Hallitus 275 19.06.2013 Kainuun soten ateriapalvelujen yhdistäminen Kainuussa H 275 (Valmistelija: hallintojohtaja Kalevi Yliniemi, puh. 044 710 1767) Kainuun Ateria- ja puhtaanapitopalveluissa on toteutettu 1.1.2006-31.12.2007 osallistuvien kuntien (Hyrynsalmi, Ka jaani+vuo li jo ki, Kuhmo, Paltamo, Sotkamo, Suomussalmi, Kainuun maa kun ta -kuntayhtymän (KASS Ravintokeskus) ja Ristijärven vanhain tu ki sää tiön sekä Työsuojelurahaston rahoituksella yhteinen AT- PU -kehittämisprojekti. Projektin tarkoituksena oli yh teis toi min nal lisen kehittämisen avulla parantaa tuottavuutta ja työhyvinvointia. Kainuun ATPU-palvelujen toiminta-ajatus - perustehtävä: Tuotamme ta lou del li ses ti laadukkaita ateria - ja puhtaanapitopalveluja Kai nuu laisil le asiakkaille. Palvelussa pidämme tärkeänä asiakaslähtöisyyttä ja osaavaa hen kilös töä. Arvot: Asiakaslähtöisyys, Laatu, Luotettavuus. Työn ilo ja Usko tu levai suu teen. Visio - tulevaisuudenkuva: Olemme edelläkävijöitä ateria- ja puh taana pi to pal ve lu jen järjestämisessä maakunnallisesti. Olemme huip puosaa jia ja viihdymme hyvin työssämme. ATPU -hankkeen jälkeen yhteistyö ei ole kehittynyt positiivisesti eikä hank kees sa yhdessä luotu visio ole toteutunut. Kunnanjohtajakokous 25.6.2009 päätti, että Kalevi Yliniemi tekee sel vi tyk sen tukipalveluiden maakunnallisesta järjestämisratkaisusta. Tu ki pal ve lui ta ovat mm. ruokahuolto-, kiinteistönhoito- ja sii vous palve lut. Selvityksen tuli olla valmis vuoden 2009 loppuun mennessä. Sel vi tys ei valmistunut, koska kunnat eivät antaneet tarvittavia tie toja. Kuntajohtajat 26.11.2010 päättivät, että siivous- ja ate ria pal ve lujen selvitystyötä jatketaan ja että Kalevi Yliniemelle toimitetaan helpos ti saatavat vuoden 2009 tilinpäätöstiedot siivous- ja ate ria pal ve lujen suoritteista ja kustannuksista 31.12.2010 mennessä. Hal lin to johta ja laati yhdessä kuntien ruokahuollosta ja puhtaanapidosta vas taavien kanssa kyselylomakkeen, johon osa kunnista ei kuitenkaan suos tu nut antamaan pyydettyjä tietoja. Tämän takia selvitystyö ei kos kaan valmistunut. Kainuun maakunta -kuntayhtymän yhteiset palvelut (ravintohuolto) ja
Ka jaa nin Mamselli tilasivat 2011 Ammattikeittiöiden Suun nit te lu toimis to Design Lime Oy:ltä Kainuun maakunta -kuntayhtymän ja Kajaa nin Mamselli liikelaitoksen tuotantokeittiöselvityksen. Liite nro: 1 Työn tavoitteena on tehdä esitys Kainuun maakunta -kuntayhtymän ja Kajaanin Mamselli liikelaitoksen strategisesta linjauksesta tuo tanto keit tiöi den määrästä, sijainnista ja niihin tarvittavista in ves toin neista sekä henkilöstöresursseista. Selvitys päätyi suositukseen yhdistää Kajaanin alueen hoito- ja hoiva puo len ateriapalvelut ja keskittää tuotanto KAKS:n ra vin to kes kukseen. Selvityksen mukaan keskittäminen toteuttamalla saadaan päi vit täiseen työaikaan säästöä laskennallinen 78 h, joka vastaa 10,1 ko koai kai sen henkilön työtunteja. Laskennallisesti tämä vastaa, 30.000 /vuo si/hen ki lö kustannuksilla laskettuna, vuositasolla noin 306.000 säästöä. TIIVISTELMÄ KESKITTÄMISEN MUISTA HYÖDYISTÄ: - valmistuskeittiöiden määrän vähetessä on helpompi vakioida ruoan val mis tus ja turvata kaikille asiakkaille tasalaatuiset ruokapalvelut - valmistuskeittiöiden määrän vähetessä pienenevät myös niiden yllä pi to kus tan nuk set - peruskorjauskustannukset ja laitteiden korvausinvestointien tarve vä he nee, koska palvelukeittiöissä tilantarve ja tarvittava laitekanta on pienempi kuin valmistavissa keittiöissä - tilojen ja laitteiden korkeampi käyttöaste - hoito- ja hoivapuolen yhteiseen keittiöön voidaan keskittää ra vit semis asian tun ti joi den resursseja sekä turvata monimuotoisempien erityis ruo ka va lioi den valmistaminen Kajaanin alueella kahden erillisen (KAKS ja Tähkä), ympärivuorokautisesta ravitsemuksesta huo leh tivan hoito- ja hoivapuolen ra vin to kes kuk sen ylläpito- ja käyt tö kus tannuk set ovat kalliit - mahdollisuus kasvattaa tuotantomääriä ja tuottaa ateriapalveluita myös muille Kainuun kunnille - uusien keittiöiden ja laitteiden energiatehokkuus - uusien laitteiden ja tilojen viihtyvyys ja parantunut työergonomia - säästöt henkilöstökustannuksissa - henkilöstön osaamisen hyödyntäminen ja ammattitaitoisen hen kilös tön riittäminen - kuljetusten keskittäminen, kuljetusten vapautuminen si don nai suudes ta aterioiden tarjoiluaikoihin kylmäkuljetusten ansiosta - lämpötilojen helpompi hallittavuus ja seuranta - hävikin määrän väheneminen
- mahdollistaa ostojen ja toimitusten keskittämisen vielä entisestään Asiaa on valmisteltu Kajaanin kaupungin ja Kainuu soten kes ki tet tyjen tukipalveluiden kanssa yhdessä. Valmistelussa on parhaana keskit tä mi sen tapana pidetty sitä, että kaikki Kainuun kuntien Puo lan ka ja Vaala pois lukien atpu-palvelut yhdistettäisiin perustettavalle lii kelai tos kun ta yh ty mäl le. Toiseksi paras ratkaisu olisi siirtää Kai nuun soten ateriapalvelut Mamsellin hoidettavaksi, kos ka tällöin olisi suhteel li sen helppo toteuttaa työvoiman vähennys luon nol li sel la pois tumal la varsin nopeasti, kun kaikki olisivat saman suu ren ate rioi den tuottajan henkilöstöä. Selvityksen ohjausryhmässä oli vat mu ka na henkilöstön edustajat ja luottamushenkilöitä. Kainuun soten ateriapalveluiden siirtäminen Mamsellin hoidettavaksi vuo den 2014 alusta on perusteltua. Sillä arvioidaan saatavan varsin no peas ti vuositasolla noin 120.000 euron säästöt ilman investointeja ja niiden jälkeen Ammattikeittiöiden Suunnittelutoimisto Design Lime Oy:n arvioimat säästöt. Esimiestöiden yhdistämisellä voidaan saavut taa lisäksi vuositasolla noin 40.000 euron säästö. Edellä mainittu hen ki lös tö sääs töl lä voidaan vahvistaa Kainuun soten ammatillista osaa mis ta hankkia ja ateria- ja puhtaanapitopalveluita ja kykyä ke hittää tilaajan puolelta niitä. Ateria- ja puhtaanapidon asiantuntija voi si myös olla organisoimassa Kainuun kuntien ja kuntayhtymien ate riaja puhtaanapidon tuotannon ja tilaamisen yhteistyötä. Elokuussa 2012 FCG:n soten kehittämishankeen kuntien yhteisessä ko kouk ses sa sovittiin, että eri toimeksiannolla FCG selvittää Kai nuun kuntien puhtaanapidon ja ateriapalveluiden yk sik kö kus tan nuk set tekee sen pohjalta kehittämisehdotuksen. FCG:n loppuraportissa laskettiin käytettävissä olevilla tiedoilla säästö po ten ti aa li, mikäli maakunnan kaikki tukipalvelut järjestettäisiin esimer kik si liikelaitos Mamsellin kustannustasolla. Tällä tiedontasolla ate ria- ja puhtauspalveluiden kokonaissäästö muodostuisi noin -100.000 :n suuruiseksi. Mikäli seuraaviin siivouskohteisiin esi merkik si pe rus kou lut, lukio, terveyskeskukset, kehitysvammapalvelut, van hain ko ti ja liikelaitokset tuotettaisiin keskitetysti ateria- ja puhtaus pal ve lu ja oli si säästö - 671.000 :a. Tämän lisäksi säästöä syntyi si lo gis tiik ka toi min to jen sekä hallinnollisten toimintojen ke hit ty misten tu lok se na. Tämän hankkeen tiedonkeruussa oli yhtenäiset kirjaamisohjeet ja lomak keet. Kunnat laskivat ja kirjasivat tietoja tästä huolimatta eri taval la tieten tahtoen. Jo tämän takia ei kuntien ilmoittamien tietojen poh ja ta lasketut tunnusluvut eivät ole keskenään vertailukelpoisia. FCG:n loppuraportti on liitteenä.
