Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä HOITO- JA HOIVAPALVELUT. Kuntouttava kotihoidon päivätoiminta. Palvelukuvaus ja myöntämisperusteet

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä HOITO- JA HOIVAPALVELUT. Kuntouttava kotihoidon päivätoiminta. Palvelukuvaus ja myöntämisperusteet"

Ville-Veikko Kahma
7 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Päivätoiminta Laatija: Hyväksyjä: Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä HOITO- JA HOIVAPALVELUT Kuntouttava kotihoidon päivätoiminta Palvelukuvaus ja myöntämisperusteet

2 Päivätoiminta Laatija: Hyväksyjä:

3 Päivätoiminta Laatija: Hyväksyjä: Sisältö 1. SÄÄDÖKSET Ohjaava säädökset 2 2. IÄKKÄIDEN PÄIVÄTOIMINNAN TARKOITUS JA TAVOITTEET 2 3. KÄSITTEET 2 3. PALVELUKUVAUS Kohderyhmä Päivätoiminnan ryhmät Kuntoutuksen osapäiväryhmät Omaishoidettavien ryhmät Arjentoiminta ryhmät Kongitiivinen ryhmä Muistiryhmä 4 4. MYÖNTÄMISPERUSTEET Asiakkuuden alkaminen Arviointi 5 5. ASIAKKUUDEN PÄÄTTYMINEN 5 6. PÄIVÄTOIMINNAN ASIAKASMAKSUT 5 7. YHTEYSTIEDOT 5

4 5 1. SÄÄDÖKSET 1.1. Ohjaava säädökset Sosiaalihuoltolaki (1301/2014) Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012) Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000) Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/1992) Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi (STM julkaisuja 2013:11) 2. IÄKKÄIDEN PÄIVÄTOIMINNAN TARKOITUS JA TAVOITTEET Päivätoiminnan tarkoituksena on tukea iäkkäiden hyvinvointia, omatoimisuutta, osallisuutta ja kotona asumista, edistää sosiaalista kanssakäymistä sekä tukea omaishoitajien jaksamista mahdollistamalla omaishoitajan lakisääteinen vapaa hoitotyöstä vaihtoehtoisesti päivätoiminnan avulla. Päivätoiminnan tavoitteena on tukea kotona asuvien ikääntyneiden psyykkistä, fyysistä ja sosiaalista toimintakykyä. 3. KÄSITTEET Päivätoiminta on kotihoidon tukipalvelu, joka tukee ja edistää kotona asuvan ikääntyneen terveyttä, toimintakykyä ja kokonaista hyvinvointia. Päivätoiminta on ennaltaehkäisevää ja toimintakykyä ylläpitävää ja edistävää toimintaa. 3. PALVELUKUVAUS 3.1. Kohderyhmä Palvelu myönnetään henkilölle, jonka toimintakyky on alentunut ja hän tarvitsee tukea kotona asumiseen, sosiaaliseen kanssakäymiseen ja virikkeellisyyden ylläpitämiseen. Palvelu voidaan myöntää myös asiakkaalle tukemaan omaishoitajan jaksamista. Yleiset periaatteet Päivätoiminta on tarkoitettu asiakkaille, jotka eivät terveytensä tai kuntonsa vuoksi voi osallistua muihin kodin ulkopuolisiin toimintoihin (mm. kunnan, yhdistysten ja järjestöjen kerhotoimintaan). Päivätoiminnan kohderyhmänä ovat myös kuntoutuvat ja kotiutuvat asiakkaat, joiden kotona asumista edistetään ryhmätoiminnalla.

