Kivun lääkkeetön hoito?

Samankaltaiset tiedostot
Olkapään sairauksien kuntoutus

Toimintaterapeutti Katariina Kallanranta Asiantuntijapalvelut Tyks/Toimintaterapia

Hyvinvointia työstä E-P Takala: Olkapään jännevaivojen kuntoutus 1

FYSIOTERAPIA JA TOIMINTA

Pitkäaikaisen Kivun hoidosta ja Kuntoutuksesta Satakunnassa. Hannu Heikkilä MD, PhD, fysiatri, psykoterapeutti

Salvan kuntoutus FYSIOTERAPIA JA TOIMINTATERAPIA. Anne Lehtinen. Ilolankatu SALO Vastaava fysioterapeutti

VALMENTAJA 2 AMPUMAHIIHDON LIHASHUOLTO. Markus Suontakanen

Ikääntyneiden fysioterapia päivittäisten toimintojen tukena

Aikuisten reuman kuntouttava hoito Kruunupuistossa, esitys Reumaa sairastavien hoito ja kuntoutus yhteistyökokouksissa johtava ylilääkäri Matti

Potilasohje liike- ja liikuntaharjoitteluun polvi- ja lonkkanivelrikossa

Nivelrikkoisen liikunta

Fysioterapia apuna hevosen selkäongelmissa

Kuntoutuksesta lapsen kuntoutumiseen. Ilona Autti-Rämö, Johtava ylilääkäri

Lonkan nivelrikko. Potilasohje.

Harjoittelun suunnittelu

Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus alkaen

PHSOTEY:n kuntoutustutkimusyksikön rooli työkyvyn tukemisessa

AIVOTÄRÄHDYS & URHEILU MUUTTAAKO TUORE KANSAINVÄLINEN KONSENSUSLAUSUMA KÄYTÄNTÖJÄ? Matti Vartiainen

Ohjataan omatoimisesti toteutettavaksi tarvittaessa kipuhoitoja kuten kylmä-, lämpö- ja/tai TNS-hoito.

Katsaus fysioterapeutin suoravastaanottotyöhön

Games for Health. Olavi Airaksinen Fysiatrian Dosentti, Ylilääkäri Palveluyksikön Johtaja Kuntoutus Kuopion Yliopistollinen Sairaala

Polven nivelrikko. Potilasohje.

Ohjeita liikunnanohjaajille. Katri Pöllänen, Projektityöntekijä, Monaliiku ry

Hoitavan yksikön näkökulmaa lastenreuman kuntoutukseen Paula Vähäsalo Lastenreumatologi OYS, Lasten ja nuorten klinikka

F Y S I O T E R A P I A K O U L U I L L A L A P P E E N R A N N A N L I I K K U V A K O U L U T I I M I

Huoltajakoulutus EBK. Espoo Lasse Lagerblom

Terveysliikunta tähtää TERVEYSKUNNON ylläpitoon: Merkitystä tavallisten ihmisten terveydelle ja selviytymiselle päivittäisistä toimista KESTÄVYYS eli

TULE- vaivat, liikunta ja terveys

Kuntoutuvana potilaana sairaalassa Risto Savolainen

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI

Hermovauriokivun tunnistaminen. Tules-potilaan kivun hoito Kipuhoitaja Päivi Kuusisto

Salvan kuntoutus FYSIOTERAPIA JA TOIMINTATERAPIA

Liikunta liikuttaa aivoja. Tommi Vasankari UKK-instituutti Aivoliiton juhlaseminaari

Selkäkipupotilaan diagnostinen selvittely. Jaro Karppinen, professori, OY

Fysioterapiasta apua nivelille, Nivelristeily ft Anne-Mari Henriksson ja ft Pauliina Soini

KAKSIN ET OLE YKSIN Kivitippu Aluevastaava Sari Havela Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry

Poliklinikat kuntoutus- ja aivovammapoliklinikka neurokirurgian poliklinikka neurologian poliklinikat (Turku, Salo, Loimaa, Uusikaupunki)

TerveysInfo. Akillesjännevaivat hoito opas Oppaassa on harjoitusesimerkkejä, joita voi helposti kotona toteuttaa.

