoitus käynnistää kevään aikana ja asukasvalinnat tehdään kesälomien jälkeen. Muuttovalmennus käynnistyy syksyllä yhdes sä palveluntuottajan kanssa. Oman tuotannon hinnat lasketaan v. 2013 tilinpäätöksen pohjalta. Hin to ja tullaan vertailemaan paikallisesti, muissa kunnissa to teu tunei siin hoitopäivähintoihin sekä ostopalveluihin.
Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. ostaa Linnamäen ryhmäkodin palvelutuotannon ulkoiselta palve lun tuottajalta; 2. kilpailuttaa palvelutuotannon hankintalain mukaisesti; 3. oikeuttaa asianomaiset viranhaltijat valmistelemaan pal ve lu tuotan non kilpailutuksen siten, että tarjouspyyntö liitteineen valmis tel laan sosiaali- ja terveyslautakunnan 9.4.2014 pi det tävään kokoukseen varsinaista kilpailutusta koskevaa pää töksen te koa varten. Päätös Asian käsittelyn aikana oli asiantuntijana läsnä vam mais pal ve lu johta ja Armi Lehtinen. Siirretään asian käsittely seuraavaan kokoukseen, johon mennessä sel vi te tään oman tuotannon hinta.