Anne Kanerva Kliinisen hoitotyön asiantuntija Hoitotyön tutkimuspäivä 31.10.2016 Yleisnimitys erilaisille lähestymistavoille, joissa yhdessä osallistujien kanssa vaikutetaan heidän toimintaansa, saadaan aikaan muutosta ja arvioidaan sitä. Yhteistoiminnallinen toimintatutkimus Osallistava toimintatutkimus Kriittinen toimintatutkimus Kommunikatiivinen toimintatutkimus Action research, participatory action research, practical action research Yms. Eroina eri lähestymistavoilla on, kuinka tiivistä eri osapuolten osallistuminen on ja miten tavoite suuntautuu. 1
Tutkimusmenetelmä/-strategia, mutta myös sosiaalisen toiminnan teoria. pohjautuu Kurt Lewinin organisaation kehittämisen teoriaan. Ryhmädynamiikka, yhteisöjen kehittäminen. Taustalla on ajatus, että tarkastellessaan ympäristöään ihmiset lähtevät kehittämään sitä ja esimerkiksi ratkaisemaan sosiaalisia ongelmia. Vaikka kokemukset subjektiivisia, on mahdollista tuottaa teoriaa toiminnan kautta. "Tutkimus, joka ei tuota muuta kuin kirjoja, ei riitä - Kurt Lewin 1946 - Yhdistää käytäntöjen muuttamisen, tutkimuksen ja tiedon tuottamisen. Pyritään toiminnan ymmärtämiseen ja kehittämiseen. Tutkimuskohteena voi olla yhteisön toimintatavat, osallistujien oma toimintaa koskeva ymmärryskyky, itse toimintatilanne, toimintatapojen kehittäminen Pääasiassa laadullinen lähestymistapa, mutta voi hyödyntää myös kvantitatiivisia menetelmiä. Tiedonkeruutapana esim. haastattelut, kyselyt, havainnoinnit, tms. 4 2
Kehittäminen tapahtuu kehittämiskohteen henkilöstön omana työnä. tehdään osallistujien kanssa. Kehittämistavoitteet määräytyvät kehittämiskohteen omista ongelmista ja tarpeista. Tavoitteet ja muutostarpeet konkretisoituvat todellisina muutoksina mm. työssä, palveluprosessissa ja yhteistoiminnassa. Ulkopuolinen asiantuntija (tutkija) ei tee puolesta. Ohjaa prosessia, antaa kehittämisen välineitä, auttaa oppimaan, edistää tutkittavien silmien avautumista ja asennemuutosta. Toivottavaa on, että toiminnan kehittyminen jatkuu itsenäisesti tutkimuksen päätyttyä. 5 Organisaation kehittäminen Lewinin malli Vanhojen rakenteiden sulattaminen Jotta niistä voidaan poisoppia ja omaksua uusi tapa toimia. Motivaation luominen, valmistautuminen muutokseen, kehittämistarpeiden tunnistaminen. Muutos Uusien asenteiden kehittäminen. Uusien toimintavaihtoehtojen soveltamisen käytäntöön. Uudelleen jäädytys Pyritään vakauttamaan ryhmän toiminta ja varmistamaan, että uudet toimintatavat jäävät elämään. Kehittämisen vaikutus arvioidaan. Kehittämiseen osallistunut henkilökunta ottaa aikaan saadun muutoksen haltuunsa. 3
Valitaan päämäärät Tutkitaan ja kokeillaan käytännön mahdollisuuksia edetä päämääriin Arvioidaan ensiaskelia ja muotoillaan ja tarkennetaan päämääriä Tehdään käytännön kokeiluja Arvioidaan näitä Jne. (c) Hannu Linturi 2000 (päiv. 26.07.2003) http://nexusdelfix.internetix.fi/fi/sisalto/materiaalit/2_m etodit/5_actix?c:d=61566 &C:selres=61566 7 Esimerkki toimintatutkimus prosessista: Kanerva A. 2015 Minusta potilasturvallisuus on potilaan oikeus ja meidän velvollisuus. Potilasturvallisuuden kehittäminen systeeminäkökulmasta psykiatrisen erikoissairaanhoidon yksiköissä. Itä-Suomen yliopisto, Yhteiskuntatieteiden ja kauppatieteiden tiedekunta, Kuopio. Emansipatorinen toimintatutkimus Osallistujat ottavat itse vastuun käytäntöjen muuttamisesta ja samalla itsensä vapauttamisesta. Tutkija on edesauttaja tai moderaattori, joka auttaa luomaan itsereflektiivisenyhteisön, joka kykenee jatkamaan itsenäisesti. 8 4
Kiitos! 9 Lähteitä Coghlan, D. & Shani, A. B. (2014): Creating action research quality in organization development: rigorous, reflective and relevant. Systemic Practice and Action Research, Vol. 27, 523 536. Crozier, K., Moore, J. & Kite, K. (2012): Innovations and action research to develop research skills for nursing and midwifery practice: the innovations in nursing and midwifery practice project study. Journal of Clinical Nursing, Vol. 21, 1716 1725. Dickens, L. & Watkins, K. (2006): Action research. Rethinking Lewin. Teoksessa: Gallos J. V. (editor) Organization Development. A Jossey-Bass Reader. Jossey-Bass, San Francisco, Yhdysvallat, 185 201. Eriksson, P. & Kovalainen A., (2008): Qualitative methods in business research. Sage, London, Iso-Britannia. Eskola, J. & Suoranta, J. (2014): Johdatus laadulliseen tutkimukseen. Vastapaino, Tampere. Green, J. & Thorogood, N. (2014): Qualitative methods for health research. 3rd edition. Sage, London, Iso-Britannia. Hall, J. E. (2006): Professionalizing action research a meaningful strategy for modernizing services? Journal of Nursing Management, Vol. 14, 195 200. Harrington, A., Bradley, S., Jeffers, L., Linedale, E., Kelman, S. & Killington, G. (2013): The implementation of intentional rounding using participatory action research. International Journal of Nursing Practice, Vol. 19, 523 529. Hart, E. (1996): Action research as a professionalizing strategy: issues and dilemmas. Journal of Advanced Nursing, Vol. 23, 454 461. Kanerva, A. (2015): Minusta potilasturvallisuus on potilaan oikeus ja meidän velvollisuus. Potilasturvallisuuden kehittäminen systeeminäkökulmasta psykiatrisen erikoissairaanhoidon yksiköissä. Itä-Suomen yliopisto, Yhteiskuntatieteiden ja kauppatieteiden tiedekunta, Kuopio. Langlois, S., Goudreau, J. & Lalonde, L. (2014): Scientific rigour and innovations in participatory action research investigating workplace learning in continuing interprofessional education. Journal of Interprofessional Care, Vol. 28, No. 3, 226 231. Mackenzie, J., Tan, P.-L., Hoverman, S. & Baldwin, C. (2012): The value and limitations of participatory action research methodology. Journal of Hydrology, Vol. 474, 11 21. McIntyre, A. (2008): Participatory action research. Qualitative research methods series 52. Sage, Thousand Oaks, Yhdysvallat. McNiff, J. & Whitehead, J., (2011): Doing and writing action research. Sage, London, Iso- Britannia. Nugus, P., Greenfield, D., Travaglia, J. & Braithwaite, J. (2012): The politics of action research: If you don t like the way things are going, get off the bus. Social Science & Medicine, Vol. 75, 1946 1953. Simmons, S. (1995): From paradigm to method in interpretive action research. Journal of Advanced Nursing, Vol. 21, 837 844. Williamson, G. R. & Prosser, S. (2002): Action research: politics, ethics and participation.journal of Advanced Nursing, Vol. 40, No. 5, 587 593. Williamson, T. (2005): Work-based learning: a leadership development example from an action research study of shared governance implementation. Journal of Nursing Management, Vol. 13, 490 499. 5