Kajaanin kaupungin sivistyslautakunta/kehitysvammaisten koululaisten aamu- ja iltapäivätoiminnan järjestäminen Kajaanissa

Sosiaali- ja terveyslautakunta 336 08.12.2010 Kajaanin kaupungin sivistyslautakunta/kehitysvammaisten koululaisten aamu- ja iltapäivätoiminnan järjestäminen Kajaanissa STLTK 336 Kajaanin kaupungin sivistyslautakunnan päätös 21.10.2010 104 kehitysvammais ten koulu laisten aamu- ja il tapäivätoiminnan järjestäminen Kajaanissa: Kainuussa lasten aamu- ja iltapäivähoidon järjestäminen kuuluu peruskuntien tehtäviin pe rusopetuslain tai päi vähoitolain perusteel la. Aamu- ja iltapäivä hoitoa voidaan antaa kehitys vamman tms. perusteella myös kehi tysvammaisten erityis huollosta annetun lain (kehitysvam malain) nojalla. Kehitysvammai sen toimintakykyi syyttä arvioitaessa hoidon tarvetta on tar kasteltava kehitysvammalain näkökulmasta, jolloin erityislaki määrittää em. yleislakien tulkin taa. Vaikeasti kehitys vammaisten las ten aamu- ja iltapäivähoito on siten sosiaalija terveys palveluitten jär jestettävää hoitoa. On tarkasteltava lasten toimintakykyisyyttä. Kajaanissa järjestetään Väinölän koulussa (vaikeimmin kehitysvammaisten koulu) op pilaille opetuksen lisäksi aamu- ja iltapäivä toimintaa kehitysvammai sille tarkoitetuissa ryhmissä ot taen huomi oon lasten vamman taso ja sen vaatima yk silöllisen hoidon ja huollon tarve. Toi minnan käytännön järjes telyistä vastaa koulun hen kilökunta. Kajaa nin kaupunki toimii työn an tajana ja laskut taa kuntayhtymää lomien ai kana kertynees tä työajasta. Muusta koulun lu kuvuoden aikaisesta aamu- ja iltapäivätoi minnasta ja sen kustannuksista on vastan nut kau punki. Kehitysvammalaissa todetaan mm., että ke hitysvammaisten koululaisten aamu- ja ilta päi vätoiminta on erityis huolloksi katsottavaa toimintaa, jota kunnan on järjestettävä tar vetta vas taava määrä. Väinölän koulun osalta tämä tarkoittaa, että kuntayhtymä so siaalipalvelujen tuottajana on velvollinen ra hoittamaan myös kouluajan päivittäisen aa mu- ja iltapäivätoimin nan. Väinölän koulun kouluavustajien viikkotyö ajasta käytetään 30 prosenttia (130 tun tia/viikko) vammaisten oppi laiden aamu- ja iltapäivätoimintaan. Opetuk sen ja aamu- ja iltapäivätoimin nan suhde vaihtelee vuosit tain. Jos koulussa on suh teessa oppilas määrään paljon alempien luokkien oppilaita, aamu- ja iltapäivätoimin nan määrä kasvaa lyhyempien koulupäivien vuok si. Vastaavas ti oppilasmäärän painot tuessa ylemmille luokka-asteille aamu- ja il tapäivätoi minnan määrä vähenee. Lasku tuksen perusteena voitaisiin käyttää kulloistakin oppilasmää rää ja sen mukainen tarve (aamu- ja iltapäivä toiminnan tarve on määri telty lapsen erityis huolto-ohjelmassa) määrittää kaupungin ja maakunnan kustannus ten jaon. Vammaisten lasten aamu- ja iltapäivätoi minnan kustannukset, jotka

