Suomalaisten mielenterveys LT, dosentti Jaana Suvisaari Yksikön päällikkö, Mielenterveysongelmat ja päihdepalvelut -yksikkö 18.2.2013 Suomalaisten mielenterveys / Jaana Suvisaari 1
Suomalaisten mielenterveys Mielenterveyshäiriöiden esiintyvyys Suomessa on useimpien häiriöiden osalta länsimaista keskitasoa. Niin Suomessa kuin muissa länsimaissa mielenterveyshäiriöiden merkitys kansanterveysongelmina korostuu, koska niihin sairastutaan nuorina ja osalla ne kroonistuvat ja johtavat työkyvyttömyyteen. Häiriöihin koetaan edelleen liittyvän häpeäleimaa (stigmaa), mikä viivästyttää hoitoon hakeutumista. Varhainen tunnistaminen ja hoito parantavat ennustetta. Kun vanhemmat oireilevat, on tärkeää tukea koko perhettä. 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 2
Mielenterveys tutkimuksen valossa: masennus-, ahdistuneisuusja alkoholihäiriöt 30 vuotta täyttäneillä aikuisilla viimeisen vuoden aikana (Terveys 2000-tutkimus) 9 8 7 % 6 5 4 3 2 1 Miehet Naiset 0 Masennushäiriöt Ahdistuneisuushäiriöt Alkoholihäiriöt Pirkola ym. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology 2005; 40:1-10 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 3
Viimeisten 12 kk aikana esiintyneen masennushäiriöjakson yleisyys (%) vuosina 2000 ja 2011 Terveys 2000- ja Terveys 2011-tutkimusten mukaan 21.11.2012 Terveys 2011 päätulokset: Mielenterveys 4
Psykoosien elämänaikainen esiintyvyys 30 vuotta täyttäneillä (Terveys 2000-tutkimus) % 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Perälä ym. Archives of General Psychiatry 2007; 64:19-28 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 5
Mielenterveys- ja päihdehäiriöiden elämänaikainen esiintyvyys nuorilla aikuisilla (20-34-vuotiaat) (Nuorten aikuisten terveys ja psyykkinen hyvinvointi -tutkimus) Miehet Naiset Kaikki Masennushäiriö 11,4% 24,2% 17,7%* Ahdistuneisuushäiriö 8,4% 16,9% 12,6%* Päihdehäiriö 20,9% 7,4% 14,2%* Syömishäiriö 0,3% 6,0% 3,2%* Persoonallisuushäiriö 8,0% 5,5% 6,8% Suvisaari ym. Psychological Medicine 2009;39:287-299 1.10.2011 Suomalaisten mielenterveys: ATH-tutkimus 6
Keskivaikea tai vaikea masennusoireilu 8. ja 9. luokan oppilailla (Kouluterveyskysely) www.sotkanet.fi 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 7
Keskivaikea tai vaikea masennusoireilu lukion 1. ja 2. luokan opiskelijoilla ja ammatillisten oppilaitosten opiskelijoilla 2011 18 16 14 % 12 10 8 6 4 2 0 Tytöt Pojat Yhteensä Lukio Ammatilliset oppilaitokset 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 8
Tosi humalassa vähintään kerran kuukaudessa 8. ja 9. luokan oppilaista (Kouluterveyskysely) www.sotkanet.fi 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 9
8-vuotiaiden psyykkinen oireilu Vanhemman mukaan lapsella merkittäviä tunne-elämän vaikeuksia Opettajan mukaan lapsella merkittäviä tunne-elämän vaikeuksia Lapsella oman ilmoituksen mukaan merkittäviä masennusoireita (Child Depression Inventory) Palvelujen käyttö tunne-elämän tai käyttäytymisen ongelmien vuoksi (vanhemman ilmoitus) 1989 1999 2005 19.7% 9.7% 18.5% 5.8% 8.3% 5.0% 4.2% 0.9% 11.8% 10.1% 11.9% 5.5% 11.0% 8.2% 7.1% 4.4% 12.5% 8.9% 17.6% 8.3% 6.8% 9.6% 12.5% 3.9% Sourander ym. J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry 2008;47:317-27 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 10
Kodin ulkopuolelle sijoitetut 0-17-vuotiaat, prosenttiosuus vastaavan ikäisistä www.sotkanet.fi 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 11
