Sote-uudistuksen valmistelu ja toimeenpano Kuntamarkkinat 14. - 15.9.2016 Hallitusneuvos Pekka Järvinen 23.9.2016 1
Tässä esityksessä Aikataulu Voimaanpanolaki Henkilöstö Omaisuus Rahoitus Maakunta sote-tehtävissä Toimeenpanon tuki 23.9.2016 2
Muutos tehdään vaiheittain Esivalmistelu 2016 31.6.2017 Maakuntien väliaikaiset valmisteluelimet 1.7.2017 28.2.2018 Maakunnat ensimmäisten vaalien jälkeen 1.3. 31.12.2018 Maakunnat toiminnassa 1.1.2019 23.9.2016 3
Lausuntokierros Lausuntopyyntö 31.8.2016 määräaika 9.11.2016 vain määräajassa annetut lausunnot otetaan huomioon lausuntoyhteenvedossa Lausunnot sähköisesti netissä olevan kyselylomakkeen kautta yksilöidyt kysymykset mahdollisuus avovastauksiin 23.9.2016 4
Lausuntopyynnön kysymykset Kysely netissä: http://alueuudistus.fi/hallituksenesitysluonnos-31-8-2016 Vastaukset sähköisesti Lausuntopyynnössä mainittujen tahojen lisäksi muutkin voivat antaa lausuntonsa 23.9.2016 5
Mitä muutoksia kesäkuun jälkeen? Lakien keskeisessä sisällössä ei merkittäviä muutoksia Lakien perusteluja on täydennetty Vaikutusarvio kesäkuun aineiston pohjalta Perustuslakiarvio on uusi 23.9.2016 6
Jatkovalmistelun kannalta kiinnostavat asiat 1/2 Palvelujen tuottaminen - Järjestämisen ja tuottamisen erottaminen - Maakunnan palvelulaitos - Yksityisten palvelun tuottajien asema Maakunnan mahdollisuus ohjata palvelun tuottajia Palveluintegraatio - miten toteutuu käytännössä 23.9.2016 7
Jatkovalmistelun kannalta kiinnostavat asiat 2/2 Valtion ohjaus - neuvottelumenettely - mahdollisuus vahvistaa yhteistyösopimus - palvelurakenteen, investointien ja ICT:n ohjaus Seuranta ja arviointi - vaikuttavuus, kustannukset, tuottavuus Kehittämistoiminta 23.9.2016 8
Muita asioita Palvelun tuottajia koskeva lakiesitys - erillinen lausuntokierros samaan aikaan - rekisteröintimenettely sekä yksityisille että julkisille Valinnanvapausmalli - mikä vaikutus lausuntoihin on sillä, että mallia ei ole vielä tiedossa Pääkaupunkiseutu - mitä vaikuttaa? 23.9.2016 9
Maakunta- ja soteuudistuksen toteutus Laki voimaan. Maakuntien väliaikaiset valmisteluelimet. Vuoden 2018 TA. Valtuuston toimikausi alkaa. Hallituksen ja toimielinten valinta Maakunnat aloittavat toimintansa 7/2017 3/2018 1/2019 2017 2018 2019 2020 2021 Kuntien, ky:en ym. osallistuminen valmisteluun 5/2018 Selvitys omaisuudesta 6/2018 Ilmoitus velkojille 1/2019 Henkilöstö, omaisuus ja vastuut maakunnille Maakunta strategia. 1. talousarvio. Yhtiöittämisten takaraja 4/2021 Kuntavaalit ja maakuntavaalit 23.9.2016 10
Voimaanpanolaki Laissa säädetään maakuntalain ja sote-järjestämislain voimaanpanon edellyttämistä toimenpiteistä: maakuntajako väliaikaishallinto henkilöstön asema voimaantulo omaisuusjärjestelyt kunnallisveroa koskeva sääntely toimeenpano 23.9.2016 11
Henkilöstön siirtyminen ja asema Siirto koskee n. 220 000 työntekijää Henkilöstö siirtyy maakunnan tai sen omistaman yhtiön palvelukseen liikkeenluovutuksen periaattein vuoden 2020 loppuun saakka Henkilöstöä koskevat oikeudet ja velvollisuudet säilyvät KT Kuntatyönantajat toimii jatkossa myös maakuntien työnantajaedustajana Maakuntien palvelukseen siirtyvät tulevat kunnallisen eläkejärjestelmän piiriin 23.9.2016 12