tulisi olla maa kunta -kun tayhtymän vastuul la, ovat noin 130 000 euroa vuodessa. Tällä hetkellä noin 15 oppilasta (lähinnä Väinölän koulusta) tarvitsee aamu- ja ilta päivätoi mintaa ja siihen liittyvää valvontaa nimenomaan kehitysvammansa vuoksi. Nä mä oppilaat ei vät kykene käyttä mään nor maalipalveluja vammansa ja sii hen liittyvän suuren yksilöllisen avuntarpeen vuoksi. Kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain 1 :n mukaan erityishuoltoa annetaan hen kilölle, jonka kehi tys tai henkinen toimin ta on estynyt tai häi riintynyt synnynnäisen tai kehitys iässä saa dun sairauden, vian tai vamman vuoksi ja joka ei muun lain nojalla voi saada tarvit se miaan palveluja. Kehitysvammaisten koululaisten aamu- ja il tapäivätoiminta on erityishuolloksi katsotta vaa toi mintaa, jota kun nan sosiaalitoimen on järjestettävä tarvetta vastaava määrä. Koska kysymys on alle 16-vuotiaalle kehi tysvammaiselle annetta vasta osittaisesta yl läpidosta, tulee iltapäi vähoidon olla maksu tonta. Kunta ei voi kier tää laissa sille mää rättyjä velvollisuuksia myöntä mällä kehitys vammaisten tarvitse mat erityishuollon pal velut jonkin muun lain perusteella si ten, että se voisi täten periä palvelun käyttäjiltä asia kasmaksuja sellai sista palveluista, jotka eri tyishuoltoon lukeu tuvina olisivat asiakkaalle maksuttomia. Perusopetuslain mukaisen aamu- ja iltapäi vätoiminnan järjestämisellä ei voida korvata kehi tysvammaisen oppi laan iltapäivähoitoa tai toimintaa silloin, kun se on kehitysvam maisten eri tyishuollosta annetussa laissa säädetyn erityishuollon to teuttamiseksi tar peellista toimintaa. Kehitys vammaisen oppi laan erityishuollon saami sen tarve arvioi daan tapauskohtaisesti oppi laan sairauden, vian tai vamman perusteel la. Jos erityis huollon tarvetta ei ole, aamu- ja ilta päivätoimintaa voidaan järjestää pe rusopetuslain mukaisena toimintana myös kehitysvam maiselle lapselle. Perusopetuslain muutokseen liittyvässä hal lituksen esityksessä (HE 158/1996) on ni men omaisesti todettu, että oppilaiden kun toutus- ja muut henkilökohtai set ohjaus- ja tukipalvelut jäävät edelleenkin erityishuolto na annettavaksi. Koululaisten aamu- ja ilta päivätoiminta on tällainen hen kilökohtainen ohjaus- ja tukipalvelu. Erityisoppilaiden aamu- ja iltapäivätoimin nassa on olennaista, että kyse on toimin nasta, ei hoidosta. Näin ollen perusopetus laki ei ole ensisijainen laki, mi käli lapsen vammaisuus vaatii hoidollisia toimenpiteitä päivän aikana. Perusopetuksen järjestä mässä aamu- ja iltapäivätoi minnas sa on lähdetty siitä, että lapsi pystyy vam mastaan huolimatta osallistumaan täysipai noisesti toimintaan. Lähtökohtana on, että toiminta on lasten omaehtoista, vapaa-ajan toimin taa, ei hoitoa. Lapsen pitää kyetä työsken telemään ryhmässä, mihin osa nyt perus opetuksen järjestämässä iltapäivätoi min nassa olevista lapsista ei pysty. Lisäksi he tarvitsevat erityisryh mätiloja, terapiatiloja ja muita erityistiloja sekä erityisvälineistöä. Mm. syvästi kehitysvammai set ja

cp-vam maiset oppilaat kuuluvat vammaispalvelujen järjestämään hoitoon. Kehitysvammalaki on päivähoitolakiin ja pe rusopetuslakiin nähden erityislaki, jota on sovel lettava kehitysvam maisten aamu- ja il tapäivätoimintaan silloin, kun kaikille lapsille tarkoitetut päivähoitolain ja perusopetuslain mukaiset palvelut eivät riitä kattamaan lap sen hoidon tar vetta, tai hoidon on katsotta va johtuvan, ottaen huo mioon lapsen ikä, ensisijaisesti hänen ke hi tysvammastaan. Arvioitaessa kehitysvammaisen lapsen mahdollisuutta käyttää ns. normaalipalvelu ja tulee huomioida, että pe rusopetuslain 31 :ssä mainitut avustajapal velut on tarkoitet tu koulutun tien ajaksi kou luun, ei koulun ul kopuoliseksi ajaksi. Ilman avustajapalveluita vammaisen op pilaan aa mu- ja