FORSSAN SEUDUN HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄN SOSIAALI- JA POTILASASIAMIEHEN RAPORTTI. vuodelta 2014

1

2 FORSSAN SEUDUN HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄN SOSIAALI- JA POTILASASIAMIEHEN RAPORTTI vuodelta 2014 FORSSA 13.8.2015 SOSIAALI- JA POTILASASIAMIES MAIJA HEISKANEN

3 SISÄLLYSLUETTELO sivu Esipuhe 3 1. LAKI SOSIAALIHUOLLON ASIAKKAAN ASEMASTA JA OIKEUSISTA 4 1.1. Sosiaalihuollon asiakaslain periaatteet... 4 1.2. Sosiaaliasiamies...5 1.3. Muistutusmenettely.. 5 2. SOSIAALIASIAMIESTOIMINTA FORSSAN SEUDULLA...6 2.1. Toiminnan järjestäminen Forssan seudulla...6 2.2. Tiedottaminen, yhteydenpito kuntiin ja muu yhteistyö 6 3. KUNTAKOHTAISET TIEDOT... 6 3.1. Forssa..6 3.2. Humppila 7 3.3. Jokioinen..... 7 3.4. Tammela.....8 3.5. Ypäjä....8 4. KUNTAKYSELYN SATOA..8 5. YHTEENVETOA SOSIAALIASIAMIESTOIMINTAAN LIITTYVISTÄ ASIOISTA 10 6. POTILAAN ASEMAAN JA OIKEUKSIIN LIITTYVIÄ ASIOITA 2014. 11 TAULUKKOLUETTELO... 12 sosiaaliasiamiestoimintaan liittyvät taulukot nrot 1-13 13-19 potilasasiamiestoimintaan liittyvät taulukot nrot 14-21..19-23

4 Esipuhe Tämä raportti on Sosiaalihuollon asiakaslain 24 :n edellyttämä selvitys kunnanhallituksille asiakkaan aseman ja oikeuksien kehityksestä Forssan seudun kunnissa vuonna 2014 (Forssa, Humppila, Jokioinen, Tammela ja Ypäjä). Raportti toimitetaan Forssan seudun kuntien kaupungin- ja kunnanhallituksille ja Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymän (jatkossa käytetään joko lyhennettä FSHKY tai Hyvinvointikuntayhtymä) yhtymähallitukselle, koska Hyvinvointikuntayhtymä on vastannut alueen kuntien sosiaalipalveluista vuoden 2014 alusta alkaen. Ensimmäisessä luvussa on selvitetty lyhyesti lakia sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista, toisessa luvussa toiminnan järjestämistä Forssan seudulla ja kuntakohtaiset tiedot löytyvät luvusta kolme. Kuntakohtaisia tietoja on käytetty vaikka FSHKY vastaa toiminnasta kokonaisuutena. Kunnissa voi olla kiinnostusta juuri oman kunnan asukkaiden esiin tuomista asioista. Luvussa neljä on käsitelty palvelualuejohtajille tehdyn kyselyn vastauksia ja myös se sisältää kuntakohtaista tietoa. Raporttiin on otettu osio (Luku 6.) myös potilaan asemasta ja oikeuksista lähinnä potilasasiamiehen näkökulmasta, mutta lisäksi on käytetty myös Potilasvakuutuskeskuksen tilastotietoja. Forssassa 13.8.2015 Maija Heiskanen

5 1. LAKI SOSIAALIHUOLLON ASIAKKAAN ASEMASTA JA OIKEUKSISTA 1.1. Sosiaalihuollon asiakaslain periaatteet Asiakkaalla on oikeus laadultaan hyvään sosiaalihuoltoon ja kohteluun Laki edistää asiakaslähtöisyyttä ja asiakassuhteen luottamuksellisuutta Laki vahvistaa asiakkaan itsemääräämisoikeutta ja osallistumista Asiakas on velvollinen antamaan tarvittavat tiedot asiansa hoitamiseksi ja ratkaisemiseksi Laki turvaa asiakkaan tiedon saannin 1.1.2001 voimaan tullut laki koskee sekä viranomaisten että yksityisten järjestämää sosiaalihuoltoa. On luonnollista että sosiaalihuollosta puhuttaessa mieleen tulee yleensä vain kunnan järjestämät palvelut. Onhan niiden järjestäminen lain mukaan edelleen kunnan vastuulla. Yksityisten palveluiden ostaminen on kovasti lisääntynyt viime vuosina. Palveluita myös kilpailutetaan. Hankkiessaan palveluja yksityiseltä palvelujen tuottajalta joko ostopalvelusopimuksella tai palvelusetelillä kunnan tai kuntayhtymän on varmistuttava siitä, että hankittavat palvelut vastaavat sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta. Yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain mukaan yksityisiä sosiaalipalveluja tuottavalla toimintayksiköllä on oltava palveluista vastaava henkilö, joka vastaa siitä, että palvelutoiminta täyttää sille asetetut vaatimukset. (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionavustuksesta 3.8.1992/733, Laki yksityisistä sosiaalipalveluista 22.7.2011/922). Kun kyseessä on kunnan yksityiseltä palvelun tuottajalta ostama palvelu, kuntakin on asiakkaalle vastuussa palvelun laadusta. Näin on esimerkiksi silloin kun kunta ostaa yksityiseltä vanhusten hoitokotipalveluja, kotipalvelua tai lasten ja nuorten perhekotipalveluja. Mutta vaikka asiakas ja yksityinen sosiaalipalvelun tuottaja tekisivät suoraan keskinäisen sopimuksen, tämä yksityinen palvelu kuuluu sosiaalihuollon asiakaslain piiriin. Kuvaan astuu kuitenkin myös kuluttajansuojalaki ja kuluttajaturvallisuuslaki. Yksityisten sosiaalipalvelujen tuottajan omavalvontaa on selvennetty lailla, joka tuli voimaan 1.10.2011 ja VALVIRA on antanut sitä koskevan määräyksen, joka tuli voimaan 1.3.2012 ( Laki yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) 6 ja VALVIRA:n Määräys yksityisen sosiaalipalvelujen tuottajan omavalvontasuunnitelmasta ). Yksityisten sosiaalipalvelujen tuottajan, joka jatkuvasti tuottaa ympärivuorokautisia sosiaalipalveluja, on saatava lupaviranomaiselta (Aluehallintovivirasto tai VALVIRA) lupa palvelujen tuottamiseen ennen toiminnan aloittamista ja olennaista muuttamista. Yksityisillä kotipalvelujen tuottajilla on ilmoitusvelvollisuus toimintansa aloittamisesta lupaviranomaisille. Asiakaslaki korostaa hyvää palvelua ja kohtelua. Hyvä kohtelu muodostuu ainakin seuraavista asioista: 1) yhdenvertaisuus; 2) syrjinnän kielto; 3) ihmisarvoa ei loukata; 4) inhimillinen arvokkuus säilytetään kaikissa olosuhteissa; 5) asiakkaan toivomukset, mielipide, etu ja yksilölliset tarpeet, kieli ja kulttuuritausta otetaan huomioon. Eli kohtelulla tarkoitetaan sitä tapaa, miten asiakkaaseen eri tilanteissa suhtaudutaan. Työntekijältä edellytetään ammatillisuutta ja tahdikkuutta. Asiakaslaki

