1. TARJOUSPYYNTÖ 1. Hinta Kysymys 1. Mitä tarkoittaa : Vertailuhintana käytetään kuntoutujalle tarjottua hintaa? Kysymys 2. Mitä tarkoittaa lause: vertailuhintana käytämme kuntoutujille tarjottua hintaa? Vastaus kysymyksiin 1 2: Tarjouspyynnön kohdan 2.1.1 mukaan hinta tarjotaan yksilöterapian osalta euroina 45 minuutin terapialle. Tätä yhdelle kuntoutujalle lomakkeella KU 122 tarjottua 45 minuutin hintaa käytetään tarjousten vertailuhintana. Kysymys 3. Mitä tarkoittaa tarjous ei saa sisältää hintavaraumia? Vastaus: Hintatarjous tulee antaa tarjouspyynnön kohdassa 2.1.1 ilmoitetulla tavalla. Tarjouspyynnön mukaisesti hinta tarjotaan samansuuruisena vuosille 2015 2018 ja tarjoajan tulee tehdä hintatarjous vuosille 2015 2018 eikä hintaa koroteta sopimuskauden aikana. Näin ollen tarjouspyynnön vastainen hintavarauma on esim. tarjoajan ilmoitus siitä, että se varaa itselleen tilaisuuden korottaa hintaa sopimuskauden aikana. Kysymys 4. Mitä tarkoittaa tarjouspyynnön kohdassa 2.1.1. " kuntoutuksesta tarjottavaan hintaan sisältyy kuntoutuksen toteuttamiseksi tarpeellinen avustaminen"? Tarkoittaako terapiatilanteissa avustamista? Vai ehkä kulkemisiin liittyvää avustamista? Vai jotain muuta? Vastaus: Kelan avoterapiastandardin, vaikeavammaisten avoterapiat (1.1.2015 alkaen) mukaan kuntoutuja saa avoterapiaa koko palveluntuottajan laskuttaman ja Kelan kuntoutuspäätöksen mukaisen ajan. Terapiakerran hinta sisältää esivalmistelutyöt, kirjaamisen ja jälkityöt, jotka tapahtuvat varsinaisen terapiakerran ulkopuolella. Kuntoutujan vaatteiden vaihtaminen ja muu vastaava valmistautuminen terapiaan eivät tapahdu terapiakerran aikana. Kuntoutuspalvelun hinnoittelussa tarjoaja ottaa huomioon kaikki kuntoutuksesta aiheutuvat kustannukset, kuten toimistomaksut, kuntoutuksen toteuttamiseksi tarpeellinen avustaminen (esim. pukeutuminen allasterapiassa). Muut kysymykset eivät liity tarjousten antamiseen, joten niihin ei anneta vastausta. Kysymys 5. Vahvistetaanko tarjouksessa automaattisesti lymfaterapialle kotikäynnin hinta? Vastaus: Lymfaterapian kotikäyntihintojen hintojen laskemisesta on annettu Tiedote 27.3.2014 www.kela.fi/kuntoutuspalvelut kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle 2015 2018> Etelä-Suomi. Kysymys 6. Miksi allasterapialle ei vahvisteta 90 min aikaa? Allasterapian yhteydessä saa konkreettista ja tilanteeseen sopivaa päivittäisten toimien harjoittelua kuten siirtymiset suihkutuoliin ja wc-pöntölle, riisuminen, peseytyminen, pukeminen, kun aikaa on riittävästi. Nämä toiminnot ovat usein vaikeavammaisilla aktiivisesti ja mahdollisimman itsenäisesti toimittuna hitaita, jolloin 60 min aika jää liian lyhyeksi, jos allasharjoittelukin halutaan järkevästi toteuttaa. Sivu 1 / 80
Asiakkaan näkökulmasta toisena asiana; sellaisia allastiloja on vähemmän tarjolla, joiden pukuhuoneeseen pääsee eri sukupuolta oleva avustaja tai omainen. Tällaisissa tilanteissa fysioterapeutti voisi avustaa/ perehtyä arjen toimintaan/ harjoittaa sitä, kunhan aikaa olisi riittävästi. Vastaus: Kelan avoterapiastandardin, vaikeavammaisten avoterapiat (1.1.2015 alkaen) mukaan yksilöallasterapiassa terapiakerta voi olla 45 tai 60 minuuttia, joten 90 minuutin terapiakertoja ei enää ole yksilöallasterapiassa sopimuskaudella 2015-2018. Avoterapiastandardin mukaan kuntoutuja saa avoterapiaa koko palveluntuottajan laskuttaman ja Kelan kuntoutuspäätöksen mukaisen ajan. Terapiakerran hinta sisältää esivalmistelutyöt, kirjaamisen ja jälkityöt, jotka tapahtuvat varsinaisen terapiakerran ulkopuolella. Kuntoutujan vaatteiden vaihtaminen ja muu vastaava valmistautuminen terapiaan eivät tapahdu terapiakerran aikana. Kuntoutuspalvelun hinnoittelussa tarjoaja ottaa huomioon kaikki kuntoutuksesta aiheutuvat kustannukset, kuten toimistomaksut, kuntoutuksen toteuttamiseksi tarpeellinen avustaminen (esim. pukeutuminen allasterapiassa). Muut kysymykset eivät liity tarjousten antamiseen, joten niihin ei anneta vastausta. Kysymys 7. Ketä koskee allasterapian uimahallimaksu? n tarjouspyynnön kohdassa 2.1.1 Kuntoutuksesta tarjottavaan hintaan sisältyy allasterapiassa uimahallimaksu? Koskeeko tämä asiakkaan uimahallimaksua? Vastaus: Kelan avoterapiastandardin, vaikeavammaisten avoterapiat (1.1.2015 alkaen) mukaan kuntoutuja saa avoterapiaa koko palveluntuottajan laskuttaman ja Kelan kuntoutuspäätöksen mukaisen ajan. Terapiakerran hinta sisältää esivalmistelutyöt, kirjaamisen ja jälkityöt, jotka tapahtuvat varsinaisen terapiakerran ulkopuolella. Kuntoutujan vaatteiden vaihtaminen ja muu vastaava valmistautuminen terapiaan eivät tapahdu terapiakerran aikana. Kuntoutuspalvelun hinnoittelussa tarjoaja ottaa huomioon kaikki kuntoutuksesta aiheutuvat kustannukset, kuten toimistomaksut, kuntoutuksen toteuttamiseksi tarpeellinen avustaminen (esim. pukeutuminen allasterapiassa). Avoterapiastandardin mukaan palveluntuottaja ei saa periä kuntoutujalta asiakasmaksua, omavastuuosuutta tai muuta lisämaksua kuntoutukseen sisältyvästä toiminnasta lukuun ottamatta liikunta- ja harrastuskokeilusta aiheutuvista maksuista. Kysymys 8. Maksetaanko kilometrikorvaus 100 km vai yli 200 km ylittävistä matkoista? Tarjouspyynnössä oli mainittu molemmat. Vastaus: Erillisestä matkakorvauksesta on annettu Tiedote 27.3.2014 www.kela.fi/kuntoutuspalvelut kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle 2015 2018> Etelä-Suomi. Kysymys 9. Tiedustelisin kuinka musiikkiterapeutin, joka ei ole verottajan ohjeistuksen mukaisesti tällä hetkellä arvonlisäverovelvollinen, tulisi hintatarjousta antaessa toimia kun on epätietoinen poistetaanko arvolisäverottomuus sopimuskauden aikana? Antaako palveluntuottaja arvolisäveron sisältävän hinnan joka tapauksessa Vastaus: Tarjouspyynnön mukaisesti tarjous annetaan ajalle 1.1.2015 31.12.2018. Tarjoajan tulee itse selvittää, onko hän 1.1.2015 lukien alv-velvollinen vai ei, ja hintatarjous annetaan sen mukaisesti. Tarjouspyynnön kohdassa 2.1.1 on ilmoitettu, että mikäli tarjoukseen sisältyy sellaista Sivu 2 / 80