iltapäivätoi minta ei onnistu. Kehitysvammaisen lapsen aamu- ja iltapäi vätoiminnan tarve tulee mainita erityishuol to-oh jelmassa. Mikäli op pilas tarvitsee aa mu- ja iltapäivätoimintaa nimenomaan kehi tysvammansa vuoksi, ky symys ei voi olla päivähoitolain eikä myös kään perusopetus lain perusteella järjes tet tävästä normaalipal velusta. Tällöin hoito tu lee järjestää kehitys vammalain mukaisena eri tyishuoltona. Kustannustenjaon lähtökohtana tulee olla, että mikäli lapsi ei pysty vammansa tai suu ren yk silöllisen avuntar peen vuoksi käyttä mään hyväksi ns. nor maalipalveluja, hänel lä on oikeus saada tar vitsemansa hoito ja muut erityishuollon to teuttamiseksi tarpeelli set palvelut kehitys vammaisten erityishuol losta annetun lain nojalla. Toiminnan järjes täminen on tällöin sosiaali toimen (vammais palvelujen) vastuul la. Kajaanin kaupunki on valmis jatkossakin järjestämään vammaisten lasten aamu- ja iltapäivä toimintaa nykyisellä tavalla, mutta siltä osin kuin toiminnan jär jestämisessä tarvitaan normaa lista poikkea vaa erityis huoltoa, kustannusvastuun tulee olla Kai nuun maakunta -kuntayhty mällä. Lievästi kehitysvammaisten lasten toiminta kykyisyys on tasolla, joka voidaan katsoa perusope tuslain mukaiseksi toiminnaksi mutta vai keasti vammaisten lasten hoito on toimin taa, joka on kehitysvammalain mu kaista ja sosiaali- ja terveyspalveluitten jär jestettävä toimin tamuoto. Lisätietoja antaa sivistysjohtaja Mikko Saari, puh. 044 7100235. Sähköposti muodossa etunimi.sukunimi@kajaani.fi. Sivistyslautakunta päätti esittää Kainuun maakunta -kuntayhtymän sosiaali- ja ter veyslautakunnalle, et tä Kai nuun maakunta -kuntayhtymä vastaa 1.1.2011 lukien niiden ke hitysvammaisten lasten aamu- ja iltapäi vätoiminnan kustan nuksista, jotka eivät vammansa tai suuren yksilöllisen avuntar peen vuoksi pysty käyt tämään hyväksi ns. normaalipalveluja ja jot ka tarvitsevat toimin nan aikana hoidollisia ja muita erityistoi menpiteitä. Näiden lasten aa mu- ja iltapäivähoidon tarve on määritelty erityishuol to-ohjelmassa. Toiminnan järjes täminen ta pahtuu nykyisen käytännön mu kaisesti.

Kainuun maakunta -kuntayhtymän sosiaali- ja terveyslautakunta on käsitellyt kehitys vam maisen koululaisten aamu- ja iltapäivätoimintaa kokouksessaan 28.1.2009 18 Kainuun maakunta -kunta yhtymän maa kuntahallitus on 20.4.2010 124. Maakuntavaltuusto on päät tänyt asias ta 18.5.2009 61. Kainuun kunnissa kehitysvammaisten kou lulaisten aamu- ja iltapäivätoiminta on jär jestetty perusopetuslain mukaisena toimin tana, muutamissa tapauk sissa päivähoito lain mukaisena toimintana. Kehitysvamma lain mukaisena ko. toiminta ei ole ollut. Kun nat ovat määritelleet toimin nasta perittävän asiakasmaksun kuntakoh taisesti ja perineet kaikilta lapsilta saman maksun myös kehi tysvammaisten lasten osalta. Suomussalmen kunta ja Kajaanin kaupunki ovat kyseenalaistaneet kuntien järjestämis- ja maksuvelvollisuuden kehitysvammaisten lasten aamu- ja iltapäi vähoidon osalta, ja myös ke hitysvammais ten lasten perheet ovat kysyneet toiminnan maksuttomuutta vedoten kehitys vammala kiin. Asiaan liittyen on käyty 9.12.2008 neuvotte lu, jossa oli mukana Kainuun maakunta -kuntayh tymän perhepalve luiden, Kajaanin kaupungin ja Suomussal men kunnan viran haltijoita. Neu vottelussa ei päästy yksimieli