Vanhuspalvelujen palveluseteliprojekti Ikäihmisten palvelujen lautakunta 14.4.2010 Mari Patronen Sirpa Laaksonen T A M P E R E E N K A U P U N K I 1
Tampereen kaupunkiseudun väestökehitys 75-84- ja yli 85- vuotiaiden ikäryhmissä v. 2010-2040 40000 35000 36906 37629 30000 25000 24860 24153 22004 21929 20000 19049 15000 10000 5000 6587 12231 4556 9933 15190 6308 15052 9234 14449 0 2010 2020 2030 2040 Seutu 85- vuot. Seutu 75-84 vuot. Tampere 85- vuot. Tampere 75-84 vuot. T A M P E R E E N K A U P U N K I 2
Vanhuspalvelujen palveluseteliprojektin tavoitteet kehittää palvelusetelin käyttömahdollisuuksia vanhusten asumispalveluissa ja säännöllinen kotihoidossa rakentaa geneeriset mallit palvelusetelin arvon määrittämiseksi ja palveluntuottajien hyväksymiskriteereiksi riittävän yksityiskohtaisia kunnille helposti käyttöönotettavia luoda riittävän selkeä palvelusetelimalli asiakkaille, tuottajille ja kunnalle vertailtavuus asiakas, kunta, palveluntuottaja täydentää palvelutarjontaa vanhusten palveluissa, palvelusetelin sovellettavuus käyttöönotto Tampereella omissa palvelusetelipiloteissa tehostettu palveluasuminen ja säännöllinen kotihoito Tampereella yhteistyö Kotitorin kanssa mm. sähköisen palveluportaalin ja laskutuksen luomiseksi T A M P E R E E N K A U P U N K I 3
Tehostettu palveluasuminen - työryhmätyöskentelyn eteneminen Kaksi työryhmää: Seudullinen työryhmä, jossa mukana koko Tampereen kaupunkiseutu (Kangasala, Lempäälä, Nokia, Orivesi, Pirkkala, Tampere, Vesilahti ja Ylöjärvi) Suurten kaupungien työryhmä, jossa mukana Lahti, Jyväskylä, Vantaa ja Oulu sekä kommentoijana Helsinki ja Turku työryhmien jäsenet kuntiensa vanhuspalvelujen johtajia ja päätösvaltaa omaavia, jotta työryhmien päätökset voidaan ottaa kunnissa käyttöön Työryhmät aloitti työn tehostetun palveluasumisen hyväksymiskriteerien määrittelystä, koska kaikki työryhmän jäsenet aikovat järjestää uuden palvelusetelilainsäädännön (L sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 569/2009) mukaista asumispalvelua Tammikuussa 2010 työryhmät päättivät hyväksyä yhteiset tehostetun asumispalvelun hyväksymiskriteerit tehostettuun palveluasumiseen ja lyhytaikaishoitoon omaishoitajien vapaan ajaksi Työryhmien työ jatkuu helmikuussa 2010 kotihoidon hyväksymiskriteerien ja palvelusetelin arvonmäärittely työllä T A M P E R E E N K A U P U N K I 4
Palvelunsetelin arvon määrittely Tehtävänä määritellä palvelusetelillä tuotetun palvelun kokonaishinta kunnalle Suurten kaupunkien ja seudullisen työryhmän linjaukset tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvon määrittämisessä: Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 569/2009 asiakkaan kannalta kohtuullinen kohtuullisuutta arvioitaessa huomioitava kustannukset, jotka aiheutuvat kunnalle vastaavan palvelun tuottamisesta tulosidonnainen seteli jokaiselle kuntalaiselle mahdollinen projektissa valmistelu yleinen malli, jota sovelletaan kunnittain mm. erilaisten hinnoitteluperusteiden mukaan mitä suuremmat asiakkaan tulot sitä suurempi omavastuu pienituloiselle asiakkaalle palvelusetelin käyttö samanhintaista kuin oman tuotannon palvelun käyttö T A M P E R E E N K A U P U N K I 5