5 Palveluiden järjestäminen perustuu palvelutarpeenarviointiin ja yksilölliseen palvelu- ja kuntoutussuunnitelmaan. Palveluiden järjestämistä ohjaavia periaatteita ovat kuntalaisten yhdenvertaiset palvelut ja asiakkaan yksilöllisiin tarpeisiin (fyysinen, psyykkinen, sosiaalinen ja kognitiiviset tarpeet) perustuva kuntoutumisen ja tuen tarve. Palveluiden järjestämistapa voi olla kuntayhtymän oma toiminta, ostopalvelu tai palveluseteli. Päivätoiminta on asiakkaalle lähipalvelua ja järjestetään seudullisin resurssein. Päivätoiminnan sisältö Päivätoiminnan sisältö suunnitellaan huomioiden asiakkaiden toiveet ja tarpeet, kalenterivuosi, erilaiset juhlapyhät ja teemat sekä huomioiden erilaiset verkostotoiminta ja toimintamallit. Päivätoiminnan käytössä on erilaisia kuntoutusvälineitä, ikäystävällistä teknologiaa ja kuntoutumista edistäviä sekä toimintakykyä harjoittavia pelejä ja välineitä. Viriketoiminta tarjoaa monipuolista toimintaa kaikki toimintakyvyn osa-alueet huomioiden. Päivätoiminnan tilat mahdollistavat turvallisen ja esteettömän liikkumisen sisällä ja ulkona. Jokaisessa päivätoimintaryhmässä on liikuntaa ryhmä- tai yksilömuotoisena perustuen asiakkaiden tarpeisiin. Päivätoiminta tuotetaan moniammatillisena yhteistyönä. Päivätoiminnassa työskentelee sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöitä ja kuntoutuksen ammattilaisia. Kaikkien ammattiryhmien toiminta perustuu kuntouttavaan ja toimintakykyä edistävään työotteeseen. Kokopäiväinen päivätoiminta sisältää aamupalan, lounaan ja päiväkahvin. Osapäiväinen päivätoiminta sisältää aamupalan ja lounaan tai lounaan ja päiväkahvin. Sairaanhoito Päivätoiminnassa huolehditaan asiakkaiden lääkehoidosta tai muusta sairaanhoidollisesta palvelusta yksilöllisellä harkinnalla. 6 Kuljetus Kuljetus päivätoimintaan järjestetään tarveharkinnalla. Ensisijaista on Pali-kuljetuksen käyttäminen tai yhteiskuljetus taksilla. Asiakas voi halutessaan itse järjestää kuljetuksen. Henkilökohtaisen hygienian apu Palvelutarpeen arvioinnin perusteella päivätoiminnassa voidaan järjestää peseytymismahdollisuus sikäli kun peseytyminen asiakkaan kotona ei ole mahdollista Päivätoiminnan ryhmät Päivätoiminnassa on sekä osa- ja kokopäiväryhmiä eri teemojen ja asiakasprofiilien mukaisesti. Toiminta ryhmissä on tavoitteellista ja asiakkaita osallistavaa. Ryhmät voivat kokoontua teeman mukaisesti

6 jaksoittain lyhytaikaisesti ja määräaikaisesti. Tavoitteellinen ryhmäkoko on 10 henkilöä/päivätoimintapäivä. Ryhmiä muodostettaessa on kuitenkin huomioitava asiakasprofiili ja esimerkiksi vaikeasti muistisairaiden asiakkaiden vaatiman ohjauksen tarve. Teemaryhmät voivat olla esimerkiksi seuraavia: Kuntoutuksen ryhmät Kuntouttava ryhmä on määräaikainen ja ryhmään voidaan ottaa uusia asiakkaita nonstop-periaatteella. Asiakkaalle laaditaan yksilöllinen kuntoutussuunnitelma tai asiakas toteuttaa kotikuntoutussuunnitelmaansa. Tavoitteena asiakkaan toimintakyvyn palauttaminen tasolle, jolla mahdollista jatkaa asumista omassa kodissa. Esim. peruste voi olla esimerkiksi asiakkaan kuntouttaminen leikkauksen jälkeen Omaishoidettavien ryhmät Omaishoidettavien ryhmä on kokopäiväryhmä ja se on yksi omaishoitajien lakisääteisten vapaiden järjestämistapa. Omaishoitajan lakisääteisen vapaan järjestämistapa on sovittu omaishoidon tuen hoito- ja palvelusuunnitelmaan ja on viikoittaista. Omaishoidettavien ryhmään voi tulla myös kertaluoteisesti tai satunnaisesti varaamalla paikan etukäteen. Näin mahdollistetaan omaishoitajan mahdollisuus asiointiin ja muuhun lyhytaikaiseen poissaoloon Arjentoiminta ryhmät Arjentoiminta ryhmässä on tarkoitus löytää keinoja kotona pärjäämiseen. Opetellaan mm. uusia teknologian apuvälineitä ja toimintamalleja, joilla voidaan pidentää kotona asumista. Yllä pidetään joka päivittäistä toimintakykyä monipuolisin keinoin Kognitiivinen ryhmä Kogniitiivinen ryhmä on tarkoitettu ikä ihmiselle, joilla on iän myötä havaittu muistamisen, ajattelemisen, oppimiseen ja havaitsemiseen liittyviä alkuvaiheen heikkenemistä Muistiryhmä Muistiryhmä on tarkoitettu eriasteisesta muistihäiriöistä kärsiville ikäihmisille. Muistiryhmässä harjoitellaan monipuolisesti aivotoimintoja tukevia harjoitteita. Aivotoiminta harjoittelun lisäksi ryhmästä saa iloa, sosiaalista virkistystä arkeen.