korostaa myös hyvän hallinnon vaatimuksia. Asiakkaalla on oikeus saada asiansa käsitellyksi ilman aiheetonta viivytystä sekä saada neuvoja ja perusteltuja päätöksiä asiassaan. Tarkoituksena on korostaa sellaista asiakaslähtöisyyttä, joka kunnan tarjoamien palvelujärjestelmien puitteissa tarjoaa asiakkaille mahdollisimman suuren valinnanvapauden. 6 1.2. Sosiaaliasiamies Sosiaalihuollon asiakkaan asemasta annetun lain 24 :n mukaan sosiaaliasiamiehen tehtävänä on: 1. neuvoa asiakkaita tämän lain soveltamiseen liittyvissä asioissa; 2. avustaa asiakasta 23 :n 1 momentissa tarkoitetussa asiassa eli muistutukseen liittyvissä asioissa; 3. tiedottaa asiakkaan oikeuksista; 4. toimia muutenkin asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi; sekä 5. seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa ja antaa siitä selvitys vuosittain kunnanhallitukselle. Sosiaali- ja terveysministeriön nettisivulla kerrotaan sosiaaliasiamiehen tehtävistä ja sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista lyhyesti ja selkeästi. Samoilla sivuilla kerrotaan myös potilaan asemasta ja oikeuksista sekä potilasasiamiehen tehtävistä. Tästä linkistä löytyvät myös lait potilaan ja asiakkaan oikeuksista: www.stm.fi/sosiaali_ja_terveyspalvelut/asiakkaanoikeudet Jokaisella kunnalla on oltava sosiaaliasiamies, joka toimii sekä julkisen että yksityisen sosiaalihuollon piirissä. Sosiaaliasiamies voi olla useamman kunnan yhteinen. Kun asiakas tarvitsee lisätietoja oikeuksistaan ja käytännön apua vaikkapa muistutuksen tekemisessä tai hakeakseen muutosta saamaansa päätökseen, tässä auttaa sosiaaliasiamies. Asiamies voi myös sovitella riitatilanteita asiakkaiden ja henkilöstön välillä. 1.3. Muistutusmenettely Sosiaalihuollon asiakkailla on oikeus tehdä saamastaan palvelusta ja kohtelusta muistutus sosiaalihuollon toimintayksikön vastuuhenkilölle tai sosiaalihuollon johtavalle viranhaltijalle. Muistutus saa olla vapaamuotoinen huomautus jostakin asiakkaan epäasialliseksi kokemasta toiminnasta tai käyttäytymisestä. Asiakkaan avuksi on kuitenkin olemassa muistutuslomake (löytyy FSHKY:n nettisivulta sosiaaliasiamiehen kohdalta). Sosiaalihuollon vastuuhenkilön tai johtavan viranhaltijan on annettava muistutukseen vastaus kohtuullisessa ajassa. Erityisesti on kiinnitettävä huomiota vastauksen ymmärrettävyyteen asiakkaan kannalta. Vastauksesta tulisi myös käydä ilmi, mihin toimenpiteisiin muistutuksen johdosta on mahdollisesti ryhdytty tai miten asia muutoin on tarkoitus hoitaa. Tavoitteena on saada nopeasti ja joustavasti parannus mahdolliseen epäkohtaan, kun asia käsitellään paikallisella tasolla eikä tarvita kantelua Aluehallintovirastoon (kanteluita tehdään myös VALVIRA:lle, eduskunnan oikeusasiamiehelle ja oikeuskanslerille). Tavoitteena olisi kanteluiden vähentäminen. Toisin on tähän mennessä käynyt, kantelut ovat vain lisääntyneet. Asiakkaiden on toisinaan vaikea luottaa muistutusmenettelyn vaikuttavuuteen ja he haluavat ongelmatilanteen paikallisen sosiaalihuollon

ulkopuoliseen käsittelyyn. Kanteluiden käsittely Aluehallintovirastossa kestää yleensä monia kuukausia, mutta muistutusvastauksen kohtuullisena saantiaikana VALVIRA pitää 1-4 viikkoa. Muistutukset ovat yksi asiakaspalautteen muoto ja siten myös väline sosiaalihuollon laadun parantamisessa. Muistutuksen tekeminen ei poista mahdollisuutta valittaa päätöksistä eikä se myöskään estä kantelun tekemistä, varsinkin ellei asiakas koe muistutuksen parantaneen asiansa käsittelyä sosiaalihuollossa. (VALVIRA:n ohje 8/2010 Muistutusmenettelyn käyttö sosiaalipalveluissa, LIITE) Myös sosiaali- ja terveysministeriö neuvoo sivuillaan miten asiakas voi toimia, jos hän on tyytymätön sosiaalitoimen menettelyyn: http://www.stm.fi/sosiaali_ja_terveyspalvelut/asiakkaanoikeudet/valittaminen 7 Muutoksia muistutus- ja kantelumenettelyyn v. 2015 alusta 1.1.2015 alkaen muistutuksen voi tehdä myös suullisesti, vaikka edelleen on tavoitteena että se pääsääntöisesti tehdään kirjallisena. Suullinen menettely on tarkoitettu helpottamaan muistutuksen tekemistä erityisesti niille joille kirjallinen menettely tuottaa vaikeuksia, esimerkiksi huonokuntoiset vanhukset. Toinen muutos mikä tuli vuoden 2015 alusta voimaan on valvontaviranomaisen kantelukäsittelyssä: kantelu voidaan palauttaa käsiteltäväksi muistutuksena kuntatasolle. Tässäkin on tavoitteena nopeampi ja joustavampi käsittely ja mahdollinen muutos toimintatavoissa. Muistutusmenettelyn vahvuudet lyhyesti: - nopeammin lähempänä totuutta (tapahtumia, totuutta, asiakasta) voidaan kuulla asianosaisia voidaan neuvotella voidaan reagoida heti ei tarvitse syyllistää ei julkisuuden paineita ei seuraamuksia saatua palautetta voidaan hyödyntää toiminnan kehittämisessä (Koukkari Esa, Oulun lääninhallitus, ylitarkastaja, luennot 8.4.05). 2. SOSIAALIASIAMIESTOIMINTA FORSSAN SEUDULLA 2.1. Toiminnan järjestäminen Forssan seudulla FSHKY tuottaa sosiaaliasiamiespalvelut kuntayhtymän kunnille, eli Forssalle, Humppilalle, Jokioisille, Tammelalle ja Ypäjälle ja kuten jo esipuheessa tuli mainittua, FSHKY on vastannut näiden kuntien sosiaalipalveluista 1.1.2014 alkaen. Alueen väestöpohja on 34356 asukasta (väestötiedot 31.12.2014). Sosiaaliasiamiestehtäviä hoitaa FSHKY:n sosiaali- ja potilasasiamies Maija Heiskanen. Hänen tehtäviinsä kuuluvat myös FSHKY:n potilasasiamiehen tehtävät, kuten tehtävänimikkeestä käykin ilmi.. Vastaanotto on Forssan sairaalan 2. kerroksessa. 2.2. Tiedottaminen, yhteydenpito kuntiin ja muu yhteistyö Olen tavannut FSHKY:n kaikki sosiaalityöntekijät (jotka työskentelevät kuntayhtymän eri kuntien alueilla) yhtä aikaa ja käyty läpi vuoden aikana esille tulleita asioita, heidän toiveitaan sosiaaliasiamiehelle ja päinvastoin. Keväällä 2014 pidin luennon asiakkaan ja potilaan asemasta Nivelpiirissä ja kahdelle lähihoitajien opiskelijaryhmälle, lisäksi diabeetikoille. Osallistuin myös Talentian ja TEHY:n järjestämään yhden päivän etiikkakoulutukseen Helsingissä. Pidin tietoiskun potilaan ja asiakkaan asemasta ja oikeuksista FSHKY:n henkilökunnalle marraskuussa 2014. Osallistuin myös valtakunnallisille potilasasiamiespäiville. 3. KUNTAKOHTAISET TIEDOT 3.1. Forssa

Forssan asukasluku oli 17534 vuoden 2014 lopussa. Sosiaaliasiamieheen otettiin yhteyttä 21 eri tapauksessa v. 2014. (30 v. 2013) Asiakastapauksessa on kyse yhdestä asiakokonaisuudesta, jonka johdosta voi tulla useampia yhteydenottoja sosiaaliasiamieheen. Näistä asiakastapauksista 10 (16 kpl v. 2013) koski toimeentulotukea. Seuraavassa muutamia syitä yhteydenottoihin: Useimmissa oli tyytymättömyyttä päätökseen ja ohjasin muutoksenhaussa, joissakin riitti päätöksen selventäminen suullisesti. Johonkin liittyi lastensuojelun jälkihuollossa annettava taloudellinen tuki. Myös opiskelijan oikeudesta toimeentulotukeen tuli yhteydenottoja. Jotkut asiakkaat halusivat yleistä neuvontaa toimeentulotuesta ja sen hakemisesta. Toimeentulotukea saavia kotitalouksia oli Forssassa v. 2014 991 (v. 2013 1040 v. 2012 1059 kpl v. 2011 1114 kpl ja 2010 vuonna 1175 kpl), eli tukea saavien kotitalouksien määrä on edelleen laskusuunnassa. Viranhaltijapäätösten määrä toimeentulotuesta oli v. 2014 5847 ( v. 2013 6209 (v. 2012 5562, v. 2011 5379 ja vuonna 2010 viranhaltijapäätöksiä tehtiin 5532). Toimeentulotukihakemuksen käsittelyaika oli syynä vain yhdessä asiakasyhteydenotossa. Kuntakyselyn vastauksen mukaan hakemuksista Forssassa 98 %:ssa käsiteltiin lain edellyttämässä 7 arkipäivässä. Lastensuojelua koski 6 tapausta (6 myös v. 2013) Oli mm. tyytymättömyyttä kiireelliseen huostaanottoon ja siihen liittyvään menettelyyn ja kohteluun. Samoin oli tyytymättömyyttä huostassa olleen jälkihuoltoon. Tuli myös tiedusteluja oikeudesta saada lastensuojelua koskevia asiakirjoja. Lastensuojeluilmoituksia on tullut viime vuosina seuraavasti: v. 2010 302 kpl, v. 2011 364 kpl ja v. 2012 377 kpl, v. 2013 381 kpl ja v. 2014 380. Eli kolmen viimeisen vuoden ajan määrä on pysynyt lähes vakiona. Kuntakyselyn mukaan näiden ilmoitusten käsittelyt ovat Forssassa sujuneet määräajassa 100 %:sti v. 2014. 2 tapausta koski vanhustenhuoltoa (1 v. 2013). Ateriamaksujen erilaisuus (eri hoitopaikoissa) askarrutti yhdessä tapauksessa ja turvapuhelinmaksut toisessa (tosin turvapuhelinpalvelu tulee yksityiseltä palvelun tuottajalta). Omainen oli verrannut maksuja eri paikkakunnilla ja Forssan seudulla. Kotiapalvelusta tuli kaksi tapausta v. 2014 (v. 2013 ei yhtään tapausta). Oikeus palvelun saantiin oli aiheena toisessa tapauksessa ja toisessa palvelun sisältö. Asioinnin yhteydessä koettu kohtelu aiheutti suoranaisesti vain 1 yhteydenoton v. 2014 (1 v. 2013)., vaikka sitä oli jonkin verran sivujuonteena muutamassa muussakin tapauksessa. Päätökset, sopimukset ja suunnitelmat olivat 41 %:ssa syinä yhteydenottoihin ja samoin palvelun toteuttaminen ja menettely 25 %:ssa tapauksista. Käsittelyaika tuli esille kahdessa tapauksessa. 8 3.2.Humppila Humppilan kunnan asukasluku oli 2442vuoden 2014 lopussa. Humppilasta tuli 4 tapauksessa yhteydenottoja vuonna 2014 (10 v. 2013). Toimeentulotuesta ei tullut yhtään yhteydenottoa v. 2014 (2 vuonna 2013). Lastensuojelustakaan ei tullut yhtään v. 2014 ( 2 kpl v. 2013). Vanhuspalveluja koski 1 (4 v. 2013) ja omaishoidontukea samoin 1 tapaus v. 2014. Vammaispalveluja koski 2 tapausta.: yhdessä päätöksen viipyminen, yhdessä avustus lapsen kuntoutuskäynteihin. 3.3. Jokioinen Jokioisten asukasluku oli 5516 vuoden 2014 lopussa. Asioita, joista otettiin yhteyttä sosiaaliasiamieheen, oli 9 kpl v. 2014 (13 kpl v. 2013):