Palvelun kustannukset palveluseteliin tehostettu palveluasuminen Tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvon määrittely esim. asiakkaan bruttotulot 1600 /kk Setelin lähtöarvoksi on asetettu tehostetun palveluasumisen alin markkinoiden vuonna 2009 tarjoama hinta 79,81 /vrk = 2434 /kk. Kunta maksaa palvelusta 1754 /kk, eli palveluntuottajan hinta 2434 - kunnalle maksettava 680. Kunnalle syntyvä säästö (asiakkaan omavastuuosuuden ja n välinen erotus) 68 määräytyy kun kunnallinen kerrotaan omavastuuosuuden painokertoimella eli 680 *10%. Palvelusetelin arvo määräytyy kun kunnan maksamasta palvelun todellisesta kustannuksesta 1754 vähennetään kunnan säästö 68. Eli palvelusetelin arvoksi 1600 bruttotuloilla saadaan 1686 /kk. T A M P E R E E N K A U P U N K I 6
Omavastuuosuuden painokerroin 0-20% Tehostetun palveluasumisen tuloluokitusten perusteella asiakkaiden tulot porrastettiin kolmeen luokkaan: Tulot alle 1000 e/kk 34 asiakasta Tulot 1000-2000 e/kk 262 asiakasta Tulot yli 2000 e/kk 127 asiakasta Esimerkkeihin setelin lähtöarvoksi on otettu tehostetun palveluasumisen alin markkinahinta 2434e/kk (79,89e/vrk), laskennallinen tuotantokustannus 2836 euroa kuukaudessa (93e/ vrk) ja ostopalvelujen keskihinta 2989e/kk (98e/kk). Asiakkaalle, jonka tulot ovat alle 1000e/kk palvelusetelin käyttö on samanhintaista kuin ostopalvelun käyttö Asiakkaan omavastuuosuus nousee ja kunnalle syntyy enemmän säästöjä kun omavastuuosuuden painokerrointa nostetaan suuremmissa tuloluokissa Palvelusetelin arvo ja kunnalle jäävä kustannus pienevät vastaavassa suhteessa T A M P E R E E N K A U P U N K I 7
LÄHTÖARVONA ALIN MARKKINOIDEN TARJOUSHINTA 79,81 /VRK=2434 /KK Laskennallisen omavastuuosuuden painokerroin% esim.1.1. Bruttotulot / euroa Alle 1000 0,00 % 1000-1200 5,00 % 1201-1400 7,00 % 1401-1600 10,00 % 1601-1800 11,00 % 1801-2000 12,00 % 2001-2500 13,00 % 2501-3000 14,00 % 3001-15,00 % A. Asiakkaan bruttotulot/kk B. Omavastuuosuus C. Palvelusetelin arvo D. Kaupungille jäävä kustannus, kun vähennetty E. Nykyinen F. Erotus: omavastuuosuusnyk. 996 469 1965 1965 469 0 1100 522 1912 1937 497 25 1400 653 1781 1824 610 43 1600 748 1686 1754 680 68 1850 869 1565 1659 776 93 2450 1114 1320 1449 986 128 3500 1556 878 1081 1353 203 T A M P E R E E N K A U P U N K I 8
LÄHTÖARVONA ALIN MARKKINOIDEN TARJOUSHINTA 79,81 /VRK=2434 /KK Esimerkki 1.2. Bruttotulot / euroa Laskennallisen omavastuuosuu den Alle 1000 0,00 % 1000-1200 1,00 % 1201-1400 2,00 % 1401-1600 3,00 % 1601-1800 4,00 % 1801-2000 5,00 % 2001-2500 7,00 % 2501-3000 15,00 % A. Asiakkaan bruttotulot/kk B. Omavastuuosuus C. Palvelusetelin D. Kaupungille jäävä kustannus, kun E. Nykyinen 3001-20,00 % F. Erotus: omavastuuosuusnyk. arvo vähennetty 996 469 1965 1965 469 0 1100 502 1932 1937 497 5 1400 622 1812 1824 610 12 1600 700 1734 1754 680 20 1850 814 1620 1659 776 39 2450 1054 1380 1449 986 69 3500 1624 810 1081 1353 271 T A M P E R E E N K A U P U N K I 9