palvelua kuten musiikkiterapiaa, jonka osalta palveluntuottaja on arvonlisävelvollinen, tarjoajan tulee sisällyttää tarjoushintaan arvonlisäveron osuus, sillä Kela ei saa vähentää ko. palveluntuottajien laskuihin sisältyvää arvonlisäveroa omassa toiminnassaan. Jos tarjoaja ei pysty selvittämään sopimuskauden aikaista alv-velvollisuuttaan siksi, että se määräytyy vasta sopimuskauden aikana tapahtuvien muutosten perusteella (esim. toiminta laajenee niin, ettei se enää ole vähäistä ja muuttuu tästä syystä alv:n alaiseksi), ja se samalla tarkoittaa muutosta tarjoushetken tilanteeseen, tulee hintatarjous tehdä tarjouksentekohetken mukaisesti. Mahdolliset muutokset sopimuskauden aikana tarjoajan arvonlisäverovelvollisuudessa ja niiden vaikutus ja hyväksyttävyys hankintasopimukseen arvioidaan sopimuskauden aikaisina muutoksina. 2. Alihankinta Kysymys 1. Miten tulkitaan alihankkioiden/ammatinharjoittajien kanssa solmittu sopimus palveluiden tuottamiseen sitoutumisesta? Käytäntömme on, että kun ammatinharjoittaja sitoutuu tarjouspyynnön mukaisen tarjouksen jättämiseen, hän samalla sitoutuu tarjouspyynnön ja palvelukuvauksen mukaiseen palvelun tuottamiseen ilman erillistä sopimusta. Vaaditaanko kuitenkin erillinen sopimus? Vastaus: Kelan avoterapiastandardin, vaikeavammaisten avoterapiat (1.1.2015 alkaen) kohdassa 2.1. on ilmoitettu, että Kelan palveluntuottaja voi toteuttaa kuntoutuspalveluja käyttämällä alihankkijaa. Alihankintana suoritettu kuntoutus on toimintaa, jossa palveluntuottaja ostaa Kelan kuntoutukseen kuuluvaa kuntoutuspalvelua kolmannelta osapuolelta, esimerkiksi itsenäiseltä ammattia harjoittavalta terapeutilta. Alihankkija ja Kelan palveluntuottaja ovat aina eri yrityksiä. Alihankkija ei ole sopimussuhteessa Kelaan. Tarjouspyynnön kohdan 3. mukaisesti, jos tarjoaja käyttää alihankintaa, tarjoajan on sitouduttava koontilomakkeella KU 136 siihen, että tarjoaja ja alihankkija laativat kirjallisen alihankintasopimuksen, jossa alihankkija sitoutuu noudattamaan tarjouspyyntöasiakirjoissa ja Avoterapiastandardissa hankinnan kohteelle ja palveluntuottajalle asetettuja vaatimuksia ja menettelyjä sekä Kelan antamia ohjeita koko hankintasopimuskauden 2015 2018. Kysymys 2. Jos ei vielä ole alihankkijaa, mutta suunnittelee ennen vuoden 2018 loppua solmimansa alihankkijasopimuksen, rastitetaanko tällöin lupa-ruutu, mutta ei mainitse henkilön nimeä? Tämä koskee vain sellaista kuntoutusta, jossa on myös kiinteää henkilökuntaa. Kysymys 3. Alihankkijoiden käyttö. Jos sopimuskauden aikana kouluttautuu oma fysioterapeutti lymfaterapeutiksi, voiko hän korvata alihankintasopimuksella työskentelevän lymfaterapeutin? Kysymys 4. Voiko alihankintasopimuksen tehdä 2015-2018 sopimuskauden aikana? Vastaus kysymyksiin 2 4: Mikäli tarjoukseen ei sisälly alihankintaa tarjousta antaessa, alihankintaa koskevaan koontilomakkeen kohtaan ei vastata. Sopimuskauden aikaisia muutoksia koskevat kysymykset eivät liity tarjousten antamiseen, joten niihin ei anneta vastausta. Sivu 3 / 80
Kysymys 5. Voiko sama palveluntuottaja toimia fysioterapian alihankkijana toisessa vakuutuspiirissä ja fysioterapian ja ratsastusterapian palveluntuottajana eri toimitiloissa toisessa vakuutuspiirissä Etelä-Suomen alueella? Vastaus: Kyllä. Kysymys 6. Onko alihankkijasopimukselle olemassa mallia? Kysymys 7. Käykö edellisen kauden hyväksytty alihankintasopimus? Onko alihankintasopimukseen tullut muutoksia vai pätevätkö samat ehdot kuin aiemmin? Vastaus kysymyksiin 6 7: Tarjouspyynnön kohdan 3. mukaisesti, jos tarjoaja käyttää alihankintaa, tarjoajan on sitouduttava koontilomakkeella siihen, että tarjoaja ja alihankkija laativat kirjallisen alihankintasopimuksen, jossa alihankkija sitoutuu noudattamaan tarjouspyyntöasiakirjoissa ja Avoterapiastandardissa hankinnan kohteelle ja palveluntuottajalle asetettuja vaatimuksia ja menettelyjä sekä Kelan antamia ohjeita koko hankintasopimuskauden 2015 2018. Alihankintasopimuksesta tulee käydä em. tiedot, mutta Kela ole laatinut mallia alihankintasopimuksesta. Kysymys 8. Yrityksessäni työskentelevät fysioterapeutit toimivat ammatinharjoittajina. Teen siis alihankintasopimuksen heidän kanssaan. Täyttävätkö he myös lomakkeen KU 125, kukin erikseen vai täytänkö minä sen palveluntuottajana yksin? Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan 2 mukaisesti jokaisesta tarjottavasta yksilöterapian terapiamuodosta, erillismuodosta tai lajista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 136) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Jos palveluntuottaja toteuttaa kuntoutuspalveluja käyttämällä alihankkijaa, eli ostamalla osan palvelusta yrityksessä toimivalta itsenäiseltä ammatinharjoittajalta, tarjoajan tulee täyttää koontilomakkeen alihankintaa koskeva kohta ja liittää tarjoukseen alihankintana toteutettavan terapiapalvelun osalta terapeutin tiedot KU 116 (Selvitys fysio-, puhe-, ja toimintaterapeutin pätevyydestä) tai KU 124 (Selvitys neuropsykologin, musiikki- ja psykoterapeutin pätevyydestä) lomakkeella. Alihankkijoina toimivista terapeuteista ei täytetä kuin edellä mainitut lomakkeet. Kysymys 9. Jos en käytä alihankkijoita, niin tavitseeko minun vastata mitään (=tyhjä) kohtaan: " Tarjoaja sitoutuu tekemään tarjoukseen sisältyvän alihankinnan osalta... jne."? Kysymys 10. Lomake 136 2 sivu kohta alihankinta, jos hankintasopimuskaudelle 2015-2018 en ole tekemässä alihankintaa niin ruksaanko kohdan EI vai jätänkö vastaamatta? Mikä on oikea menettely? Kysymys 11. LOMAKE KU 136, sivu 2. Kohta "Tarjoaja sitoutuu tekemään tarjoukseen sisältyvän alihankinnan osalta kirjallisen alihankintasopimuksen tarjouspyynnössä kohdassa 1.2. mainittuun päivämäärään mennessä. Alihankintasopimuksessa alihankkija sitoutuu noudattamaan tarjouspyyntöasiakirjoissa ja Avoterapiastandaridissa hankinnan kohteelle ja palveluntuottajalle asetettuja vaatimuksia ja menettelyjä sekä Kelan antamia kirjallisia ohjeita koko hankintasopimuskauden 2015-2018." Teen tarjouksen itsenäisenä ammatinharjoittajana enkä käytä alihankkijoita. Tarvitseeko minun silloin rastittaa kumpaakaan ruuduista? Jos, niin kumpi? Sivu 4 / 80
