KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 1 Sosiaali- ja terveyslautakunta 21.11.2012 AIKA 21.11.2012 Klo 10:00-12:58 PAIKKA Urho Kekkosen katu 2-4, 2. kerroksen neuvotteluhuone, Kajaani KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 338 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 5 339 Pöytäkirjantarkastajien valinta 6 340 Talouden seurantaraportti ajalta 1.1.-30.9.2012 7 341 Sosiaali- ja terveydenhuollon hankkeet/kainuun vanhojen potilaskertomusdokumenttien sähköinen arkistointi (ea via XA) 342 Rintamaveteraaneille kotiin vietävät kunnalliset avopalvelut 11 343 Selvitys Kehitysvammaisten ryhmäkoti Katajan ja Majakan toiminnan järjestelyistä 344 Täydennys Muutokset ja toiminnan rajaukset sosiaali- ja terveystoimialan palvelupisteissä loppuvuonna 2012 -asiaan 345 Kainuun Eläkeläisjärjestöjen Yhteistoimintayhdistys ry/matkalipun hinnanalennus linja-autoliikenteessä 346 Valtuustoaloite:Omaishoidon tuen myöntäminen kaikille kriteerit täyttäville 2012 347 Valtuustoaloite: Ennaltaehkäisevän päihdetyön organisointi 19 348 Pohjois-Suomen aluehallintovirasto/kuntien ympäristöterveydenhuollon valvontasuunnitelmien arvioihin vuonna 2012 349 Suomen Osteoporoosiliitto ry/aloite Osteoporoosipoliklinikoiden perustaminen yliopistollisiin ja muihin keskussairaaloihin 350 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/yrjö ja Hanna Oy 351 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/lähiterveys Oy 352 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/valmius Hyvinvointiin Group Oy 353 Tehy ry:n Suomen Ensihoitoalan liitto ry:n kannanotto ensihoitopalvelujen palvelutasopäätösten valmistelusta 354 Sosiaali- ja terveysministeriö/sosiaaliturvaetuuksien indeksitarkistukset vuodelle 2013 8 13 15 16 18 25 27 29 37 39 41 44
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 2 355 Sosiaali- ja terveysministeriö/sosiaali- ja terveysalan työntekijöiden riittävyys on turvattava 356 Sosiaali- ja terveysministeriö/suomen ja Suomesta muuttavan sosiaaliturvaa selkeytettävä 357 Sosiaali- ja terveysministeriö/päivähoidon valtionhallinnon tehtävät opetus- ja kulttuuriministeriölle 358 Viranhaltijapäätökset 52 359 Pöytäkirjat 55 360 Ilmoitusasiat 56 361 Katsaus 58 362 Talvivaaran kaivokseen liittyvät asiat/tiedotteet 59 363 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymälle siirrettävät kehittämishankkeet 46 48 50 61
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 3 KOKOUSAIKA 21.11.2012 klo 10:00-12:58 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot Päätöksentekijät Heikkinen Pekka 10:00-12:58 puheenjohtaja Moilanen Pentti 10:00-12:58 jäsen Nikulainen Kari 10:00-12:58 jäsen Puurunen Yrjö 10:00-12:58 jäsen Ronkainen Tauno 10:00-12:58 jäsen Tervo Raili 10:00-12:58 jäsen Törmänen Anni-Inkeri 10:00-12:58 jäsen Väisänen Sanni 10:00-12:58 jäsen Rusanen Veikko 10:00-12:58 varajäsen Poissa Karjalainen Aki jäsen Kemppainen Aila jäsen Tolonen Kaisa varapuheenjohtaja Jokelainen Alpo mh:n puheenjohtaja Muut osallistujat Ahopelto Maire 10:00-12:58 sosiaali- ja terveysjohtaja Repo Marjatta 10:00-12:58 sihteeri Huttu Lauri 10:00-12:58 mh:n edustaja Heikkinen Pirkko 10:10-10:34 vs. talouspäällikkö Läsnä :n 340 esittelyn ajan ALLEKIRJOITUKSET Pekka Heikkinen Puheenjohtaja Marjatta Repo Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT 338-363 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Kajaanissa 21.11.2012 Anni-Inkeri Törmänen Sanni Väisänen PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Pöytäkirja on nähtävillä 28.11.2012 klo 8.00-16.00 Kainuun maakunta
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 4 -kuntayhtymän kansliassa, Kauppakatu 1, 2. kerros Kajaani
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 5 Sosiaali- ja terveyslautakunta 338 21.11.2012 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus STLTK 338 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Kuntalain 58 :n mukaan toimielin on päätösvaltainen, kun enem män kuin puolet jäsenistä on läsnä. Kainuun maakunta -kuntayhtymän hallintosäännön 4 :n mukaan esityslista, johon sisältyy selostus käsiteltävistä asioista sekä päätösehdotus, lähetetään mahdollisuuksien mukaan kokouskutsun yhteydessä. Kokouskutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -velvollisuus kokouksessa, vähintään neljä (4) päivää ennen ko kousta. Kokouksen esityslista on annettu postin kuljetettavaksi 15.11.2012. Sosiaali- ja terveyslautakunta toteaa läsnäolijat sekä sen, että ko kous on lail li sesti koolle kutsuttu ja päätösvaltainen. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 6 Sosiaali- ja terveyslautakunta 339 21.11.2012 Pöytäkirjantarkastajien valinta STLTK 339 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää valita pöytäkirjan tarkastajiksi Anni-Inkeri Törmäsen ja Sanni Väisäsen. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 7 Sosiaali- ja terveyslautakunta 340 21.11.2012 Talouden seurantaraportti ajalta 1.1.-30.9.2012 STLTK 340 Sosiaali- ja terveystoimialalla on valmisteltu liitteenä oleva sosiaali- ja ter veys toi mi alan talouden seurantaraportti ajalta 1.1.-30.9.2012. Liite nro: 1 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta keskustelee asiasta ja merkitsee tiedoksi so si aa li- ja terveystoimialan talouden seurantaraportin ajalta 1.1.-30.9.2012. Asiantuntijana tässä asiassa kuultiin vs. talouspäällikkö Pirkko Heik kistä, hän oli läsnä kokouksessa asian esittelyn ajan klo 10:10-10:34. Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite nro 1, 21.11.2012: Talouden seurantaraportti ajalta tammi-syyskuu 2012