Toimeentulotuesta 4 kpl ( myös 4 kpl v. 2013), opiskelijan toimeentulotuki, toimeentulotuen perusosan alentaminen, toimeentulotuki sähkölaskuun, kun sähköt katkaistu, tiedustelu, kenen vastuu matkakuluista (Kela, terveydenhuolto, sosiaalitoimi?). Lastensuojelua koski 2 tapausta (2 v. 2013): Kyseessä oli jälkihuoltoon liittyvät asiat. Perheasioita koski yksi tapaus v. 2014, kuten myös vuonna 2013. Kyseessä lasten tapaamisoikeuteen liittyvä asia. Vanhuspalveluista 1 tapaus v. 2014 ( 2 kpl v. 2013 tapausta) Kyseessä oli tiedustelu palvelujen saannista, ympärivuorokautinen palveluasuminen ja siihen liittyvät palvelut. Vammaispalveluista ei yhtään tapausta (3 kpl. v. 2013). Omaishoidontuesta 1 ( 2. v. 2013) : omaishoidontuen muuttuminen paikkakunnan vaihdoksen myötä, tiedontarvetta omaishoidontuesta. Yksi tapaus koski myös yksityistä palveluasumista Jokioisten alueella, mutta asukas oli toisen kunnan sijoittama ja ohjasin asian kyseisen kunnan sosiaaliasiamiehelle. Tämä ei ole mukana alussa mainitussa 9:ssä asiakastapauksessa. 9 3.4. Tammela Tammelassa oli 6392 asukasta vuoden 2014 lopussa. Tammelasta tuli vuoden aikana asiakastapauksia 9 (7 kpl v. 2013), joista 6 koski toimeentulotukea ( 1 v. 2013), oikeus toimeentulotukeen, kun puoliso on alaikäinen, kodinperustamiseen myönnettävä toimeentulotuki, työnantajan maksama korvaus erityisolosuhteista työssä ja ko korvauksen huomioiminen toimeentulotuessa, kahdella asiakkaalla oletus virheestä toimeentulotukilaskelmassa (ei virhettä, kun asiaa selvennettiin). Yhdessä tapauksessa oli toiveena työntekijän vaihtokin, toive tosin peruuntui myöhemmin. Lastensuojelusta ei tapauksia v. 2014 (2 v. 2013 1 koski perheasioita v. 2014 (2 v. 2013). Kyseessä oli vanhemman ja lasten tapaamisiin liittyvät sopimiset ja sosiaalitoimen mukana olo tapaamisissa. Asiakkaan toiveena oli vapaammat tapaamistilanteet, eli ilman sosiaalitoimen mukana oloa tapaamistilanteessa. Vanhuspalveluista yksi tapaus joka jatkoa edelliseltä vuodelta koskien maksun suuruutta, kyseessä kokemus epätasa-arvosta, toiset pääsevät kunnan omaan hoitopaikkaan lyhytaikaiselle paikalle ja toiset laitetaan yksityiseen paikkaan ja maksut aivan erisuuruisia. Yksi koski kotipalvelua ja apteekin lääkejakelun huomioimista kotipalvelumaksussa. Asiaa on selvitetty ja kotipalvelua saavien asiakkaiden kohdalla lääkejakelun maksaa kuntayhtymä. Kohtelu tuli esille varsinaisesti kahdessa tapauksessa. Palvelun toteuttaminen ja menettely eivät miellyttäneet kolmessa tapauksessa ja päätöksiin oli tyytymättömyyttä viidessä tapauksessa. 3.5. Ypäjä