Työikäisen tyypilliset olkapäävaivat ja fysioterapia. Tarja Rantala, fysioterapeutti Kuntoutus Orton Oy

Vaikuttavaa kuntoutusta kenen näkökulmasta?

Fyysinen kunto. Terveystieto. Anne Partala

URHEILIJAN ILTA Jarkko Räsänen TtM, ft, Palveluvastaava

Olkanivelen leikkauksen jälkeinen peruskuntoutusohjelma (Acromioplastia, AC-resectio yms.)

Monialainen kipuklinikkatoiminta

Kyselyyn vastataan ympäröimällä sopivin vaihtoehto.

KELAN TULES-AVOKURSSIT

Kelan tukema ja järjestämä työikäisten kuntoutus. Marja-Liisa Kauhanen Ylilääkäri

Toimintakykyä arvioitava

MS liitto Arja Toivomäki, avokuntoutuspäällikkö, Avokuntoutus Aksoni. MS liiton kuntoutuspalvelut. Maskun neurologinen kuntoutuskeskus

VOIMA- JA TASAPAINOHARJOITTELU LISÄÄVÄT IKÄÄNTYNEIDEN HYVINVOINTIA

Fysioterapia työterveyshuollossa

Perusteet Lantion dorsaalipuolen palpaatio Dorsaalipuolen pehmytkudosten palpaatio

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet

UKK

Ikäihmisten keskitetty asiakasohjausyksikkö

TerveysInfo. Joogaa pehmeämmin Joogaliikkeitä Three Minute Egg joogatiiltä apuna käyttäen.

Liikkuvuus ja stabiliteetti Koripalloharjoittelun tukitoimet

Mitä uutta fibromyalgiasta?

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet

Tules-kurssit ja Tules-avokurssit

Jos viereisen sivun laatoitus saa sinut vaivaantuneeksi, puhumme samaa kieltä.

KIPSIHOIDONAIKAINEN KUNTOUTUS Fysioterapeutti Sirpa Nyroos TYKS

HETKESSÄ NOTKEEKS? Opas tanssijan itsenäiseen fasciaharjoitteluun

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT

OLKAPOTILAAN FYSIOTERAPIA. TYKS ARTRO Asiantuntijapalvelut ft Pia Kalpamaa

RANKAMURTUMA- POTILAAN FYSIO- JA TOIMINTATERAPIA. Fysioterapeutti Sanna Lähteenoja Toimintaterapeutti Tiina Koilahti Tyks Asiantuntijapalvelut

Hyvästä parempaan RAI muutoksen tukena

Fyysinen kuntoutuminen

Hyvän kunnon ja tasapainon tärkeys ikääntyvillä henkilöillä. Työfysioterapeutti Kaija Riento-Lindroos

LIIKUNNAN MERKITYS OSTEOPOROOSIN, KAATUMISIEN JA OSTEOPOROOTTISTEN MURTUMIEN YHTEYDESSÄ

Fysioterapeutin ohjeita Olkanivelen rustorenkaan korjausleikkauspotilaalle (Bankart)

HIERONNAN ASIAKKAAN TUTKIMINEN JA HIERONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN PERUSTERVEELLE ASIAKKAALLE

TEKONIVELPOTILAAN FYSIOTERAPIA

Kyynärpään, kyynärvarren, ranteen ja käden liikekontrollihäiriöiden tutkiminen, diagnostisointi ja harjoittaminen

Nuoren niska-hartiakipu

Lääkinnällisenä kuntoutuksena myönnettävien apuvälineiden saatavuusperusteet

Polven ja lonkan nivelrikon hoito tekonivelleikkauksella. Teemu Moilanen Tekonivelsairaala Coxa

TULES. Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet

Fysioterapeutti Petri Jalava

KUNTOUTUS POLVIVAMMAN JÄLKEEN Fysioterapeutti Anne Hietanen Asiantuntijapalvelut, artroprosessi TYKS

TEKONIVELPOTILAAN OHJAUS ENNEN LEIKKAUSTA

MITEN AVUSTAN JA SIIRRÄN OMAISTANI

Oma BMI-tulosteesi. Tärkeimmän panoksen terveytesi puolesta annat sinä itse! Hyvä perhe! Syö terveellisesti, elä paremmin.

