05.06.2013 Sivu 1 / 1 5648/02.08.00/2011 63 Espoon keskuksen Suviniityn neuvolan tarveselvitys Valmistelijat / lisätiedot: Raija Vanhatalo, puh. (09) 816 23301 Riikka Nikulainen, puh. (09) 816 23334 etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtaja Marja-Leena Remes hyväksyy Espoon keskuksen Suviniityn neuvolaa koskevan liitteenä olevan tarveselvityksen. Päätös Liite Selostus Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. 6 Tarveselvitys lomake 5 Suviniityn neuvola 7 Tilaohjelma 18 3 2013 terveyslautakunnalle esitetään hyväksyttäväksi Espoon keskuksen Suviniityn neuvolaa koskeva tarveselvitys. Hanke toteutetaan yhteishankkeena suomenkielisen varhaiskasvatuksen kanssa Suviniityn päiväkodin yhteyteen. Hankkeen toteuttamisesta on neuvoteltu Tilakeskusliikelaitoksen, sivistystoimen ja asemakaavayksikön kanssa. Tällä hankkeella korvataan vuoden 2013 talousarviossa vuosien 2013 2017 investointiohjelmassa oleva Perheiden talo/samarian lisärakennushanke. Tähän hankkeeseen kuuluvat, muut kuin neuvolapalvelut, tulevat jatkamaan palvelutoimintaansa nykyisissä vuokratiloissa Kamreerintiellä neljässä eri palvelupisteessä. on päättänyt 10.6.2010 neuvolan palveluverkon ja perhekeskustoiminnan kehittämisestä seuraavaa: -Palveluverkkoa tiivistetään siten, että 10 seuraavan vuoden aikana neuvoloiden määrä vähenee nykyisestä 27:stä 16:a, joista kahteen perhekeskuksen neuvolaan kootaan erityisosaamista ja keskittämistä edellyttävää toimintaa. Muutokset toteutetaan vaiheittain vuodesta 2010 alkaen vuoteen 2020 mennessä. -Neuvolaverkon tiivistäminen toteutetaan siten, että palvelut sijaitsevat hyvien liikenneyhteyksien varrella kullakin Espoon suuralueella. -Kahden perhekeskuksen neuvoloiden aukioloajat ovat nykyistä joustavammat ja palvelut monipuolisempia.
05.06.2013 Sivu 2 / 2 -Sähköinen ajanvaraus, omahoito, nettineuvonta toteutetaan osana palveluverkon kehittämistä. Neuvolatoiminnan palveluverkkoa on uudistettu suunnitelman mukaisesti. Tässä esitettävä Suviniityn neuvola on osa Espoon keskuksen perhekeskuksen toimintaa. Espoossa kehitetään perhekeskuksen toimintakonseptia, joka käsittää ensi vaiheessa kaikki alle kouluikäisten lasten ja perheiden palvelut: varhaiskasvatuksen, neuvolan, lapsiperheiden perhetyön, lasten terapiapalvelut ja lastensuojelupalvelut ja muut palvelut lapsiperheille sekä yhteistyön seurakunnan ja kolmannen sektorin kanssa. Suviniityn päiväkodin ja neuvolan yhteyteen suunnitellaan tilat nk. jalkautuvalle asiakastyölle, mikä tarkoittaa sitä, että erityispalvelujen työntekijät tapaavat lapsia ja perheitä päiväkodissa tai neuvolassa yhdessä päiväkodin ja neuvolan työntekijöiden kanssa tarpeen mukaan. Lasta tai perhettä ei lähetetä erityispalveluihin, vaan tilanne selvitetään ensin siellä missä huoli lapsen tilanteesta on syntynyt. Tiloissa on säännöllinen psykologin vastaanotto ja perheohjaajien työpiste. Päiväkodin tilojen yhteyteen toteutettavassa perhekahvilassa järjestetään erilaisia lasten ja vanhempien ryhmätoimintoja. Perhekeskuksen toimintakonsepti Perhekeskuksen palvelukokonaisuus muodostuu perhepalveluverkostosta ja perheiden kohtaamispaikasta. Palveluverkosto sisältää paitsi kunnalliset palvelut myös järjestöjen, seurakuntien