Vastaus kysymyksiin 9 11: Tarjouspyynnön kohdan 3 mukaisesti jos tarjoaja käyttää alihankintaa, tarjoajan on sitouduttava koontilomakkeella (KU 136, Koonti-lomake, vaikeavammaisten yksilöterapia) siihen, että tarjoaja ja alihankkija laativat kirjallisen alihankintasopimuksen, jossa alihankkija sitoutuu noudattamaan tarjouspyyntöasiakirjoissa ja Avoterapiastandardissa hankinnan kohteelle ja palveluntuottajalle asetettuja vaatimuksia ja menettelyjä sekä Kelan antamia ohjeita koko hankintasopimuskauden 2015 2018. Koontilomakkeen ko. kohta täytetään vain silloin, kun tarjoaja käyttää alihankintaa. Jos tarjoaja ei käytä alihankintaa, ko. lomakkeen kohtaan ei vastata mitään. Kysymys 12. KU 136. Pitäänkö alihankinnan suorittaja liittää liitteeksi tarjoukseensa sopimuksensa alihankintasopimuksesta? Kysymys 13. Liitetäänkö alihankintasopimukset tarjoukseen? Vastaus kysymyksiin 12 13: Tarjoukseen ei liitetä alihankintasopimuksia. Kysymys 14. Ymmärsinkö oikein, että koontilomakkeella (KU 136) kohtaan Luotettavat selvitykset liitän Alihankintasopimukset ja koontilomakkeella ilmoitan yhteismäärän fysioterapeuteista (yrittäjä + ammatinharjoittajat), jotka antavat avoterapiapalvelua? Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan 3 mukaisesti jos tarjoaja käyttää alihankintaa, tarjoajan on sitouduttava koontilomakkeella (KU 136, Koonti-lomake, vaikeavammaisten yksilöterapia) siihen, että tarjoaja ja alihankkija laativat kirjallisen alihankintasopimuksen, jossa alihankkija sitoutuu noudattamaan tarjouspyyntöasiakirjoissa ja Avoterapiastandardissa hankinnan kohteelle ja palveluntuottajalle asetettuja vaatimuksia ja menettelyjä sekä Kelan antamia ohjeita koko hankintasopimuskauden 2015 2018. Koontilomakkeella ilmoitetaan lisäksi alihankkija/alihankintana tuotettava palvelu/terapeutin nimi. Koontilomakkeella ilmoitetaan terapeuteista vain alihankkijana toimivat terapeutit. Tarjoukseen on liitettävä alihankintana toteutettavan terapiapalvelun osalta terapeutin tiedot KU 116 tai KU 124 lomakkeella. Tarjouspyynnön kohdan 2.3. mukaisesti tiedot terapeuttien pätevyydestä, koulutuksesta ja työkokemuksesta ilmoitetaan lomakkeilla 116 (Selvitys fysio-, puhe-, ja toimintaterapeutin pätevyydestä) tai lomakkeella KU 124 (Selvitys neuropsykologin, musiikki- ja psykoterapeutin pätevyydestä). Em. lomakkeet täytetään kaikista tarjotuista terapeuteista (tarjoajan oma henkilöstö/alihankkijat). Tarjoukseen ei liitetä alihankintasopimuksia. Kysymys 15. Alihankinta: Emme tarjoa nyt mitään palveluja alihankintana. Lienee mahdollista kesken sopimuskauden muuttaa palvelujen tuottaminen alihankinnaksi/tuottaa osa palveluista alihankintana toimimalla muutoin Kelan ilmoitus- ja laatuvaatimusten mukaisesti? Vastaus: Kysymys ei liity tarjousten antamiseen, joten siihen ei anneta vastausta. 3. Toimitila Kysymys 1. Tarjouspyynnössä sanotaan, että toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Yksi toimipisteistämme ei ole tarjouksen antavan yrityksen omistama mutta sillä on kuitenkin samat Sivu 5 / 80
omistajat kuin yrityksellä. Toisin sanoen omistajat omistavat tarjoavan yrityksen ja omistavat erikseen itse suoraan myös toimitilan. Onko tämä järjestely ok? Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaisesti tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Tarjoaja määrittelee itse ko. tilanteessa, onko sen käyttämä tila oma tai vuokrattu. Kysymyksessä olevaa asiaa ei ole määritelty tarkemmin avoterapiastandardissa tai tarjousmateriaalissa. Kysymys 2. Hyväksyykö Kela toimitilaksi tilan, joka on palveluntuottajan oman asunnon yhteydessä, mikäli ao. toimitila muutoin täyttää Kelan standardissa mainitut vaatimukset? Kysymys 3. Toiminimeni osoite on kotiosoitteeni, ja siellä sijaitsee nk. toimistopisteeni, missä kirjoitan lausunnot ym. kirjalliset työt. Siellä sijaistee lukittavat arkistokaapit. Vastaanko siis kotaa "Yleistä tiloista", että mitä täällä nk. toimistopisteessäni on? Vastaanottotiloja minulla ei siis ole lainkaan. Vastaus 2 3: Tarjouspyynnön kohdan 2.2. Toimipisteet mukaan Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Tarjoajan toimipiste tarkoittaa sellaista tilaa, jossa on mahdollista toteuttaa kuntoutusta. Jos palveluntuottajalla on olemassa vain tila, jossa hän ei voi toteuttaa kuntoutusta vaan pelkästään tila toimistotöitä varten, ei tätä katsota toimipisteeksi, vaan ko. palveluntuottaja antaa tarjouksen ilman toimitiloja, jolloin hän ei anna mitään tilatietoja Lomakkeella KU 115 ko. arkistotoimistostaan. Kysymys 4. Vuokraan toimitilan asiakaskäyntejä varten 1-2 päivää viikossa kollegalta, joka vuokrasuhteessa tilat omistavaan taloyhtiöön. En toimi kollegan alihankkijana. Riittääkö vuokrasopimus tilojen käyttämisestä kollegan kanssa vai onko sopimus tehtävä taloyhtiön kanssa? Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan 2.2. Toimipisteet mukaan Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Kysymyksessä olevaa vuokrasopimuksen tekemistä ei ole määritelty tarkemmin avoterapiastandardissa eikä tarjousmateriaalissa. Kysymys 5. Tuleeko toimitilojen vuokrasopimus olla voimassa jo tarjouksen jättöhetkellä? Riittääkö jos vuokrasopimus ja tiloja koskevat ehdot täyttyvät 1.11.2014 mennessä ja siitä KELAlle ilmoitetaan? Kysymys 6. Riittääkö, että aloittavalla ammatinharjoittajalla on liitteenä allekirjoitettu vuokrasopimus, jossa vuokrausaika alkaa 1.1.2015? Mikäli ei, mistä lähtien vuokrasopimuksen on oltava voimassa? Vastaus kysymyksiin 5 6: Tarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaan toimitilallisen tarjoajan toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Jos tarjoajalla ei ole olemassa tarjouksen jättöhetkellä kaikkia palvelun tuottamisen edellytyksiä (esimerkiksi toimipistettä), tulee tarjouspyynnön kohdan 1.2. mukaan tarjouksessa antaa kirjallisena luotettava selvitys siitä, että Sivu 6 / 80