LÄHTÖARVONA PALVELUASUMISEN KUSTANNUS 93 /VRK=2836 /KK Esimerkki 2.1. Bruttotulot / euroa Laskennallisen omavastuuosuuden painokerroin% A. Asiakkaan bruttotulot/kk C. Palvelusetelin arvo D. Kaupungille jäävä kustannus, kun Alle 1000 0,00 % 1000-1200 5,00 % 1201-1400 7,00 % 1401-1600 10,00 % 1601-1800 11,00 % 1801-2000 12,00 % 2001-2500 13,00 % 2501-3000 14,00 % B. Omavastuuosuus 3001- F. Erotus: 15,00 % E. Nykyinen omavastuuosuusnyk. asiakasmaks u 996 469 2367 2367 469 0 1100 522 2314 2339 497 25 1400 653 2183 2226 610 43 1600 748 2088 2156 680 68 1850 869 1967 2061 776 93 2450 1114 1722 1851 986 128 3500 1556 1280 1483 1353 203 T A M P E R E E N K A U P U N K I 10
LÄHTÖARVONA PALVELUASUMISEN KUSTANNUS 93 /VRK=2836 /KK Esimerkki 2.2. Bruttotulot / euroa Laskennallisen omavastuuosuuden painokerroin% Alle 1000 0,00 % 1000-1200 1,00 % 1201-1400 2,00 % 1401-1600 3,00 % 1601-1800 4,00 % 1801-2000 5,00 % 2001-2500 7,00 % 2501-3000 15,00 % 3001-20,00 % A. Asiakkaan bruttotulot/kk B. Omavastuuosuus C. Palvelusetelin arvo D. Kaupungille jäävä kustannus, kun vähennetty E. Nykyinen F. Erotus: omavastuuosuusnyk. 996 469 2367 2367 469 0 1100 502 2334 2339 497 5 1400 622 2214 2226 610 12 1600 700 2136 2156 680 20 1850 814 2022 2061 776 39 2450 1054 1782 1851 986 69 3500 1624 1212 1483 1353 271 T A M P E R E E N K A U P U N K I 11
LÄHTÖARVONA OSTOPALVELUJEN KESKIHINTA 98 /VRK= 2989 / KK Esimerkki 3.1. Laskennallisen omavastuuosuuden painokerroin% Bruttotulot / euroa Alle 1000 0,00 % 1000-1200 5,00 % 1201-1400 7,00 % 1401-1600 10,00 % 1601-1800 11,00 % 1801-2000 12,00 % 1201-2500 13,00 % 2501-3000 14,00 % 3001-15,00 % A. Asiakkaan bruttotulot/kk B. Omavastuuosuus C. Palvelusetelin arvo D. Kaupungille jäävä kustannus, kun vähennetty E. Nykyinen F. Erotus: omavastuuosuusnyk. 996 469 2520 2520 469 0 1100 522 2467 2492 497 25 1400 653 2336 2379 610 43 1600 748 2241 2309 680 68 1850 869 2120 2214 776 93 2450 1114 1875 2004 986 128 3500 1556 1433 1636 1353 203 T A M P E R E E N K A U P U N K I 12
LÄHTÖARVONA OSTOPALVELUJEN KESKIHINTA 98 /VRK= 2989 / KK Esimerkki 3.2. A. Asiakkaan bruttotulot/kk B. Omavastuuosuus C. Palvelusetelin arvo D. Kaupungille jäävä kustannus, kun vähennetty Laskennallisen omavastuuosuuden painokerroin% Bruttotulot / euroa Alle 1000 0,00 % 1000-1200 1,00 % 1201-1400 2,00 % 1401-1600 3,00 % 1601-1800 4,00 % 1801-2000 5,00 % 1201-2500 7,00 % 2501-3000 15,00 % 3001-20,00 % E. Nykyinen F. Erotus: omavastuuosuusnyk. 996 469 2520 2520 469 0 1100 502 2487 2492 497 5 1400 622 2367 2379 610 12 1600 700 2289 2309 680 20 1850 814 2175 2214 776 39 2450 1054 1935 2004 986 69 3500 1624 1365 1636 1353 271 T A M P E R E E N K A U P U N K I 13
Palvelusetelin arvo arvo määritelty tasasuuruiseksi esimerkeissä on tuloluokkia vähennetty viiteen palvelusetelin arvo on määritelty tasasuuruiseksi eri tuloluokkiin esim. asiakkaan tulot 1600 euroa/kk, asiakas saa 1700 euron suuruisen tehostetun palveluasumisen palvelusetelin omavastuuosuus 730 e saadaan vähentämällä lähtöarvosta 2434e (markkinoiden alin hinta) palvelusetelin arvo 1704 e sama logiikka kaikissa esimerkeissä, vain lähtöarvo muuttuu 93e/ kk (palvelun tuotantokustannus) ja 98e/kk (ostopalvelun keskihinta) T A M P E R E E N K A U P U N K I 14
