RAVA -tiedon hyödyntäminen kunnallisessa organisaatiossa KIRSI HYNNINEN, KOTIHOIDON ESIMIES VARKAUS-JOROINEN SOSIAALI - JA TERVEYDENHUOLLON YHTEISTOIMINTA -ALUE
Tervehdys Joroisista Joroinen sijaitsee Etelä-Savon maakunnassa Asukkaita noin 5120 Muodostanut Sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueen Varkauden kanssa, Varkaus toimii isäntäkuntana Joroisten sote:n talousarvio-raami vuodelle 2016 on noin 18 milj. euroa Omaa pitkän historian sote-palvelujen tuotteistuksesta Hakeutumassa PoSoteen Sote-uudistuksen myötä
Mikä on RAVA -mittari Ikäihmisten (65 v. ->) toimintakyvyn ja avuntarpeen mittari. Kehitetty kuntien palvelurakennetarkastelua varten, mutta voidaan hyödyntää monessa muussakin tarkoituksessa. Kehittäjinä toimivat Tapio Rajala ja Eero Vaissi. Mittarin omistaa Kuntaliitto ja FCG Konsultointi Oy:llä on mittariin hallintaoikeudet: lisensointi, koulutus, analyysipalvelut ja laadunvalvonta Lisenssin ovat hankkineet lähes 250 kuntaa ja sadat yksityiset palveluntuottajat
Mitä RAVA -mittari mittaa? RAVA -mittarin avulla arvioidaan perus- (BADL-) ja väline- (IADL-) toimintoja Toimintakykyä arvioidaan seuraavien toimintojen avulla: Näkö Kuulo Puhuminen Liikkuminen sisätiloissa Virtsaaminen Ulostaminen Ruokaileminen Lääkehoidon toteutuminen Pukeutuminen Peseytyminen Muisti ja orientaatio Mieliala ja käyttäytyminen
Arvioitu avun tarve RAVA -luokittain Arvioinnin tuloksena saadaan kullekin asiakkaalle ns. RAVA - indeksi, joita voidaan käyttää viitteellisinä lukuina arvioitaessa ikäihmisen toimintakykyä ja siihen liittyvää avun tarvetta. RAVA-luokka RAVA-indeksi Avun tarve RAVA-luokka 1 1,29-1,49 Satunnainen RAVA-luokka 2 1,50-1,99 Tuettu hoito RAVA-luokka 3 2,00-2,49 Valvottu hoito RAVA-luokka 4 2,50-2,99 Valvottu hoito RAVA-luokka 5 3,00-3,49 Tehostettu hoito RAVA-luokka 6 3,50-4,03 Täysin autettava
Miten RAVA -mittaria voi hyödyntää? 1. Yksilötasolla Toimintakyvyn ja avuntarpeen arviointiin Hoito- ja palvelusuunnitelmaan laadintaan ja päivittämiseen Muutosten seurantaan ns. jatkuvan datan keräys asiakkaasta Palveluun tai hoivaan / hoitoon liittyvien asioiden todentamiseen ja perustelemiseen 2. Toiminnan kehittämisessä ja arvioinnissa Vertailut eri kuntien, yksiköiden, tiimien, osastojen jne. välillä Resurssisuunnittelussa ja kustannusten arvioinnissa Asiakas- ja palvelumaksujen määrittämisessä 3. Kunnan ja valtakunnan tasolla Omaishoidon tuen määrittämisen apuvälineenä Palvelurakenteen ohjauksessa ja määrittämisessä