Mitä on lihashuolto. MM-coach urheiluvalmennus

SELKÄPOTILAS PERUSTERVEYDENHUOLLOSSA

Kiljavan Sairaala - Toimintakykyä kuntoutuksella

Pirkanmaan Erikoiskuntoutus Oy Itsenäisyydenkatu Tampere puh

Lonkkamurtumapotilaan vaikuttava kuntoutus. Tiina Huusko LT

KUNTOUTSUSPALVELUIDEN PALVELUTUOTANTOTYÖRYHMÄN YHTEENVETO VUODEN 2014 TIEDOISTA

9. elokuuta 12. Pysähdyttävä ja ajatuksia herättävä luento liikkumattomuudesta

PALVELUKUVAUS WIITAUNIONIN TERVEYSKESKUKSEN FYSIOTERAPIA

AVH potilaan asentohoidot. Tyks Neurologian klinikka Fysioterapia

ENERGIAINDEKSI

HARTIARENGAS. Oulu ft, OMT-erik. Henna Hakomäki & Ulla Pentinlehto


Lääkkeettömät kivunhoitomenetelmät

Fysioterapia ja osteopatia hevosille

Tilanteen korjaamiseksi tarvitaan eriytyneitä ja tilanteeseen sopivia harjoitteita sekä riittävän kuormittavaa, säännöllistä ja useamman kuukauden

Liikunta varhaiskasvatuksessa kehityksen ja oppimisen tukena

Transkriptio:

Kivun lääkkeetön hoito? Katri Laimi Fysiatrian dosentti Tyks, Turun yliopisto UEMS, eurooppalainen fysiatrikouluttaja STM, Duodecim, Suomen lääkäriliitto Ei muita sidonnaisuuksia Kuviin ei julkaisuoikeutta

Pain Disability Physical impairment Fysiatria kipupotilaalla Arvio, tulkinta (=tartu, kuuntele, puhu) Tavoite Anatomia toimintakyky Harjoitettavuus Biomekaniikka, kinesiologia Kipua välittävä järjestelmä Interventio uusi arvio

Tavoite: palauttaa potilaan toimintakyky niin, että hän pärjää arkielämässään kotona, työssä ja itseään miellyttävien harrastusten parissa Kysy potilaan tavoite

Apuvälineet, robotit? Alueellinen apuvälinekeskus www.vsshp.fi/fi http://arkisto.vsshp.fi/fi/apuvaline VALPAS Päivittäiset toiminnot Muutokset autoon ja asuntoon (sos.toimi) Amputaatio: http://hoitoreitit.vsshp.fi

Selkäydinvammaisen kuntoutuminen heikoin lenkki: painepatja?? Alkukuntoutus: TYKS Kuntoutusos /TAYS Akuuttivaiheen sairaanhoito Selkäydinvammainen Tehostettu kuntoutus: TYKS TAYS Ensihoito ja kuljetus Elinikäisen hoidon ja seurannan Koordinointi: TYKS kuntoutusosasto

Fysikaaliset hoidot Mekaaniset Sähkö kipuun Lämpö Sähköärsytys Biopalaute, biofeedback Vesi Vesiliikunta, -ft

Manipulaatio Ylitetään nivelen fysiologinen, ei anatomista liikelaajuutta, mobilisaatio kevyempi Periaatteessa jos kipu ja liikerajoite Komplikaatioriski erityisesti kaularangassa (mm. nikamavaltimon dissekaatio) Vasta-aihe: rankaa heikentävät mm. reuma, spinaalistenoosi, anomalia, tuore vamma, vuotoriski, osteoporoosi

