} Muis%sairauksista muis%terveyteen? } Pirkko Telaranta, } sairaanhoitaja, koulu8aja, %etokirjailija Lähde: Muis%lii8o ry
} Ihmisryhmän nimeäminen vaiku8aa kohteluun, kohtaamisiin ja palveluihin sekä niiden kehi8ämiseen } Seniori? Vii8aa toiminnallisuuteen, nuorekkuuteen ja vanhuuden väistelyyn } Vanha, vanhus? Nykyisin ikävä kaiku, vii8aa toimintakyvy8ömyyteen ja autetuksi tulemisen tarpeeseen Ikääntynyt? vii8aa vaikeuksiin, hankaluuksiin, mitä sille pitäisi tehdä?, onko elossa?
} Iäkäs ihminen / henkilö Vii8aa pitkään elämään, kokemukseen, viisauteen, arvostukseen Toivomus: Käytetään arvostavaa nimitystä! Vanhuus ei ole sairaus eikä höperöi ihmistä, ei vie hänen muis%aan eikä uuden oppimisen kykyään! Korkea ikä al%staa, riskit kasvavat, mu8a suurin osa iäkkäistä ihmisistä tulee toimeen omin avuin!
} } } - tapahtumasarja, jossa palautetaan mieleen aiemmat kokemukset ja opitut asiat sekä opitaan uu8a: Muis%n toiminta voidaan jakaa 1) mieleen painamisen, 2) mielessä säily8ämisen ja 3) mieleen palau8amisen osavaiheisiin. - kaikkea %edonkäsi8elyä!
- muis%toiminnot hidastuvat ja ovat herkempiä häiriintymään ulkoisista tekijöistä - kyky oppia uusia asioita ei häviä, oppiminen edelly8ää vain aiempaa enemmän keski8ymistä ja kertaamista - muis%toimintojen muutokset ovat kaikille yhteisiä eivätkä hankaloita arkielämää merki8äväs%
} MUISTIA KANNATTAA TUTKIA, KUN unohtaa toistuvas% muutakin kuin ihmisten nimiä itselle tärkeät esineet, esimerkiksi lompakko ja avaimet, ovat usein hukassa unohtaa toistuvas% sovi8uja tapaamisia autolla ajaessaan joutuu mieomään minne on menossa ei muista, miten on tullut johonkin paikkaan uusien asioiden ope8elu, esimerkiksi hoito- ohjeiden seuranta, on selkeäs% vaikeutunut muis%n ongelmia peitellään tai vähätellään
Yleisimmät etenevät muis%sairaudet: Alzheimerin tau% (n. 70%), vaskulaarinen eli verenkiertohäiriöistä johtuva muis%sairaus, Lewyn kappale- tau% ja otsalohkoperäinen eli frontaalinen muis%sairaus à johtavat demen%aan Suomessa 35 000 lievän oireiston vaiheessa, 85 000 vähintään keskivaikean demen%an vaiheessa. Vuosi8ain sairastuu n. 13 000 ihmistä. 85- vuo%aista reilulla kolmasosalla on joku etenevä muis%sairaus, mu8a 2/3 ei sairastu koskaan Alle 65- vuo%aita sairastuneita 7000-10 000
Demen%a on oireyhtymä, ei erillinen sairaus Demen%a- oireyhtymään lii8yy muis%häiriöiden lisäksi yksi tai useampi seuraavista: kielellinen häiriö, kätevyyden heikkeneminen, tunnistamisen vaikeutuminen ja monimutkaisten älyllisten toimintojen heikkeneminen. } Jokapäiväisessä elämässä demen%a voi ilmetä sanojen löytämisen ja ymmärtämisen vaikeutena toistuvina kysymyksinä samoista asioista kyvy8ömyytenä tunnistaa aikaa ja paikkaa vaikeutena selvitä päivi8äisistä toiminnoista persoonallisuuden ja käy8äytymisen muutoksina opi8ujen taitojen ja asioiden unohtamisena
RISKITESTI Ikä <47 vuotta 0 47-53 3 >53 4 Koulutus 10 vuotta 0 7-9 2 0-6 3 Vanhemmilla/sisaruksilla muistisairaus Ei 0 Kyllä 1 Systolinen eli yläverenpaine 140 mmhg 0 >140 mmhg 2 Painoindeksi 30 kg/m2 0 >30 kg/m2 2 Kokonaiskolesteroli 6,5 mmlo/l 0 >6,5 mmlo/l 2 Liikunta Aktiivinen 0 Ei-aktiivinen 1
Myöhäisiän muis%sairauden todennäköisyys keski- iän riskimi8aritulosten mukaan Riskites%tulos Muis%sairauden riski % 0-5 1,0 6-7 1,9 8-9 4,2 10-11 7,4 12-15 16,4 Lähde: Kivipelto ym., Lancet Neurology, 2006;9: 35-41.
