Savuton sairaala auditointitulokset 2012 Minna Pohjola, suunnittelija, VSSHP Piia Astila-Ketonen, suunnittelija ma, SATSHP
MIKSI Savuton sairaala -ohjelmaa tarvitaan? Tupakkateollisuus on hämmentänyt ihmisten mieliä omilla tutkimustuloksillaan tupakoinnin vaaroista vuosikymmenien ajan. Tupakointiin liittyy vahva psyykkinen, sosiaalinen ja fyysinen riippuvuus, joten tupakoinnin jatkamisessa ei ole kysymys vain tahdonvoiman puutteesta. Tupakointi on yleisin estettävissä oleva kuolleisuuden aiheuttaja (6000 kuolemaa/v) Joka toinen tupakoitsija kuolee johonkin tupakasta johtuvaan sairauteen Terveysalan ammattilaiset ovat erityisasemassa, jossa he voivat auttaa vieroitushoidoilla monia tupakoijia. Tupakansavu on syöpävaarallinen aine, jota koskee työsuojelulain määräykset
Päivittäin tupakoivien 14-, 16- ja 18-vuotiaiden poikien ja tyttöjen osuudet (%) 1977 2011 Prosenttia 45 40 35 30 25 20 15 Pojat 18-v. Tytöt 18-v. Tytöt 16-v. Pojat 16-v. Tytöt 14-v. Pojat 14-v. 10 5 0 1977 1981 1985 1989 1993 1997 2001 2005 2011
Päivittäin tupakoivien työikäisten (15 64-vuotiaat) miesten ja naisten osuudet (%) 1981 2011 1 Prosenttia 45 40 35 30 25 20 15 Miehet 45 64 Miehet 25 44 Miehet 15 24 Naiset 25 44 Naiset 45 64 Naiset 15 24 10 5 0 1981 1985 1990 1995 2000 2005 2011
Päivittäin tupakoivien eläkeikäisten miesten ja naisten osuudet (%) 1985 2011 Prosenttia 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 1985 1987 1989 1993 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 Miehet Naiset
Tupakkariippuvuus ja tupakastavieroitus Käypä hoito suosituksen keskeinen sanoma Tupakka- ja nikotiiniriippuvuus on vakava sairaus. Potilaan tupakoinnista tulee tietää, ja tieto tulee olla helposti löydettävissä potilaskertomuksesta. Terveydenhuollon henkilöstön tehtävänä on tunnistaa potilaan tupakointi ja nikotiiniriippuvuus, kehottaa häntä lopettamaan tupakointi ja auttaa ja kannustaa häntä vieroituksessa. Lääkärin kannustavat viestit ovat erityisen tärkeitä. Tupakoinnin uudelleen aloittaminen ei osoita vieroituksen lopullista epäonnistumista, vaan lopettaminen vaatii keskimäärin 3 4 yritystä. Varenikliini, bupropioni, nortriptyliini ja nikotiinikorvaushoito ovat tehokkaita, ja niitä tulee aktiivisesti käyttää vieroituksessa.
Satakunnan sairaanhoitopiirin savuton sairaanhoitopiiri - toimintaohjelma Satakunnan sairaanhoitopiiri tukee eri tavoin terveyden edistämistä ja savuttomuutta toiminta-alueellaan. Sairaala osallistuu paikallisiin, kansallisiin ja kansainvälisiin hankkeisiin tupakoinnin vähentämiseksi. Sairaalalla on selkeä suunnitelma jatkuvasta yhteistyöstä muiden samaan tavoitteeseen pyrkivien järjestöjen ja toimijoiden kanssa Tupakkahaittojen vähentämistyön tärkein tavoite on terveyden edistäminen. Tupakointi on yleisin estettävissä oleva sairauksien ja kuolleisuuden aiheuttaja länsimaissa. Savuton sairaanhoitopiiri - toimintaohjelmalla pyritään vähentämään tupakointia ja edistämään väestön terveyttä pitkällä aikavälillä.
