Voimaa arkeen Sepelvaltimotauti Sydänhoitaja Aino Rantamäki
Sydän
Sydämen rakenne
Sydämen rytminen toiminta perustuu sähköilmiöön. Jokainen sydänlihassolu sisältää sähkövarauksen, jonka muutos saa sydänlihaksen supistumaan. Sähkö johtuu johtoradan kautta eteisiin ja kammioihin. Sinusrytmi
Eteisvärinä Eteisvärinä eli flimmeri on yleisin sydämen rytmihäiriö, jossa sydämen rytmi muuttuu nopeaksi ja epäsäännölliseksi. Eteiset supistelevat epätahdissa sähköisten aaltojen kulkiessa kaaosmaisesti eteisissä. Sähköimpulssit kulkeutuvat sattumanvaraisesti eteisistä kammioon. Epänormaali johtuminen Hoitamaton eteisvärinä altistaa aivohalvaukselle ja voi aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan. Hoidossa tärkeää on verenohennushoito eli antikoagulaatiohoito tukosten estämiseen
Veren hapettuminen keuhkoissa
Kivun lisäksi oireena saattaa olla hengenahdistus ja selittämätön suorituskyvyn lasku. Tyypilliset kivun paikat
Sydäninfarktipotilaan toipilasaikana Liikuntaa rauhallisesti kävellen, matkaa päivä päivältä pidentäen. Liikkumisen jälkeenkin olo pitää tuntua hyvältä. Kevyet kotiaskareet sallittuja. Raskaita voimaa vaativia askareita tulee välttää, samoin kädet ylhäällä työskentelyä Autolla ja pyörällä ajokielto ½ toipilasajasta. Potilas saa henkilökohtaiset ohjeet sairaalassa oloaikana.
Sepelvaltimon pallolaajennus ja stenttaus
Sepelvaltimoiden vaaratekijät Tekijät joihin emme voi itse vaikuttaa: perimä, sukupuoli ja ikä
Tekijät joihin voimme itse vaikuttaa S Tupakointi lisää merkittävästi vaaraa sairastua sepelvaltimotautiin, sydän- ja aivoinfarktiin. Tupakointihetkellä syke ja verenpaine nousee. Nikotiini supistaa valtimoita ja häkä syrjäyttää happea sitä kuljettavassa hemoglobiinissa, hapekkaan veren tarjonta laskee. Sydämen altistuu hapen puutteelle samalla tehden kovempaa työtä. Haitalliset kolesterolit LDL ja triglyseridit lisääntyvät ja suojaava kolesteroli HDL vähenee. Verisuonten sisäpinnan solukerros vaurioituu ja avaa portit kolesterolin tunkeutumiselle valtimoiden seinämiin. Tupakointi pitää yllä elimistön tulehdustilaa, jolloin valtimoseinämä repeytyy helpommin ja repeytymään kertyy hyytymää ja suoni tukkeutuu. Tupakointi lisää veren hyytymisalttiutta.
Veren epäedulliset rasvat aiheuttavat verisuonten ahtautumista joka voi johtaa sydän- ja aivoinfarktiin. Kolesteroli on rasvaliukoinen aine, joka kulkee elimistössä kuljetusproteiinien sisällä Kolesterolin tehtävä on solukalvojen rakenteen ja toiminnan säätely. Elimistö tarvitsee kolesterolia monien hormonien, D-vitamiinin ja sappihappojen tuotantoon. Suurimman osan kolesterolista elimistö tuottaa itse maksassa. Lisäksi sitä saadaan ruuasta ( eläinkunnan tuotteet, maksa, liha kananmuna, rasvaiset maitotuotteet, kananmunan keltuainen )
Kolesterolien tavoitearvot valtimotaudin ja diabeteksen yhteydessä
Diabetes ja koholla oleva verensokeri. Diabeetikolla sepelvaltimotauti on kolme kertaa yleisempää kuin niillä henkilöillä joilla ei ole diabetesta.