hankinnan ehdot toteutuvat viimeistään 1.11.2014 mennessä. Näin ollen vuokrasopimuksen tulee olla voimassa 1.11.2014 alkaen. Jos tarjoajalla on tarjousta antaessa tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus 1.11.2014 alkaen, tarjoajan ei tarvitse antaa tiloista luotettavaa selvitystä, vaan ainoastaan täyttää tiloja koskeva lomake KU 115. Jos tarjoajalla ei ole olemassa tarjousta antaessa voimassa olevaa vuokrasopimusta 1.11.2014 alkaen, tarjoukseen tulee lisäksi liittää luotettava selvitys toimitiloista, esimerkiksi esisopimus toimitiloista. Kysymys 7. Jos tarjouksenantohetkellä toimii Valviran hyväksytyissä tilapäisissä tiloissa, mutta on muuttamassa suunnitelman mukaisesti 31.12.2014 takaisin varsinaisiin kunnostettuihin tiloihin (jotka aikaisemmin Valviran hyväksymiä), annetaanko tarjous tilapäisestä toimipisteestä vai kunnostetuista tiloista joihin muutetaan takaisin? Terveysviranomainen tarkistaa tilat vasta muuton jälkeen. Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan 2.2. Toimipisteet mukaan Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Tarjouspyynnön mukaan, jos tarjoajalla ei ole olemassa tarjouksen jättöhetkellä kaikkia palvelun tuottamisen edellytyksiä (esim. AVI:n toimilupa ja vakuutukset), tulee tarjouksessa antaa kirjallisena luotettava selvitys siitä, että hankinnan ehdot toteutuvat viimeistään 1.11.2014 mennessä. Luotettava selvitys on sellainen, jonka perusteella hankintayksikkö voi varmistua siitä, että tarjoajalle ja tarjottavalle palvelulle asetetut kelpoisuusehdot täyttyvät em. ajankohtaan mennessä. Tässä esitetyssä tapauksessa tarjous voidaan tehdä vain ilmoittamalla olemassa olevat tilapäiset tilat, sillä tilojen muutos tapahtuu vasta tarjouspyynnössä mainitun luotettavien selvitysten todentamisen 1.11.2014 jälkeen. Kysymys 8. Standardissa sanotaan että toimitilan tulee olla esteetön. Voidaanko tarjous hylätä jos toimitila on kerrostalon 3. kerroksessa, ja talossa ei ole hissiä? Vastaus: Kysymyksessä olevaa esteettömyyttä ei ole määritelty tarkemmin Kelan avoterapiastandardissa, vaikeavammaisten avoterapiat (1.1.2015 alkaen) eikä tarjousmateriaalissa 4. Tarjouksen antaminen Kysymys 1. Yrityksellämme on oma terapia-allas, mutta pystymme tarjoamaan allasterapiaa myös Mäkelänrinteen Uintikeskuksessa. Tuleeko meidän tehdä kaksi erillistä tarjousta? Kysymys 2. Miten kuuluu toimia, kun tarjoaa allasterapiaa ja toteuttaa sen useammassa eri allaspaikassa, mm. kylpylä, uimahallit? Tehdäänkö jokainen omalle kaavakkeelle vai laitetaanko samaan kaavakkeeseen? Kysymys 3. Entä allasterapiatilat, täytyykö olla eriöllinen vuokrasopimus, jos käyttää terapiapaikkana kylpylää tai uimahallia, jossa käyntimaksun terapeutti maksaa? Ja riittääkö terapiapaikan tiedot lomakkeella KU 115? Sivu 7 / 80
Kysymys 4. Haettaessa allasterapia palveluntuottajaksi ja aikoo käyttää palvelun tuottamiseen useampaa julkista uimahallia. Miten tiedot käytettävästä altaasta ilmoitetaan, kun KU115 lomakkeella voi ilmoittaa vain yhden uimahallin tiedot? Kysymys 5. Kun teen tarjouksen allasterapiasta lomakkeesta KU 115 täytän kohdat 1, kohdasta 2, yleistä tiloista, tarkoitetaanko tässä tilaa jossa allasterapia toteutetaan esim. kunnan uimahalli? Kohta 9, 11, 12 ja kohdasta 13 vain kohta allasterapian asiakasmäärät, 15 ja 16, olenko ymmärtänyt oikein? Vastaus kysymyksiin 1 5: tarjouspyynnön mukaan tarjous annetaan joko toimitilallisena tai ilman toimitiloja toimivana palveluntuottajana. Toimitilallinen tarjoaja antaa jokaisesta toimipisteestään erillisen tarjouksen. Yksilöterapioissa toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Tarjoaja voi ilmoittaa lomakkeella KU 115 kaikki terapian toteuttamisessa käytettävät ko. toimipisteen omat tai vuokratut tilat. Jos palveluntuottaja omien tai vuokrattujen tilojen lisäksi käyttää esimerkiksi käyntimaksulla kuntosalia ei näitä ilmoiteta tarjouksessa, koska kysymys ei ole tarjoajan omista tai vuokratuista tiloista. Mikäli tarjoajalla on useampi oma uima-allastoimipiste tai hänellä on voimassa oleva vuokrasopimus useista eri allastoimipisteistä antaa hän kaikkien näiden omien tai vuokrattujen toimipisteiden osalta erilliset tarjoukset. Jos tarjoajalla on oma allastoimipiste ja hän tämän allastoimipisteen lisäksi toteuttaa allasterapiaa uimahallin pääsylipuilla esimerkiksi Mäkelänrinteen uimahallilla antaa tarjoaja vain tarjouksen oman allastoimipisteen osalta. Tarjouspyynnön mukaan yksilöterapiatarjous voidaan antaa ilman toimitiloja ja tällaiseksi ilman toimitiloja toimiva tarjoaja on allasterapian antaja, joka käy eri allastoimipisteissä uimahalleissa uimahallien pääsylipun hinnalla. Ilman toimitiloja toimiva palveluntuottaja toimiessaan ilman toimitiloja antaa vai yhden tarjouksen ja ilmoittaa yksilöterapiatarjouksen osalta Koontilomakkeella KU 136, että on toimitilaton ja Lomakkeella KU 115 kohta 9 Allasterapia tiedot allasterapian toteuttamispaikan nimen/toteuttamispaikkojen nimet. pisteytysmuistiossa (Liite 2)on tarkemmin selvitetty tarjousten pisteytys. Toimitilallisena annettavassa tarjouksessa tarjoaja ilmoittaa lomakkeella KU 115 allasterapiatarjouksen osalta kaikki muut kohdat lukuun ottamatta muita terapiamuotojen tiloja kohtia 3-8 ja 10. Ilman toimitiloja annetavassa tarjouksessa tarjoaja jättää ilmoittamatta edellä mainittujen kohtien lisäksi myös kohdan 2. Terapialaitteiden ja välineiden ilmoittamisesta lomakkeella KU 115 on annettu Tiedote 27.3.2014 www.kela.fi/kuntoutuspalvelut kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle 2015 2018> Etelä-Suomi. Kysymys 6. Yrityksemme on avaamassa syksyllä toisen toimipisteen. Täytämmekö kaksi eri toimipaikka hakemusta, vaikka toisen toimipisteen sijainti on vielä tällä hetkellä avoimena? Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaisesti tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjouspyynnön mukaan toimitilallisen tarjoajan toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Jos tarjoajalla ei ole olemassa tarjouksen jättöhetkellä kaikkia Sivu 8 / 80