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 8 Sosiaali- ja terveyslautakunta 341 21.11.2012 Sosiaali- ja terveydenhuollon hankkeet/kainuun vanhojen potilaskertomusdokumenttien sähköinen arkistointi (ea via XA) STLTK 341 Kainuun maakunta -kuntayhtymän tietohallinnossa on valmisteltu Kainuun vanhojen potilaskertomusdokumenttien sähköinen ar kis toin ti -hanket ta. Liitteenä oleva hankehakemus on lähetetty Ter vey den ja hy vinvoin nin laitoksen Sosiaali- ja terveydenhuollon tie to hal lin non ope ra tii visen ohjauksen (OPER) yksikköön 29.10.2012. Val tion avus tus ta haetaan sosiaali- ja terveydenhuollon paikallisen ja alu eel li sen tie to jär jes telmä inf ra struk tuu rin tehostamiseksi myön net tä vis tä valtionavustuksista. Liite nro: 2 Hankkeen arvioitu toteuttamisaika 1/2013-12/2014 Hankkeen kokonaiskustannukset 1.019.513,87 euroa Haettava valtionavustus (75 %) 763.635,40 euroa Kainuun maakunta -kuntayhtymän ( 1.1.2013 alkaen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä) osuus 254.878,47 euroa Hankkeen toteuttaa Kainuun maakunta -kuntayhtymä (1.1.2013 al kaen Kai nuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä). Hankkeen to teutuk sen edellytys on tiivis yhteistyö Kela:n, THL:n ja eri tie to jär jes tel mien toi mit ta jien kanssa. Hankkeen aikana on tarkoitus toteuttaa Kainuun maakunta -kun ta yh tymän ja Kainuun kahdeksan eri kunnan organisaatioissa syn ty nei den aikai sem min käytössä olleiden ja käytöstä poistuneiden po ti las tie to jär jestel mien potilaskertomustietojen vienti Kainuun säh köi seen arkistoon, jos ta ne ovat siirrettävissä myöhemmin kansalliseen ear kis toon. Vuonna 2003 Kainuun hallintokokeilusta annetussa lais sa 343 ja Kainuun yh dek sän kunnan allekirjoittamassa Kainuun maa kun ta -kuntayhtymän pe rus ta mis so pi muk ses sa kahdeksan kun nan käytössä olleiden po ti lastie to jär jes tel mien hallinnointivastuu ja po ti las tie to jen käyttämisoikeus on siir ret ty Kainuun maakunta -kun ta yh ty mäl le. Kainuun kuntien pe rus tervey den huol lo9s sa ja Kainuun kes kus sai raa las sa on ollut ennen vuotta 2005 käytössä useita eri lai sia potilastietojärjestelmiä, joihin on kertynyt po ti las ker to mus ai neis toa. Näiden potilaskertomustietojen katselun järjes tä mi nen on ollut erit täin haastavaa (käyttöoikeudet eri järjestelmiin). Ta voit tee na on saa da vietyä em. järjestelmistä potilaskertomustieto jo han kit tuun säh köi seen arkistoon (Avaintec Oy), josta tietojen katselu jär jes te tään nykyisin Kainuun yhtenäiseen potilastietojärjestelmään. Hankkeen toteutuksessa käytetään sosiaali- ja terveydenhuollon kan salli sia tietomäärityksiä, -rakenteita ja -luokituksia sekä tar vit taes sa vas taa-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 9 Sosiaali- ja terveyslautakunta 341 21.11.2012 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: via kansainvälisiä sosiaali- ja terveydenhuollon mää ri tyk siä. Hanke toteu tues saan edistää valtakunnallista tie to jär jes tel mä pal ve lui den käyttöön ot toa ns. vanhojen tietojen earkistoinnin osal ta. Hankkeen loppuvaiheessa on tavoitteena pilotoida niitä tietojen ja tie tomää ri tys ten oikeellisuuden tarkistamiseen liittyviä käytäntöjä ja toi min tamal le ja, joita tarvitaan vanhojen potilaskertomustietojen ear kis toin nis sa. Tä män toteutus edellyttää sitä, että kansallisella tasolla to teu tus etenee suun ni tel lus sa aikataulussa. Hankkeen tuloksena so si aa li- ja ter vey denhuol lon palveluiden sujuvuus paranee eri tyi ses ti organisaatiorajat ylit täväs sä potilaiden hoitoon liittyvissä toi min ta pro ses seis sa, kun po ti las kerto mus tie to ja on kattavammin käytössä. Hank keen aikana syntyneet tieto mää ri tyk set ja toimintamallit voi daan jalkauttaa muihin Suomen ter veyden huol lon organisaatioihin. Sosiaali- ja terveydenhuollon valtakunnallisten tietojärjestelmien ta voittee na on mahdollistaa asiakkaiden tiedon saatavuus tie to tur val li ses ti aina siellä, missä asiakas saa palveluita. Tiedon laadun var mis ta mi sek si tie to jen rakenteet ovat kansallisesti yhdenmukaisia ja tek ni ses ti stan dardoi tu ja. Kainuun hankkeen tavoitteena on: 1. toteuttaa vanhojen, jo käytöstä poistuneiden Kainuun eri kunnissa käy tös sä olleiden sähköisten potilaskertomustietojen konvertointi kansal lis ten tietomääritysten, -rakenteiden ja luokitusten vaatimaan muotoon 2. em. määräysten mukaisesti toteuttaa migraatio jo hankittuun X-Ar chive - sähköiseen arkistojärjestelmään, josta po ti las ker to mus tie to ja voidaan katsella käyttöoikeuksien puitteissa nykyisin käytössä ole vas ta Kai nuun yhtenäisestä potilastietojärjestelmästä, ja myö hem min kan sal lises ta earkistosta 3. tuottaa kansalliset määritykset ja toimintamallit muille ter vey den huollon organisaatioille earkistoon siirrettävien vanhojen tietojen oi keel li suuden tarkistusmenettelyihin 4. tuottaa kansalliset määrittelyt ja toimintamallit muille ter vey den huol lon or ga ni saa tioil le ns. vanhojen sähköisten potilas- ja asia kas ker to mus doku ment tien viemisestä earkistoon. Lisätietoja asiasta antavat sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 ja tietohallintojohtaja Veijo Romppainen, puh. 044 023 9329 tai sähköpostitse etu ni mi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta 1) osaltaan hyväksyy liitteenä olevan Ter vey den ja hyvinvoinnin lai tok-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 10 Sosiaali- ja terveyslautakunta 341 21.11.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta: sen Sosiaali- ja terveydenhuollon tie to hal lin non operatiivisen oh jauk sen (OPER) yksikköön 29.10.2012 lä he te tyn Kainuun vanhojen po ti las ker tomus do ku ment tien säh köi nen arkistointi -hanketta kos ke van val tion avustus ha ke muk sen ja valtuuttaa tietohallintojohtaja Vei jo Romppaisen al lekir joit ta maan valtionavustushakemuksen 2) lähettää hakemuksen edelleen Kainuun sosiaali- ja ter vey den huol lon kun ta yh ty män hallituksen hyväksyttäväksi. Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite nro 2, 21.11.2012: Kainuun vanhojen potilaskertomusdokumenttien sähköinen arkistointi (ea via XA) -hankehakemus