ja yksityisen sektorit toimijat. Perhekeskus on nykyaikainen tapa tukea lapsiperheiden arkea ja järjestää lapsiperheiden palvelut monialaisesti, hallinnonalat ylittävästi ja yhteistyössä kolmannen sektorin kanssa. Monialaisuus ja yhteistyö palvelujen järjestämisessä, johtamisessa sekä asiakastyössä edesauttavat painopisteen siirtymistä korjaavista palveluista edistävään ja ehkäisevään toimintaan. Toimimalla yhteistyössä voidaan säästää resursseja ja luoda uusia toimintatapoja ja käytäntöjä lapsen ja perheen varhaisemmaksi auttamiseksi. Espoossa kehitettävä perhekeskuksen toimintamallia toteutetaan kunkin alueen väestön erityispiirteiden tarpeiden mukaisesti. Espoon keskuksen perhekeskus -mallissa tulee ottaa huomioon monikulttuurisen väestön suuri osuus, lasten ja perheiden hyvinvointi alueella ja kunnallisten palvelujen keskimääräistä suurempi käyttö. Suviniityn päiväkodissa järjestetään kielenopetusta monikulttuuristen perheiden lapsille ja päiväkodissa ja neuvolassa tullaan tarjoamaan myös palveluneuvontaa ja ryhmiä monikulttuurisille perheille. Samarian terveysaseman laajennus/etelä- Espoon perhekeskus - hankkeeseen kuuluneet palvelut Samarian terveysaseman laajennus/etelä-espoon perhekeskus - hankkeeseen kuuluivat perhe- ja sosiaalipalvelujen Espoon keskusta ja osittain koko Espoota palvelevat toiminnot; koko Espoota palveleva
05.06.2013 Sivu 3 / 3 Perheasiainyksikkö, Lasten erityispalvelut, Vammaispalvelut ja Espoon keskuksen aluetta palvelevat lasten terapiapalvelut ja neuvolapalvelut. Nämä palvelutoiminnat, Suvelan, Kiltakallion ja Bembölen neuvoloita lukuun ottamatta, tulevat jatkamaan palvelutoimintaansa nykyisissä Espoon keskuksessa sijaitsevissa vuokratiloissa. Toimitilat sijaitsevat osoitteissa Kamreerintie 2, 5, 6, ja 7 ja niissä on toimitiloja yhteensä 4800 m 2. Näiden vuokratilojen nykyisen vuokravastuun ja uudisrakennuksena toteutettavan investointihankkeen vuokrakustannusten ero on noin 0,6 milj vuodessa. Palvelutoimintojen jatkaminen vuokratiloissa pienentää vuosien 2013 2017 investointimenoja yhteensä 14,5 milj. euroa. Nykyiset Suvelan neuvolan tilat irtisanotaan ja Kiltakallion ja Bembölen neuvolan tilat otetaan julkisten palvelujen muuta käyttöä varten. Suunnitelma Samarian tontin lisärakentamiseksi Samarian laajennus/etelä-espoon perhekeskus -hanketta varten on tehty asemakaavamuutos, jolla mahdollistetaan noin 9000 kem 2 lisärakennusmahdollisuus nykyisen, purettavan E-rakennuksen kohdalle. Lisärakennusoikeus tullaan käyttämään vuoden 2018 jälkeen toteutettavan Espoon keskuksen Elä ja asu -seniorikeskuksen toteuttamiseen. Suviniityn neuvola osana alueen neuvolaverkostoa ja Suviniityn päiväkodin toimintaa Espoon keskuksen suuralue koostuu Pohjois-Espoon, Vanhan Espoon ja Suur-Kauklahden alueista. Tällä hetkellä neuvolapalveluita järjestetään Kalajärven, Bembölen, Espoon keskuksen, Kiltakallion ja Suvelan neuvoloissa. Tulevien vuosien väestökasvu keskittyy Vanhan Espoon ja Suur-Kauklahden alueille. Vanhan Espoon ja Suur-Kauklahden alueella on väestöennusteen mukaan vuonna 2013 synnytyksiä noin 750 ja 0 6- vuotiaita lapsia 5277. Vuoteen 2016 mennessä synnytysten määrän ennustetaan kasvavan noin 30:llä ja 0 6-vuotiaiden