Kuntoutuksen asiakasyhteistyö ryhmän haasteet paikallistasolla Kirjallisuusseminaari 1, Elämänvaiheiden murrokset ja sosiaaliset ongelmat sosiaalityön kohteena Lapin Yliopisto Anu Karjalainen
Lakisääteinen kuntoutuksen asiakasyhteistyö y Kuntoutusta järjestävien tahojen yhteistyön lisäämiseksi. Kuntoutujan avuksi saamaan tarvitsemansa palvelut. Yh i ö l i k l ll ll l k lli Yhteistyövelvoite kolmella tasolla, valtakunnallinen, alueellinen ja paikallinen
Kuntoutuksen kenttä KAAVIOKUVA SUOMALAISESTA KUNTOUTUSJÄRJESTELMÄSTÄ KOKO VÄESTÖ Kuntoutusta tarvitsevat lapset vauvaiästä kouluikään Kaikki TYÖSSÄ KÄYVÄT Peruskoulussa tai ammattioppilaitoksessa opiskelevat: vamman tai muun syyn vuoksi erityistä tukea tarvitsevat Oireilevat Vajaakuntoiset taso 1 taso 2 taso 3 Vaikeavammai-set Vajaakuntoiset työn- hakijat Työkyvyttömät ja työkyvyttömyysuhanalaiset Työ/ liikennetapaturm. vamm. ja ammattitaut. sairastuneet alle yli 65 v. 65 v. Sotainvalidit ja rintamaveteraanit Erityis- Työ- (Erityis-) Kelan Kelan Työ- neuvolatoiminta Lastenklinikat Erityis- pkl:t Kelan vaikeavammaisten lääkinnällinen Erityiskasvatus amma- tillinen paikkojen TYKYtoiminta, työterveyshuolto terveys- KOULUTUKSEEN LIITTYVÄ KUNTOUTUS oppilaan ohjaus ja tuki koulukuraattori koulupsykologi terveydenhoitaja erityisopettaja harkinnanvarainen lääkinnällinen ja opetus ja kokonais Erityisoppi- laitosten vajaakuntoisten ammatillinen keskus työterveyslääkäri Työvoiman palvelukeskukset hallinnon ammatillinen työvoimatoimistot Työeläke työeläkelaitokset Tapaturmaja liikennevakuutuslakien mukainen TERVEYDENHUOLLON JA SOSIAALITOIMEN KUNTOUTUSPALVELUT perusterveydenhuollon erikoissairaanhoidon vammaispalvelut, työ- ja toimintakeskusten palvelut, vanhustenhuolto, päihdehuolto, lastensuojelu ja muut kuntouttavat sosiaalipalvelut alle kouluikäisten lasten kotihoidon tukipalvelut, kehitysvammahuolto PÄÄASIALLINEN VASTUU KUNTOUTUKSESTA KOTIKUNNALLA ASIAKASYHTEISTYÖRYHMÄT Lähde: Järvikoski, STM:n monisteita 98:24, muokannut Eeva Leino 2005 Sotainvalidien ja rintamaveteraanien tapaturmaja liikennevakuutuslaitokset Valtiokonttori
Lain mukaiset tehtävät paikallistasolla Kunnan nimettävä ja tiedotettava olemassaolosta Sosiaali- ja terveydenhuolto, opetus- ja työvoimaviranomainen ja Kela(+ muut tarpeelliset yhteisöt), jakaantuminen jaostoihin sallittua yleisiin ii tehtäviin kuuluu viranomaisten i ja muiden yhteisöjen yhteistyömuotojen kehittäminen paikallisesti kuntoutuksen järjestämistä koskevien yhteisten asioiden käsittely yksittäisen asiakkaan ratkaisujen etsiminen ja arviointi tarvittaessa apuna suunnitelman laatimisessa
Kuntoutujan oikeudet laissa oikeus saada asiansa käsittelyyn viipymättä saada kuntoutukseen perehtynyt yhteyshenkilö osallistumisoikeus ja oikeus tulla kuulluksi saada selvitys lit kuntoutuksen tk vaihtoehdoista hd i t yksilölliset tarpeet tulisi huomioida asian käsittelyssä ä L497/2003
Asiakkaat Pääosin työikäisiä Monenlaisista ongelmista kärsiviä, moniasiakkuus Mielenterveyden ongelmat Työttömyys Päihteiden käyttö Hylätyt eläkepäätökset -> liian sairas töihin, liian terve eläkkeelle Uutena ryhmänä nuoret, syrjäytymisen uhan alla, kouluvaikeudet, työttömyys
Haasteita kohtaamisessa kirjallisuuden pohjalta Haastattelututkimuksissa esiin tullutta: Palaute ollut kriittistäkin Kohtaamiseen ja vuorovaikutukseen liittyen Kokemus, ettei kuunnella tai mielipiteillä ei ole merkitystä Sellainen asiakaskeskeisyys, jossa asiakas jää yksin ajamaan asiaansa (työntekijät välttävät ottamasta kantaa) Ryhmässä ratkaistiin asiakkuutta ja keskinäistä yhteistyötä koskevia kysymyksiä, ei asiakkaan elämäntilannetta Asiakkaat toivoivat avointa ja kunnioittavaa keskustelua ja molemminpuolista luottamusta. Halusivat kuulla asiantuntijoiden näkemyksiä ja keskustella omasta tilanteestaan. --> kumppanuutta ja dialogisuutta vuorovaikutuksessa
Lähteet: Aalto, Anna-Mari & Rissanen Pekka 2003: Kannattaako? Asiantuntijakatsaus eräiden muotojen vaikuttavuudesta. Stakes. Saarijärvi. Girsén, Mervi 2005: Kuntoutuksen asiakaspalvelun yhteistyö. Solmut auki vuorovaikutteisella työn kehittämisellä. Diakonia-ammattikorkeakoulun julkaisuja B Raportteja 25. Helsinki. Järvikoski, Aila & Härkäpää, Kristiina 2010: Kuntoutuksen perusteet. 5. Uudistettu painos WSOYPro OY. Helsinki. Karjalainen, Vappu 1996: Verkoston lupaus. Tutkimus aikuisasiakkaan palveluverkoston rakentumisesta. Stakes. Jyväskylä. Kokko, Riitta-Liisa 2003: Asiakas kuntoutuksen yhteistyöryhmässä. Institutionaalisen kohtaamisen jännitteitä. Kuntoutussäätiö. Helsinki Kokko, Riitta-Liisa 2011: Kohtaamisia ja ohituksia kuntoutujan elämäntilanteen tienristeyksessä. Teoksessa Karjalainen, Vappu & Vilkkumaa Ilpo (toim.): Kuntoutus kanssamme. Ihmisen toimijuuden tukeminen. Bookwell Oy, Jyväskylä 163-173 Koski, Jarmo 1999: Yleiset asiat yhdistävät. Teoksessa Saikku Peppi & Vappu Karjalainen (toim.): Vuoropuhelun aika. Kirjoituksia kuntoutuksen kehittyvästä asiakasyhteistyöstä. Stakes. Jyväskylä. Laki kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä 13.6.2003/497 Saikku, Peppi 2007: Asiakasyhteistyötä uudella lailla? Kuntoutuksen asiakasyhteistyön arviointia. Sosiaali- ja terveysministeriö. Helsinki. Saikku, Peppi & Karjalainen, Vappu 2007: Kohtaamisen muuttuva haaste. Pitkittäistarkastelu kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä.