tiedote Tiedote 1. Tervehdys kaikille Elämäntaparyhmäohjaajille Tämä on ensimmäinen ohjaajille suunnattu tiedotekirje. Kirjeen tavoitteena on tiedottaa Elämäntaparyhmistä, ryhmäohjaukseen liittyvistä uusista tutkimuksista ja työvälineistä. Tässä tiedotteessa 2012/1 tiedote verkostokokous ohjelma Onnistumisen Tarinoita ENED pilottiryhmä Äänekoskella Työkaluja ohjauksen tueksi 1 2 3 4-5 6 7 määrä on ilahduttavasti lisääntynyt ja Elämäntaparyhmiä on perustettu eri puolille Keski-Suomea. Ryhmiä on pidetty kaikkiaan 14 terveysasemalla ja menossa on nyt ryhmä numero 25. Lisäksi HUS alueella on aloittanut Lohjan Elämäntaparyhmä ja Porvoossa aloitetaan Elämäntaparyhmä syksyllä. Mikäli kunnassasi on kiinnostusta toiminnallisen Elämäntaparyhmän aloittamiseen, tulemme mielellämme auttamaan ryhmän käynnistämisvaiheessa. Perusterveydenhuollon yksikön ravitsemusterapeutti ja liikuntakoordinaattori vetävät ensimmäisen ryhmän ja antavat näin ryhmän suunnittelu, ohjaus ja seurantaapua. Lisäksi olemme mukana auttamassa jatkoryhmien erityisaiheiden ohjauksessa. Elämäntaparyhmistä on käynnistymässä laajempi tutkimushanke ryhmien vaikuttavuudesta Lisätietoja Liisa Lumiaho liisa.lumiaho@ksshp.fi puh. 040 5800229 Jokaisen ohjaajan suurin voimavara on itsensä ulkopuolella, niissä ihmisissä joihin hän on työssään sitoutunut, tämän voiman hän saa käyttöönsä vain antamalla itsestään sen, mikä on hänessä parasta verkostokokous 7.9.2012 Ihmiset unohtavat mitä olet tehnyt. Ihmiset unohtavat mitä olet sanonut. Mutta he eivät unohda niitä tunteita joita olet heissä herättänyt. Ensimmäinen ohjaajien verkostokokous pidettiin vuosi sitten syksyllä. Totesimme yhdessä, että toisten kokemusten kuuleminen ja yhteisten asioiden jakaminen kannattaa. Tarvitsemme työhömme tietoa toimivista ideoista ja käytännöistä. Syyskuun verkostopäivään on koottu kuulumisia kunnista ja muutama Elämäntaparyhmän sovellus, kuten ENED ryhmä. Verkostokokouksen aikana julkaistaan myös uusi ohjaajien käsikirja. TERVETULOA
Tervetuloa
S ivu 3 Onnistumisen tarinoita Päivi Ruokola Keuruun Elämäntaparyhmästä Ryhmän tuki siivittää elämäntapamuutokseen Kävihän se monta kertaa mielessä, kun sohvassa makasi ja kävi välillä ovipielessä tupakalla, että jotain muutakin pitäisi elämäänsä saada. Se vain ei siinä maatessa tullut mieleen, että miten se tapahtuisi, Päivi Ruokola muistaa. Ratkaisun pulmaan toi Keuruun Elämäntaparyhmä, johon Päivi liittyi viime syksynä. Elämäntapojen pysyvään muutokseen yhdessä tähtäävä porukka antoi juuri sen sysäyksen ja tuen, jota liikkumaan lähteminen ja terveellisesti, monipuolisesti syöminen paljon muun muassa tavaksi tullakseen vaatii. Nykyisin Päivi käy kävelylenkillä päivittäin ja kuntosalillakin vähintään kerran viikossa. Tupakanpoltto on jäänyt kokonaan pois, sokeriarvot ovat kohdallaan ja painokin on pudonnut. Olo on parantunut huimasti. Olen oikein tyytyväinen. Vaan ei se helppoa ollut. Hiihtämisen aloittaminen esimerkiksi oli vuosien jälkeen tosi vaikeaa. Ensimmäisellä kerralla en ollut uskaltaa laskea pienen pientä alaspäin viettävää rinnettä parkkipaikalta ladulle. Mutta kun kannustaja oli mukana ja rohkaisi että näin vaikka sivuttain kavuten, jos ei muuten niin uskalsin. Eikä mennyt kauan kun jo hiihtelin aivan innoissani pitkiä lenkkejä Kivelän laduilla. Siitä juuri Elämäntaparyhmässä onkin kyse. Yhdessä tekemisestä, toisten tukemisesta ja kannustamisesta, onnistumisista ja epäonnistumisista keskustelemisesta. Siitäkin Elämäntaparyhmässä on kyse, että epäonnistumiset ja vastoinkäymiset kuuluvat elämään ja takapakkia tulee. Halu muutokseen ratkaisee. Ryhmä on lopettamassa säännöllisiä kokoontumisia, mutta keskenään ryhmäläiset jo sopivat yhteisistä sauvakävelylenkeistä ja pohtivat innokkaina kesän ja syksynkin keuruulaisiin liikuntatapahtumiin osallistumista. Lähde; Mertaniemi Harri, Suur-Keuruun lehti 23. huhtikuuta 2012 Ohjaaminen on ryhmässä olevien voimien vapauttamista ei voimien sitomista