Ypäjän asukasluku oli 2472vuoden 2014 lopussa. Asiakastapauksia tuli Ypäjältä 7 kpl (3 kpl v. 2013). 4 koski toimeentulotukea (2 kpl v. 2013). Näissä oli päätöksiin tyytymättömyyttä ja toivetta mm. harkinnanvaraisesta tuesta. Lastensuojelua koski 2 tapausta (v. 2013 ei yhtään). Kyseessä oli asiakassuunnitelmien puuttuminen tai puutteellisuus ja vanhempien eriävä käsitys sijoituksesta ja tapaamisista. Viivytystä palvelusuunnitelmien teossa ja tarkentamisessa oli ainakin osittain aiheuttanut lastensuojelun sosiaalityöntekijöiden vaihtuminen Ypäjän sosiaalipalveluiden siirryttyä FSHKY:ään. Vammaispalvelua koski yksi tapaus. 4. KUNTAKYSELYN SATOA Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymän palvelualuejohtajille lähetettiin kysely koskien seuraavassa esille tulevia tehtäväalueita ja asioita. Tarkoituksella kyselin tietoja edelleen kuntakohtaisesti, koska tämä raportti menee myös kunnanhallituksille. Kutakuinkin samoja asioita kyseltiin edellisenäkin vuonna. Joitakin asioita vertaillaan seuraavassa noihin edellisen vuoden vastauksiin ja jonkin verran aikaisempiinkin vuosiin. Taulukot 5-12 kuvaavat kuntakohtaisesti vastauksia. Toimeentulotukea saaneiden talouksien määrä oli v. 2014 kaikkien viiden kunnan alueella yhteensä 1513 (v. 2013 1655, v. 2012 1607, v. 2011 1717 ja v. 2010 1774 taloutta), joten toimeentulotukea saavien talouksien määrä on laskenut 261 taloudella vuodesta 2010. Toimeentulotukipäätöksiä tehtiin näiden kuntien alueella yhteensä 8899v. 2014 ( 9495 kpl v. 2013, v. 2012 8645 kpl ja 8722 v. 2011). Toimeentulotukihakemusten määrä oli koko kuntayhtymän kunnissa kaikkiaan 6154 kpl, Forssassa hakemuksista (3847 kpl) pystyttiin käsittelemäänn 98 % 7 arkipäivän kuluessa, Jokioisilla 99 %, samoin Tammelassa 99 %, Ypäjällä 97,5 %, Humppilassa 95,6 %. Lastensuojelu: Lastensuojeluilmoituksia tehtiin viiden kunnan alueella yhteensä 701 kpl v. 2014 ( 637 kpl v. 2013). Forssassa 380 (381 v. 2013). Humppilan osalta lastensuojeluilmoitusten määrät ovat laskeneet kolmena perättäisenä vuonna ja nyt niitä oli 34 kpl. ja Jokioisten osalta oli nousua edellisiin vuosiin nähden ilmoitusten lukumäärän ollessa nyt v. 2014 120 kpl. Tammelassakin oli edelliseen vuoteen nähden nousua (115 v. 2014 ja 79 v. 2013). ja Ypäjän osalta oli reilusti nousua ilmoitusten määrässä vuoteen 2013 verrattuna, eli nyt vuonna 2014 tuli 52 lastensuojeluilmoitusta ja vuonna 2013 ilmoituksia oli vain 19. Ilmoitukset käsiteltiin 7 arkipäivän kuluessa kaikkien kuntien osalta 100 prosenttisesti. v. 2014. Päteviä lastensuojelua tekeviä sosiaalityöntekijöitä oli Forssan seudun kunnissa vuoden 2014 vain 2, v. 2013 lopussa yhteensä 4,5 (2012 vuonna 6). Yhteensä lastensuojelua tekeviä sosiaalityöntekijöitä oli 9 vuoden 2014 lopussa. Lastensuojelutarpeen selvityksistä valmistui lakisääteisen määräajan (3 kk) aikana vuonna 2014 koko kuntayhtymässä 66 %, vaihdellen kunnittain 57 prosentista 75 prosenttiin. Vammaispalvelulain mukaiset hakemukset pystyttiin käsittelemään 3 kk määräajassa 91,25 % :ssa hakemuksista. Vammaispalvelulain mukaisia palveluja ja tukitoimia koskevat päätökset on tehtävä ilman aiheetonta viivytystä ja viimeistään kolmen kuukauden kuluessa siitä, kun vammainen henkilö tai hänen edustajansa on esittänyt palvelua tai tukitointa koskevan hakemuksen, jollei asian selvittäminen erityisestä syystä vaadi pitempää käsittelyaikaa (Vammaispalvelulaki 3 a mom3). Jonkin verran siis jäätiin lain vaatimuksesta. Omaishoidontuki: Omaishoidontukihakemuksista (61 hakemusta) Forssan osalta lähes puolet (30 kpl) johti myönteiseen ratkaisuun, tuen saajia oli Forssassa yhteensä 100. V 2014 jäi 9 hakijaa jonoon määrärahojen puutteen vuoksi. Tuen saajien määrä on lisääntynyt Forssassa 11:llä verrattuna vuoteen 2013. Humppilassa tuen saajia oli yhteensä 15, ja vuoden 2014 aikana tuli 8 uutta hakemusta ja kolme sai myönteisen päätöksen ja kaksi tukeen oikeutettua jäi jonoon määrärahojen puutteen vuoksi. Jokioisilla 20 uudesta hakemuksesta 12 ratkaistiin myönteisesti eikä jonoon jäänyt ketään määrärahojen puutteen vuoksi. Tuen saajia oli Jokioisilla yhteensä 39 vuonna 2014, edellisvuonnakin heitä oli 39. 10