lasten noin 600:lla. Vanhan Espoon alueella vieraskielisen väestön osuus on noin 15 %. Vastaava luku koko Espoossa on n. 10 %. Suvelan ja Kirkkojärven alueilla vastaavasti noin neljännes alueen väestöstä on vieraskielistä. Väestönkasvun perusteella terveydenhoitajien lisätarve on 3 vuoteen 2016 mennessä valtakunnallisen mitoitussuosituksen mukaan. Palveluja suunniteltaessa on huomioitava Vanhan Espoon ja Suur-Kauklahden alueiden tiettyjen asuinalueiden vieraskielisen väestön korkea osuus. Päivittäin Suviniityn neuvolassa on 85 140 asiakaskäyntiä. Lääkärivastaanottojen päivittäinen asiakasmäärä on noin 50. Avovastaanottoja on Suviniityn isossa neuvolassa enemmän ja tällöin päivittäiset käyntimäärät ovat suuremmat. Neuvolapalvelujen keskittämisen edut Tavoitteena on noin 17 terveydenhoitajan toimintavarma, läpi vuoden avoinna oleva neuvola, joka sijaitsee hyvien kulkuyhteyksien varrella.
05.06.2013 Sivu 4 / 4 Neuvolan palveluverkon kehittämisen tavoitteena ovat laadukkaat, tehokkaat ja taloudelliset yksiköt, jotka pystyvät vastaamaan kasvaviin palvelutarpeisiin. Tämä edellyttää palvelujen kokoamista riittävän suuriin yksiköihin, joissa mahdollistuu myös ilman ajanvarausta toimiva avoneuvola. Käytäntö on osoittanut, että pienet yksiköt ovat toiminnallisesti haavoittuvia ja epätaloudellisia ja niihin voi olla vaikeampi rekrytoida henkilökuntaa. Hajanaisen neuvolaverkon ylläpitäminen aiheuttaa ylimääräisiä organisointiin ja erilaisiin tukipalveluihin (esim. kiinteistön ylläpito ja kuljetukset) liittyviä kustannuksia. Isommissa yksiköissä pystytään aiempaa paremmin kehittämään ja hyödyntämään työntekijöiden osaamista. Lisäksi työn jakaminen on helpompaa ja työturvallisuus paranee. Neuvolan palvelukonseptiin kuuluu olennaisena keskitetty puhelinpalvelu laajennetulla aukioloajalla. Asiakkaat ovat antaneet hyvää palautetta puhelinneuvonnan ammattitaitoisesta ohjauksesta ja neuvonnasta sekä laajasta aukiolosta. Ajan voi peruuttaa jättämällä vastaajaan viestin 24 h/vrk. Keskitetyssä puhelinpalvelussa hoidetaan terveydenhoitajan tai lääkärin poissaolosta johtuvat järjestelyt mm. asiakasaikojen siirrot tai peruutukset. Uuteen palvelukonseptiin sisältyy sähköisten palveluiden kehittäminen. Asiakkaiden toiveena on ollut erityisesti nettiajanvaraus. Nettiajanvarauksen pilotointi on aloitettu 3-vuotiaiden määräaikaistarkastuksista vuonna 2012. Toimintaa on tarkoitus laajentaa vähitellen leikki-ikäisten määräaikaistarkastuksiin. Nettiajanvarauksen lisäksi kehitetään asiakkaiden tarpeisiin vastaavia sähköisen asioinnin muotoja. Pienten neuvoloiden tilat ovat usein epätarkoituksenmukaisia ja tehottomia. Pienissä neuvoloissa on ollut käytössä keskimäärin noin 50 m 2 toimitilaa/työntekijä. Isommissa - noin 10 terveydenhoitajan - neuvoloissa tilantarve on ollut merkittävästi alhaisempi, noin 30-35 m 2 / työntekijä, koska tilat on suunniteltu neuvolapalvelujen tarpeita vastaaviksi ja tiloja voidaan jakaa muiden toimintojen kanssa. Isompiin yksiköihin siirtyminen on tehostanut tilojen käyttöä. Suviniityn osalta tilatehokkuutta pyritään parantamaan edelleen toiminta-aikoja laajentamalla ma pe n. 7.30 18.00 ja la 10.00 15.00. Lisäksi yhteiskäyttöiset tilat päivähoidon kanssa