7 8 4. MYÖNTÄMISPERUSTEET 4.1 Asiakkuuden alkaminen Ikäihmisten päivätoiminta kuuluu kotihoidon tukipalveluihin ja niidensaamisen perusedellytyksenä on, että asiakas on säännöllisen kotihoidon piirissä. Päivätoimintaa voidaan myöntää myös sellaisille asiakkaille, jotka ovat omaishoidon tuen/läheisavun/yksityisten palveluntuottajan avun piirissä ja täyttäisivät kunnan kotihoidon myöntämiskriteerit. Palvelu myönnetään tarpeen mukaisesti vähintään yleensä kerran viikossa ja tarvetta arvioidaan säännöllisesti. Palveluiden piiriin tullaan kotona asumisen tuen asiakasohjaajan ja/tai omaishoidon palveluohjaajan tekemän palveluntarpeen arvioinnin kautta. Arvioinnissa otetaan huomioon muut asiakkaalle mahdolliset toimintamuodot ja niiden soveltuvuus asiakkaan tarpeeseen. Omaishoidettavien osalta palvelun piiriin pääseminen arvioidaan osana omaishoitoa tukevaa palvelukokonaisuutta. Päivätoiminta päivä voi olla hoitajalle osa lakisääteistä vapaata. Asiakkaalle tehdään viranhaltijapäätös palvelun käynnistämiseksi ja mahdollisista asiakasmaksumuutoksista. 4.2 Arviointi Arviointi tapahtuu säännöllisesti yhdessä asiakkaan jakson aikana kuntoutussuunnitelman mukaisesti tai vähintään kolmen kuukauden välein sekä jakson päättyessä ja tarvittaessa useammin itsearvioinnin ja toimintakykymittarin avulla. Arvioinnissa tuodaan näkyväksi asiakkaan kokema hyöty ja toiminnan vaikuttavuus asiakkaan omiin tavoitteisiin nähden. Yksilötason arvioinnissa käytetään perusmittarina asiakaspalautetta, joka pyydetään jokaisen päivätoimintajakson aikana tai sen jälkeen kaikilta ryhmään osallistuneilta asiakkailta. Toimintakykymittareiden avulla seurataan asiakkaiden toimintakyvyssä tapahtuneita muutoksia. 5. ASIAKKUUDEN PÄÄTTYMINEN Päivätoiminnan asiakkuus lakkaa asiakkaan palvelu- ja kuntoutussuunnitelman mukaisesti tai omasta tahdosta huomioiden omaishoidon ja kotona asumisen muut tukimuodot.

8 9 6. PÄIVÄTOIMINNAN ASIAKASMAKSUT Asiakkaalta peritään toteutuman mukaiset asiakasmaksut päivätoiminnasta ja kuljetuksesta Yhtymähallituksen vahvistamien asiakasmaksujen mukaisesti. 7. YHTEYSTIEDOT Asiakasneuvonta Ohjuri puh ma-ke klo 9-15 Riistakatu 21 A (Ilvolanpirtti), Iisalmi to klo 9-14 Riistakatu 21 A (Ilvolanpirtti), Iisalmi pe klo 9-15 Kuorrevirrankatu 13, Kiuruvesi

Samankaltaiset tiedostot

Hoito- ja hoivapalvelu Kotihoito PÄIVÄTOIMINNAN KRITEERIT JA TOIMINTAPERIAATTEET

Hoito- ja hoivapalvelu Kotihoito PÄIVÄTOIMINNAN KRITEERIT JA TOIMINTAPERIAATTEET PÄIVÄTOIMINNAN KRITEERIT JA TOIMINTAPERIAATTEET 1 ASIAKKAAKSI TULEMINEN Päivätoimintaan tullaan palvelutarpeenarvioinnin kautta, jolloin kartoitetaan kokonaisvaltaisesti asiakkaan selviytyminen päivittäiseistä