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 11 Sosiaali- ja terveyslautakunta 342 21.11.2012 Rintamaveteraaneille kotiin vietävät kunnalliset avopalvelut STLTK 342 Veteraaniasiamiehen esitys: Valtion talousarviossa on viime vuodesta alkaen ollut määräraha rin tama ve te raa neil le kotiin vietäviin kunnallisiin avopalveluihin. Kunnallisiin avopalveluihin oikeutetun veteraanin tulee olla Suo mes sa asu va vuosien 1939-1945 sotiin osallistunut rin ta ma so ti las tun nuk sen, rin ta ma pal ve lus tun nuk sen tai rintamatunnuksen omaava rin ta ma ve teraa ni. Sotainvalideille, joiden sotilasvammalain mu kai nen työ ky vyt tömyys as te on vähintään 10 prosenttia, ei voida antaa tä män määrärahan pe rus teel la rintamaveteraaneille tarkoitettuja kun nal li sia avopalveluja. Valtiokonttorin vuonna 2011 antamien ohjeiden mukaan mää rä ra haa voi daan käyttää sosiaalihuoltolain mukaisen kotipalvelun an ta mi seen sen tarpeessa oleville rintamaveteraaneille sekä esim. ko to na sel viy tymis tä tukevien apuvälineiden hankintaan veteraaneille. Ta voit tee na on tu kea monipuolisesti veteraanin kotona sel viy ty mis tä. Syyskuussa 2012 Valtiokonttori tarkensi määrärahan käyttöohjeita. Uusien ohjeiden mukaan kotiin vietävinä palveluina voivat tulla ky see seen esim. kodinhoitajan apu, ateria- ja tukipalvelut, pyyk ki pal ve lu, sii vousapu, kuljetuspalvelut, kodinhoitajan apu, avosairaanhoito (sai raan hoi to ja apuvälineet) sekä omaishoidon tuki. Määrärahaa on käytetty viime ja tänä vuonna sosiaali- ja ter veys lau takun nan 24.08.2011 ( 259) tekemän päätöksen mukaisesti myön tämäl lä rintamaveteraanien käyttöön sellaisia kotona selviytymistä tu ke via apu vä li nei tä, joita ei muutoin ole mahdollista hankkia, mutta jois ta apua tar vit se va rintamaveteraani hyötyisi. Tällaisia ovat mm säh kö toi mi nen ko ti hoi to sän ky, sähköinen ylä- ja alaraajojen har joi tus lai te ja pystyyn nos ta va nojatuoli. Keskussairaalan kun tou tus yk sik kö ja apu vä li ne yk sikkö ovat toimineet tarveharkinnan ja apu vä li neen hankinnan asian tun ti jaeli mi nä ja suorittajina. Vi ran hal ti ja pää tök set hankinnoista on tehnyt maakun nal li nen veteraaniasiamies. Määrärahaa on myönnetty Kainuuseen (pois lukien Vaala) viime ja tä nä vuon na yhteensä n 219.000 euroa. Vuodelle 2012 myönnettyä mää rära haa voi käyttää maaliskuun 2013 loppuun saakka. Vuoden 2012 määrä ra has ta (126.165 euroa) on tähän mennessä käytetty noin puolet. Mää rä ra han käytön laajentaminen Valtiokonttorin uuden oh jeis tuk sen mu kai sek si mahdollistaa määrärahan mo ni puo li sem man ja te hok kaamman käytön.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 12 Sosiaali- ja terveyslautakunta 342 21.11.2012 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää laajentaa rintamaveteraaneille kotiin vietävien kunnallisten avopalveluiden määrärahan käyt tö mah dol lisuuk sia Valtiokonttorin syyskuussa 2012 antamien ohjeiden mu kai sik si. Lisätietoja asiasta antavat veteraaniasiamies Reijo Inget, puh. 044 797 0310 sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy veteraaniasiamiehen esi tyk sen ja päättää laajentaa rintamaveteraaneille kotiin vietävien kun nal lis ten avo pal ve lui den käyttömahdollisuuksia Valtiokonttorin syys kuus sa 2012 an ta mien ohjeiden mukaisiksi Keskustelun kuluessa sosiaali- ja terveysjohtaja täydensi pää tös eh dotuk sen sa kuulumaan seuraavasti: Sosiaali- ja terveyslautakunta 1) hyväksyy veteraaniasiamiehen esityksen ja päättää laajentaa rin ta mave te raa neil le kotiin vietävien kunnallisten avopalveluiden käyt tö mah dol lisuuk sia Valtiokonttorin syyskuussa 2012 antamien ohjeiden mukaisiksi ja 2) päättää esittää käyttämättä jääneen määrärahan siirtämistä uudelle Kai nuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymälle. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi sosiaali- ja terveysjohtajan täydentämän pää tös eh do tuk sen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 13 Sosiaali- ja terveyslautakunta 343 21.11.2012 Selvitys Kehitysvammaisten ryhmäkoti Katajan ja Majakan toiminnan järjestelyistä STLTK 343 Kainuun maakunta -kuntayhtymän maakuntahallitus (19.12.2011 224) on talousarvion 2012 täytäntöönpano ohjeessa antanut teh tä väk si sel vittää vammaispalveluiden asumispalveluiden yksikkökoon kas vat ta mi sen. Kainuun maakunta -kuntayhtymän vammaispalvelun vastuualueella pyri tään vastaamaan kasvavaan asiakkaiden palveluntarpeeseen ra kenteel li sil la muutoksilla ja olemassa olevan henkilöstöresurssin te hos ta misel la. Kajaanissa sijaitsevien ryhmäkoti Majakan ja Katajan tiimit yh dis te tään 01.01.2013 alkaen, jolloin kahden tiimivastaavan sijasta on tar ve yhdelle tii mi vas taa val le. Liitteenä on muistio tiimien yh dis tä mi ses tä henkilöstön kans sa 5.10 2012 pidetystä neuvottelusta. Liite nro: 3 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Ryhmäkoti Majakassa on viisi (5) asiakaspaikkaa ja ryhmäkoti Ka ta jassa seitsemän (7) asiakaspaikkaa. Henkilökuntaa Majakassa on kol me (3) ja Katajassa neljä (4). Ryhmäkoti Katajasta on ka me ra val von ta Kuusan mä en palvelukeskuksen osasto 22:lle. Yksiköt si jait se vat samassa ri vi ta los sa vierekkäin. Toimenpiteellä lisätään yksiköiden yhteistyötä ja henkilökunnan liik kuvuut ta. Samalla vähennetään päällekkäisiä toimintoja ja lisätään asiakas työ hön käytettävää työpanosta. Toimenpiteillä ei ole ne ga tii vis ta vaiku tus ta asiakkaisiin eikä aiheuta asiakassiirtoja. Hen ki lö kun ta esittää yk si kön nimeksi Pöllyvaaran asumisyksikköä. Pöllyvaaran asu mis yk sikön paikkamäärä tulisi olemaan 12. Lisätietoja asiasta antavat perhepalvelujohtaja Matti Heikkinen, puh. 044 750 2424 ja sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy ryhmäkoti Majakan ja Katajan yh dis tä mi sen. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 14 Sosiaali- ja terveyslautakunta 343 21.11.2012 Liitteet Liite nro 3, 21.11.2012: Majakka/Katajan yhdistymistä koksevan neuvottelun muistio
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 15 Sosiaali- ja terveyslautakunta 344 21.11.2012 Täydennys Muutokset ja toiminnan rajaukset sosiaali- ja terveystoimialan palvelupisteissä loppuvuonna 2012 -asiaan STLTK 344 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi kokouksessaan 17.10.2012 326 muutokset ja toiminnan rajaukset sosiaali- ja terveystoimialan palvelupisteissä loppuvuonna 2012. Lautakunnan kokouksen jälkeen on ilmoitettu seuraavat muutokset ja toiminnan rajaukset: Terveyden ja sairaudenhoitopalvelut: Ryhmäkoti Majakka on suljettu 24.12.-25.12.2012 ja avoinna 26.12.2012 klo 14.00 alkaen Perhepalvelut Lastentaudit: - lastentautien poliklinikka on suljettu 31.12.2012 Työvoiman palvelukeskuksen Kajaanin toimipiste on suljettu 7.12.2012 Hyrynsalmen sosiaalitoimisto on suljettu 7.12.2012 Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy edellä olevat täydennykset 17.10.2012 326 hyväksymiinsä muutoksiin ja toiminnan rajauksiin sosiaali- ja terveystoimialan palvelupisteissä loppuvuonna 2012. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 16 Sosiaali- ja terveyslautakunta 274 29.08.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 345 21.11.2012 Kainuun Eläkeläisjärjestöjen Yhteistoimintayhdistys ry/matkalipun hinnanalennus linja-autoliikenteessä 390/18/180/2012 STLTK 274 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: STLTK 345 Kainuun Eläkeläisjärjestöjen Yhteistoimintayhdistys ry on lähettänyt 2.5.2012 puheenjohtajan ja sihteerin allekirjoittamat "Matkalipun hin nanalen nuk ses ta linja-autoliikenteessä" -esi tyk sen: "Kainuun Eläkeläisjärjestöjen Yhteistoimintayhdistys ry esittää, että Kainuun maakunta -kuntayhtymä neuvottelisi lin ja-au to lii ken nöit si jöi den kanssa eläkeläisille myönnettävästä alennuksesta matkalipun hin nas ta. Suuri osa eläkeläisistä on pienituloisia, ja heidän liik ku mis mah dol li suuten sa ovat rajalliset, siksi julkisen liikenteen antamat palvelut koh tuu hintai si na olisivat erityisen tarpeellisia. Liikennöitsijä Pohjolan Matkat lienee eniten alueellamme toimivista yrityk sis tä. Kainuun Eläkeläisjärjestöjen Yhteistoimintayhdistys ry esittää, että Kainuun maakunta -kuntayhtymä aloittaisi neuvottelut lii ken nöit si jöi den kanssa tässä meille tärkeässä asiassa. Myönteistä päätöstä 20.04.2012 hallituksemme kokouksen pää tös esityk seen toivoen Kainuun Eläkeläisjärjestöjen Yh teis toi min ta yh dis tys ry." Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi Kainuun Elä ke läis ten Yhteistoimintayhdistys ry:n esityksen ja lähettää sen vir ka mies val mis teluun. Hyväksyi päätösehdotuksen. Kuljetuspäällikkö Hannu Hännisen laatima selvitys:
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 17 Sosiaali- ja terveyslautakunta 274 29.08.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 345 21.11.2012 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Kainuun maakunta -kuntayhtymän kuljetuspäällikkö vei Kainuun Elä keläis jär jes tö jen Yhteistoimintayhdistys ry:n esityksen Kainuun hen ki lö kulje tus ten työryhmän käsiteltäväksi. Työryhmään kuuluvat Kai nuun kuntien (ei Vaala) nimeämät edustajat sekä alueellisen jouk ko lii ken teen viran omai sen Pohjois-Pohjanmaan ELY keskuksen sekä lin ja- ja tak si liiton edustajat. Työryhmä esittää, että erillistä eläkeläisalennusta on hyvin vaikea to teuttaa runkoliikenteessä Kainuun eri kuntien välillä. Alueella toimii hy vin mo nia liikennöitsijöitä ja mahdollisen paikallisen alennuksen to teut ta miseen ei ole mahdollisuuksia. Kainuun runkoliikenne toimii osit tain lip putuot tei den tulojen varassa ja osa liikenteestä kil pai lu te taan os to lii ken teenä. Kuntien sisäisten liikenteen järjestämisen vastuu on pääosin kun nil la. Kajaanin kaupunki on neuvottelemassa liikennöitsijän kanssa Ka jaa nin si säi sen liikenteen osalta mahdollisesta eläkeläisalennuksesta. Kaikkiin linja-autoliikennevuoroihin käy matkahuollon tarjoamat lipputuot teet. Eläkeläiset ovat oikeutettuja 30 %:n alennukseen, mikäli mat kan pituus on yli 80 kilometriä. Alennuksen saa Matkahuollon elä keläis kor til la, kuvallisella Kelakortilla, joka on varustettu Mat ka huol lon, VR:n tai Finnairin liikemerkillä, pahvisella Kelan eläk keen saa ja kor til la se kä Työeläkeyhtiöiden myöntämällä työeläkekortilla. Kuvattoman kortin kanssa on esitettävä poliisin myöntämä hen ki lö kort ti, pas si tai ajokortti. 65 vuotta täyttäneet saavat alennuksen esit tä mäl lä po lii sin myöntämän henkilökortin, passin tai ajokortin. Lisätietoja asiasta antavat kuljetuspäällikkö Hannu Hänninen, puh. 044 797 0688 ja sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa edellä ole van kul je tus pääl likkö Hannu Hännisen laatiman selvityksen vastauksena Kai nuun Elä keläis jär jes tö jen Yhteistoimintayhdistys ry:n 2.5.2012 lä het tä mään puheen joh ta jan ja sihteerin allekirjoittamaan "Matkalipun hin nan alen nukses ta linja-autoliikenteessä" -esitykseen. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 18 Sosiaali- ja terveyslautakunta 346 21.11.2012 Valtuustoaloite:Omaishoidon tuen myöntäminen kaikille kriteerit täyttäville 2012 826/18/180/2012 STLTK 346 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Maakuntavaltuuston kokouksessa 22.10.2012 37 pöytäkirjaan on mer kit ty Aki Räisäsen esittämä Vasemmistoliiton valtuustoryhmän seuraa van sisältöinen valtuustoaloite: "Vasemmistoliiton valtuustoryhmä esittää, että omaishoidontuki myönne tään v. 2012 kaikille kriteerit täyttäville hakijoille". Maakuntavaltuuston työjärjestyksen 21 :n mukaisesti maa kun ta valtuus to päätti lähettää valtuustoaloitteen maakuntahallituksen val mis tel tavak si. Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee valtuustoaloitteen tässä vaihees sa tiedoksi ja lähettää sen edelleen virkamiesvalmisteluun. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 19 Sosiaali- ja terveyslautakunta 264 24.08.2011 Sosiaali- ja terveyslautakunta 107 21.03.2012 Maakuntahallitus I 69 16.04.2012 Maakuntavaltuusto 35 22.10.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 347 21.11.2012 Valtuustoaloite: Ennaltaehkäisevän päihdetyön organisointi STLTK 264 Maakuntavaltuusto on 20.6.2011 35 päättänyt lähettää maakuntavaltuuston työ jär jes tyksen 21 :n mukaisesti seuraavan sisältöisen valtuus to aloit teen maa kuntahallituksen valmistelta vaksi. "Pöytäkirjaan merkittiin valtuutettu Aki Räisä sen esittämä ja kymme nen val tuu te tun (Korhonen Jouko, Rönkkö Tommi, Immo nen Kauko, Lämpsä Jouni, Mustonen Os mo, Seppänen Martti, Piirai nen Mauri, Pol vi nen Os mo, Myllylä Raili ja Kaikkonen Ve sa) allekirjoittama seu raavan si sältöi nen valtuustoaloite: "Päihdetyön resurssit ovat Kainuussa jää neet kauas tarpeesta. Maakunnan palveluk sessa on vain 11 päihde työntekijää kun väestöpohja ja val ta kun nal li set tavoitteet edellyttäisivät yli kaksinkertais ta mää rää. Kun henkilöstöä ja asianmukaisia hoitopaik koja puuttuu, niin seurauksena esimerkiksi katkai suhoitoja joudu taan tekemään ter veysasemien vuodeosas toilla, mikä vie hoi topaikkoja ja ra sittaa pe rusterveydenhuollon toimintaa. Kainuussa puuttuu myös kokonaan esimer kiksi ns. alkoholidementikkojen hoitoyksik kö, vaik ka tarve olisi il