Legionellat Nyt! Ajankohtaista 2019

Samankaltaiset tiedostot
mm. Jaana Kusnetsov, Piia Airaksinen, Pia Räsänen, Silja Mentula, Sari Jaakola, Outi Lyytikäinen

Kotimaiset legionellat ja tartunnanlähteen selvitys

POREEET KEUHKOIHIN KOTIMAISET LEGIONELLA TARTUNNAT. XXX Tartuntatautipäivät Silja Mentula THL. Silja Mentula

mm. Jaana Kusnetsov, Piia Airaksinen, Pia Räsänen, Silja Mentula, Sari Jaakola, Outi Lyytikäinen

Legionellat ovat ympäristöperäisiä. Legionelloosi. tartuntalähteiden selvittäminen Suomessa

Original Elche antimicrobi TM desinfiointiaineen testaus Legionella lajeille

Legionellat Suomessa ja muualla

Käyttövesijärjestelmien tutkimus Sisäympäristö-ohjelmassa: laatu, turvallisuus sekä veden- ja energiansäästö

Kuopiolainen kv-tason vesitutkimus

TAUDINAIHEUTTAJAT JÄTEVESISSÄ - Kertovatko colit kaiken? IHMINEN YMPÄRISTÖSSÄ: VESI / Tarja Pitkänen

Legionellabakteerien esiintyminen kiertotaloustuotteissa sekä kiertotaloustuotteiden raaka-aineet ja hygienisointimenetelmät

SUOMEN TALOUSVESI- VERKOSTOJEN MIKROBISTO

Kvantitatiivisen PCR:n käyttö mikrobivaurion toteamisessa

Materiaalinäytteiden qpcr-tulosten tulkinnasta

Polttopisteessä tuberkuloosi kehityskulkuja Petri Ruutu, emeritusprofessori Terveysturvallisuus osasto, THL

Uimarannat asetusmuutokset ja kesän 2014 epidemiat. Erikoissuunnittelija Outi Zacheus, THL, Vesi ja terveys -yksikkö

Legionellabakteereja esiintyy

VESIMIKROBIOLOGIA Ajankohtaista laboratoriorintamalla Workshop yhteenveto

E. coli PCR-menetelmä putkirikkotilanteiden varalle Ajankohtaista laboratoriorintamalla

NÄYTTEET: Ilmanäytteet on ottanut Merja Järvelä, Thermopolis Oy, ja ne on vastaanotettu laboratorioon

Satamaohje: infektiohälytystilanne laivalla

(tiedoksiannettu numerolla C(2014) 4062)

Vesiturvallisuuden uhat ja niiden mittaaminen

Bioaerosolien muodostumisen ja leviämisen ehkäiseminen metsäteollisuuden biologisilla jätevedenpuhdistamoilla

Katastrofivalmiusyhteistyö. Neuvottelukokous mikrobiologisten laboratorioiden edustajille, Labquality, /JU

Kliinisesti merkittävien bakteerien jaottelua

Katsaus elintarvikevälitteisiin epidemioihin ja yhteistyöhön Euroopan tautikeskuksen kanssa


Käyttövesijärjestelmien tutkimus Sisäympäristö-ohjelmassa: laatu, turvallisuus sekä veden- ja energiansäästö

Ituepidemia ja VTEC -tutkimukset elintarvikkeista. Saija Hallanvuo Mikrobiologian tutkimusyksikkö

Miten MALDI-TOF MS -menetelmä on muuttanut diagnostiikkaa ja tunnistusta?

Mikrobiologian diagnostiikan uudet tuulet

Viemärivesivaurion toteaminen rakennusmateriaali- ja pintanäytteistä qpcr-menetelmällä

Vesimikrobiologian uudet menetelmät ja standardit

Viisaita päätöksiä kustannusvaikuttavuudella

Clostridium difficile - infektioiden torjunta

Talousvaliokunta Kehittämispäällikkö Asta Wallenius Innovaatiot ja yritysrahoitus-osasto

Sidonnaisuudet. Tuberkuloosi, toteaminen ja hoito. Milloin epäilen tuberkuloosia perusterveydenhuollossa

RAKENNUSTEN MIKROBISTO JA NIIDEN ROOLI RAKENNUSTEN TUTKIMISESSA

Materiaalinäytteen mikrobianalyysi, suoraviljely MIK6919 Kiwalab,

CONPAT- mikrobit ja haitalliset aineet raakavedessä

Juomavesidirektiivi. Tähän mennessä tapahtunut Jarkko Rapala. Komission ehdotus juomavesidirektiivin uudelleen-laatimisesta 28.2.