palvelun tuottamisen edellytyksiä (esimerkiksi toimipistettä), tulee tarjouspyynnön kohdan 1.2. mukaan tarjouksessa antaa kirjallisena luotettava selvitys siitä, että hankinnan ehdot toteutuvat viimeistään 1.11.2014 mennessä. Tarjoajalla tulee siten tarjousta antaessaan olla tiedossa toimipiste, joka sillä on käytössään 1.11.2014 alkaen, ja tarjoajan tulee tarjouksessa antaa tästä luotettava selvitys, esimerkiksi esisopimus. Lisäksi tarjoajan tulee täyttää ko. tiloja koskeva lomake KU 115 jokaisesta toimipisteestä. Kysymys 7. Jos tarjoaa useita palveluja, niin voiko lomakkeen KU 115 täyttää kaikkien osalta kerran ja sitten l liittää kopion erillisiin tarjouksiin kaikilta osin täytettynä. Vastaus: tarjouspyynnön kohdan 2. mukaan jokaisesta tarjottavasta yksilöterapian terapiamuodosta, erillismuodosta tai lajista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 136) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä liitteillä. Tarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaan tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Toimipisteeksi ei katsota esimerkiksi asuntoautoa. Ilman toimitiloja toimivat palveluntuottajat osallistuvat pääsääntöisesti sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella asuvat. Mikäli palveluntuottajan antamat terapiapalvelut kohdistuvat kokonaan jonkun muun kuin asuinpaikan vakuutuspiirin alueelle, palveluntuottaja antaa tarjouksensa sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonne terapiapalvelut kohdistuvat. Mikäli yksilöterapiatarjous annetaan toimitilallisena, liitetään jokaiseen tarjoukseen aina ko. tarjousta koskeva lomake KU 115. Jos toimitilallinen palveluntuottaja haluaa toteuttaa toimipisteessään esimerkiksi yksilötoimintaterapiaa ja yksilöpuheterapiaa, antaa hän molemmista erilliset tarjoukset. Tarjous annetaan koontilomakkeella KU 136 ja erillisillä liitteillä ja lomakkeilla. Toimipisteen osalta palveluntuottaja voi ilmoittaa tiloja, laitteita, välineitä ja terapian toteutusta koskevat tiedot lomakkeella KU 115, jonka palveluntuottaja voi täyttää kerran ja kopioida molempiin tarjouksiin. Kopion tulee olla allekirjoitettu. Mikäli yksilöterapiatarjous annetaan toimitilattomana eli palveluntuottaja antaa tarjouksen esimerkiksi yksilöfysioterapiasta ja yksilöallasterapiasta ilman toimitiloja, annetaan molemmista erilliset tarjoukset. Tarjous annetaan koontilomakkeella KU 136 ja erillisillä liitteillä ja lomakkeilla. Lomakkeella KU 115 palveluntuottaja voi ilmoittaa terapian toteuttamisessa käytössä olevat omat tai vuokratut laitteet ja välineet, sekä allasterapian ja ratsastusterapian kyseessä ollessa myös toteutuspaikan nimen/toteutuspaikkojen nimet. Palveluntuottaja voi täyttää yhden lomakkeen KU 115, kopioida lomakkeen ja liittää kopion ko. lomakkeesta jokaiseen tarjoukseen. Kopion tulee allekirjoittaa. Terapialaitteiden ja välineiden ilmoittamisesta lomakkeella KU 115 on annettu Tiedote 27.3.2014 www.kela.fi/kuntoutuspalvelut kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle 2015 2018> Etelä-Suomi. Kysymys 8. Annetaanko yksilöterapiassa (esim. puheterapia) erillinen tarjous kohderyhmille lapset, nuoret, aikuiset (yhteensä 3 tarjousta kaikkine lomakkeineen) vai voidaanko antaa yhteinen tarjous ja laittaa näin ollen yhteen ku 116 lomakkeeseen kolme rastia eli kohtiin lapset, nuoret ja aikuiset. Vastaus: tarjouspyynnön kohdassa 1.1. hankittava palvelu on ilmoitettu vaikeavammaisten yksilöterapiat, joita tarjouspyyntö koskee. Lisäksi on ilmoitettu, että Sivu 9 / 80
tarjouskilpailussa ei hyväksytä osatarjouksia. Osatarjous on tarjous, jossa terapiatarjous annetaan tietylle asiakasryhmälle eli esimerkiksi vain lasten puheterapiasta. Osatarjous on myös tarjous, jossa terapiatarjous annetaan osasta terapiapalvelua esimerkiksi pelkästään ohjauskäynneistä tai videoiden välityksellä annettavasta terapiasta. Osatarjouksen antaminen tarkoittaa sitä, että tarjoaja kirjoittaisi esimerkiksi jollekin tarjouslomakkeelle kuten Lomakkeelle KU 136 kohtaan Tarjottava yksilöterapia esimerkiksi lapsen toimintaterapia tai psykoterapian ohjauskäynnit. Tarjouksessa pyydetään ilmoittamaan terapeuttien pätevyyslomakkeilla KU 116 (fysio-, puhe- ja toimintaterapeutti) ja KU 124 (neuropsykologin, musiikki- ja psykoterapeutin) terapeutin kohderyhmät ja sairausryhmät eli ilmoittamaan sen, mihin kohderyhmiin ko. terapeutti on erikoistunut. Lomakkeilla KU 116 ja KU124 annettuja tietoja ei käytetä arvioidessa, onko kyse osatarjouksen antamisesta. Tarjous tulee antaa siis puheterapiasta, eikä sitä saa kohdentaa lapsille, nuorille tai aikuisille. Kyse on yhden tarjouksen antamisesta. Mikäli puheterapia kohdennetaan yksilöterapiassa jollekin kohderyhmälle, olisi kyse osatarjouksen antamisesta. Kysymys 9. Kysyn vielä tarkemmin toimitilattomana tekevän lomakkeiden täyttämisestä, eli jätetäänkö kaikki toimitiloja koskevat kysymykset tyhjäksi, jos tekee tarjouksen toimitilattomana? Vastaus: tarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaan tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Ilman toimitiloja toimivat palveluntuottajat osallistuvat pääsääntöisesti sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella asuvat. Mikäli palveluntuottajan antamat terapiapalvelut kohdistuvat kokonaan jonkun muun kuin asuinpaikan vakuutuspiirin alueelle, palveluntuottaja antaa tarjouksensa sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonne terapiapalvelut kohdistuvat. Jos tarjous yksilöterapioista annetaan ilman toimitiloja, tarjoaja voi ilmoittaa lomakkeella KU 115 mahdollisen allasterapian ja ratsastusterapian toteutuspaikan nimen/toteutuspaikkojen nimet. Lisäksi toimitilaton palveluntuottaja voi ilmoittaa kyseessä olevalla lomakkeella terapian toteuttamisessa käytössä olevat omat ja vuokratut laitteet ja välineet sekä tiedot terapian toteuttamisesta. Terapialaitteiden ja välineiden ilmoittamisesta lomakkeella KU 115 on annettu Tiedote 27.3.2014 www.kela.fi/kuntoutuspalvelut kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle 2015 2018> Etelä-Suomi. Kysymys 10. Hoitolaitoksellamme on yksi hoitohuone käytössä palvelutalossa. Teemmekö tästä hoitohuoneesta oman tarjouksen? Hoitohuonetta voidaan hyödyntää satunnaisesti Kelan vaikevammaisten avoterapiaa saavilla kuntoutujilla, jotka tarvitsevat mm. rauhallisemman ympäristön. Tässä tilassa on parempi äänieritys kuin hoitolaitoksessamme. Vastaus: Tarjous annetaan yksilöterapiatarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaisesti jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Yksilöterapioissa toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Sivu 10 / 80