LÄHTÖARVONA ALIN MARKKINOIDEN TARJOUSHINTA 79,81 /VRK=2434 /KK A. Asiakkaan bruttotulot/kk 1500 tai alle 487 1947 80 % 1501-2000 730 1704 70 % 2001-2500 974 1460 60 % 2501-3000 1339 1095 45 % 3001-1704 730 30 % LÄHTÖARVONA OSTOPALVELUJEN KUSTANNUKSET 93 /VRK=2836 /KK A. Asiakkaan bruttotulot/kk 1500 tai alle 567 2269 80 % 1501-2000 709 2127 75 % 2001-2500 1134 1702 60 % 2501-3000 1418 1418 50 % 3001-1702 1134 40 % LÄHTÖARVONA OSTOPALVELUJEN KESKIHINTA 98 /VRK=2989 /KK A. Asiakkaan bruttotulot/kk B. Omavastuuosuus B. Omavastuuosuus B. Omavastuuosuus C. Palvelusetelin D. Palvelusetelin arvo arvon %-osuus lähtöarvosta C. Palvelusetelin D. Palvelusetelin arvo arvon %-osuus lähtöarvosta C. Palvelusetelin D. Palvelusetelin arvo arvon %-osuus lähtöarvosta 1500 tai alle 507 2391 80 % 1501-2000 806 2092 70 % 2001-2500 1105 1793 60 % 2501-3000 1404 1495 50 % 3001-1702 1196 40 % T A M P E R E E N K A U P U N K I 15
Palvelusetelin maksuvaralaskelmat Ostopalvelu Palveluseteli Porrastettu painokerr 0-20 % Tasasuuruinen eri tuloluokissa Esim. 1 Asiakkaan bruttotulot 1503,81 Asiakkaan nettotulot (sis. asumistuen) 1322,88 Menot/ kk VUOKRA, VESI 369,00 369,00 369,00 LÄÄKEKULUT 56,00 56,00 56,00 PERUSOSA 217,07 217,07 217,07 PALVELUSETELI OMAVASTUUOSUUS 665,00 851,00 ATERIA 270,00 TURVA 32,00 KOTIHOIDON MAKSU 343,26 YHT. 1287,33 1307,07 1493,07 MAKSUVARAKSI JÄÄ JÄLJELLE 35,55 15,81-170,19 Esim. 2 Asiakkaan bruttotulot 2195,25 Asiakkaan nettotulot (ei sis. asumistukea) 1778,81 Menot/ kk VUOKRA, VESI 502,88 502,88 502,88 LÄÄKEKULUT 56,00 56,00 56,00 PERUSOSA 217,07 217,07 217,07 PALVELUSETELI OMAVASTUUOSUUS 986,00 1134,00 ATERIA 270,00 TURVA 40,00 KOTIHOIDON MAKSU 586,34 YHT. 1672,29 1761,95 1909,95 MAKSUVARAKSI JÄÄ JÄLJELLE 106,52 16,86-131,14 T A M P E R E E N K A U P U N K I 16
Tehostettu palveluasuminen Palvelusetelin maksuvaralaskelmat Ostopalvelu Palveluseteli Porrastettu painokerr 0-20 % Tasasuuruinen eri tuloluokissa Esim. 3 Asiakkaan bruttotulot 709,00 Asiakkaan nettotulot (sis. asumistuen) 1017,00 Menot/ kk VUOKRA, VESI 351,00 351,00 351,00 LÄÄKEKULUT 31,20 31,20 31,20 PERUSOSA 217,00 217,00 217,00 PALVELUSETELI 353,00 567,00 ATERIA 270,00 TURVA 17,00 KOTIHOIDON MAKSU 66,15 YHT. 952,35 952,20 1166,20 MAKSUVARAKSI JÄÄ JÄLJELLE -120,59-120,44-334,44 Esim. 4 Asiakkaan bruttotulot 1124,27 Asiakkaan nettotulot (sis. asumistuen) 1095,36 Menot/ kk VUOKRA, VESI 319,56 319,56 319,56 LÄÄKEKULUT 56,00 56,00 56,00 PERUSOSA 217,07 217,07 217,07 PALVELUSETELI OMAVASTUUOSUUS 519,00 567,00 ATERIA 270,00 TURVA 24,00 KOTIHOIDON MAKSU 211,49 YHT. 1098,12 1111,63 1159,63 MAKSUVARAKSI JÄÄ JÄLJELLE -2,76-16,27-64,27 Esim. 5 Asiakkaan bruttotulot 3843,00 Asiakkaan nettotulot (ei sis. asumistukea) 2996,76 Menot/ kk VUOKRA, VESI 671,00 671,00 671,00 LÄÄKEKULUT 56,00 56,00 56,00 PERUSOSA 217,07 217,07 217,07 PALVELUSETELI OMAVASTUUOSUUS 1767,00 1702,00 ATERIA 270,00 TURVA 40,00 KOTIHOIDON MAKSU 1163,00 YHT. 2417,07 2711,07 2646,07 MAKSUVARAKSI JÄÄ JÄLJELLE 579,69 285,69 350,69 T A M P E R E E N K A U P U N K I 17