Liite nro: 2 Kuntien veloitus ateriapalveluista yksikköhinnoin 2013 Kainuun so telta: ERO % Terveyden ja sai raan hoito pal ve lut Vanhustenhuollon 24/7 yksiköt Kotihoito leivän kanssa kanssa Kotihoito ilman leipää min max keskiarvo min/max ka/max ka/min 13,5 15,8 14,76 17,0 7,0 9,3 13,6 16 14,78 17,6 8,3 8,7 4,1 5,4 4,79 31,7 12,7 16,8 3,8 5,1 4,75 34,2 7,4 25,0 Kainuun sote ostaa aterioita yli 6,5 miljoonalla eurolla kunnilta tänä vuon na. Jokainen kunta on nostanut ennakko maksujaan eli hintoja edel li ses tä vuodesta. Yksikkökustannuksien erot ovat suuret. Kuntien hintojen keskiarvo on halvinta hintaa 8,7-25 % korkeampi. Suuret yksikkökustannuserot kertovat mahdollisuudesta alentaa kus tannuk sia. Liitteenä on kooste ateriapalveluiden hinnoista Kai nuun kunnissa ja keskussairaalan ravintokeskuksessa. Liite nro: 3 Kainuun maakunta kuntayhtymän tuottamien tukipalveluiden lasku kun nil le 2005 2012 on kasvanut 14,6 % (5 505 365 vuonna 2005 ja 6 308 892 vuonna 2012). Kainuun kunnat laskuttivat vuon na 2012 ateriapalveluista 6 825 269 ja 5 234 093 vuonna 2005; kasvu 30,4 %. Kainuun kunnat laskuttivat vuonna 2012 puhtaa na pi to pal ve luis ta 3 031 953 ja 2 324 712 vuonna 2005; kasvu sa moin 30,4 %. Kainuun maakunta kuntayhtymän keskitetysti johdet tu jen, mutta hajautetusti toimivien tukipalveluiden kus tan nus ke hitys oli vajaa puolet hajautetusti johdettujen ja toimivien tu ki pal ve luiden kasvusta. Maakunta kuntayhtymän hidas, inflaatiokorjattuna nega tii vi nen kasvu oli mahdollinen nimenomaan keskitetyn, am ma til lisen johtamisen ansiosta. Lisätietoja asiasta antaa hallintojohtaja Kalevi Yliniemi, puh. 044 710 1767 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Kuntayhtymän johtajan sijainen Esa Ahosen ehdotus: Hallitus päättää käynnistää yhteistoimintalain mukaisen henkilöstön kuu le mi sen ehdotuksesta siirtää vuoden 2014 Kainuun soten ra vinto huol to Kajaanin kaupungin Mamselli liikelaitokselle siten, että siirret tä vät palvelut lisätään ateriapalveluiden yh teis toi min ta so pi mukseen. Mikäli yhdistäminen tapahtuu, niin hallitus edellyttää, että Kainuun soten edustaja nimitetään Kajaanin liikelaitoksen johtokuntaan.
Hallitus päättää pyytää Kainuun kuntia Puolangan ja Vaalan kunnat pois lukien ja Kainuun liitoa nimeämään edustajansa 30.9.2013 men nes sä työryhmään, jonka tehtävänä selvittää ateria- ja puh taana pi to pal ve lui den nykytila Kainuun kunnissa ja valmistelemaan ehdo tuk sen siitä, miten voitaisiin Kainuun kuntien ateria- ja puh taa na pito kustannukset saada alentumaan lähemmäksi Kainuun te hok kain ta palveluntuottajaa. Hallitus: Keskustelun kuluessa kuntayhtymän johtajan sijainen Esa Ahonen muut ti ehdotuksensa kuulumaan: Hallitus päättää käynnistää yhteistoimintalain mukaisen henkilöstön kuu le mi sen ehdotuksesta siirtää vuoden 2014 alusta Kajaanin kaupun gin hoito- ja hoivapuolen ateriapalvelut sekä Kainuun kes kus sairaa lan ateriapalvelut Kajaanin kaupungin Mamselli liikelaitokselle siten, että siir ret tä vät palvelut lisätään ateriapalveluiden yh teis toi min taso pi muk seen. Mikäli yhdistäminen tapahtuu, niin hallitus edel lyt tää, että Kai nuun soten edustaja nimitetään Kajaanin liikelaitoksen joh tokun taan. Hallitus hyväksyi esittelijän muutetun päätösehdotuksen.