RAVA tietouden hyödyntäminen Joroisissa Liitetään aina yksilölliseen palvelutarpeen arviointiin ja asiakaspäätöksiin asiakkaan toimintakykyä ja avuntarvetta todentavana komponenttina ( ei ole kuitenkaan määräävä) Järjestelmällinen seuranta; poikkileikkaustutkimukset puolivuosittain saadaan kattavaa ja systemaattisesti kerättyä tietoa. RAVA -poikkileikkaustutkimus on toistettavissa ja voidaan hyödyntää vertaillessa erilaisia toimintoja, myös muiden kuntien kanssa. Mittari antaa tietoa yksilö, tiimi, yksikkö ja kokonaisuustasolla. Antaa viitteellistä tietoa hoidon porrastuksesta Talousarviosuunnittelussa ja seurannassa nostettu Joroisten kunnan strategisia tavoitteita tukevaa toimintaa mittaavaksi mittariksi
RAVA tiedon hyödyntäminen Joroisissa JOROISTEN POIKKILEIKKAUS SYKSY 2015 JOROISTEN POIKKILEIKKAUS KEVÄT 2016
Resurssien ohjaus peilaten RAVA poikkileikkausten vertailukeskiarvoihin Poikkileikkaustutkimus avaa Joroisten vanhustenhuollon hoidonporrastuksen näkyväksi ja vertailukelpoiseksi Ryhmäkotien asiakkaiden avuntarve on lisääntynyt ja toimintakyky heikentynyt Kotihoidon asiakkaiden keskimääräinen toimintakyky parantunut ts. asiakkaita joutunut joko ryhmäkotihoitoon tai palveluasumiseen Tällä perusteella on perusteltua tarkastella hoitajapanoksen resursointi eri yksiköiden kohdalla -> vähentää kotihoidosta, lisätä ryhmäkodeille ( molemmat ilmoituksen varaista toimintaa, ei kiinteää henkilöstö mitoitusta) Ohjaa kunnan palvelurakennetta (Joroisissa tehostettu palveluasuminen tuotetaan ostopalveluna- yksityiset palveluntuottajat osallistuvat myös poikkileikkaustutkimuksiin) yhdessä asiakas- ja käyntimäärien kanssa sekä hoitotyön tuotetut tunnit huomioon ottaen.
RAVA tiedon hyödyntäminen Joroisissa Tavoite Keinot, toimenpiteet Mittarit TOT 4kk Tarjota ikääntyville kuntalaisille erityylisiä kotona asumisen vaihtoehtoja. Kunnan strategiaa tukevat toiminnalliset tavoitteet vuodelle 2016 Selvitetään mahdollisuutta perhehoitoon Joroisten kunnan alueella Kotona asuvien yli 75 vuotiaiden määrä on 92 % vastaavasta väestöstä Kotona asuvien yli 75 vuotiaiden määrä oli 91 % vastaavasta väestöstä Selvitetään palvelusetelin käyttö mahdollisuutta tehostetun palveluasumisen tuottamiseen. Tehostetussa palveluasumisessa asuvien asiakkaiden keskimääräinen i Rava-indeksi on yli 3,0 Tehostetussa palveluasumisessa asuvien asiakkaiden keskimääräinen Rava-indeksi on 3,53
RAVA -mittari kehittyy vastaamaan kuntien ja Sote-alueiden tarpeita RAVA -kustannuslaskentaprojektin tavoitteena on kehittää kustannuslaskentamalli, jonka avulla voidaan laskea asiakaskohtainen kustannus toteutuneille hoitopäiville ja käynneille RAVA -luokittain eri asumismuodoissa. Projekti toteutetaan yhteistyössä vapaaehtoisten pilottiorganisaatioiden kanssa. Mallia varten tarvittavat tiedot saadaan RAVATAR-ohjelmasta sekä projektiin osallistuvien pilottiorganisaatioiden potilastieto-, taloushallinto- ja HR-järjestelmistä. Laskenta toteutetaan FCG Konsultointi Oy:n asiantuntijoiden toimesta käyttämällä FCG:n parhaiksi katsomia kustannuslaskennan menetelmiä / järjestelmiä. Tavoitteena on, että projekti saadaan valmiiksi vuoden 2016 loppuun mennessä
KIITOS