S ivu 4 ENED-pilottiryhmä Äänekoskella Äänekoskella toteutettiin keväällä 2012 ensimmäinen erittäin niukkaenergisiin ateriankorvikevalmisteisiin perustuva elämäntaparyhmäsovellutus. Elämäntapamuutosten starttina ryhmäläiset noudattivat vähintään kuuden viikon ajan erittäin niukkaenergistä dieettiä eli ENED:ä, joka tunnetaan myös nimellä VLCD, very low calorie diet. ENED:ssä kaikki ateriat korvataan ENEDvalmisteilla, jotka sisältävät vähäisestä energiamäärästään huolimatta riittävästi kaikkia välttämättömiä ravintoaineita. ENED-valmisteet ovat jauhemaisia, pussiin pakattuja tuotteita, jotka sekoitetaan 2-3 desilitraan joko kylmää tai kuumaa vettä ja nautitaan näin valmistettuina keittoina ja pirtelöinä säännöllisin väliajoin 5-6 kertaa päivän aikana. Liikkeelle lähdettiin huhtikuun alussa, aivan pääsiäisen alla. Ensimmäinen viikko oli ns. valmistautumisviikko, jonka aikana ryhmäläiset ohjeistettiin syömään normaalia vähemmän. Valmistautumisviikon jälkeen edessä oli kuusi viikkoa tiukkaa linjaa: päivittäinen ruokavalio koostuisi miehillä kuudesta ja naisilla viidestä pussiannoksesta päivässä, joiden lisäksi tulisi nauttia noin puolen kilon verran vähän energiaa sisältäviä kasviksia ja vähintään kaksi litraa energiattomia juomia. Ei muuta. Sallittujen aineiden lista on lyhyt, ja kiellettyjen aineiden listalla ovat ENED:n aikana sellaisetkin terveellisiksi mielletyt ruoka-aineet kuin hedelmät, marjat, rasvaton maito, ruisleipä ja raejuusto. Kuuden viikon dieetti kantoi toukokuun loppupuolelle asti, innokkaille annettiin lupa jatkaa dieettiä vielä toiset kuusi viikkoa, heinäkuun alkuun asti. Tämän haasteen päätti yksi ryhmäläisistä ottaa vastaan jo dieetin alkumetreillä. Kuuden tai kahdentoista viikon kurinalaisuus ei kuitenkaan riitä, ja dieetin jälkeen se varsinainen taistelu vasta alkaa. Viimeisillä ryhmäkerroilla ryhmäläisten kanssa keskityttiinkin miettimään, mitä ENED:n aikana opittuja asioita kannattaa toteuttaa omassa ruokavaliossa jatkossa - ja toisaalta mitä asioita ENED:stä ei pidä soveltaa ruokavalioon enää ENED:n päätyttyä. Toisin kuin muissa elämäntaparyhmissä ENED -ryhmässä kaikkien yhteinen ja ensisijainen tavoite oli painonpudotus. Muita tavoitteita ei lähtötilanteessa juuri asetettu. Eikä tarvinnutkaan. ENED:llä potkaistiin painonpudotus vauhtiin, muita elämäntapa-askelia otetaan sitten, kun elämä palautuu pussien pyörittelemisestä tavallisten ruokalautasten pariin. Ja putosihan se paino. Kuuden ENED-viikon jälkeen ryhmäläisten painot olivat pudonneet keskimäärin 8,2 % lähtötilanteesta (hajonta 3-12,5 %). Kilogrammoissa mitattuna nämä prosenttiosuudet vastaavat alimmillaan vajaata viittä ja korkeimmillaan lähes kahtakymmentä kiloa. Kuuden ENED-viikon aikana saavutettua painonpudotusta tärkeämpää on kuitenkin se, minkälaisia tuloksia ryhmäläiset tekevät seuraavan kuuden kuukauden, kuuden vuoden ja jotkut jopa kuudenkymmenen vuoden aikana. Kuuteen ENEDviikkoon mahtui väliin jääneitä pussia, dieetistä lipsumista, härnääviä työkavereita, mielitekoja, turvotuksia, tuskastuttavan hidasta painonlaskua ja jopa kiukutteleva 5- vuotias tytär, joka ei suostunut syömään, jos ei äitikään syö. Toisaalta ENED-viikkoina nähtiin myös tasaisesti onnistu- Mitä auringonpaiste on kukkasille, sitä on hymy ihmisyydelle. Pikkuseikkoja, se on totta, mutta elämäntaipaleella niistä koituva hyöty on kiistaton. Joseph Addison