Ajankohtaista sosiaali- ja terveysministeriöstä. johtaja Jari Keinänen

Viherseinien mikrobisto ja suorituskyky matalissa VOC-pitoisuuksissa

Bakteeriperäisen turistiripulin diagnostiikka nukleiinihaponosoitusmenetelmillä

NÄYTTEET: Ilmanäytteet on ottanut Miia Pitkäranta, Indoor Quality Service Oy, ja ne on vastaanotettu laboratorioon

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Kuivakäymälät, kompostointi ja pesuvesien puhdistaminen. Vesistöjä kunnostamaan -infotilaisuus , Kustavi

HYGIENIAHOITAJAN ROOLI TOIMENPITEISIIN LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN SELVITYKSESSÄ JAANA VATANEN HYGIENIAHOITAJA, HYKS PEIJAS

Kansa-koulu II -hanke Kirjaamisvalmentajien tukena

Vesiepidemiat Suomessa

LOIMAAN KAUPUNGIN TALOUSARVIO LOIMAAN KAUPUNGIN VESIHUOLTOLIIKELAITOKSEN KÄYTTÖSUUNNITELMA VUODELLE 2010

Talousveden saastuminen ja erityistilanteissa toimiminen

Ajankohtaista Eviran vertailulaboratoriotoiminnasta Standardisointiasiat

Uusi talousvesiasetus: Sosiaali- ja terveysministeriön asetus talousveden laatuvaatimuksista ja valvontatutkimuksista 461/2000

Riskiryhmien pneumokokkirokotukset

Entä jos laivalla epäillään tarttuvaa tautia - toimintaohjeita ja informaation kulku

Ilmanvaihtojärjestelmien kunto terveysnäkökohdat

RUORI/TP 2: Elintarvikkeiden aiheuttamien sairauksien tautitaakka I Jouni Tuomisto


Narkolepsian immunologiaa ja Pandemrixiin liittyvät tutkimkset

Lämpökuvausraportti. Pähkinärinteen neuvola ja sivukirjasto. ThermoSunEco Oy. Vantaan Tilakeskus Mikko Krohn Vantaa

SILMÄN ALUEEN MIKROBIOLOGISET NÄYTTEET

STIMULANTTI- HUUMEIDEN KÄYTTÖ SUOMESSA

Kuuleminen SAC-työryhmän tehtävät. Satu Sundberg, YM/LYMO

Savilahden alueella tekee päivittäin on töitä n henkilöä.

KEVÄT lv. Seuraa nettilukkaria todennäköisten päivitysten havaitsemiseksi. Muutokset merkitään punaisella!

Kansallinen lasten ja nuorten tapaturmien ehkäisyn ohjelma. Tapaturmapäivä Tutkija Jaana Markkula

LIITTEET. asiakirjaan. Ehdotus Neuvoston asetus. neuvoston asetuksen (EU) N:o 43/2014 muuttamisesta tiettyjen saalisrajoitusten osalta

Pandemia, -vaste ja jälkiviisaus

Laajakirjoisia beetalaktamaaseja tuottavat bakteerit ja MRSA - Uudet ilmoitettavat eläintaudit

PRIORITEETTIAINETYÖRYHMÄN KOKOUS,

Vesilaitosten kriittisten laboratoriopalveluiden saatavuuden varmistaminen

Kokogenomisekvensointi (WGS)

Hoitoon liittyvät infektiot: SIRO-seuranta Osa 2

Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikön INFEKTIOTIEDOTE Nro 1 / 2012

Alere BinaxNOW. Streptococcus pneumoniae- ja Legionella -antigeenipikatestit virtsanäytteelle NAPAUTA TÄSTÄ NÄHDÄKSESI TUOTTEEN

Tartuntatautirekisterin mikrobiluettelo Osa: Parasiitit suppea lista

Laboratorion listerialöydösten hyödyntäminen

Mikrobikriteeriasetusohjeiden uudistus. Riina Tolvanen, Evira

FINASin ajankohtaista. Pääarvioija Giselle Nick-Mäenpää

Ajankohtaista asumisterveydestä

INFLUENSSAEPIDEMIA TUNNISTAMINEN JA ILMOITTAMINEN. Infektiolääkäri Mikael Kajova Hygieniahoitaja Jaana-Marija Lehtinen

MIELENTERVEYSTALON OMAISOSIO

Laivatarkastuksen uusi kansallinen soveltamisohje. Päivi Aalto

VSSHP:n Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikön INFEKTIOUUTISET Nro 1 / Tuberkuloosi

