YTHS:n Suunta-hanke 2008-09 Pauli Tossavainen 4.6.2014 OPISKELIJAN PAREMPAA TERVEYTTÄ 60 VUOTTA
Syrjäytymisvaarassa olevien ja paljon terveyspalveluita käyttävien opiskelijoiden tilanteen tehostettu selvittäminen: 1.10.2007 Yths:n terveyden- ja sairaanhoidon ja mielenterveystyön palveluiden käyttäjistä merkittävällä osalla opinnot etenevät joko riittämättömästi, tai ovat kokonaan pysähtyneet. Nämä opiskelijat eivät valmistu, ovat vaarassa syrjäytyä työelämästä ja jäävät usein Yths:n palveluiden pitkäaikaisiksi käyttäjiksi. Osa opinnoissaan jumiutuneista tarvitsee laajaa kuntoutusmahdollisuuksien kartoitusta ja palveluluotsausta, joka tulee saada tehokkaasti käyntiin terveyspalveluissa. Kyse on toisaalta tämän opiskelijaryhmän riittävästä auttamisesta ja toisaalta palveluiden kohdentamisesta ja saatavuuden turvaamisesta uusille opiskelijoille. Palveluvalikoimaa terveysasemalla tulee kehittää niin, että edellä kuvatulle ryhmälle voidaan järjestää riittävä kuntoutusmahdollisuuksien selvittely ja tuki. Kyse on suurelta osin sosiaalityön ammattialueesta. Asemalle esitetään kehittämishankkeessa sosiaalityöntekijän työpanosta 20 viikkotuntia tähän työtehtävään. Kehittämishankeen puitteissa terveyspalveluista ohjataan opiskelijoita sosiaalityöntekijän selvittelyyn. Hoitava työntekijä ja sosiaalityöntekijä laativat moniammatillisen kuntoutussuunnitelman yhdessä opiskelijan kannassa. Hankkeen puitteissa seurataan selvittelyssä käyneiden opiskelijoiden määrää, suunnitelmien määrää ja laatua sekä selvittelyn vaikutusta terveyspalveluiden käyttöön ja opiskelijan myöhempään toimintakykyyn.
Opintojen jumiutuminen ja syrjäytymisuhka tulevat Yths:n yleisterveydessä ja mielenterveyspalveluissa tehtävissä haastatteluissa helposti esiin. Mielenterveysongelmat aiheuttavat paljon somaattisia ongelmia useammin opiskelukyvyttömyyttä. OPISKELIJAN PAREMPAA TERVEYTTÄ 60 VUOTTA
Huono-osaisuuden kasautuminen Opintojen sujumattomuus Sosiaaliset ongelmat Terveysongelmat SYRJÄYTYMINEN
Suunta Sosiaalityön pilottihanke Tampereen YTHS:llä ajalla 2008 2009 YTHS:n hankerahaa 6 500 euroa vuodelle 2008, aseman omalla budjetilla 5kk vuonna 2009. Hankkeessa työskenteli osa-aikainen sosiaalityöntekijä 20h/vko Hanke oli mielenterveystyön ja terveyden ja sairaanhoidon yhteinen ja sen tavoitteena oli havaita syrjäytymisuhkaa terveyspalveluita käyttävien opiskelijoiden parissa ja ohjata heidät sosiaalityöntekijälle selvittämään elämäntilannettaan. OPISKELIJAN PAREMPAA TERVEYTTÄ 60 VUOTTA
Palveluohjaus ja aktiivinen työote Suunta-hankkeen sosiaalityön ideana oli soveltaa palveluohjausta ja aktiivista työotetta. Tarjottava palvelu muodostui yhdistelmäksi elämäntilanteen kartoittamista, tulevaisuuden suuntalinjojen suunnittelua, sosiaaliohjausta ja tukea yhteiskunnan kanssa asioimisessa. Sosiaalityön tarkoituksena oli tukea hoitoprosessin onnistumista opiskelijan ja YTHS:n kannalta. Tavoitteeksi otettiin aktiivinen työote opiskelijan tukemiseksi ratkaisujen ja toimenpiteiden tekemiseksi. Sosiaalityöntekijä pystyi lähtemään opiskelijan mukaan asioimaan YTHS:n ulkopuolisiin palveluihin tai virastoihin, mikäli opiskelija koki sen tarpeelliseksi. Tarkoituksena oli, että sosiaalityöntekijä toimi ohjaajana ja varmisti opiskelijan hakeutumisen tarvitsemiinsa palveluihin.
Palveluohjauksen prosessiin kuului: tarpeiden ja voimavarojen jäsentäminen, tiedon etsiminen (sosiaalityöntekijä ja opiskelija), ratkaisuvaihtoehtojen vertailu, vaihtoehtojen esittäminen ja sekä palveluun tutustumismahdollisuudet asiakkaalle. OPISKELIJAN PAREMPAA TERVEYTTÄ 60 VUOTTA
Ohjauskriteeristö Pääpaino olisi opiskelijoissa, jotka tarvitsivat sosiaalityöntekijän apua. Palvelu kohdentuisi mahdollisimman hyvin sellaisiin pulmiin, joita sosiaalityön keinoin voidaan ratkaista. Kohderyhmänä sellaiset opiskelijat, joille ei riitä pelkkä tiedon välittäminen, vaan he vaativat aktiivisempaa työotetta tilanteensa selvittämiseksi ja parantamiseksi.