Palvelusetelin arvioitu kustannusvaikutus vuodessa Ostopalvelun keskihinta 2989 / kk, palvelusetelin lähtöarvo 2434 / kk (79,89e/kk), omavastuuosuuden painokertoimet 0-20 % Bruttohinta Nettohinta Palvelusetelin Erotus/ kk: kunnalle / kk kunnalle/ kk välittömät Omavastuuosuus/ Palvelusetelin Tuloluokat, Asiakkaita ostopalveluna (tulot kustannukset Asiakasmaksut/ kk kustannusvaikutus / brutto kk lkm (hinta ka 2989/kk) huomioitu) kunnalle/ kk kk kunnalle 1000 tai alle 34 101626 87211 68341 14415 14415 0 1001-1600 195 582855 470277 353505 112578 121125-116772 1601-2200 95 283955 208983 147237 74972 83993-61746 2201-2800 32 95648 64170 43275 31478 35656-20895 2801-3400 19 56791 33943 20054 22848 26192-13889 3401-4000 7 20923 10924 5539 9999 11499-5385 4001-5800 7 20923 8913 3227 12010 13811-5686 Yht. / kk 389 1162721 884421 641178 278300 306691-224373 Vuositasolla/ M 13,9 10,6 7,7 3,3 3,7-2,6 Kustannusvaikutus, jos palvelusetelille siirtyy asiakkaita vuositasolla: 20 % 50 % 2,78 2,12 1,54 0,66 0,74-0,52 6,95 5,3 3,85 1,65 1,85-1,3 T A M P E R E E N K A U P U N K I 18
Palvelusetelin arvioitu kustannusvaikutus vuodessa Ostopalvelun keskihinta 2989 / kk, palvelusetelin lähtöarvo 2836 / kk (93e/kk), omavastuuosuuden painokertoimet 0-20 % Tuloluokat, / brutto kk Asiakkaita lkm 1000 tai alle 34 101626 87211 82009 14415 14415 0 1001-1600 195 582855 470277 438028 112578 121125-32249 1601-2200 95 283955 208983 189712 74972 83993-19271 2201-2800 32 95648 64170 55748 31478 35656-8422 2801-3400 19 56791 33943 26861 22848 26192-7082 3401-4000 7 20923 10924 7851 9999 11499-3073 4001-5800 7 20923 8913 5442 12010 13811-3471 Yht./ kk 389 1162721 884421 805651 278300 306691-73568 Vuositasolla/ M 13,9 10,6 9,6 3,3 3,7-2,3 Kustannusvaikutus, jos palvelusetelille siirtyy asiakkaita vuositasolla: 20 % 50 % Bruttohinta kunnalle / kk ostopalveluna Nettohinta kunnalle/ kk (tulot Palvelusetelin välittömät kustannukset Asiakasmaksut/ kk Omavastuuosuus/ kk Erotus/ kk: Palvelusetelin kustannusvaikutus 2,78 2,12 1,92 0,66 0,74-0,46 6,95 5,3 4,8 1,65 1,85-1,15 T A M P E R E E N K A U P U N K I 19
Kustannusvaikutus kunnalle Kunnalla käytössä 398 tehostetun palveluasumisen paikkaa (omavastuuosuuden painokerroin 0-20%) ja lähtöarvona 79,89 e/kk jos palvelusetelin ottaa käyttöön 20% tehostetun palveluasumisen asiakkaista tämä tarkoittaa kunnalle säästöä vuodessa 0,5 me jos palvelusetelin ottaa käyttöön 50% tehostetun palveluasumisen asiakkaista tämä tarkoittaa kunnalle säästöä vuodessa 1,3 me 0,52 me tarkoittaa ostopalveluna 14 asiakaspaikkaa á 98 e/vrk 1,3 me tarkoittaa ostopalveluna 36 asiakaspaikkaa á 98e/ vrk T A M P E R E E N K A U P U N K I 20