Maailman epidemiatilanteen seuranta ja riskinarviointi

Pandemian kulku Suomessa eri seurantamittarein Markku Kuusi Ylilääkäri Tartuntatautien torjuntayksikkö

Maa- ja metsätalousministeriön asetus nurmi- ja rehukasvien siemenkaupasta annetun maa- ja metsätalousministeriön asetuksen liitteen 4 muuttamisesta

Tuhkarokko Euroopassa ja Yhdysvalloissa

Tietohallinto NETTITERAPIAT OH TERO LAIHO KEHITTÄMISPÄÄLLIKKÖ EERO-MATTI KOIVISTO

AJANKOHTAISTA VESIHUOLLOSSA

Adenoviruksen esiintyvyys

Tarpeenmukaisen ilmanvaihdon toiminta dataseurannan perusteella

Mikrobimenetelmät ja homevaurion vakavuuden arviointi

Materiaalinäytteen mikrobianalyysi, suoraviljely MIK6471/18 Kiwalab,

UUDET TEKNIIKAT SISÄYMPÄRISTÖN MIKROBIEN TOTEAMISESSA

Anna Meller. Viikin koe-eläinkeskus. Eläinten mikrobiologinen laatu. Mikrobiologisen laadun merkitys. Mikrobiologisen laadun merkitys

Asumisterveysasetuksen soveltamisohje. Anne Hyvärinen, Johtava tutkija, yksikön päällikkö Asuinympäristö ja terveys yksikkö

TARTUNTATAUTITAPAUKSET VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRISSÄ KUUKAU- SITTAIN (THL Tartuntatautirekisteri)

Transkriptio:

Legionellat Nyt! Ajankohtaista 2019 Jaana Kusnetsov 30.9.2019

Muutoksia tulossa liittyen legionellabakteereihin Uudet ja vanhat viljelymenetelmät ympäristöanalytiikassa Menetelmät kliinisessä diagnostiikassa - ECDC:n kriteerit Uusi talousvesidirektiivi sisältänee legionellat viljellen, riskikiinteistöt kohteena (voi valmistua jo joulukuussa 2019, sen jälkeen on 6 vuotta maksimissaan aikaa täyttää vaatimukset?) Tapausselvitykset Nouseva trendi tapausmäärissä Euroopassa jatkuu Legionellakeuhkokuumeiden aiheuttajat vuosina 2014-2018 Suomessa Jaana Kusnetsov 30.9.2019 2

Viljelymenetelmän muutos ISO 11731: 1998->2017 Muutoksia verrattuna vanhaan Uusi suodatinmateriaali polykarbonaatti/polysulfoni (aiemmin nailon) Uusi alusta BCYE+AB Lisäkäsittelyjä likaisille vesille Malja-alustakontrollien monipuolistuminen THL:n vesimikrobiologian laboratoriossa testivaihe menossa Jaana Kusnetsov 30.9.2019 3

Uusi viljelystandardi: laajempi kuin ennen Jaana Kusnetsov 30.9.2019 4

Jaana Kusnetsov 30.9.2019 5

Näytteelle jossa on suuri pitoisuus legionelloja (>10000 cfu/l) ja vähän muita mikrobeja Jaana Kusnetsov 30.9.2019 6

Näytteelle jossa on pieni pitoisuus legionelloja ja vähän muita mikrobeja -vaihtoehto 1 tai Jaana Kusnetsov 30.9.2019 7

Näytteelle jossa on pieni pitoisuus legionelloja ja vähän muita mikrobeja -> vaihtoehto 2 Jaana Kusnetsov 30.9.2019 8

Näytteelle jossa on suuri pitoisuus legionelloja ja paljon muita mikrobeja Jaana Kusnetsov 30.9.2019 9

Näytteelle jossa on suuri pitoisuus legionelloja ja erittäin paljon muita mikrobeja Jaana Kusnetsov 30.9.2019 10

Muu menetelmäkehitys viime vuosina ympäristönäytteille legionellojen havaitsemiseksi THL:n vesimikrobiologian laboratoriossa käytössä projekteissa ja tapausselvityksissä erilaisia qpcrmenetelmiä Pia Räsäsen pystyttäminä Legionella spp qpcr (kaikki Legionella-lajit) Legionella pneumophila lajin qpcr Legionella pneumophila lajin seroryhmä 1:n qpcr Legionella longbeachae -lajin qpcr Legionella bozemanii lajin qpcr Legionella anisa lajin qpcr Jaana Kusnetsov 30.9.2019 11

Suomen legionelloosit v. 2014-2018 (93 tapausta/ttr) Jaana Kusnetsov 30.9.2019 12