lisäävät tilatehokkuutta. Päiväkodin yhteydessä toimivia neuvoloita on Saunalahden lastentalossa ja Leppävaaran alueella Ruusulinnassa ja Kilossa. Vuonna 2016 valmistuvan Auroran koulun ja päiväkodin yhteyteen toteutetaan Auroran neuvola. Sekä asiakkaiden että henkilöstön kokemukset ovat näiden palvelujen yhdessä toimimisesta hyvin myönteisiä. Päiväkodin ja neuvolan sijoittuminen lähekkäin samaan kiinteistöön lisää lapsiperheiden keskinäisen vertaistuen ja kehitysympäristöön vietävän tuen mahdollisuuksia. Samassa kiinteistössä toimiminen mahdollistaa yhteistyön kehittämisen ja entistä paremman toimimisen yhteisten asiakkaiden hyvinvoinnin tukemiseksi.
05.06.2013 Sivu 5 / 5 Espoon keskuksen Suviniityn neuvola tulee korvaaman Suvelan, Kiltakallion ja osan Bembölen neuvolan tiloista. Suvelan neuvolan tilat irtisanotaan, Kiltakallion ja Bembölen neuvolan tilat siirtyvät sivistystoimen käyttöön. Espoon keskuksen Suviniityn uusi asuinalue Espoon keskuksen Suviniityn uusi, noin 2000 asukkaan uusi asuinalue tulee rakentumaan lähivuosina. Suviniityn neuvola tulee sijaitsemaan suunnitteilla olevan Suviniityn päiväkodin ylimpään kolmanteen kerrokseen. Tontti rajoittuu etelä- ja pohjoisosaltaan puistoalueisiin. Rakennus tulee olemaan uuden asuinalueen keskeisellä paikalla, jonne on hyvät liikenteelliset yhteydet. Suviniityn alueelle ei tule sijoittumaan muita julkisia palveluja. Tarvittavat julkiset palvelut on saatavilla nykyisistä Espoon keskuksen alueen sosiaalija terveyspalveluista, jotka sijaitsevat Siltakadun välittömässä läheisyydessä ja Kamreerintiellä olevissa vuokratiloissa. Tarvittavat toimitilat Espoon keskuksen Suviniityn neuvolaan esitetään toteutettavaksi toimitilat yhteensä 17 alueen terveydenhoitajalle ja 3 neuvolalääkärille, yhteensä 633 hym 2 /886 brm 2. Erityistyöntekijöille varataan yhteensä noin 75 m 2. Yhteensä hanke edellyttää varautumista noin 708 m 2 /1000 brm 2 rakentamiseen. Tällä hetkellä Suvelan, Kiltakallion ja osa Bembölen neuvolan tilat huomioiden on neuvolapalvelujen käytössä yhteensä 678 m 2. Asiakasvastaanottoa varten tarvittava huoneen koko on 20 m 2. Äitiys- ja lastenneuvolan vastaanotolla on yleensä asiakkaana perhe, jolloin vastaanottotilassa on samanaikaisesti keskimäärin 2 4 henkilöä. Neuvolakäynneillä tehtävät tutkimukset edellyttävät toimistokalustuksen lisäksi erityisiä kalusteita ja tutkimusvälineitä. Lisäksi tutkimusten tekemiseen tarvitaan neuvolassa vapaata lattiatilaa. Asiakasvastaanottotilat tulee varustaa työturvallisuus huomioiden pakoovilla, riittävällä äänieristyksellä ja vesipisteillä. Tilat tulee olla valoisat, viihtyisät sekä avaran tuntuiset. Odotustila ja omahoitopisteet muodostavat tilojen keskiön. Avoimen päiväkodin yhteistilat ja esteettömyys Suviniityn päiväkotiin on suunnitteilla avoin päiväkoti, missä voidaan järjestää yhteistyössä järjestöjen kanssa yhteisöllisyyttä tukevaa perhekahvilatoimintaa, kerhoja ja muuta ryhmätoimintaa. Avoimen päiväkodin tilat, päiväkodin liikuntatilat voivat toimia perhevalmennusten ja muiden neuvolan asiakasryhmien tapaamistiloina. Henkilökunnan tauko- ja kokoustilat toteutetaan yhteistiloina. Koko kiinteistössä tulee työskentelemään yhteensä noin 50 työntekijää.