S ivu 5 misen tiellä etenemistä, kellontarkkaa dieetin noudattamista, pienten lisäannosten avulla saavutettua nopeampaa painonpudotusta, syömisen pulmiin liittyviä oivalluksia, naurua, tsemppaamista ja liian tiukan pipon nurkkaan heittämistä. Ohjaajan roolissa pääsi näkemään ryhmäläisten parhaat hetket, sen puolitoista tuntia viikossa, jonka voimalla ryhmäläiset jaksoivat sinnitellä läpi seuraavan viikon. Ne olivat hienoja hetkiä. Uskon, että pussien voimalla sinnittelevien ryhmäläisten puolisoilla ja muilla läheisillä saattoi olla vähän rankempaa. Ryhmän ohjaajina toimivat K-S shp:n perusterveydenhuollon yksikön ravitsemussuunnittelija Katri Mikkilä ja Äänekosken terveysaseman diabeteshoitaja Päivi Lampi. ENED:n ajan ryhmä kokoontui viikoittain. Lisätietoa Ened-ryhmistä saa Katri Mikkilältä P. 0503198081 Email: Katri.mikkilä@ksshp.fi Kaikki mitä matkalla tarvitaan, löytyy matkan varrelta. Nalle Puh
Ohjauksen apuja Kirsti Vänskä 2012 Ohjauksen osaajat miten he sen tekevät? Terveysalan ohjaajien käsityksiä ohjausosaamisesta Terveysalan ohjaajien käsityksiä ohjauksesta heidän itsensä kertomana on tutkittu vähän. Tämä tutkimus kuvaa kollegoidensa taitaviksi ohjaajiksi nimeämien terveysalan ammattilaisten käsityksiä ohjauksesta ja ohjausosaamisesta. Tutkimus tuotti uutta tietoa ohjausosaamisesta. Tutkimuksen tuloksena rakentui osaavan ohjaajan muotokuva. Osaavan ohjaajan muotokuva auttaa terveysalan ammattilaista tunnistamaan omaa ohjausajatteluaan ja - toimintaansa sekä kehittämään omaa ohjausosaamistaan. Tutkimuksen tuloksia voi hyödyntää terveysalan ammattilaisten koulutuksessa ja ohjauksen kehittämisessä. Tilausosoite: http://www.tahtijulkaisut.net Uusia keskustelulaminaatteja ryhmien käyttöön Keskustelulaminaatit ovat yksilö ja ryhmäohjaukseen kehitettyjä keskustelun herättäjiä. Tavoitteena on ollut konkretisoida ja havainnollistaa ravintolähteiden energiamäärät ja paljonko vaaditaan kävelyä ennen kuin saatu energia on kulunut. Perusterveydenhuollon yksikön toimesta on laadittu keskustelulaminaatteja A. Vuodenaikojen herkut 1. Jouluherkut I - 2. Jouluherkut II - Joulujuomat 3. Keväänherkut 4. Kesän herkkuja B. Eri teemoista 1. Energiajuomat 2. Makeat herkut I; leivonnaiset 3. Makeat herkut II, makeiset 3. Jäätelöt 4. Alkoholijuomat Keskustelulaminaatit löytyvät KSSHP/ Perusterveydenhuollon yksikkö sivustoilta ja ovat sieltä tulostettavissa. http://www.ksshp.fi/public/default.aspx?nodeid=35501&culture=fi-fi&contentlan=1
Tämä ensimmäinen ohjaajille suunnattu tiedote ilmestyy syksyllä 2012 Jakeluna on ryhmäohjauksessa tai koulutuksissa mukana olleet henkilöt. Seuraavan tiedotteen aika on 2013 Otamme mielellämme vastaan kehittämisideoita ja ajatuksia julkaisuun liittyen. Ryhmästä tulee tiimi silloin kun ryhmän kukin jäsen on kyllin varma itsestään ja omasta panoksestaan, Liisa Lumiaho Email: liisa.lumiaho@ksshp.fi Puhelin: 0405800229 ja uskaltaakseen antaa tunnustusta muiden jäsenten taidoille ja saavutuksille. Katri Mikkilä Email: katri.mikkila@ksshp.fi Puhelin: 0503198081 Mukavaa syksyä!