seen näkemykseen asiasta ja päätettiin, et tä asia viedään maa kuntavaltuuston käsitte lyyn ja sitä ennen pyydetään kuntien lau sunnot asiaan. Perusopetuslain muutoksella 1135/2003 säädetään aamu- ja iltapäivätoiminnan jär jestämi sestä ensimmäisen ja toisen vuosi luokan sekä sitä vanhemmil lekin erityisope tuksessa olevil le oppilaille kunnan päättä mässä laajuudessa. Toimin nan järjestämis tä varten myönnetään rahoi tusta perusta mishankkeisiin ja käyttökus tannuksiin opetus- ja kulttuuritoiminnan ra hoi tusta koske van lain mukaisesti. Aamu- ja iltapäivätoiminnan tavoitteena on tukea kodin ja koulun kasvatustyötä sekä lapsen tunne-elämän kehitystä ja eettistä kasvua. Lisäksi aamu- ja iltapäivätoiminnan tulee edistää lasten hyvinvointia ja tasa-ar voisuutta yhteiskun nassa sekä ennalta eh käistä syrjäytymistä ja lisätä osallisuutta. Perusopetuslain mukaan aamu- ja iltapäivä toiminnasta voidaan määrätä kuukausimak su. Maksu voidaan jättää perimättä tai sitä voidaan alentaa, jos huoltajan elatusvelvolli suus, toi meentulo edellytykset tai huollolliset näkökohdat huo mioon ottaen siihen on syy tä. Päivähoitolain mukaan lasten päivähoitoa voivat saada lapset, jotka eivät vielä ole op pivel vollisuusikäisiä sekä milloin erityiset olosuhteet sitä vaativat eikä hoito ole muul la tavoin jär jestetty, myös sitä vanhemmat lapset. Kouluikäisten lasten si joittaminen al le kouluikäisten lasten ryh mään ei kuiten kaan anna lapsille mahdolli suuksia heidän ikätasoa vastaavan toi min taan.

Päivähoidosta peritään asiakasmaksulain 7 a :n mukainen maksu. Kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain 1 :n mukaan erityishuoltoa annetaan hen kilölle, jonka kehi tys tai henkinen toimin ta on estynyt tai häi riintynyt synnynnäisen tai kehitys iässä saa dun sairauden, vian tai vamman vuoksi ja joka ei muun lain nojalla voi saada tarvit se maansa palvelua. Erityis huollon tarkoitukse na on edistää suoriutu mista päivittäisistä toi minnoista, hänen omintakeista toimeen tuloaan ja sopeutumis taan yhteiskuntaan sekä turva ta hänen tar vitsemansa hoito ja muu huolenpito. Mikäli kunnassa tai lähikuntien kesken on riittävä määrä kehitysvammaisten erityis huollon tarpeessa olevia kou luikäisiä lapsia, iltapäivätoimintaa voidaan järjestää myös kehitysvam malain 2 pykälän 10. kohdan mukaisena muuna erityishuollon toteuttami seksi tarpeellisena toimintana. Kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain mukaan kehitysvammaisten erityishuol to on maksutonta lu kuun ottamatta kehitysvammaisen ylläpitoa. Alle 16-vuotiaalle an nettava osit tainen yllä pito on kuitenkin mak sutonta. Erityishuolto na järjestettävään toi mintaan tarvittavat kul jetukset tulee järjes tää myös erityishuolto na. Valtakunnallista toimintalinjaa kehitysvam maisten lasten aamu- ja iltapäivätoimin nassa on selvitetty Suomen kuntaliiton ja sosiaali- ja terveysministeriön virkamiesten kautta. Selvityk sen perusteella on käynyt il mi, että yhtenäistä valtakunnal lista toiminta mallia ei ole, vaan kunnat toi mivat eri ta voin. Myöskään STM ja opetus ministeriö ei vät ole pystyneet antamaan yh tenäistä kan nanottoa asiasta. Kuntaliiton näkemyksen mukaan pääsään tönä on, että aamu- ja iltapäivätoiminta jär jestetään ns. normaalisuus periaatteen mu kaan. Jos kuitenkin kehitys