Ilman toimitiloja toimivat palveluntuottajat osallistuvat pääsääntöisesti sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella asuvat. Mikäli palveluntuottajan antamat terapiapalvelut kohdistuvat kokonaan jonkun muun kuin asuinpaikan vakuutuspiirin alueelle, palveluntuottaja antaa tarjouksensa sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonne terapiapalvelut kohdistuvat. Tarjoajan toimipiste tarkoittaa sellaista tilaa, jossa on mahdollista toteuttaa kuntoutusta. Mikäli palveluntuottajalla on toimipiste, tulee tarjous antaa siihen vakuutuspiiriin, jossa toimipiste sijaitsee. Mikäli palveluntuottaja haluaa antaa tarjouksen esimerkiksi yksilöfysioterapiasta, annetaan tarjous siihen vakuutuspiiriin, jossa toimipiste sijaitsee. Palveluntuottaja ei voi antaa esimerkkitilanteessa tarjousta yksilöfysioterapiasta sekä toimitilallisena että toimitilattomana. Mikäli toimipisteitä on useampia, tulee niistä jokaisesta antaa erillinen tarjous. Kysymys 11. Aijon tarjota yksilöfysioterapiaa ja sen erityismuotoa allasterapiaa. Teenkö molemmista lomakepinon jotka sisältävät KU 136, KU122, KU125, KU 115, KU 116, vaikka esim KU 116 on sisällöltään aivan identtinen molemmissa pinoissa? Vai riittääkö vain erilliset koontilomakkeet? Kysymys 12. Kun haluan osallistua perheterapian ja vanhempainohjauksen tarjouksella, niin minkä kilpailutuslomakkeen täytän? t vai ryhmä ja monimuototerapiat? Että tulisi oikea lappu täytetty. Täytetäänkö perheterapiasta ja vanhempainohjauksesta kummastakin oma tarjouslappu vai onko ne samalla lapulla ja perheterapianimikkeellä ainoastaan? Vai millä? Kysymys 13. Jos laitoksemme tarjoaa fysioterapiaa ja allasterapiaa tehdäänkö molemmista oma koontilomake (KU136) liitteineen (KU115, KU116, KU122 sekä KU125)? Vastaus kysymyksiin 11 13: tarjouspyynnön kohdan 2 mukaan jokaisesta tarjottavasta yksilöterapian terapiamuodosta, erillismuodosta tai lajista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 136) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Huomioi myös tarjouspyynnön kohta 2.2. Toimipisteet. Ryhmäterapia, monimuotoryhmäterapia ja päiväkuntoutustarjouspyynnön kohdan 2 mukaan ryhmäterapiasta, monimuotoryhmäterapiasta ja päiväkuntoutuksesta sekä niiden tarjouspyynnön kohdassa 1.1. mainituista toteutusmuodoista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 137) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Huomioi myös tarjouspyynnön kohta 2.2. Toimipisteet. n tarjouspyynnön kohdan 1.1. Hankittava palvelu mukaan perheterapiaa käsitellään yksilöterapiana, vaikkakin terapiaan osallistuu perhe. Tarjouspyynnön samaisessa kohdassa todetaan, että tarjouskilpailussa ei hyväksytä osatarjouksia, jollaisia ovat tarjoukset, jossa terapiatarjous annetaan osasta terapiapalvelua esimerkiksi pelkästään ohjauskäynneistä tai videoiden välityksellä annettavasta terapiasta. Tämän lisäksi tarjouspyynnön kohdan 2.1.1 mukaan ohjauskäynneistä ei tarjota hintaa, vaan yksilöterapiasta tarjottu hinta koskee myös ohjauskäyntejä. Kysymys 14. Pitääkö jossain merkata että rikosrekisteriote on tarkistettu? Sivu 11 / 80
Vastaus: Kysymyksessä olevaa asiaa ei ole määritelty avoterapiastandardissa eikä tarjousmateriaalissa. Kysymys 15. Olen aikeissa ostaa 1.1. 2015 alkaen fysikaalisen hoitolaitoksen liiketoiminnan oman yritykseni nimiin. Teenkö minä, 1.1.2015 alkaen uutena omistajana tarjouksen vai nykyinen omistaja vai me molemmat? Minulla ei vielä ole kaikkia tarvittavia asiakirjoja saatavilla,koska oman yrityksen perustaminen ja lupien saaminen on vielä kesken. Toimitilat ja henkilökunta pysyy samana kuin ennenkin. Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan 1.2. mukaisesti tarjoajan ja tarjottavan palvelun on täytettävä lomakkeella KU 125 (Tarjoajaa ja palvelua koskevat kelpoisuusehdot, vaikeavammaisten yksilöterapiat) tarkemmin määritellyt kelpoisuusehdot. Jos kelpoisuusehdot eivät täyty, tarjous suljetaan pois tarjouskilpailusta. Jos tarjoajalla ei ole olemassa tarjouksen jättöhetkellä kaikkia palvelun tuottamisen edellytyksiä (esim. AVI:n toimilupa ja vakuutukset), tulee tarjouksessa antaa kirjallisena luotettava selvitys siitä, että hankinnan ehdot toteutuvat viimeistään 1.11.2014 mennessä. Luotettava selvitys on sellainen, jonka perusteella hankintayksikkö voi varmistua siitä, että tarjoajalle ja tarjottavalle palvelulle asetetut kelpoisuusehdot täyttyvät em. ajankohtaan mennessä. Tarjoajan tulee siten tarjousta antaessaan täyttää kaikki tarjouspyynnössä vaaditut lomakkeet ja liitteet sekä antaa luotettava selvitys siitä, että liiketoiminta siirtyy tarjoajalle 1.11.2014 alkaen. Kysymys 16. Jos samassa vastaanotossa on tarvittava henkilökunta kahdessa erillisessä Valvirayksikössä saman organisaation sisällä, annetaanko molemmista erillinen tarjous, vai saako kokonaisuuden sisällyttää samaan tarjoukseen? Vastaus: Yksilöterapioiden ja ryhmäterapian, monimuotoryhmäterapian ja päiväkuntoutuksen tarjouspyyntöjen mukaisesti tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. tarjouspyynnön kohdan 2. mukaan jokaisesta tarjottavasta yksilöterapian terapiamuodosta, erillismuodosta tai lajista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 136) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Lisäksi on huomioitava tarjouspyynnön kohta 2.2. toimipisteistä. Ryhmäterapian, monimuotoryhmäterapian ja päiväkuntoutuksen tarjouspyynnön kohdan 2. mukaan ryhmäterapiasta, monimuotoryhmäterapiasta ja päiväkuntoutuksesta sekä niiden tarjouspyynnön kohdassa 1.1. mainituista toteutusmuodoista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 137) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Lisäksi on huomioitava tarjouspyynnön kohta 2.2. toimipisteistä. Tarjouspyynnöissä kohdissa 2. velvoitetaan ilmoittamaan lomakkeella KU 115 se asiakasmäärä, jolle tarjoaja voi antaa palvelua vuoden aikana (asiakaskapasiteetti). Tarjoaja sitoutuu tarjouksellaan toteuttamaan ilmoittamansa vuosittaisen asiakaskapasiteetin koko sopimuskauden 2015-2018. Tarjouksen tulee siis olla realistinen siten, että palveluntuottaja kykenee toteuttamaan palvelun tarjouksessaan ilmoittamalle asiakasmäärälle. Kysymys 17. Jos yksiköllä on sivuvastaanotto toisella paikkakunnalla, annetaanko erilliset tarjoukset vaikka henkilökunta on sama? Sivu 12 / 80