Tammelassa tuensaajien määrä oli 56 v. 2014, (60v. 2013). Uusista hakemuksista (19 kpl) 12 johti myönteiseen ratkaisuun. Jonoon ei jäänyt ketään määrärahojen puutteesta. Ypäjällä uusia omaishoidontukihakemuksia oli 10 ( 5 vuonna 2013) ja niistä 6 sai myönteisen ratkaisun. Omaishoidontuen saajia Ypäjällä oli yhteensä 26 v. 2014 (25 v. 2013). Yhteensä omaishoidontuen saajia oli Forssan seudulla 236 v. 2014 (228 vuonna 2013). Kaikkiaan tuen saajien määrä Forssan seudulla oli siis noussut 8:lla tuensaajalla. Humppilassa, Jokioisilla ja Ypäjällä hakijoiden määrä lisääntyi v. 2014, Forssassa pysyi ennallaan ja Tammelassa hieman laski. Jonoon jäi määrärahojen puutteen vuoksi koko kuntayhtymässä määrärahojen puutteen vuoksi 11 hakijaa v. 2014 (5 kpl Forssan seudun kunnissa vuonna 2013. ) 11 Muistutukset, oikaisuvaatimukset, valitukset ja kantelut: Kaikkiaan Forssan seudun kunnissa tehtiin vain 2 muistutusta (molemmat Forssassa ), toinen koski lastensuojelua ja toinen kotipalvelua. Oikaisuja muutoksenhakuja tehtiin yhteensä 49 kpl (näistä 17 koski toimeentulotukea, 1 lastensuojelua, 5 vanhuspalveluita, 16 vammaispalvelua, 3 omaishoidontukea ja 4 kotipalvelua ja 3 muuta sosiaalityötä). Hyvinvointikuntayhtymän yhtymähallitus muutti tai palautti näistä viranhaltijoiden uudelleenkäsittelyyn 4 kappaletta. Hallinto-oikeus muutti tai palautti 3 kpl. Korkeimman hallinto-oikeuden ratkaisuja tuli vuoden 2014 aikana 4 kpl (liittyivät kunnissa ennen FSHKY:n muodostamista tehtyihin päätöksiin), Niistä kaksi koski toimeentulotukea, 1 lastensuojelua ja yksi vammaispalvelua. Kanteluita oli tiedossa 18 kpl. (15 oli Forssan seudun kuntien aikaisia asioita koskevia ja 3 hyvinvointikuntayhtymän aikaisia asioita koskevia, eli siis vuoden 2014 ajalta). Kanteluista 3 koski toimeentulotukea, 5 lastensuojelua ja 4 vanhuspalveluja, 2 kehitysvammahuoltoa, 1 perheasioita, 1 kotipalvelua, 2 muuta palvelua). Kuntakohtaiset tiedot löytyvät taulukosta 13 s. 20. Kanteluratkaisut eivät ole sosiaaliasiamiehen tiedossa eikä kaikista vielä ole tullutkaan ratkaisua. Muistutusten, muutoksenhakujen, valitusten ja kanteluiden määrät eivät paljonkaan muuttuneet hyvinvointikuntayhtymän myötä. Lapsiperheiden kotipalvelusta oli seuraavanlainen kysymys kuntakyselyssä: Sosiaalihuoltoa ja lastensuojelua koskevat uudistuksista: Minkälaisia suunnitelmia Forssan seudulla on näiden uudistusten suhteen (lähinnä lapsiperheiden asioissa): Kotipalvelua koskeva uudistus tuli voimaan vuoden 2015 alusta ja muu lainsäädäntö pääosin huhtikuussa 2015. Lapsiperheillä on oikeus saada kotipalvelua, kun se on välttämätöntä lapsen hyvinvoinnin turvaamiseksi. Kotipalvelua annetaan toimintakykyä alentavan syyn, kuten sairauden, synnytyksen, vamman tai uupumuksen vuoksi, tai erityisen perhe- tai elämäntilanteen perusteella. Erityisellä perhetilanteella tarkoitetaan esimerkiksi perheenjäsenen kuolemaa, vanhempien eroa tai tilannetta, jossa toinen vanhemmista on vankilassa. Erityinen perhetilanne voi olla myös perheessä, jossa on kaksoset tai omainen hoidettavana. Kotipalvelua, kuten myös perhetyötä, tukihenkilöitä ja -perheitä sekä vertaisryhmätoimintaa, on jatkossa saatavilla ilman lastensuojelun asiakkuutta. Tavoitteena on madaltaa tuen hakemisen kynnystä ja turvata oikea-aikainen tuki perheille. Em kysymykseen vastasi lastensuojelun päällikkö seuraavasti: Lapsiperheiden kotipalvelua on ollut kaikkien kuntien saatavilla jo vuoden 2014 ajan. Lapsiperheiden kotipalvelussa työskentelee kolme työntekijää, tavoitteena on lisätä työntekijöiden määrää kahdella tämän vuoden (2015) aikana. Sosiaalihuoltolain mukaista palvelutarpeen arviointia tehdään uudistetun lain mukaisesti lapsiperheiden osalta lastensuojelun yksikössä. Tarvittavia tukitoimia myönnetään palvelutarpeen arvioinnin perusteella, ilman lastensuojelun asiakkuutta on mahdollista siis saada yllä mainittuja palveluja. 5. YHTEENVETOA SOSIAALIASIAMIESTOIMINTAAN LIITTYVISTÄ ASIOISTA Forssan seudun sosiaaliasiamieheen otettiin v. 2014 aikana yhteyttä yhteensä 52 tapauksessa, niistä 21 (40,4 %) oli Forssan, 4 ( 7,8 %) Humppilan, 9 Jokioisten (17,3), 9 (17,3) Tammelan ja 6 (11,5 %) Ypäjän sosiaalihuoltoa koskevia. Lisäksi kaksi 3 (5,8 %) koski muuta kuin Forssan seudun kuntia tai yksityistä palvelua. Tapauksista 25 kpl (47,1 %) koski toimeentulotukea, 10 kpl (18,8 %) lastensuojelua, 5 kpl (9,4 %) vanhustenhuoltoa, 3 kpl (5,7 %) vammaispalvelua, 2 (3,8 %) omaishoidontukea, 3 (5,7 %) kotipalvelua, ja perheasioita 2 (3,8 %) ), ja muuta kuin suoranaista sosiaalihuoltoa 3 (5,7 %). Päätökset, sopimukset ja suunnitelmat ja palvelun toteuttaminen ja menettely olivat tärkeimpiä yhteydenoton syitä asiakastapauksissa (yli 3/5 kokonaismäärästä). Selkeästi kohteluun liittyvää asiaa oli 3 tapauksessa. Käsittelyaika nousi esille samoin 3 tapauksessa.