Palvelusetelin arvon määrittely - Omaishoidon lakisääteinen vapaa PS:n arvo vastaa kunnallisesti tuotetun palvelun kustannuksia vähennettynä lla. Omavastuuosuus on sama kuin kunnallisesta palvelusta perittävä (L sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 7.). Vuorokausien lukumäärä= vuorokausihinta Omavastuuosuus Palvelusetelin arvo Kaupungille jäävä kustannus, kun vähennetty Nykyinen * Erotus: omavastuuosuusnyk. 1 = 80 11 69 69 11 0 3 = 240 32 208 208 32 0 7 = 559 74 485 485 74 0 *) Asiakasmaksu on 10,60 euroa/vrk, kun palvelua käytetään omaishoitajan lakisääteisen vapaan järjestämiseksi. T A M P E R E E N K A U P U N K I 21
Palveluntuottajan hyväksymiskriteerit tehostettu palveluasuminen PALVELU PALVELUN SISÄLTÖ Tehostettu palveluasuminen 1. Yleiset sopimusehdot Lakien vaatimat velvoitteet, mm. palvelusetelilaki sosiaalihuoltolaki 2. Tilat, laitteet ja välineet Varmistetaan, että tuottajalla on asianmukaiset tilat sekä toimintaympäristö, joka mahd. palvelun tuottamisen. esteettömyys ja turvallisuus 3. Henkilöstö Henkilöstö täyttää ammatilliset ja lakisääteiset vaatimukset. Henkilöstömitoitus on luvan munen. 4. Osaaminen Henkilökunnan osaaminen on asiakkaiden hoidontarpeen edellyttämällä tasolla. Yhteistyö vaatimukset asiakkaan, omaisten ja tilaajan kanssa. 5. Laadun hallinta Asiakkaiden itsemääräämisoikeus säilyy, oikeudenmukaisuus ja hyvä kohtelu sekä yksilöllisyys ja turvallisuus pystytään takaamaan 6. Palvelun sisällön Asiakkaan palvelut ovat suunnitelmallisia ja vaatimukset tavoitteellisia. Ne perustuvat kirjattuun palveluja hoitosuunnitelmaan. 7. Ateriat Asiakkaan ateriat ovat maittavia ja suositusten mukaisia. Riittävä ravinto taataan. 8. Turvallisuus Palveluyksikössä on henkilökuntaa ympärivuorokauden. Asiakas saa aina yhteyden henkilökuntaan. 9. Vaadittava raportointi ja Palveluntuottaja ilmoittaa kunnan vaatimat hoidon valvonta hoidon laadun seurantatiedot, asiakaspalautteet sekä toimenpiteet mitä palautteiden johdosta on tehty 10. Asiakastietojen käsittely Palveluntuottajan hyväksyminen on kunnan ja dokumentointi sekä arkis- hallintopäätös ja kunta toimii henkilötietolain tointi mukaisena rekisterinpitäjänä. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan laissa määrättyjä salassapito- ja vaitiolovelvollisuutta koskevia ohjeita. T A M P E R E E N K A U P U N K I 22
Ohjeet kuinka palvelusetelituottajaksi hakeudutaan tuottajaksi hakeutuminen palvelusetelin hakeminen asiakkaalle myönnettävän palvelusetelin arvo laskutus ja laadunvalvonta yhteystiedot Muita vaadittavia dokumentteja ohjeet maksukäytännöstä, palveluntuottajan kunnalle toimitettavat liitteet, maksusitoumus terveydenhuoltoon (mikäli muuttaa kuntaa) T A M P E R E E N K A U P U N K I 23
Tehostetun palveluasumisen palvelukuvaus Tehostettu palveluasuminen: Avuntarve on ympärivuorokautinen ympärivuorokautinen perusturva: henkilökohtaisten tarpeiden mukainen hoito, apu, ohjaus ja tuki kodin henkilöstöltä tarvittavat sairaanhoitopalvelut (mm. lääkehoito) henkilökohtaisesta päivittäishygienista ja puhtaudesta huolehtiminen, wc-käyntien opastaminen tarpeen mukaan ympäri vuorokauden, tarvittava peseytymisapu vaate- ja liinavaatehuollon järjestäminen asuinympäristön ylläpitosiisteydestä huolehtiminen turvallisuuden takaaminen T A M P E R E E N K A U P U N K I 24