Vastaus: Yksilöterapioiden ja ryhmäterapian, monimuotoryhmäterapian ja päiväkuntoutuksen tarjouspyyntöjen mukaisesti tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Jos palveluntuottajalla on kaksi toimipistettä, tulee näistä molemmista antaa erilliset tarjoukset. Tarjouspyyntöjen kohdassa 2. on lisäksi annettu tarkemmat ohjeet tarjouksen antamisesta. Edellisen lisäksi on huomioitava, että tarjouspyynnöissä kohdassa 2. velvoitetaan tarjouksessa ilmoittamaan lomakkeella KU 115 se asiakasmäärä, jolle tarjoaja voi antaa palvelua vuoden aikana (asiakaskapasiteetti). Tarjoaja sitoutuu tarjouksellaan toteuttamaan ilmoittamansa vuosittaisen asiakaskapasiteetin koko sopimuskauden 2015-2018. Tarjouksen tulee siis olla realistinen siten, että palveluntuottaja kykenee toteuttamaan palvelun tarjouksessaan ilmoittamalle asiakasmäärälle. Kysymys 18. Jos palveluntuottaja on yritys, merkitäänkö esim. toimintaterapeutin/terapeuttien nimi johonkin muuhunkin lomakkeeseen kuin KU116? Vastaus: Tarjousta annettaessa tieto palvelua toteuttavasta terapeutista annetaan KU 116 ja KU 124 -lomakkeilla. Mikäli tarjoukseen sisältyy alihankintana terapiapalvelua, tulee tältä osin ilmoittaa terapeutin nimi myös ko. koontilomakkeella. Myös alihankintana toteutettavan terapiapalvelun osalta annetaan terapeutin tiedot KU 116 ja KU 124 -lomakkeilla. 5. Osatarjouksen antaminen Kysymys 1. Katsotaanko pelkästään lymfaterapian tarjoaminen osatarjoukseksi? Kysymys 2. Miten tulkitaan osatarjous? Onko niin, että tarjouksen voi jättää osaan KU125 W lomakkeen kohdan 2 osioihin, mutta siinä palvelu tulee tarjota kaikille kaikesta palvelusta, lapset ja aikuiset, avokäynnit ja kotikäynnit, jne.? Vastaus: tarjouspyynnön mukaan Kela pyytää tarjousta Kelan kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain (KKRL, 566/2005) 9 ja 10 :n mukaisen vaikeavammaisten lääkinnällisten avoterapioiden tuottamiseksi ajalle 1.1.2015 31.12.2018 tämän tarjouspyynnön ja sen liitteiden mukaisesti. Tarjouspyyntö koskee seuraavia vaikeavammaisten yksilöterapioita: fysioterapia allasterapia, lymfaterapia sekä ratsastusterapia (fysioterapian erityismuodot) musiikkiterapia neuropsykologinen kuntoutus puheterapia toimintaterapia ratsastusterapia (toimintaterapian erityismuoto) psykoterapia kuvataideterapia (psykoterapian erityismuoto) perheterapia 1 (psykoterapian laji) Lymfaterapiasta fysioterapian erityismuotona annetaan erillinen tarjous tarjouspyynnön kohdan 2 mukaisesti jokaisesta tarjottavasta yksilöterapian terapiamuodosta, erillismuodosta tai lajista Sivu 13 / 80
annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 136) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Huomioi myös tarjouspyynnön kohta 2.2. Toimipisteet. Lomakkeelle KU 125 vastataan lomakkeen ohjeiden mukaan kohtaan 2 sen terapiamuodon, terapian erityismuodon tai lajin mitä ko. tarjous koskee. Tarjouspyynnön kohdan 1.1 mukaan tarjouskilpailussa ei hyväksytä osatarjouksia. Osatarjous on tarjous, jossa terapiatarjous annetaan tietylle asiakasryhmälle esimerkiksi lasten toimintaterapiaan. Ko. tarjottavan terapiamuodon, erityismuodon tai lajin tarjous tulee koskea ko. tarjottavaa yksilöterapiaa kaikille Kelan vaikeavammaisille. Kysymys 3. Tarjouspyyntö avoterapiapalveluiden hankinta: yksilöterapiat. Sivu 2(12) Tarjouskilpailussa ei hyväksytä osatarjouksia. Osatarjous on tarjous, jossa terapiatarjous annetaan tietylle asiakasryhmälle esimerkiksi lasten toimintaterapiaan. KU116 lomake määrittelee kohderyhmiksi erikseen lapset, nuoret ja aikuiset sekä sairausryhmät erikseen. Tarkoittaako, että palveluntarjoajan on tarjottava kaikille kohderyhmille (lapset, nuoret, aikuiset) sekä kaikille sairasryhmille palvelua, jotta tarjousta ei käsitellä osatarjouksena? Kysymys 4. Onko kyse hylättävästä osatarjouksesta, jos itsenäinen ammatinharjoittaja ei tarjoa kaikille kohderyhmille ja kaikille sairausryhmille puheterapiaa? Hylätäänkö tarjous, jos ei laita rastia ruutuun "Muut, mitkä?" ja kirjoita siihen jotain? Kysymys 5. Standardeissa selviää, ettei Kela hyväksy osatarjouksia ja osatarjoukseksi lasketaan esim. toimintaterapia, lapset. Pitää siis rastita kaikki ikäryhmät yksilöllisessä terapiassa? Entä sairasryhmät, lasketaanko ne vain osatarjoukseksi ellei rastita kaikkia? Kysymys 6. Mitä tarkoittaa tarjouspyynnön kohta Tarjouskilpailussa ei hyväksytä osatarjouksia. Osatarjous on tarjous, jossa terapiatarjous annetaan tietylle asiakasryhmälle esimerkiksi lasten toimintaterapiaan. Mitä tällainen osatarjous voisi tarkoittaa esim. puheterapian kohdalla? Kysymys 7. Miksi Kela tulkitsee tietylle ikäryhmälle (lapset / nuoret / aikuiset) kohdennetun tarjouksen osatarjoukseksi Kysymys 8. Kysymyksiä osatarjouksesta: Olen erikoistunut lapsille tarjottavaan fysioterapiaan ja hoitaisin mieluiten vain lapsia. Onko tarjouskilpailuun osallistumisen edellytyksenä, että sitoudun kuitenkin hoitamaan kaikkia kelan sopimusasiakkaita? Hoidetaanko tässä tapauksessa erityisosaamisalueen ilmoittaminen KU 116 lomakkeella, jolloin asiakkaiksi ohjautuisi vahvimman osaamisalueeni asiakkaita (esimerkiksi em. lapsia)? Milloin vahvuuksien ilmoittaminen tarjoukseen katsotaan osatarjoukseksi, joka johtaisi hylkäykseen tarjouskilpailusta? Kysymys 9. Tarjouspyynnössä ilmoitetaan että osatarjouksia, kuten lapsille tarjottavia terapiapalveluja ei oteta tarjouskilpailussa huomioon. Tarkoittaako tämä sitä, että lomakkeeseen 'selvitys terapeutin pätevyydestä' tulee laittaa rasti jokaiseen ruutuun kohdassa 'kohderyhmä' ja 'sairausryhmä' jotta tarjous huomioidaan tarjouskilpailussa? Onko osatarjous jos tekee tarjouksen vain yksilöterapiasta tai ryhmäterapiasta vai riittääkö jompi kumpi kun niistä on erilliset tarjouspyynnöt? Tarvitseeko ryhmäterapiaa tarjottaessa tarjota myös monimuotoryhmäterapiaa ja päiväkuntoutusta? sekä että, lisätty yksilöterapiaan Sivu 14 / 80