18 tapauksessa sosiaaliasiamies selvitteli asiaa työntekijän kanssa. Muistutus- ja kanteluneuvontaa (sisältäen myös avustamista) oli yhteensä 6 tapauksessa. Taulukossa nro 4 sivulla 15 muu oikeusturvaneuvonta (15 kpl) sisältää opastusta (osassa myös avustamista) muutoksenhakuun viranhaltijapäätöksestä Hyvinvointikuntayhtymän yhtymähallitukseen ja sen päätöksistä hallinto-oikeuteen. Osa asiakkaista ei hakenut muutosta tai valittanut saatuaan sosiaaliasiamieheltä selvennystä päätöksen sisällöstä ja siihen auttoi selvittely myös päätöksen tehneen viranhaltijan kanssa. Neuvontaa, joka sisälsi tietoa erilaisista sosiaaliturvaetuuksista ja niiden hakemisesta ja saantiedellytyksistä oli 16 kpl. Toimeentulotukihakemuksista käsiteltiin 7 arkipäivän kuluessa Forssassa 98 %, Humppilassa 95,6 %, Jokioisilla ja Tammelassa 99 % ja Ypäjällä 97,5. Kuitenkin vain yksi sosiaaliasiamieheen yhteyttä ottanut asiakas toi esiin tyytymättömyyttä toimeentulotuen käsittelyaikaan. Lastensuojeluilmoitusten käsittely sujui 100 %:sesti 7 arkipäivän aikana koko kuntayhtymän alueella v. 2014. Määräajan (3 kk) kuluessa valmistuneiden lastensuojelutarpeen selvitysten %-osuus kaikista selvityksistä jäi paljon alle 100 % koko kuntayhtymän alueella. Jokioisilla jopa alle 50 % saatiin selvitettyä 3 kk:ssa, Ypäjällä alle 60 %, koko kuntayhtymän alueella 66 % saatiin selvitettyä 3 kuukaudessa. Samaa asiaa kysyttiin vuodelta 2013 eri tavalla eivätkä vastaukset sen takia ole vertailukelpoiset. Päteviä lastensuojelua tekeviä sosiaalityöntekijöitä oli Forssan seudun kunnissa vuoden 2014 lopussa vain 2, v. 2013 lopussa yhteensä 4,5 (2012 vuonna 6). Yhteensä lastensuojelua tekeviä sosiaalityöntekijöitä oli 9 vuoden 2014 lopussa. Omaishoidontuen saajien määrä kasvoi seudulla 8:lla henkilöllä v. 2014, tuen saajia oli kaikkiaan 236. Vammaispalvelulain mukaisista hakemuksista käsiteltiin lakisääteisen määräajan (3kk) aikana saapumisesta 91,5 % kuntayhtymän alueella. 12 6. POTILAAN ASEMAAN JA OIKEUKSIIN LIITTYVIÄ ASIOITA V. 2014 Perusterveydenhuoltoa koski 31 tapausta. Tapauksiin sisältyneitä yhteydenoton syitä (Taulukko 15) oli 31 kpl, joista 7 oli potilasvahinkoepäilyä ( 2 muuta potilasvahinkoasiaa), 7 koski hoitoa ja menettelyä, hoitoon pääsyä 2 kpl, lääkehoitoa koski 3 tapausta, kohtelua 4 tapausta, pari vahingonkorvausasiaa (esinevahinkoja). Erikoissairaanhoitoa koski 119 tapausta. Tapauksiin sisältyneitä yhteydenoton syitä oli 125 kpl (25 kpl muualla kuin FSHKY:ssä tapahtunutta hoitoa koskevia, tai lisäksi hoitoa muualla kuin FSHKY:ssä). Suurin osa eli 61 kpl oli potilasvahinkoepäilyjä (niistä muualla kuin FSHKY:ssätapahtunutta hoitoa koskevia 19 kpl). Kohtelua koski 7 tapausta. Taulukossa 15 potilasvahinkoasiat (13 kpl) tarkoittaa jo aikaisemmin tehtyjä vahinkoilmoituksia ja niistä tulleita päätöksiä, joissa on neuvottu tai avustettu potilasta mm oikaisuvaatimuksen, ratkaisusuosituspyynnön (tehdään Potilasvahinkolautakunnalle), tai myönteisissä päätöksissä korvaushakemuksen teossa. Kaikki potilasvahinkoepäilyt eivät johda siihen, että potilas tai omainen tekee potilasvahinkoilmoituksen. Suurin osa asioista on liittynyt kirurgiseen hoitoon. Näin on valtakunnallisestikin potilasvahinkojen suhteen. Potilasvakuutuskeskus ratkaisi v 2014 48 kpl Forssan seudun terveydenhuoltoa koskevaa vahinkoilmoitusta, niistä 40 koski erikoissairaanhoitoa ja 8 perusterveydenhuoltoa (Taulukko 17). Erikoissairaanhoitoa koskevista ratkaisuista oli korvattavia 13 kpl, eli ratkaistujen määrästä korvattiin 32,5 %, perusterveydenhuoltoa koskevista korvattiin 5 kpl, eli ratkaistujen määrästä korvattiin 62,5 %.

FSTKY:tä koskevista ratkaisuista oli siis kaikkiaan potilaan kannalta myönteisiä yhteensä 18 kpl, mikä on 37,5 % kaikista korvatuista v 2014. Näistä 9 kpl liittyi leikkaustoimintaan, 7 kliiniseen tutkimukseen, 1 hammashoitoon ja yksi muuhun toimenpiteeseen. Koko Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirissä oli korvattujen vahinkojen osuus Potilasvakuutuskeskuksen ratkaisemista vahingoista 36, 2 % (ratkaistuja vahinkoja 210 kpl ja korvattiin 76 kpl. Kanta-Hämeen keskussairaalan vastaavat luvut olivat 118 ja 44, mikä tarkoittaa, että ratkaistuista vahingoista korvattiin 37,2 %. Nämä luvut eivät kerro vahinkojen määrästä suhteessa tehtyihin terveydenhuollon toimenpiteisiin. Valtakunnallisesti Potilasvakuutuskeskus korvasi ratkaistuista vahingoista 28,2 % vuonna 2014. Potilasasiamiehen toimenpiteet sisälsivät suureksi osaksi potilasvahinkoneuvontaa (n. 53 %). Muistutusneuvontaa oli n. n. 6 %. Osa asioista selviää kun potilasasiamies ottaa yhteyttä (tai neuvoo potilasta itse ottamaan yhteyttä) kyseessä olevaan toimipisteeseen tai työntekijään (taulukossa välitys/sovittelu 14 %). Oletan, että mm kohteluasioissa ja potilaiden ja omaisten havaitsemissa muissa epäkohdissa yhteydenottoja potilasasiamieheen vähentää mahdollisuus palautteen antamiseen (palautelomakkeet toimintayksiköissä ja kuntayhtymän kotisivulla). Osa potilaista toimii hyvin itsenäisesti hankkien tarvittavan tiedon potilasvahinkoasioista, muistutuksista ja kanteluista kuntayhtymän, Potilasvakuutuskeskuksen, Aluehallintoviraston ja VALVIRA:n nettisivuilta. 13 TAULUKKOLUETTELO: Taulukko 1. Tapaukset*, joissa sosiaaliasiamieheen otettiin yhteyttä kunnittain v.2010-2014 Taulukko 2. Tapaukset, joissa otettiin yhteyttä sosiaaliasiamieheen tehtäväalueittain eri kunnissa v. 2014 Taulukko 3. Tapauksiin sisältyneitä yhteydenoton syitä kunnittain v 2014 Taulukko 4. Tapauksiin liittyneitä sosiaaliasiamiehen toimenpiteitä v. 2014 Taulukko 5. Toimeentulotukea saaneet taloudet ja toimeentulotukipäätösten määrät kunnissa vv 2010-2014 Taulukko 6. Toimeentulotukihakemusten hakemusmäärät ja käsittelyajat kunnissa v. 2014 Taulukko 7. Lukuja lastensuojelun tilanteesta 2014 (lastensuojeluilmoitusten lukumäärä, käsittelyajat) Taulukko 8. Lastensuojelutarpeen selvityksistä valmistui lakisääteisen määräajan (3 kk) aikana vuonna 2014 seuraavat prosenttiosuudet Taulukko 9. Lastensuojelun sosiaalityöntekijätilanne kunnissa joulukuussa 2013 ja joulukuussa 2014 Taulukko 10. Kuinka suuri osuus (%) vammaispalvelulain (VPL taulukoss) mukaisia palveluja koskevista hakemuksista käsiteltiin lakisääteisen määräajan (3 kk) aikana? Taulukko 11. Omaishoidontuen tilanne kunnittain v 2013 (hakemusten määrä, myönteiset päätökset, saajien määrä yhteensä, ns. jonottamaan jääneet (täyttivät kriteerit, mutta ei ollut määrärahaa tarpeeksi)