Fysioterapia / terapeuttinen harjoittelu: liike-/liikuntahoidot Sitoutuminen harjoitteluun Harjoitettavuus läpi eliniän Tavoite: toimintakyky Liikkuvuus, notkeus Voima, kestävyys, aerobinen kunto Motorinen kontrolli spesifisuorituksissa Koordinaatio, tasapaino Rentoutus (postisometrinen relaksaatio) Stabilointi, syvät lihakset Work hardening Nivelliikkuvuuden lisäys = mobilisaatio Agonisti-antagonistilihasparin hyväksikäyttö Ohjaus, neuvonta

Fysio- ja toimintaterapia Fysioterapia: liike- ja liikuntahoidot toiminnalliset ja hoidolliset apuvälineet Ohjaus, neuvonta tarv. fysik hoidot Toimintaterapia: käsi, silmän ja käden yhteistoiminta: arvio ja hoito kognitiiviset taidot neuropsykologin kanssa päivittäisten toimintojen apuvälineet kodin muutostyöt Kunt.ohjaaja, kuntoutussuunnittelija, sos.tt., psyk,

Moniammatillinen työryhmä kipukroonikolla Tue kollegan työtä

Alaraajojen säteilykivun erotusdiagnostiikka

Lihakset primaaristi / sekundaarisesti Lähekkäin kipulähteet: fasettinivelet, välilevyt, hermot, verisuonet, nivelsiteet, luut, ihakset Lihasten toiminnallinen ketju liikekokonaisuuksien harjoittelu

Kivun lähde? Mitä hoidat? - Kudosvaurio / Kipujärjestelmä / Psykologia - Biopsykososiaalinen fyysinen harj kognitiivis-behavioraalinen työote hoida ihmistä ympäristö huomioiden

Fysiatri kivussa? - Ei kudospatofysiol dg vaan toimintakyky / mekaaninen / toiminnallinen häiriö - Esim. polviartroosi harjoittelun teho = lääke - Omahoidon ohjaus kivunhoidon kulmakivi: lisää kivunhallintakeinoja - 5-10 kg laihdutus - Ergonomia - Apuvälineet, nostotekniikat - Yksilöllinen ft /ryhmä / vertaistuki / kauppakeskus - Sopiva liikunta ei kuluta (allas) - Miksi nousujohteinen? - Reuma? Neurologinen sairaus? - Lääkkeellä harjoitteluun - Istuminen tappaa

Turvotus? Kipuhoitolaite? Tyyny? Patja? Makuuasento? Istuma-asento? Tuet? Pohjalliset? www.vsshp.fi/fi http://arkisto.vsshp.fi/fi/apuvaline VALPAS Itsehoitokeinot? Kylmä? Lämpö? Aina löytyy kivuton liike? Pyydä näyttämään. Voimistelu: pienet nytkytykset? 2-3 kk Pakkolääkitys? Venyttely / hallinta / voima / teipit / pallot / hieronta / uinti / allas Ohjeet akuutti / krooninen? Älä kiellä Degeneraatio? Ylipaino? Tupakka? Mini-info

Toiminta- ja työkyky, toimeentulo? Ohjaa kelaan / työvoimatstoon WHODAS 2.0 (ICF)

Travell, Simons. Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Vol 1, 1999 Myofaskiaalinen kipu M79.1

M79.1 MASSETER

Ylätrapezius

Levator scapulae Rhomboideus major ja minor Rintaranka

Pectoralis major Pectoralis minor

Vinkkejä vastaanotolle Mihin haluaa avun? Pyydä näyttämään kotivoimistelu Puhu ääneen: mini-interventio Hoida neuropaattinen kipu Älä kiellä. Rohkaise oikeaan ergonomiaan katri.laimi@tyks.fi