ü ylös, ulos ja lenkille säännöllinen syke7ä nostava liikunta vähentää demen@an riskiä ü Pitkäkestoinen liikunta hyväksi sydän- ja verenkiertoelimistölle ü Kypärä päähän pyöräillessä! 14
SOSIAALINEN KANSSAKÄYMINEN AKTIVOI MUISTIN TOIMINTAA } pidä yllä ystävyyssuhteitasi } osallistu itselle mielekkäisiin harrastustoimintoihin
ü Aivot käyttöön mitä enemmän aivojaan elinaikanaan käyttää, sitä vastustuskykyisemmät aivot ovat muistisairauksien aiheuttamille muutoksille ü Pidä yllä ystävyyssuhteitasi - sosiaalinen kanssakäyminen aktivoi muistin toimintaa sekä edistää aivojen terveyttä auttamalla hallitsemaan stressiä ja ehkäisemällä masentuneisuutta 1
ü ü ü liika viina pois humalahakuinen alkoholinkäyttö altistaa muistihäiriöille ja heikentää muistijäljen syntymistä sekä sekoittaa unirytmiä tupakka pois tupakointi lisää dementoivan sairauden riskiä sekä nostaa riskiä sairastua aivoverenkiertohäiriöön Verenpaine voi nousta ja riski verisuonitukoksen muodostumiselle kasvaa 1
ü vähemmän eläinrasvaa, niukemmin kaloreita - ravinnon korkea rasvapitoisuus lisää beta- amyloidin kertymistä aivoihin ü kalaa ja rypsiöljyä ruoanlai8oon - kalarasvat ja alfalinoleenihappo vähentävät sydän- ja verisuonisairauksien riskiä ja ovat yhteydessä dementoivien sairauksien esiintymiseen - Kasvirasvat ja kalarasvat aivojen rakennusaineita ü marjoista, hedelmistä ja kasviksista vitamiineja C-, E-, ja B- vitamiineista suojaa muis@sairauksia vastaan 1
ü kohonnut kolesteroli (yli 6,5) ja verenpaine (yli 160) sekä diabetes kaksinkertaistavat kukin riskin sairastua etenevään muis@sairauteen ü hoitamalla näitä sairauksia, voidaan muis@sairauksien riskiä pienentää huoma7avas@ 19
} Vanhaksi eläminen on hyvä asia, mu8a jos aikoo elää vanhaksi, siihen voi varautua paremminkin kuin ris%sanatehtäviä ratkomalla. } Jos edunvalvontavaltuutuksesta on ajoissa sovi8u, se voi parhaimmillaan olla takeena ihmisen persoonaa kunnioi8avasta tavasta turvata loppuvuosien hyvä elämä. } } Markus Färkkilä ja Satu Salonen Helsingin Sanomat 2.1.2009
Oman elämänlaadun ja arvojen kunnioi8aminen Itsemääräämisoikeus korostuu: oma valinta miten haluaa asiansa hoide8avan ja kuka niitä hoitaa Ris%riitojen estäminen Väärinkäytösten estäminen Yksinasuva henkilö, ei lähiomaisia Ulkopuolisille %lanne selkeämpi (kuka edustaa henkilöä ja millä perusteella) Järjestelyistä ja omista toivomuksista kannattaa puhua ja kertoa läheisille! Lähde: Muistiliitto ry
Ø Asioiden hoitaminen valtakirjalla: valtuutetaan kirjallises% läheinen toimimaan puolesta eri viranomaisten tai muiden tahojen kanssa. Ø Pankki%lin käy8öoikeuden antaminen läheiselle: neuvo8elu oman pankin kanssa, millaiset ratkaisut parhaita Ø Hoitotahto muissa kuin taloudellisissa asioissa: Esimerkiksi Muis%liiton hoitotahtomalli Ø Edunvalvontavaltuutus: useimmiten taloudellisten asioiden hoitoon, mu8a myös terveyden- ja sairaanhoitoon Ø Edunvalvojan hakeminen: holhoustoimen palvelu, jossa autetaan henkilöä, joka ei enää itse pysty huoleh%maan taloudellisista asioistaan. Usein silloin, kun havahdutaan myöhään sairastuneen toimintakyvy8ömyyteen.
} Etusijajärjestys hoitopäätöksen tekemisessä: Po%laan ilmaisema hoitotahto (kirjall. tai suull.) Henkilöä koskevia asioita varten määrä8y edunvalvoja tai edunvalvontavaltuutus Po%laan nimeämä henkilö Omaiset tai läheiset } Po%las osallistuu sairauden aikana mahdollisuuksiensa mukaan! } Hoitotahtoa voidaan päivi8ää henkilön niin halutessa Muis%liiton hoitotahtolomake Katso www.muis%lii8o.fi
Laki edunvalvontavaltuutuksesta voimaan marraskuun alusta 2007 Holhoustoimilain mukaisen edunvalvonnan rinnalle joustavampi mene8ely Edunvalvontavaltuutuksen avulla henkilö voi järjestää asioidensa hoidon sen varalta, e8ä tulee myöhemmin kykenemä8ömäksi hoitamaan asioitaan Selkeät muotosäännökset: kirjallinen kaksi esteetöntä todistajaa Laadinnassa suositellaan asiantun%ja- apua Katso www.muis%lii8o.fi
} On hienoa olla iäkäs, sosiaalises% ja toiminnallises% ak%ivinen ihminen! } Voimme itse vaiku8aa ja pää8ää! } Kiinnostus, uteliaisuus, ilo, sosiaaliset suhteet ja huumori pitävät naurunrypyt posi%ivisessa kasvussa!
} Jokaisella meistä on erilaisia voimavaroja jäljellä sairauksistamme huolimatta. } Tärkeää on löytää omaan arkeensa tekemisen iloa ja onnistumista. On myös syytä muistaa, että kyky eri asioista nauttimiseen ei koskaan katoa. } Hyvät elämän kokemukset säilyvät aina muistoissamme. } Lähde: Muistiliitto ry