05.06.2013 Sivu 6 / 6 Kokoustila tulee varustaa ajanmukaisin audio- ja videovarustein. Päiväkodin yhteyteen rakennettavia yhteistiloja on noin 150 170 m 2. Tilojen tulee olla täysin esteettömiä. Neuvolatilojen erityispiirteenä on vaatimus lastenvaunujen turvallisesta ja riittävästä säilytystilasta. Autopaikoitus Neuvolapalveluja varten varataan viereisestä rakennettavasta autopaikoitustalosta 10 autopaikkaa, joista yksi invapaikka. Toteuttaminen Espoon keskuksen Suviniityn neuvola esitetään toteutettavaksi osana Suviniityn päiväkoti nimistä uudisrakennushanketta. Päiväkoti rakennetaan kortteliin 401942 YL, jossa on tällä hetkellä yhteensä 2100 kem 2 rakennusoikeutta. Suviniityn neuvolan ja jalkautuvien palvelujen tilat voidaan toteuttaa rakennuksen kolmanteen kerrokseen. Päiväkoti, neuvola ja jalkautuvat palvelut edellyttävät yhteensä 3050 kem 2 suuruisen hankkeen toteuttamista. Hanke edellyttää asemakaavamuutoksen tarvittavan rakennusoikeuden saamiseksi. Asemakaavamuutoksen edellyttämä hankkeen esisuunnittelu on aloitettu. Vuoden 2013 talousarviossa on varauduttu Suviniityn päiväkodin rakentamiseen vuosina 2014 2015. Aikataulu Hanke esitetään vuoden 2014 talousarvion vuosien 2014 2018 investointiohjelmaan. Arvioidaan, että hanke tulee asemakaavamuutosvalmistelujen takia siirtymään nykyisestä aikataulusta noin puolella vuodella jolloin rakentamisaika olisi 2015 2016. Kustannukset Suviniityn päiväkoti hankkeelle on varattu vuoden 2013 talousarviossa yhteensä 7,18 milj. euron määräraha. Espoon keskuksen Suviniityn neuvolan toteuttaminen tähän samaan hankkeeseen edellyttää yhteensä noin 3 milj. euron lisämäärärahan varaamista vuoden 2014 talousarvion investointiohjelmaan. Espoon keskuksen väestökasvu edellyttää 3 uutta terveydenhoitajan ja yhden lääkärin lisäystä, mikä merkitsee yhteensä 135.000 euron lisäystä vuodessa. Lääkäripalvelujen vuosikustannukset ovat noin 85.000 95.000 euroa vuodessa. Huomioiden poistuvat Suvelan, Kiltakallion ja osin Bembölen neuvolan toimitilat perhe- ja sosiaalipalvelujen vuokrakustannukset kasvavat noin 0,1 milj. euroa vuodessa.
05.06.2013 Sivu 7 / 7 Ensikertainen kalustaminen ja varustaminen edellyttävät vuonna 2016 yhteensä 285.000 euroa. Tiedoksi - Carl Slätis, Tilakeskus-liikelaitos - Arja Lukin, Talonsuunnittelu - Opetus- ja varhaiskasvatuslautakunta
05.06.2013 Sivu 8 / 8