vammaisen lap sen erityishuol to-ohjelmaan on merkitty aa mu- ja iltapäivätoiminta lap sen erityishuol toon kuuluvana, niin sil loin ap/ip-toiminta myönnetään erityishuoltona, joka voidaan toteuttaa aamu- ja iltapäivätoi minnan ryh mässä. Tällöin toiminta on lap selle maksu tonta ja siihen kuuluu myös eri tyis huollon saamiseksi välttämättömät kulje tukset. Sii hen, merkitäänkö ap-/ip-toiminta erityis huol to-ohjelmaan ratkaistaan paikalli sesti lap sen ja kehitysvammahuollon palve luiden ti lan teen mukaan. Sosiaali- ja terveysministeriö on tuonut esille seuraavat asiat: Vammaispolitiikan tavoitteena on yleisten palvelujen ensisijaisuus, minkä seuraukse na ylei set palvelut tulee järjestää siten, että ne soveltuvat mahdolli simman monille. So siaaliviran omaiset jär jestävät vammaisen lapsen päivähoidon en sisijaisesti osana yleistä päivähoitoa. Tarvit taessa lasta ja hoitoyhteisöä tuetaan erityi sin tukitoimin. Opetusviranomaiset huolehtivat vammais ten lasten opetuksen järjestämisestä. Tar vittaessa vammaista lasta ja hänen opetta jaansa tuetaan järjestämällä hänen tarvitse mansa ylimääräi nen tuki.

Erityispalvelujen tavoitteena on yhdenvertai suuden turvaaminen. Erityispalvelut tulevat kysy mykseen silloin, kun yleiset palvelut ei vät tuettuinakaan ole so peutettavissa vam maisen lap sen tarpeiden mukaisiksi. Mikäli toiminto tai palvelu järjes tetään erityispalve luina silloinkin, kun toimi va palvelu olisi mahdollista järjestää yleise nä palveluna, joudutaan kielletyn erityis koh telun, syrjin nän, alueelle. Ottaen huomioon perustuslain yhdenvertai suussäännös sekä vammaispolitiikan yleis ten pal velujen ensisijai suuden periaate vammaisten lasten aamu- ja iltapäivätoimin ta tulee ensisijai sesti järjes tää yhdessä mui den lasten kanssa osana perusopetuslain mukaista toimintaa. Joissakin tapauksissa opetustoimen järjes tämään iltapäivätoimintaan osallistuvaa vammaista lasta sekä ryh mää on tarpeen tukea koulutoimen tai sosi aalihuollon erityi sin toimenpitein. Tällaisia erityistoimenpitei tä ovat mm. avustajan si joittaminen ryhmän tai vammaisen lapsen tueksi. Tällöin kysy myksessä on positiivinen erityiskohtelu, jolla vammaisen lapsen osal lis tumismahdolli suudet turvataan. Erityistilanteissa voidaan iltapäivätoimintaa tai -hoitoa järjestää myös sosiaalihuollon lainsää dännön perusteella sosiaalihuollon toimintana. Mikäli aamu- ja iltapäivätoiminta järjestetään vammaisille lapsille ilman pe rusteltua syytä muista eril lään, kysymykses sä on vammaisten lasten erilliskohtelu, jota voidaan pitää perustus lain vastaisena. Lainsäädäntöpohjan kirjavuudesta johtuen myös toiminnan asiakasmaksukäytäntö on muo dostunut kirjavaksi. Johtavana periaat teena on, että kuntalaisia kohdellaan yh denvertaisesti. Yhdenvertai seen kohteluun kuuluu myös se, että vam maisuuden vuoksi tarvittavasta erityis palve lusta ei peritä asia kasmaksua. Yleisistä pal veluista voidaan periä yleisten maksuperus teiden mukainen asiakasmaksu, jota voi daan myös kohtuul listaa. Maksuttomaksi erityispalveluksi voidaan katsoa aamu- ja iltapäivätoiminnan järjestä minen kolmannesta koulu vuodesta eteen päin, koska tällöin iltapäivä toimintaa tarvi taan vammaisuu desta johtu vista syistä. Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti esittää maakuntahallitukselle ja edelleen valtuustol le päätettäväksi, että Kai nuussa kehitys vam maisten lasten aamu- ja iltapäivähoidon järjestämi nen kuuluu edel leen Kainuun maakunnan peruskuntien teh täviin samoin kuin mui denkin kou lulaisten aamu- ja ilta päivätoiminnan järjestäminen perus opetus lain tai päivähoitolain perus teel la. Mikäli kehitysvammainen lapsi tarvitsee aamu- ja iltapäivätoimintaa pidempään kuin muut lapset (1- ja 2 -luok kalaiset), perheelle toiminta on maksutonta, jolloin kunta luo puu mak sun perinnästä, ei kä myöskään peri ko. asiakasmaksua Kai nuun maakunta -kun tayhtymältä. Pääsääntöisesti vanhemmat kuljettavat lapsensa itse iltapäivä-

hoi dosta kotiin. Mikäli kehitysvammai sen lap sen kulje tuksia kodin ja aamu- ja iltapäivä hoidon välillä ei pysty tä järjestä mään koulu laiskuljetusten yhteydessä vaan ne jou du taan järjestämään eril lis kuljetuksina, kunnat järjestävät kuljetuk set ja Kainuun maakunta -kuntayhtymä vas taa kuljetus kustannuksis ta. Maakuntavaltuusto pyytää ennen asian kä sittelyä peruskunnilta lausunnot asiasta. Asiasta on pyydetty ja saatu kuntien lausunnot. Maakuntahallitus on 20.4.2010 124 koon nut yhteenvedon Kainuun kuntien antamista lau sunnoista: Sotkamon kunta hyväksyy järjestelyt ja asiakasmaksut lautakunnan esityksen mu kaisesti. Kuhmon kaupunki jatkaa nykyistä toiminta tapaansa, joka on järjestetty lautakunnan esittä mällä tavalla eikä järjestämistapaan ole tarkoitusta tehdä muutosta. Suomussalmen kunta toteaa päätökses sään, että Kainuun maakunta -kuntayhty män perhe palvelut voi erityisti lanteessa jou tua järjestämään kehitysvam maisten koulu laisten aamuja il tapäivätoi mintaa erityis huoltona eikä ota muilta osin kantaa järjes tämisvelvollisuuteen. Hyrynsalmen ja Paltamon kunnat toteavat lausunnoissaan, että Kainuun maakunta -kuntayh tymälle kuuluu vel vollisuus huoleh tia kehitysvammaisten eri tyishuoltona anne tussa laissa säädetyistä tehtävistä. (Laki Kainuun hallintokokeilusta 324/2003). He katsovat näin ollen ke hitys vammaisten las ten aamu- ja iltapäivähoidon järjestämisvas tuun kuuluvan kuntayhtymäl le. Puolangan kunta toteaa lausunnossaan, et tä jos kehitysvammainen lapsi tarvitsee aa mu- ja iltapäivähoitoa vam mastaan johtuen enemmän kuin muut sa manikäiset kunnan päätöksen mukaisesti, tällainen palvelu on Kainuun maakunta -kuntayhtymän kustan nettavaa kehitys vam maisten erityishuoltoa. Perusopetuslain mu kaisen aamuja iltapäi vähoidon järjestää kunta päättämiensä pe rusteiden mukaan kehitysvammaisille lapsil le samoin perustein ja tak soin kuin muillekin. Puolanka vaatii pi kaisesti selvitystä niis tä harmaista vyöhykkeistä, joissa maakun nan ja kuntien tehtä vä- ja kustannustenjako poikkeaa eri kun tien alueella. Ristijärven kunta toteaa, että vammaisuu den perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoi mista vastuu Kai nuussa kuuluu Kai nuun maakunta -kuntayh tymälle. Suomussalmen, Hyrynsalmen, Paltamon ja Ristijärven ovat kuljetusvastuusta ja -jär jeste lyistä ja kustannus ten jaostoa samaa mieltä lautakunnan esi tyksen kanssa. Suo mussalmen, Hyrynsal men, Paltamon ja Ristijärven kunnat ilmoit tavat asiakasmak sujen osalta, että kun nilla tulee olla oikeus periä kehitysvammaisten lasten aamu- ja il-