Kysymys 10. Lomake KU 116 kohta "Kohderyhmä lapset, nuoret, aikuiset. Jos rastittaa esim. vain aikuiset kohdan, tarkoittaako se sitä, että on perehtynyt sen ikäryhmän kuntoutukseen? Pitääkö yksin työskentelevän ammatinharjoittajan kyetä tarjoamaan vaikeavammaisten fysioterapiaa lapsille, nuorille ja aikuisille? Kysymys 11. Toteutan aikuisten terapioita. Osatarjouksia ei hyväksytä. Rastitanko silti myös kohderyhmäksi lapset ja nuoret (lomake KU 116)? Kysymys 12. Jos lomakkeella KU 116 rastittaa kohderyhmistä lapset ja nuoret, mutta ei aikuisia, tulkitaanko se osatarjoukseksi. Kysymys 13. Kilpailutusohjeistuksessa mainitaan, että osatarjouksia ei hyväksytä, esim. lasten toimintaterapiaa. Miten sitten kohderyhmä tai sairausryhmä ruksien kohdalla? Voiko ruksittaa omat erityisalueensa, vai katsotaanko tarjous sitten osatarjoukseksi, jota ei voida hyväksyä? Kysymys 14. Lomake KU 116: Tarjouspyynnössä sanotaan, ettei osatarjouksia hyväksytä, esimerkiksi vain lapsille tarjottavaa terapiaa. Lomakkeessa KU116 on kohta (sivu 1), jossa on lueteltu sairausryhmät: katsotaanko osatarjoukseksi sellainen tarjous, jossa ei tarjota kaikille ao. sairausryhmille terapiaa? Esimerkiksi jos puheterapeutti ei tarjoa puheterapiaa mielenterveyshäiriöisille tai tules- ja reumaattisille sairauksille, katsotaanko tällainen tarjous osatarjoukseksi, joka hylätään? Kysymys 15. Olen erikoistunut lapsille tarjottavaan fysioterapiaan ja hoitaisin mieluiten vain lapsia. Onko tarjouskilpailuun osallistumisen edellytyksenä, että sitoudun kuitenkin hoitamaan kaikkia kelan sopimusasiakkaita? Hoidetaanko tässä tapauksessa erityisosaamisalueen ilmoittaminen KU 116 lomakkeella, jolloin asiakkaiksi ohjautuisi vahvimman osaamisalueeni asiakkaita (esimerkiksi em. lapsia)? Milloin vahvuuksien ilmoittaminen tarjoukseen katsotaan osatarjoukseksi, joka johtaisi hylkäykseen tarjouskilpailusta? Kysymys 16. Rastitetaanko lomakkeeseen KU 116 (Selvitys terapeutin pätevyydestä) kohtaan Sairausryhmä hoitavan terapeutin osaamisen omat vahvuusalueet vai terapeutin (edellisessä kohdassa rastitetun) kohderyhmän sairausryhmät? Kysymys 17. Lomake KU 116; sairausryhmät: laitetaanko tähän terapeutin osaamisalueet vai asiakkaiden sairausryhmät? Kysymys 18. Tässä tarjouksessa ei saanut valita asiakasryhmää lapset, nuoret, aikuiset välillä. Tarkoittaako tämä käytännössä sitä, että on velvollinen ottamaan asiakkaita mistä ryhmästä tahansa, jos terapiapaikkoja on tarjolla? Kysymys 19. Kun lomakkeella KU116 ilmoitetaan terapeutin perustiedoissa kohderyhmäksi aikuiset, niin tuleeko tarjoajalla kuitenkin olla myös terapialaitteita ja välineitä sekä lapsille että nuorille, jotta edellytys yhden laatupisteen saamiseksi täyttyy? (Viitaten lomakkeeseen KU115, sekä pisteytysmuistion kohtaan 13. "Terapialaitteita ja välineitä on lasten, nuorten JA aikuisten terapian Sivu 15 / 80
toteuttamista varten - kyllä = 1p) 2b. Ja vastaavasti, jos kohderyhmänä on lapset, niin tuleeko tarjoajalla olla myös esim. aikuisten välineitä, jotta edellytys laatupisteen saamiseksi täyttyy? Kysymys 20. Tulisiko tarjouspyynnössä lomakkeella KU115 eri terapioiden kohdalla ja pisteytysmuistion kohdassa 13 olla kirjoitettuna "Terapialaitteita ja välineitä on lasten, nuorten TAI aikuisten terapian toteuttamista varten sen sijaan, että niissä lukee: "Terapialaitteita ja välineitä on lasten, nuorten JA aikuisten terapian toteuttamista varten?" Vastaus kysymyksiin 3 20: Tarjouspyynnön kohdan 1.1. mukaan tarjouskilpailussa ei hyväksytä osatarjouksia. Tarjous tulee koskea kaikkia Kelan vaikeavammaisia kuntoutujia. Osatarjous on tarjous, jossa terapiatarjous annetaan tietylle asiakasryhmälle esimerkiksi lasten toimintaterapiaan. Osatarjous on myös tarjous, jossa terapiatarjous annetaan osasta terapiapalvelua esimerkiksi pelkästään ohjauskäynneistä tai videoiden välityksellä annettavasta terapiasta. Eli tämä tarkoittaa sitä, että tarjoaja kirjoittaisi esimerkiksi jollekin tarjouslomakkeella kuten Lomakkeelle KU136 kohtaan Tarjottava yksilöterapia esimerkiksi lapsen toimintaterapia tai psykoterapian ohjauskäynnit. Tarjoaja voi tehdä tarjouksen pelkästään esimerkiksi yksilötoimintaterapiasta tai antaa erilliset tarjoukset sekä yksilötoimintaterapiasta että yhden terapeutin vetämästä ryhmätoimintaterapiasta. Tarjouksessa pyydetään terapeuttien pätevyyslomakkeilla KU 116 ( fysio-, puhe- ja toimintaterapeutti) ja KU 124 (neuropsykologin, musiikki- ja psykoterapeutin) terapeutin kohderyhmät ja sairausryhmät eli ilmoittamaan sen, mihin kohderyhmiin ko. terapeutti on erikoistunut. Lomakkeilla KU115 ja KU124 annettuja tietoja ei käytetä arvioidessa tarjousten osatarjouksia. Muihin kysymyksiin ei vastata tässä yhteydessä n pisteytysmuistion (Liite2 ) mukaan tarjoukselle voidaan antaa yksi piste silloin kun tarjoaja on vastannut Lomakkeella KU 115 olevaan ko. terapian ko. terapialaitteita ja välineitä on lasten nuorten ja aikuisten terapian toteuttamiseen kyllä. 6. Tarjouksen toimittaminen Kysymys 1. Riittääkö, että tarjous toimitetaan yhtenä kappaleena? Edellisellä tarjouskierroksella tarjous toimitettiin useampana kappaleena. Vastaus: Tarjouspyynnössä ei ole vaadittu, että tarjous pitää toimittaa useampana kappaleena. Kysymys 2. Jos asuu kaupungissa X, mutta haluaa tehdä töitä myös kaupungissa Y (esim. Helsingin ja Vantaa-Porvoon vakuutuspiireissä), tehdäänkö kaksi erillistä tarjousta eli kumpaankin kaupunkiin omansa? Selittäisittekö tämän sekä tilattoman että tilallisen kannalta? Kysymys 3. Voiko tarjouksen tehdä useammalle alueelle? Miten tämä vaikuttaa palveluntuottajan tarjouksen hyväksymiseen? Kysymys 4. Mikäli jätän tarjouspyynnön vain yhden vakuutuspiirin alueelle (Länsi-Uusimaa), mahdollistaako tämä asiakastyön tekemisen myös muiden vakuutuspiirin alueella (esim. Helsingin tai Espoon vakuutuspiirit) vai tuleeko minun jättää tarjouspyynnöt jokaiselle vakuutuspiirille erikseen? Sivu 16 / 80