Suunta-haavi Ongelmia vähintään kolmessa kohdassa: 1) Opinnot alkaneet yli seitsemän vuotta sitten 2) Aikaa edellisistä opintosuorituksista on kulunut - 1 vuosi (hiukan hälyttävää, mutta hyvä selitys kelpaa) - 2 vuotta (hälyttävää) 3) Perustoimeentulo epävarma (esim. opintotuki loppumassa tai katkaistu, pätkätyöt tms.) 4) Epäselvyyksiä etuuksien hakemisessa tai kuntoutukseen hakeutumisessa 5) Paljon käyntejä YTHS:llä
Hankkeessa kerättiin tietoa opiskelijoiden syrjäytymisestä Time out! - Aikalisä!-hankkeen lomakkeisto muokattuna Palveluun ohjattiin 58 opiskelijaa, joista 50 käytti palvelua. Enemmistö oli alle 30-vuotiaita ja 46 % alle 25- vuotiaita. Yli puolet oli alkuvaiheen opiskelijoita. M 27 ja N 23. Suurin osa ohjattiin mielenterveystyöstä.
Karkeasti arvioiden sosiaalityöhön ohjatut opiskelijat voitiin jakaa kolmeen ryhmään tilanteen ja vaikuttavuuden kannalta 1) Opiskelijat, jotka saivat tarvitsemansa avun yhdellä tapaamisella. 2) Opiskelijat, jotka tarvitsivat kunnon suunnitelman ja tuen joko opintoihin palaamiseen, kuntoutukseen tai työmarkkinoille siirtymiseen. 3) Opiskelijat, joilla oli ongelmia, mutta ei halua eikä kykyä tehdä elämäntilanteelleen juuri mitään. OPISKELIJAN PAREMPAA TERVEYTTÄ 60 VUOTTA
Tulonlähteet
Arvio elämäntilanteesta ½ v. päästä
Löytyikö suuntaa? Yliopistolla asioimisen tukeminen 7 Opiskeluongelmien purkaminen kysymyksiksi. 14 opiskelijaa arvioi, että palvelu auttoi opintojen uudelleen aloittamisessa Toimeentulotuki 8 Ammatinvalinta ja työnhaku 9+5 Kuntoutus 6 4 opiskelijaa aloitti työkokeilun tai työelämävalmennuksen 5 opiskelijaa vaihtoi oppilaitosta
SUUNTA havaintoja Verrattuna yliopisto-opiskelijoiden terveystutkimusten tuloksiin suuntaopiskelijat olivat selkeästi useammin sinkkuja ja olivat kokeneet koulukiusausta. He olivat muita tyytymättömämpiä taloudelliseen tilanteeseensa. Heiltä puuttuivat usein palkkatulot ja läheisten taloudellinen tuki.
Hankkeen arviointia Palvelu kohdentui hankkeen rajoissa hyvin, mutta opiskelijat arvioivat, että olisivat tarvinneet sosiaalityön kaltaista apua jo aikaisemmin. Hanke kohdistui opiskelijoihin, jotka eivät pystyneet tai jaksaneet selvittää elämäntilanteeseensa vaikuttavia ongelmia. Hankkeeseen osallistuneilla opiskelijoilla ei ollut kontakteja muihin palveluihin ennestään. Sosiaalityön avulla opiskelijoille löydettiin palveluita ja saatiin vastauksia ongelmiin.
Opiskelijoiden arvio palvelusta Hankkeeseen osallistuneet opiskelijat arvioivat palvelua ja sen vaikuttavuutta. Arviointi suoritettiin puhelinhaastattelulla ja tavoitettiin 40/50 opiskelijaa. Palvelu sai arvosanakseen 3,7 ja yleisin annettu arvio hyödyllisyydestä oli 4 asteikolla 1-5. Valtaosa ohjauksista sai sekä ohjanneelta työntekijältä että asiakkaalta itseltään arvion, että palvelu vaikutti ohjattavan tilanteeseen selkeyttävästi ja jopa ratkaisevasti mahdollistaen elämänlaadun ja -hallinnan kannalta onnistuneita muutoksia.
SUUNTA-hanke johtopäätöksiä Osa yliopisto-opiskelijoista syrjäytyy ja pyrkii pitämään kiinni opiskelijan statuksestaan, vaikka opiskelu ei etene lainkaan. Opiskelun ja elämänhallinnan ongelmat tulevat esiin terveysongelmia selvitettäessä. YTHS:lla tarvitaan sosiaalityötä samalla tavalla, kuin muussakin terveydenhuollossa. YTHS:llä tehtävä terveydenhuollon sosiaalityö tavoittaisi syrjäytymisvaarassa olevia opiskelijoita ja auttaisi opiskelijoita elämänhallinnassaan ja tukisi täten myös hoitoa.