Legionella-lajit (päivitetty lista 30.9.2019) Patogeeniset lajit, 30 lajia Ympäristölajit 31 lajia L. anisa, L. birminghamensis, L. bozemanii, L. cardiaca, L cincinnatiensis, L. clemsonensis, L. dumoffii, L. erythra, L. feeleii, L. gormanii, L. hackeliae, L. jamestowniensis, L. jordanis, L. lansingensis, L. londiniensis, L. longbeachae, L. lytica, L. maceachernii, L. micdadei, L. nagasakiensis, L. oakridgensis, L. parisiensis, L. pneumophila, L. rubrilucens, L. sainthelensi, L. steelei, L. tucsonensis, L. wadsworthii, L. waltersii, L. worsleiensis L. adelaidensis, L beliardensis, L. brunensis, L busanensis, L. cherrii, L drancourtii, L. dresdenensis, L drozanskii, L. fairfieldensis, L. fallonii, L. geestiana, L. gratiana, L. gresilensis, L. impletsoli, L. israelensis, L. massiliensis, L. moravica, L. nautarum, L. norrlandica, L. quarteirensis, L. quinlivanii, L rowbothamii, L. santicrucis, L. saoudiensis, L. shakespearei, L spiritensis, L. steigerwaltii, L. taurinensis, L. thermalis, L. tunisiensis, L. yabuuchiae

ECDC/ELDSNet-verkoston legioonalaistaudin kliiniset kriteerit muutosvaiheessa->ehdotus Kliininen kriteeri: keuhkokuume Laboratoriokriteerit varmistetulle tapaukselle, ainakin 1 näistä 3:sta Legionella spp. eristys hengitystienäytteistä tai muuta normaalisti steriilistä kohdasta Legionella pneumophilaantigeenipositiivisuus virtsanäytteistä Merkittävä vasta-ainepitoisuuden nousu Legionella pneumophila seroryhmälle 1 pariseeruminäytteistä -> Kansalliset NFP:t, ECDC-> EU-komissio Nyt ehdotus tulossa: Legionella spp. nukleiinihapon havaitseminen PCRmenetelmällä hengitystieeritteestä, keuhkokudoksesta tai normaalisti steriilistä kohdasta: siirtynee todennäköisten tapausten kriteeristä varmistettujen tapausten kriteeriin Jaana Kusnetsov 30.9.2019 14

Tekeillä oleva talousvesidirektiiviuudistus sisältää legionellat ensimmäistä kertaa Alkutilanne vuonna 2018 Jaana Kusnetsov 30.9.2019 15

Tekeillä oleva talousvesidirektiiviuudistus sisältää legionellat ensimmäistä kertaa Tilanne vuonna 2019 Jaana Kusnetsov 30.9.2019 16

Tekeillä oleva talousvesidirektiiviuudistus sisältää legionellat ensimmäistä kertaa Riskikiinteistöt 1.3.2019: Jarkko Rapala/STM 09/2019: Jaana Kusnetsov 30.9.2019 17

Legionellakeuhkokuumetapausten määrä kasvanut Euroopassa Jaana Kusnetsov 30.9.2019 18

Legionelloositapausten lähteitä (SUOMI): legionellakeuhkokuumeet ja Pontiackuumeet Yksittäinen tapaus Tapausryväs/epidemia Jäähdytystornit Lämmin käyttövesi Kylmä talousvesi Porealtaat Poreammeet Kostuttimet Jäteveden puhdistamot Lääkesumuttimet Sumukoneet Suihkulähteet Kuumat lähteet Haihduttavat lauhduttimet Pesurit Asfalttikoneet Jääkoneet Jaana Kusnetsov THL TEAM Vesimikrobiologian laboratorio Autonpesulinjat 19

Legionellat THL:n sivuilla: Legionellabakteerit vesijärjestelmissä tietopaketti: http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/aiheet/tietopaketit/vesi/legionellabakteerit_ve sijarjestelmissa Legionella-analyysit palvelujen sivulla: http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/tutkimus/palvelut/vesimikrobiologia Koko vesitietopaketti: suomeksi: http://www.thl.fi/vesi in English: https://www.thl.fi/water på Svenska: https://www.thl.fi/vatten Legionelloosit-tietoa: https://www.thl.fi/fi/web/infektiotaudit/taudit-jamikrobit/bakteeritaudit/legionella Jaana Kusnetsov/Vesi ja terveys- yksikkö 30.9.2019 20 Jaana Kusnetsov THL TEAM Vesimikrobiologian laboratorio