tapäivähoidon asiakas mak sut Kainuun maakunta -kuntayhtymältä. Kajaanin kaupunki on jatkossakin valmis järjestämään vammaisten lasten aamu- ja iltapäivä toimintaa nykyisellä tavalla, mutta siltä osin kuin aamu- ja ilta päivätoiminnan järjestämisessä tarvitaan normaalista poik keavaa erityishuoltoa, kus tannusvastuun tu lee olla Kainuun maa kunta -kuntayhtymällä. Jos vammaisella ei ole eri tyishuollon tarvet ta, aamu- ja iltapäivätoi minta voidaan järjes tää perusopetuslain mukaisena toimintana myös vammaisten lasten osalta. Kajaanin kaupunki viittaa pää töksessään, että vam maisten lasten tarvit semat avusta japalvelut aamu- ja iltapäivä toiminnassa eivät kuulu ns. normaalipalve luihin, vaan silloin kyse on erityishuoltona järjestettävistä palveluista. Kajaani ilmoit taa, että tällä hetkellä on Kale van ja Väinölän koulujen aamu- iltapäivätoi minnan piiris sä 22-24 oppilasta, jotka eivät heidän kä si tyksensä mukaan voi olla nor maalin perus opetuslain mukaisen aamu- ja iltapäivätoi minnan piirissä. Kajaanin kaupunki on kulje tusvastuusta ja -järjestelyistä ja kustannus ten jaostoa sa maa mieltä lauta kunnan esi tyksen kanssa. Kainuun kuntien näkemykset kehitysvam maisten lasten aamu- ja iltapäivätoiminnan järjestä misestä eroavat hyvin paljon toisis taan. Kaikissa lausunnois sa ei ole otettu selkeästi kantaa lautakun nan esitykseen. Lausunnoissa viitataan myös hallintokokei lusta annetun lain teks tiin, jonka mukaan kehitysvammaisten eri tyishuolto kuuluu maakunnan tehtäviin. Kuljetusvastuusta ja -järjestelyistä ja kus tannusten jaosto Kainuun kunnat ovat sa maa mieltä lautakunnan esi tyksen kanssa. Viisi kuntaa ilmoittaa, että kuntien tulee voi da periä asiakasmaksut Kainuun maakunta -kun tayhtymältä. Maakuntahallitus hyväksyi sosiaali- ja terveyslautakunnan ehdotuk sen ja päätti, että asian täsmennys otetaan käsittelyyn maakuntahallinnon jatkovalmis telussa. Maakuntavaltuusto on kokouksessaan 18.5.2009 hyväksynyt maa kuntahalli tuksen pää töksen. Kajaanin kaupungin tilanne kehitysvam maisten lasten aamu- ja iltapäivätoiminnan tarpeesta tai järjestämista vasta ei ole muuttunut maakuntavaltuuston päätöksen jälkeen. Kainuun maakunta -kuntayhtymä on vastannut Kajaanin kehitys vammaisten kou lulaisten loma-aikojen (ke sä-, syys-, joulu-, ja talvilomien) hoidon kus tannuksista. Vammaisten lasten ilta- ja aamupäivätoi minta tulee edelleen järjestää osana perus opetuslain mukaista toimin taa. Aamu- ja il tapäivätoimintaa ei ole mer kitty erityishuol to-ohjelmaan, koska sitä ei järjestetä erityis huoltona. Tässä vaiheessa ei ole mitään syytä muut taa aikaisemmin tehtyä periaatepäätöstä kehitys vammaisten lasten aamu- ja iltapäi vätoi-

Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: minnan kustannusten jakamisesta Kai nuun maakun ta -kuntayhty mä ja Kainuun peruskuntien välillä. Lisätietoja asiasta antavat perhepalvelujoh taja Helena Ylävaara, puh. 08 6155 4242, 044 750 2424 ja sosi aali- ja terveysjoh taja Tuomo Pääkkönen, puh. 044 777 3033 tai sähköpos titse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että kehitysvammaisten koululaisten aamu- ja il ta päivähoidon järjeste lyistä ja kustannus tenjaosta ei ole syytä poi keta Kajaanin kau pungin koh dalla, vaan edelleenkin kaikissa Kainuun kunnissa toi mitaan Kainuun maa kuntavaltuuston päät tämän periaatteen mukaisesti. Hyväksyi päätösehdotuksen.