meinen. Päihdehuol lon työntekijöitä ja hoi topaikkoja on lisättä vä. Resurssien ohella puutteita on myös työn organisoinnissa. Esimer kiksi al le 18-vuotiai den nuorten päihdeon gelmien hoitoa ei ole sel keästi vastuu tet tu kenellekään. Päihdeongelmien hoito, korjaava työ on mahdottomassa tilanteessa ell ei en nal ta eh käi se vää työtä vahvisteta merkittäväksi. Ny kyisten päih de työnte ki jöi den työtaakka on sellainen, ettei heillä juuri ole ai kaa ennaltaehkäisevään työhön. Kainuussa on valmistumassa yhteinen mie lenterveys- ja päihdestrategia, jonka toteu tumisen seuraaminen, ar viointi ja paikalli sen ennaltaehkäisevän työn kehittäminen edellyttää maa kunnallisen en nal taehkäisevän mielenterveys- ja päihde työn koor dinaattorin/suunnit telijan palkkaa mis ta. Tämän ohella tulee maakunnan nykyisistä työntekijöistä rekrytoida seu-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 20 Sosiaali- ja terveyslautakunta 264 24.08.2011 Sosiaali- ja terveyslautakunta 107 21.03.2012 Maakuntahallitus I 69 16.04.2012 Maakuntavaltuusto 35 22.10.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 347 21.11.2012 dul lis ten HYTE (hyvin voinnin ja tervey den edistämisen) ke hittä jät, joiden työ pa nok ses ta 50 prosenttia osoitetaan ennaltaeh käise vään mielenterveys- ja päihdetyöhön. HYTE -kehittäjät toimivat samalla laajasti kuntien hyvinvoinnin ja terveyden edistämi sen sekä mielenterveys- ja päihdetyöryh mien valmistelijoina ja koolle kutsujina. Aloitteen liitteenä on kaavio HYTE-toimin nan sekä ennaltaehkäise vän mie len ter veys- ja päih detyön organisoinniksi. Liite nro: 2" Va. sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Lisätietoja asiasta antaa va. sosiaali- ja terveysjohtaja Esa Ahonen, puh. 0500 686 024 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi valtuustoaloitteen ennal ta ehkäisevän päihdetyön organisoinnista ja lähettää aloitteen vir kamies val mis te luun. Hyväksyi päätösehdotuksen. STLTK 107 Va. vastuualuepäällikkö Juha Luukinen ja tulosyksikön päällikkö Marja-Lee na Leinonen ovat valmistelleet seuraavan sisältöisen sel vityksen en nal ta eh käi se vän päih detyön organisointia koskevaan val tuus to aloittee seen: Sosiaali- ja terveyslautakunta on lähettänyt valtuustoaloitteen ennaltaehkäisevän päih detyön organisoinnista virkamiesvalmiste luun. Aloitteen on tehnyt 20.6.2011 Aki Räi sänen kymme nen valtuu tetun al le kirjoit ta ma na. Kainuussa ovat mielenterveys ja päihdepalve lut organisoituneet vuo desta 2005 alkaen sa malle vastuu alueelle. Vastuu alueen toi min ta kat taa se kä erikoissai raan hoidon että peruster veyden huollon mie len ter veys palvelut. Aikai semmin päihdepalve lut sijoittui vat sosi aali toi men sisäl le kunnis sa. Vastuualueen toi mintamallin mu kaisesti asiak kail le muo dostetaan tapauskohtaiset työ ryhmät kunkin asiak kaan tarpei den mu-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 21 Sosiaali- ja terveyslautakunta 264 24.08.2011 Sosiaali- ja terveyslautakunta 107 21.03.2012 Maakuntahallitus I 69 16.04.2012 Maakuntavaltuusto 35 22.10.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 347 21.11.2012 kaisesti. Tapaus kohtaiseen työryhmään voi työn teki jöitä kuu lua mie lenter veys pal ve luis ta, riippuvuuk sienhoi dosta, so si aa li työn alu eelta, las tensuojelusta tai kolmannen sekto rin toimi joista kunkin asiakkaan sen hetkis ten tarpeiden mu kaisesti. Riippu vuuk sien hoi don työnteki jät ovat siten mukana ta pauskohtai sessa työ ryh mäs sä, mikäli asiak kaalla on riippu vuus on gel ma. Kainuun maakunta -kuntayhtymän sosiaali- ja terveyslautakunta 31.8.2005 on määritel lyt Kainuun maakun nalliselle päihdetyöryh mälle seu raa vat teh tävät ja tavoitteet: päih deasioista tiedottami nen ja vai kut tami nen kansalaisten, eri toimi joiden ja päättäjien välillä, päih de ken tän toimintatapojen linjaa minen, osallistuminen päihde strategiatyö hön, maakun nal lis ten ke hit tämistoimien val mistelu, tutki muksen ja koulutuksen tar joa mi nen sekä mahdolli suuksien kar toit tami nen ja hyödyntäminen. Ta voit tee na oli saa da jokaiseen Kainuun kun taan toimivat päih de työ ryhmät. Ehkäi sevän päihdetyön kohde ryhmänä on koko maakunnan väestö. Huoli on paitsi yleisistä asen teista erityisesti päihteiden käytöstä aiheutuviin uhkiin nuor ten ter veel le kasvulle ja aikuisten puutteelli siin valmiuk siin tukea nuorta. Li säksi huolen kohteena ovat myös ikääntyvien lisään ty neet päihtei den käytön ongelmat. Kainuussa on aiemmin toteutettu useita hankkeita liit tyen päih de pal velujen kehittä miseen Kainuussa, mm. Kainuulaisten huu meiden käyt tä jien hoi to - var haispuuttumi sesta kuntoutukseen 2002-2005, Päih tei tä käyttä vien nuorten palveluoh jaus - NU PO-hanke 2007-2009 ja Kaide - Kainuun päihdetyön koor dinointi hanke vuosina 2006-2008. Tämän lisäksi val ta kun nal li nen mi ni-interventioprojekti VAMP on kouluttanut perusterveydenhuol lon henkilöstöä alkoho lin suur ku lu tuk sen tunnistamiseen ja asi aan liitty vään lyhyt neu vontaan. Ter vein mielin Pohjois-Suomessa -han ke toi mi osaltaan päihdetyötä edis tä vä nä 1.3.2009-31.10.2011 ja sen ta voitteet olivat seuraa vat: 1. Kainuun mielenterveys- ja päihdestrate gian rakentami nen ja sen juurrut ta mi sen aloittami nen val takunnallisen Mieli 2009 mielenter veys- ja päih de oh jel man keskeis ten kehittämislin jausten mukai sesti eh käi se vässä ja korjaa vassa työssä. 2. Kuntalaisten ja eri toimijoiden osallisuu den ja voimava rojen vahvistaminen mielen terveys- ja päih detyössä sekä strategiatyös sä. 3. Mielenterveyden edistämisen, ehkäise vän päihdetyön, mielenter veysja päihde työn ja muiden riip puvuuk sien hoidon hy vien käytän töjen levittäminen eri toimijoille ja erityisesti sosi aali- ja tervey den huollossa. 4. Mielenterveys- ja päihdetyössä kuntou tuksen kehittämi nen saumattomaksi osaksi asiak kaan hoito ketjua. Tervein mielin Pohjois-Suomessa hankkeen aikana Kainuussa toimi vat päih de työ ryh mät muutettiin mielenter veys- ja päihdetyöryh miksi val ta-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 22 Sosiaali- ja terveyslautakunta 264 24.08.2011 Sosiaali- ja terveyslautakunta 107 21.03.2012 Maakuntahallitus I 69 16.04.2012 Maakuntavaltuusto 35 22.10.