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Masennuslääkkeiden käyttö viimeisen vuoden aikana (KELA:n lääkekorvaustilastot) 14 12 10 8 6 4 13-17-vuotiaat 18-24-vuotiaat 25-64-vuotiaat 65 vuotta täyttäneet 2 0 www.sotkanet.fi 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 12
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Itsemurhakuolleisuus (100000 vastaavan ikäistä kohden) 35 30 25 20 15 10 0-17-vuotiaat 18-24-vuotiaat 25-64-vuotiaat 65 vuotta täyttäneet 5 0 www.sotkanet.fi 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 13
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Alkoholi- ja huumekuolleisuus 15-34-vuotiailla ja alkoholikuolemat 35-64-vuotiailla 90 80 70 60 50 40 30 20 Alkoholi- ja huumekuolleisuus 15-34 -vuotiailla / 100 000 vastaavanikäistä Alkoholikuolleisuus 35-64-vuotiailla / 100 000 vastaavanikäistä 10 0 www.sotkanet.fi 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 14
Työkyvyttömyyseläkkeen saajat 2011 Kaikki työkyvyttömyyseläkettä saavat: 252200 Työkyvyttömyyseläkkeellä mielenterveyden tai käyttäytymisen häiriöin vuoksi: 115235 (46% työkyvyttömyyseläkettä saavista) - päihdehäiriöt: 4640 - aikuisiän mielenterveyshäiriöt (psykoosit, masennus-, ahdistuneisuus-, persoonallisuus- ja syömishäiriöt): 89294 - psyykkisen kehityksen häiriöt (autismi ja muut lapsuusiän laaja-alaiset kehityshäiriöt): 2465 - älyllinen kehitysvammaisuus: 17077 (Tilasto Suomen eläkkeensaajista 2011) 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 15
Työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneet 2011 Kaikki työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneet: 25037 Mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöiden vuoksi työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneet: 8008 (32%): Kolme tärkeintä häiriöryhmää: - mielialahäiriöt: 4844 - skitsofrenia ja skitsofreniaryhmän psykoosit: 1212 - älyllinen kehitysvammaisuus: 608 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 16
Yhteenvetoa Mielenterveyshäiriöt ovat yleisiä kansansairauksia Masennus-, ahdistuneisuus- ja syömishäiriöt ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä, päihde- ja käytöshäiriöt yleisempiä miehillä kuin naisilla Mielenterveyshäiriöt suurin sairausryhmä työkyvyttömyyseläkkeelle päätymisen syissä Suotuisia kehityskulkuja ovat olleet nuorten humalahakuisen juomisen väheneminen ja itsemurhien väheneminen Huolestuttava kehityskulku on kodin ulkopuolelle sijoitettujen lasten suhteellisen osuuden kasvu Masennushäiriöissä ei muutoksia; tyttöjen oireilu saattaa olla lisääntymässä 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 17
Keinoja ennaltaehkäisyyn Omia menetelmiä ikävaiheen ja elämäntilanteen mukaan: - raskausaikana ja vauvaperheille - leikki-ikäisille ja heidän perheilleen - kouluikäisille - nuoruusikäisille - aikuisikäisille - vanhuksille Kootusti tietoa: Taina Laajasalo ja Sami Pirkola: Ennen kuin on liian myöhäistä. Ehkäisevän mielenterveystyön toimivia käytäntöjä palvelujärjestelmän kehittäjälle. http://www.julkari.fi/handle/10024/90874 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 18
Keinoja ennaltaehkäisyyn: esimerkkejä Time out! Aikalisä! http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/tutkimus/tyokalut/aikalisa Psykososiaalisia tukitoimia nuorten miesten syrjäytymiskehityksen ehkäisemiseksi. Lapset puheeksi: http://www.thl.fi/fi_fi/web/kasvunkumppanitfi/tyon/menetelmat/lapset_puheeksi Vanhemmuuden ja perheen tueksi, kun vanhemmalla on mielenterveysongelma. KiVa Koulu: http://www.kivakoulu.fi/ Kiusaamisen vastainen toimenpideohjelma. 18.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 19