Ylipaino altistaa sekä sokeritasapainon häiriöille, diabetekselle, korkeille veren rasva-arvoille että verenpainetaudille, lisäten sepelvaltimotaudin riskiä. Keskivartalolihavuus, omenavatsa on terveydelle haitallisempaa. Rasva kertyy vatsaontelon sisään, suolten ja sisäelinten väliin ja maksan sisälle.
Kohonnut verenpaine lisää sydänlihaksen työmäärää. Pitkään koholla oleva verenpaine vaurioittaa verisuonia ja sydänlihasta Suurentaa sydäninfarktin ja aivoinfarktin riskiä ja vaurioittaa munuaisia.
Stressi Stressi syntyy kun vaatimukset ovat suurempia kuin mihin ihminen pystyy vastaamaan. Jatkuva kiire, sopimaton työ tai työttömyys liiallinen vastuu, taloudelliset vaikeudet, perheongelmat jne. Määräaikainen tai tilapäinen stressi ei tuo ongelmia, voi olla jopa eduksi parantaen suoriutumiskykyä. Pitkäaikainen stressi nostaa verenpainetta, kolesterolia ja verenhyytymisalttiutta, lisää unettomuutta ja masennusoireita. Stressin oireita päänsärky sydämen tykytys pahoinvointi vatsavaivat flunssakierre ja selkävaivat. Mieti mikä on kuormittavaa ja voiko sille tehdä jotain. Stressin purkukeinoja?
Runsas ja pitkäaikainen alkoholin käyttö lisää sepelvaltimotaudin riskitekijöitä nostamalla verenpainetta, painoa ja veren haitallisia rasvoja Alkoholi vaikuttaa sydämen supistusvireeseen ja pumppaustehoon ja voi aiheuttaa vakavan sydämen vajaatoiminnan. Krapula kestää 6-24 tuntia sen mukaan paljonko alkoholia on käyttänyt. Alkoholi ja krapula lisää rytmihäiriöitä terveessäkin sydämessä. Rintakipukohtaus tulee pienemmässä rasituksessa ja lisää sydäninfarktin ja äkillisen kuoleman vaaraa. Alkoholi vaikuttaa joidenkin sydänlääkkeiden tehoon. Alkoholin kohtuullinen käyttö 1-2 annosta / pv, ei päivittäin. 1 ravintola annos = pullo keskiolutta 12 cl mietoa viiniä 8 cl väkevää viiniä 4 cl viinaa
Liikunnan vähäisyys pahentaa muita vaaratekijöitä ja heikentää suorituskykyä ja jaksamista Säännöllinen liikunta voimistaa sydänlihasta ja pumppauskyky paranee Lisää HDL ja vähentää LDL Laskee verenpainetta ja sykettä Auttaa painon ja verensokeritasapainon hallinnassa
Kuntoutumiseen avuksi Kelan kuntoutus- ja sopeutumisvalmennuskurssi - Viiden vuorokauden kuntoutusjaksoja kolme kertaa, yhteensä 15 vrk. ( Puolisolle / läheiselle haettavissa 2 vuorokautta ) - Haetaan kelasta, hakemuksen liitteeksi tarvitaan lääkärin tekemä B-lausunto. - Kuntoutusjakson ajaksi mahdollisuus kuntoutusrahaa Corus Cardio laitoskuntoutus - Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin toteuttamana keskussairaalassa - Erityistä tukea kuntoutumiseen tarvitseville, 2 viikon osastojakso. - Lääkärin lähetteellä Sydänliiton kuntoutuskurssit - Kurssit ovat joko pidempiaikaisia sopeutumisvalmennuskursseja tai lyhyempiä teemakursseja - Ei tarvita lääkärin suositusta, ellei halua matkakorvausta - Lisätietoa sydänpiirin sivustolta, www.sydänliitto.fi/ jarjestosivut/ sydanpiirit ja -yhdistykset. ( Tulppa avokuntoutusryhmät terveyskeskuksessa )
Kiitos Kaunista syksyä meille kaikille