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 347 21.11.2012 kun nal li sen suuntauksen mukai sesti. Yh teistyö Maakun nallisen HY- TE-työ ryh män (maakunnallinen hyvinvoinnin ja ter veyden edistä misen työ ryh mä) kanssa ja kokonaisuutena maakun nan terveyden edis tä mi sen or ga ni saa tion kanssa katsottiin tärkeäksi, liittyväthän mie len ter veys- ja päih de on gel mat ihmisten ko konaisvaltai seen ter veyteen ja hyvinvointiin. Al le 18 -vuotiaiden ja perheiden palveluista vas taa val la Perhepalvelujen tu los alu eel la on me neillään Tieto toi minnaksi - hyvinvoin nin ja ter veyden ta sa-ar voa -hanke, joka selvit te lee alaikäisten ja lapsiperheiden riip puvuuksienhoi don tarvetta. Kansallinen mielenterveys ja päihdetyön suunnitelma nimeää ehkäisevän mielenter veys ja päihdetyön paino pistealueeksi: alko holin kokonaiskulutuksen vähentämisen, yhteisöllisyyden ja osallisuu den lisäämisen sekä ylisukupolvisesti siirty vien ongelmien tunnistamisen ja vä hen tä mi sen. Alkoholin kulutuksen vähentäminen on valtakun nalli nen haas te, johon voidaan vai kuttaa monel la tasolla myös kun nissa. Resurssit riippuvuuksien hoidossa ovat niu kat, mutta näitä palveluja anta vat myös mie len terveyspalveluiden työntekijät. Vuoden 2011 kar toi tuksen mu kaan mielenterveys työn avohoi don työnteki jöiden asiak kais ta 20-70% (työntekijästä riippuen) oli riippu vuusongelma. Ka jaa nis sa on toi mi nut kat kaisuhoitoasema ja kun toutusyksikkö aina 2000-lu vun alkuun saak ka. Tämän jälkeen katkaisuhoidot on hoi dettu terveyskeskuksien vuodeosastoilla, koska kat kaisut katso taan hoi don por ras tuk sen mu kai ses ti olevan perusterveydenhuol lon toi mintaa. Kainuus sa ei ole alko ho li de men ti koil le erillistä hoito yksikköä. Os to pal ve lui na on kuitenkin mah dol lis ta ostaa alko holidementiapo tilaille asu mis- ja hoivapalve lua vam mais pal ve lu jen kautta. Ennaltaehkäisevä työ kuuluu periaatteessa jokaisen työntekijän teh täviin eri työyhtei söissä - kouluissa, neuvo loissa, sosiaalitoi messa ja kun tien nuo ri so toi mes sa mm. Mie lenterveys- ja päihdetyön ennalta ehkäise vien toi mien suunnittelu ja koordinointi ei voi olla pelkästään mie len ter veysja riippu vuuksien hoidon palveluiden vastuulla vaan kuu luu kaikkeen hyvin voin nin ja terveyden edistämiseen. Maakunta-kuntayhtymän sosiaali- ja ter veystoimen kehittämisyksi kön lin jauk sen mukaisesti Kaste-rahoituk sesta ei vuo den 2011 aika na haettu jatkora hoitus ta päätty neelle Tervein mie lin Kai nuussa -hank keel le vaan katsottiin mielen terveyden ja päihde työn edistämi sen sisäl tyvän jat kos sa osaksi muuta terveyden edistämistoimin taa TERPS-hank keen osa na. Valtuustoaloitteen toiveet ennaltaehkäise vän työn vahvistamiseksi ovat kan na tet ta via. Kui tenkin maakunta - kuntayhtymällä on tällä het kel lä kor-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 23 Sosiaali- ja terveyslautakunta 264 24.08.2011 Sosiaali- ja terveyslautakunta 107 21.03.2012 Maakuntahallitus I 69 16.04.2012 Maakuntavaltuusto 35 22.10.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 347 21.11.2012 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: MH 69 Maakuntajohtajan ehdotus: Maakuntahallitus: MV 35 Maakuntavaltuusto: jaa vaan työhön resurs seja liian vähän. Työpanoksen ir rottaminen en nalta eh käi se vään työhön korjaavasta työstä ei ole mah dol lis ta nykyis tä enem pää. Ehkäisevän mielenterveys- ja päih detyön koordinaattorin tulisi pys tyä toi mi maan usei den kunnallisten toimialojen, viranomaisten ja kolmannen sektorin toimi joiden kanssa verkostoituneessa yhteistyössä. Val tuus to aloit tees sa esitetty koordinaatiotoiminta edellyttäisi erillistä lisä re sur soin tia. Teh tä vä voi si si joit tua so si aali- ja ter veys toi men ke hittämisyk sik köön osa na muuta ter vey den edis tä mi sen toi mintaa han ke rahoi tus ta kos ke neen linjauk sen mukai ses ti. Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa vastauksena Aki Räisä sen esit tä män ja kymme nen valtuutetun allekirjoittaman ennal ta eh käisevän päih de työn organisointia kos kevaan val tuustoaloittee seen va. vas tuualue pääl lik kö Ju ha Luukisen ja tulos yksi kön päällik kö Mar ja-leena Leinosen valmisteleman selvityksen. Hyväksyi päätösehdotuksen. Maakuntahallitus merkitsee sosiaali- ja terveyslautakunnan päätök sen tie dok si ja saat taa ne maa kun ta val tuus tolle tiedoksi. Maakuntahallitus esittää maakuntavaltuus tolle, että se merkitsee aloitteen loppuun käsitellyk si. Hyväksyi.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 24 Sosiaali- ja terveyslautakunta 264 24.08.2011 Sosiaali- ja terveyslautakunta 107 21.03.2012 Maakuntahallitus I 69 16.04.2012 Maakuntavaltuusto 35 22.10.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 347 21.11.2012 Keskustelun kuluessa Aki Räisänen Vuokko Materon kannattamana teki palautusesityksen: Vasemmistoliiton maa kun ta val tuus to ryh mä esittää, että asia palautetaan uuteen valmisteluun siten, että vas taus si sältää konkreettisen esityksen ennaltaehkäisevän päihdetyön re surs sien lisää mi ses tä ja henkilöstön sisäisestä siirrosta tähän teh tä vään. Puheenjohtaja tiedusteli valtuustolta voidaanko asia palauttaa yk si mie lises ti. Maakuntavaltuusto vastasi, että voidaan. Maakuntavaltuusto palautti asian uudelleen valmisteltavaksi. STLTK 347 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee palautuksen tiedoksi ja lä het tää asian virkamiesvalmisteluun. Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite nro 2, Mv 20.6.2011: Kaavio HYTE-toiminnan sekä ennaltaehkäisevän mielenterveys- ja päihdetyön organisoinniksi