Savuttomuus SATSHP:ssä Jokaisella suomalaisella on oikeus savuttomaan elinympäristöön. Tupakoinnin rajoittamisella sisätiloissa suojataan - niin tupakoivia kuin tupakoimattomiakin - tupakansavun aiheuttamilta terveyshaitoilta. Oikeus savuttomaan ympäristöön ohittaa aina oikeuden tupakoida ja levittää vapaasti tupakansavua Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä on hyväksytty vuonna 2006 Suomen terveyttä edistävien sairaaloiden rekisteröityyn yhdistykseen ja sen yhteydessä toimivaan Suomen savuton sairaala- verkostoon Työajalla sairaanhoitopiirin työntekijöiden tupakointi on kielletty Tupakasta vieroitusryhmä; puolet työaikana
Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin Savuton sairaala toimintaohjelma 1.Sitoutuminen 2.Tiedottaminen 3.Koulutus 4.Tuki tupakoinnin lopettamiseksi 5.Tupakoinnin valvonta 6.Sairaalaympäristö 7.Terveellinen työympäristö 8.Väestön terveyden edistäminen 9.Toimintaperiaatteiden laaduntarkkailu 10.Toimintaperiaatteiden vakiinnuttaminen
Savuton sairaala auditointiin 2012 osallistuivat 1. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri 2. Etelä-Savon sairaanhoitopiiri 3. Kymenlaakson sairaanhoitopiiri 4. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri 5. Päijät-Hämeen keskussairaala ja peruspalvelukeskus Aava 6. Satakunnan sairaanhoitopiiri 7. Pirkanmaan sairaanhoitopiiri 8. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri 9. Keski-Suomen sairaanhoitopiiri 10. Imatran kaupunki, sosiaali- ja terveyspalvelut 11. Seinäjoen kaupunki 12. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri
Yhteistulokset 2012 Maksimi Keski-arvo % maksimista 1. Sitoutuminen 24 20.9 87 % 2. Tiedotus 16 14,1 88 % 3. Koulutus ja ehkäisy 16 12,1 76 % 4. Tupakoitsijoiden tunnistaminen ja vieroitushoidot 32 24,3 76 % 5. Tupakoinnin valvonta 20 18,5 92 % 6. Ympäristö 24 20,2 84 % 7. Terveellinen työympäristö 20 15,6 78 % 8. Terveyden edistäminen 4 3,6 90 % 9. Sitoutumisen seuranta 8 7,1 89 % 10. Ohjelman toteutuminen 4 3,9 97 % Yhteensä 168 140,3 83 % 09.11.12 Reetta-Maija Luhta 11
Yhteispisteet 09.11.12 12
Sitoutuminen 09.11.12 13
Tiedotus 09.11.12 14
Koulutus ja ehkäisy 09.11.12 15
Tupakoitsijoiden tunnistaminen ja vieroitushoidot 09.11.12 16
Tupakoinnin valvonta 09.11.12 Reetta-Maija Luhta 17
Ympäristö 09.11.12 Reetta-Maija Luhta 18
Terveellinen työympäristö 09.11.12 Reetta-Maija Luhta 19
Terveellinen työympäristö kehittämisen haasteita 7.1.2 Kaikissa työsopimuksissa edellytetään henkilökunnan sitoutumista savuttomuusohjelmaan (ka 2.91).Tämä sisältyy Suomessa jo työsopimuksen kohtaan: sitoudun nuodattamaan kuntayhtymän sääntöjä ja vaitio-olovelvollisuutta. Joten se toteutuu jo ja sitä ei tarvitse lisätä erikseen. 7.2 Henkilökunnan tupakointitottumuksia seurataan vuosittain (ka 2.91). Tarkoittaa, että organisaatiossa seurataan ja kirjataan henkilökunnan terveydentilaa (myös tupakointitottumuksia), jotta tarvittavaa apua, tukea ja hoitoa voidaan tarjota. Tämä toteutuu Suomessa työterveyshuollossa. Sen lisäksi on hyvä tehdä tupakointitapakysely henkilökunnalle esim. joka toinen tai kolmas vuosi. 09.11.12 Reetta-Maija Luhta 20
Terveyden edistäminen. 09.11.12 Reetta-Maija Luhta 21
Sitoutumisen seuranta 09.11.12 Reetta-Maija Luhta 22
Kiitos! Yhteystiedot: minna.johanna.pohjola@tyks.fi piia.astila-ketonen@satshp.fi Auditointitulokset saatavissa: http://www.stes-hsf.fi/