Omaisuuden siirto kunnilta maakunnille Lakisääteisten kuntayhtymien omaisuus siirretään varoineen, velkoineen ja sitoumuksineen maakunnille Järjestämisvastuun siirtoon liittyvä irtaimisto siirtyy maakunnille Kunnan jäsenosuus ja omaisuuden arvo kunnan taseesta poistuu ja peruspääomaa alennetaan vastaavalla määrällä 3 Kunnan järjestämän perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon, sosiaalitoimen ja pelastustoimen käytössä olevat tilat maakunta vuokraa vähintään 3 vuodeksi Mahdollisesti tyhjilleen jäävien kiinteistöjen riski ei jää yksittäiselle kunnalle 23.9.2016 13
Maakuntakonserni sote-tehtävissä Maakuntavaltuusto Maakuntahallitus --------------------- Maakuntajohtaja Maakunnan sote-lautakunta Konserniohjaus Valtuusto päättää: tavoitteet, hallintosääntö, investointisuunnitelma, tilinpäätöksen vahvistaminen, vastuuvapaus yms. lakisääteiset asiat Valtuuston tehtäviin kuuluva päätöksenteko mm. hallintosääntö ja palvelutuotantostrategia (sis. palvelulaitoksen hallintosäännön ja ostopalveluhankintojen linjaukset) soten yhteistyösopimuksen hyväksyminen ja sen valmisteluun osallistuminen ja niistä maakunnan alueelle johdettavat linjaukset Maakuntahallitus: Konserniohjaus (maakunnan yhtiöt ja palvelulaitos) Maakuntajohtaja Maakunnan virkamiesjohto ja esittely maakuntahallitukselle, konsernijohto Sote-järjestämisjohtaja viranhaltijaorganisaatio Järjestäjän ohjaus ja valvonta Maakunnan konserniyhtiöt (muu kuin sote - tuotanto) Ostopalveluhankinnat omaan tuotantoon Maakunnan palvelulaitos - Hallitus ja johtaja Maakunnan oman sotetuotannon yhtiöt Soten järjestämisestä vastaava toimielin: Valtuuston hallintosäännössä määrittelemissä rajoissa järjestämisvastuuta ja tuottamista koskevat päätökset ja yleiset toimintalinjat Sote-johtaja: järjestämisen operatiivinen johto Palvelulaitoksen hallitus ja johtaja: oman tuotannon operatiivinen ja ammatillinen johto ja oman tuotantotoiminnan järjestäminen ostopalvelujen hankinta maakunnan linjaamissa rajoissa maakunnan omaan tuotantoon ammattilaisista koostuva hallitus ja johtaja (ei luottamushenkilöitä) 23.9.2016 14
Sote-uudistuksen muutostuki Sote-uudistuksen toimeenpanon valtakunnallinen valmisteluryhmä Tietopohjan laajentaminen ja uudenlainen tiedontuotanto (THL) Maakuntien sote-koordinaattorit ICT-muutostuki ja Digi-sote Kärkihankkeiden muutostuki Muutosakatemia 23.9.2016 15
Muutosakatemia Sote- ja maakuntauudistuksen yhteinen Tavoitteena: yhteinen käsitys uudistuksen tavoitteista ja keinoista kehittää valmiuksia asiakaskeskeisten palveluiden uudistamiseksi ja monitoimialaisen maakunnan perustamiseksi päivittää muutosjohtamista koskevia tietoja ja taitoja että osallistujat voivat toimia muutosagentteina omissa maakunnissaan. Toteutetaan vuosina 2017 2019. 23.9.2016 16
Uudistuksen onnistumisen avaintekijät Sitoutuneisuus ja keskinäinen luottamus kaikkien toimijoiden välillä Yhteistyö asukkaiden, päättäjien ja henkilöstön välillä Omaehtoisuus ja oman maakunnan erityispiirteiden huomiointi Digitalisaatio, toimintatapojen uudistaminen ja hyvä johtaminen Maakunta voi olla suuri tai pieni. Ovathan valtiotkin. Rohkea ote tulevaisuuteen 23.9.2016 17
Lisätiedot http://alueuudistus.fi pekka.jarvinen@stm.fi 1 23.9.2016 18