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 25 Sosiaali- ja terveyslautakunta 348 21.11.2012 Pohjois-Suomen aluehallintovirasto/kuntien ympäristöterveydenhuollon valvontasuunnitelmien arvioihin vuonna 2012 867/62/2012 STLTK 348 Pohjois-Suomen aluehallintovirasto on antanut 6.11.2012 päivätyn arvion PSAVI/2263/05.13.02/2012 Kainuun maakunta -kun ta yh ty män ympä ris tö ter vey den huol lon valvontasuunnitelman arvioinnista vuon na 2012. Kuluttajaturvallisuuslain (920/2011) 22 :n mukaan kunta laatii ja hy väksyy kuluttajaturvallisuuden säännöllistä valvontaa koskevan suun ni telman siten, että valvonta on yleisten valvontaa koskevien vaa ti mus ten mu kais ta ja ehkäisee kulutustavarasta tai ku lut ta ja pal ve lus ta aiheutuvia ter veys- ja omaisuusvaaroja. Kunnan val von ta suun ni tel mas sa on otet tava huomioon Turvallisuus- ja ke mi kaa li va ras to Tukesin laatima ku lut taja tur val li suus val von nan val ta kun nal li nen val von ta oh jel ma, joka on osa ym pä ris tö ter vey den huol lon yleistä val ta kun nal lis ta valvontaohjelmaa. Viimei sin valtakunnallinen val von ta oh jel ma on laadittu vuosille 2011-2014. Oh jel maa päivitetään vuo sit tain. Valtioneuvoston asetuksessa kunnan ym pä ris tö ter vey den huol lon valvontasuunnitelmasta (665/2006) sää detään muun muas sa val von ta suun ni tel man vähimmäissisällöstä. Alue hallin to vi ras ton teh tä vä nä on kuluttajaturvallisuuslain 15 :n perusteella arvioi da kun tien kuluttajaturvallisuuden valvontaa koskevat suunnitelmat. Pohjois-Suomen aluehallintovirasto on arvioinut val von ta yk sik kö koh taises ti kuluttajaturvallisuusvalvontaan liittyvät valvontasuunnitelmat. Arvioin neis sa esitetään lyhyesti havaintoja ja kehittämisehdotuksia, joi den ta voit tee na on ohjata valvontaa ja suunnitelmien päivitystä. Kainuun maakunta -kuntayhtymän valvontasuunnitelmassa tulee ku lutta ja tur val li suus val von nan osalta esille lakisääteinen ja val ta kun nal li sen val von ta oh jel man mukainen sisältö. Aluehallintovirasto esittää kehitysehdotuksina seuraavaa: Valvontasuunnitelmassa voitaisiin tuoda esille toi min ta ym pä ristöön liittyviä asioita (kuten toimialue, asukasluku, alueen eri tyispiir teet), jotka omalta osaltaan vaikuttavat valvonnan to teut ta miseen. Valvontakohteiden riskinarviointia tulee edelleen kehittää. Kuluttajaturvallisuusvalvonnan mukaiset tarkastukset vuosille 2011-2014 on esitetty taulukossa. Taulukossa on esitetty mui den ku lut ta ja pal ve lu jen määräksi nolla, mikä ei pidä paik kaan sa. Tarkas tus suun ni tel mas sa on esitetty esimerkiksi vuodelle 2011 muihin kuluttajapalveluihin tarkastuksia 30. Asiaa on se los tet tu tau lu-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 26 Sosiaali- ja terveyslautakunta 348 21.11.2012 kon alaosassa. Käytännössä muiden ku lut ta ja pal ve lu jen ko ko naismää rää ei voida esittää taulukossa, jolloin lu ku mää rä koh ta jä tetään tyhjäksi. Muihin kuluttajapalveluihin ei vält tä mät tä joka vuosi kuu lu suunnitelmallista valvontaa tai si tä to teu te taan esimerkiksi joi hin kin palveluihin liittyvissä val von ta pro jek teis sa. Maksutaksa on ilmeisemmin päivitetty kuluttajaturvallisuuslain muu tos ten myötä. Vuonna 2011 on toimitettu aluehallintovirastoon eri tyis ti lan tei den va rau tu mi seen liittyvää materiaalia. Kuluttajaturvallisuuden osal ta on laadittu toimintaohjeistusta. Ohje vaatii päivitystä muun muassa lainsäädännön ja eri henkilöiden yhteistietojen osal ta. Val von tayk si kös sä on voitu tehdä ohjeisiin päivitystä, mut ta se ei ole tiedos sa aluehallintovirastossa. Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Lisätietoja asiasta antavat ympäristöterveydenhuollon tu los alue joh ta ja Päi vi Nykänen, puh. 08 6155 2830, 044 710 0830 ja sosiaali- ja terveys joh ta ja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etu nimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi Pohjois-Suomen aluehal lin to vi ras ton 6.11.2012 antaman arvion PSA VI/2263/ 05.13.02/2012 Kai nuun maakunta -kuntayhtymän ym pä ris tö ter vey den huol lon val von tasuun ni tel man arvioinnista vuonna 2012. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 27 Sosiaali- ja terveyslautakunta 349 21.11.2012 Suomen Osteoporoosiliitto ry/aloite Osteoporoosipoliklinikoiden perustaminen yliopistollisiin ja muihin keskussairaaloihin STLTK 349 Suomen Osteoporoosiliitto ry on lähettänyt 2.10.2012 sai raan hoi to piirien liittohallituksille ja johtajaylilääkäreille seuraavan sisältöisen aloitteen osteoporoosipoliklinikoiden perustamiseksi yliopistollisiin ja muihin keskussairaaloihin: "Suomen osteoporoosiliitto esittää, että yliopistollisten ja muiden keskus sai raa loi den sisätautien tai endokrinologian poliklinikoille pe rus tetaan erityispoliklinikat osteoporoosialan erikoislääkärin tie to/tai toa vaativien osteoporoosipotilaiden konsultointi, tutkimusta ja hoitoa var ten. Erityispoliklinikan nimi voisi olla osteoporoosipoliklinikka. Osteoporoosia ja sitä edeltävää osteopeniaa sairastaa tällä hetkellä 800 000 suomalaista. Diagnostisoimaton ja hoitamaton osteoporoosi joh taa moniin erilaisiin luunmurtumiin ja yli puolelle mur tu ma po ti lais ta useisiin murtumiin. Suomessa kaikista murtumista lähes puolet, 35 000-40 000 murtumaa, on osteoporoosiperäisiä. Kyseessä on si ten merkittävä kansanterveys- ja terveyspalveluhaaste. Osteoporoosiliiton lääkäriasiantuntijat arvioivat 35 000-40 000 mur tuman määrän puolittamisen olevan mahdollista nopealla ai ka tau lul la, mikäli osteoporoosin ehkäisy ja hoito järjestettäisiin käypä hoito suo situk sen mukaisesti kattavasti ja vastaamaan palvelutarvetta. Tä hän tarvitaan riittävästi hyvää osteoporoosialan osaamista kaik kiin kes kussai raa loi him me ja terveyskeskuksiin. Osteoporoosi on osin perinnöllistä, mutta elämäntapavalinnat joko ehkäi se vät tai edistävät sen syntyä ja kehittymistä. Merkittävä osa os teopo roo sis ta ja sen aiheuttamista murtumista liittyy myös moniin eri sairauksiin tai niiden hoitoihin. Vaikka osteoporoosin tutkimus ja hoi to on pääsääntöisesti perusterveydenhuollon tehtävänä, osalla po ti lais ta osteoporoosi on niin vaikea ja ongelmallinen, ettei Käypä hoi to -suosituksen mukainen ehkäisy ja hoito aina onnistu. Tällaiset po ti laat on voitava lähettää yliopistollisten tai muiden kes kus sai raa loi den osteoporoosipoliklinikoille osteoporoosialan hyvin tuntevien ja osaa vien erikoislääkäreiden ja hoitajien konsultaatioon, tutkittavaksi ja hoitoon. Erityispoliklinikoiden perustaminen on tarpeellista myös os teo po roo sin tie to tai don lisäämiseksi ja tutkimuksen ja hoidon kehittämiseksi sai raanhoi to pii rien sairaaloissa ja terveyskeskuksissa. Suomen Osteoporoosiliiton edustajat ja asiantuntijalääkärit ovat tar vittaes sa valmiita keskustelemaan tarkemmin sairaanhoitopiirien kun ta yh-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 28 Sosiaali- ja terveyslautakunta 349 21.11.2012 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: ty mien edustajien kanssa erityispoliklinikoiden pe rus ta mi ses ta. Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee Suomen Osteoporoosiliitto ry:n aloitteen tiedoksi ja lähettää sen virkamiesvalmisteluun. Hyväksyi päätösehdotuksen. Lautakunta piti tämän asian käsittelyn jälkeen tauon klo 11:37-11:54.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 29 Sosiaali- ja terveyslautakunta 350 21.11.2012 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/yrjö ja Hanna Oy 822/61/616/2012 STLTK 350 Yrjö ja Hanna Oy on pyytänyt Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja val von ta viras tol ta lupaa yksityisten ympärivuorokautisten so si aa li pal ve lu jen tuottamiseen seuraavasti: Luvanvaraiset sosiaalipalvelut: 1. Onnela-koti, Kajaani OID-koodi: 1.2.246.10.20345639.10.8 Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - van huk set: toiminnan laajuus 21 asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/muut luvanvaraiset palvelut/palveluasuminen - muut vammaiset: toiminnan laajuus kolme (3) asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/muut luvanvaraiset palvelut/palveluasuminen - kehitysvammaiset: toiminnan laajuus seitsemän (7) asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/muut luvanvaraiset palvelut/palveluasuminen - vanhukset: toiminnan laajuus 10 asiakaspaikkaa Toimintayksikön vastuuhenkilöksi esitetään erikoissairaanhoitaja AMK Maarit Leena Sisko Karjalaista. Hän toimii aluejohtajana. Toimintayksikön henkilökunta on yhteensä 13, joista hoito-, kas va tus- ja kuntoutushenkilöitä yhteensä 10, hallintohenkilöitä yksi (1) se kä tuki- ja muissa tehtävissä toimivia kaksi (2). Koko henkilöstö on omaa henkilöstöä. 2. Palvelukeskus Lounakoti, Saarenkylä OID-koodi: 1.2.246.10.20345639.10.3 Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - ke hi tys vam mai set: toiminnan laajuus 31 asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - van huk set: toiminnan laajuus 33 asiakaspaikkaa Toimintayksikön vastuuhenkilöksi esitetään erikoissairaanhoitaja He le na Kyllikki Hakkaraista. Hän toimii aluejohtajana.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 30 Sosiaali- ja terveyslautakunta 350 21.11.2012 Toimintayksikön henkilökunta on yhteensä 42,40, joista hoito-, kas vatus- ja kuntoutushenkilöitä yhteensä 38,20, hallintohenkilöitä 1,20 se kä tuki- ja muissa tehtävissä toimivia kolme (3). Koko henkilöstö on omaa henkilöstöä. 3. Palvelukoti Kirkkopiha, Järvenpää OID-koodi: 1.2.246.10.20345639.10.2 Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - muut vammaiset: toiminnan laajuus kahdeksan (8) asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - van huk set: toiminnan laajuus 16 asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - ke hi tys vam mai set: toiminnan laajuus kaksi (2) asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/muut luvanvaraiset palvelut/palveluasuminen - vanhukset: toiminnan laajuus 18 asiakaspaikkaa Toimintayksikön vastuuhenkilöksi esitetään sisätautien ja kirurginen sairaan hoi ta ja Pia Maria Helena Kajavaa. Hän toimii aluejohtajana. Toimintayksikön henkilökunta on yhteensä 13, joista hoito-, kas va tus- ja kuntoutushenkilöitä yhteensä, 12 hallintohenkilöitä yksi (1) se kä tuki- ja muissa tehtävissä toimivia 0. Koko henkilöstö on omaa hen ki lös töä. 4. Palvelukoti Pihlajakoti, Turku OID-koodi: 1.2.246.10.20345639.10.4 Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - mie len ter veys kun tou tu jat: toiminnan laajuus10 asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - muut vammaiset: toiminnan laajuus kahdeksan (8) asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - ke hi tys vam mai set: toiminnan laajuus 20 asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - van huk set: toiminnan laajuus 33 asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/muut luvanvaraiset palvelut/palveluasuminen - kehitysvammaiset: toiminnan laajuus viisi (5) asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/muut luvanvaraiset palvelut/palveluasuminen - vanhukset: toiminnan laajuus 14 asiakaspaikkaa Toimintayksikön vastuuhenkilöksi esitetään valtiotieteiden maisteri Kai-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 13/2012 31 Sosiaali- ja terveyslautakunta 350 21.11.2012 sa-ma ri Tepsa-Isokorpea. Hän toimii aluejohtajana. Toimintayksikön henkilökunta on yhteensä 48, joista hoito-, kas va tus- ja kuntoutushenkilöitä yhteensä 44, hallintohenkilöitä yksi (1) se kä tuki- ja muissa tehtävissä toimivia kolme (3). Koko henkilöstö on omaa henkilöstöä. 5. Palvelutalo Eurakoti, Eura OID-koodi: 1.2.246.10.20345639.10.5 Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - van huk set: toiminnan laajuus 25 asiakaspaikkaa, joista 13 muis ti sai raille Toimintayksikön vastuuhenkilöksi esitetään psykiatrinen sai raan hoi ta ja Kristiina Maria Helena Aaltosta. Hän toimii yksikössä sai raan hoi ta ja-lähi esi mie he nä. Toimintayksikön henkilökunta on yhteensä 15,20, joista hoito-, kas vatus- ja kuntoutushenkilöitä yhteensä 13, hallintohenkilöitä 0,20 se kä tuki- ja muissa tehtävissä toimivia kaksi (2). Koko henkilöstö on omaa henkilöstöä. 6. Palvelutalo Hanna-koti, Helsinki OID-koodi: 1.2.246.10.20345639.10.1 Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - van huk set: toiminnan laajuus 16 asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/muu palveluasuminen - van hukset: toiminnan laajuus 42 asiakaspaikkaa Toimintayksikön vastuuhenkilöksi esitetään sairaanhoitaja AMK Raili An ne li Mustosta. Hän toimii aluejohtajana. Toimintayksikön henkilökunta on yhteensä 17, joista hoito-, kas va tus- ja kuntoutushenkilöitä yhteensä 14, hallintohenkilöitä yksi (1) se kä tuki- ja muissa tehtävissä toimivia kaksi (2). Koko henkilöstö on omaa henkilöstöä. 7. Vuohenojan palvelutalo, Tampere OID-koodi: 1.2.246.10.20345639.10.6 Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - päih de kun tou tu jat: toiminnan laajuus kahdeksan (8) asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - mie len ter veys kun tou tu jat: toiminnan laajuus kahdeksan (8) asia kas paik-