Taulukko 12. Omaishoidontuen tilanne kunnittain v 2014 (hakemusten määrä, myönteiset päätökset, saajien määrä yhteensä, ns. jonottamaan jääneet (täyttivät kriteerit, mutta ei ollut määrärahaa tarpeeksi) Taulukko 13. Muistutukset, oikaisuvaatimukset, valitukset ja kantelut kunnissa v. 2014 POTILASASIAMIESTOIMINTAAN LIITTYVIÄ TAULUKOITA Taulukko 14. Tapaukset, joissa otettiin yhteyttä potilasasiamieheen v 2014 Taulukko 15. Tapauksiin liittyneet yhteydenoton syyt * v 2014 Taulukko 16. Potilasasiamiehen toimenpiteitä v. 2014 14 Taulukko 17. Taulukko 18. Potilasvakuutuskeskuksen ratkaisemien potilasvahinkoilmoitusten lukumäärä Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri vv. 2010-2014 Potilasvakuutuskeskuksen korvaamien potilasvahinkoilmoitusten lukumäärä Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri vv. 2010-2014 Taulukko 19. Korvattavien vahinkojen lukumäärä Taulukko 20. Potilasvakuutuksesta maksetut korvaukset suoritusvuoden mukaan 2010-2014 euroina Taulukko 21. Korvattavien vahinkojen lukumäärä toimenpiteen mukaan v. 2014 (RATKAISUVUOSI 2014) Taulukko 1. Tapaukset*, joissa sosiaaliasiamieheen otettiin yhteyttä kunnittain v.2010-2014 Kunta 2010 Tapaukset 2011 Tapaukset 2012 Tapaukset 2013 Tapaukset 2014 Tapaukset kpl % kpl % kpl % kpl % kpl % Forssa 50 48,1 44 48,1 32 46,4 30 46,2 21 40,4 Humppila 5 4,8 14 16,7 8 11,6 10 15,4 4 7,8 Jokioinen 20 19,2 6 7,1 10 14,5 13 20 9 17,3 Tammela 6 5,8 8 9,5 13 18,8 7 10,8 9 17,3 Ypäjä 21 20,2 10 11,9 3 4,3 3 4,6 6 11,5 Muu** 2 1,9 2 2,4 3 4,3 2 3,1 3 5,8 Yhteensä 104 100 84 100 69 99,9 65 100,1 52 100,1

15 * Yhteen tapaukseen saattoi liittyä useita yhteydenottoja, joten kyseessä ei siis ole yhteydenottojen määrä vaan tapausten määrä. ** muu = muu kunta tai yksityinen palvelu Taulukko 2. Tapaukset, joissa otettiin yhteyttä sosiaaliasiamieheen tehtäväalueittain eri kunnissa v. 2014 Kunta Forssa Humppila Jokioine n Tammel a Ypäjä Muu ** Yhteensä Tehtäväalue Kpl %* kpl % kpl % Kpl % Kpl % Kpl Kpl %* Toimeentulotuki 10 47,6 0 4 6 4 1 25 47,1 Lastensuojelu 6 28,6 0 2 0 2 0 10 18,8 Vanhuspalvelut 2 9,5 1 1 1 0 0 5 9,4 Vammaispalvelut 0 0 2 0 0 1 0 3 5,7 Kehitysvammahuolto 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Omaishoidontuki 0 0 1 1 0 0 0 2 3,8 Perheasiat 0 0 0 1 1 0 0 2 3,8 Kotipalvelut 2 9,5 0 0 1 0 0 3 5,7 Sosiaalityö (muu kuin 0 0 0 0 0 0 0 0 0 edellä) Muu palvelu 1 4,8 0 0 0 0 2 3 5,7 Yhteensä 21 100 4 9 9 7 3 53 100 *Prosentit laskettu vain Forssan osalta sekä kokonaismäärästä, koska muilla kunnilla niin pienet määrät. ** Joihinkin tapauksiin liittyi useampia syitä ja sen vuoksi luku eri kuin taulukossa 1. Taulukko 3. Tapauksiin sisältyneitä yhteydenoton syitä kunnittain v 2014 Forssa Hla Jne Tla Ypj muu yhteensä n kpl % kpl kpl kpl kpl kpl Kpl % Päätökset, 10 41,7 2 5 6 3 1 27 43,1 sopimukset, suunnitelmat Palvelun 6 25 0 2 3 3 0 14 24,1 toteuttaminen ja menettely Käsittelyaika 2 8,3 1 0 0 0 0 3 6,9 Kohtelu 1 4,2 0 0 2 0 0 3 5,2

16 Tietosuoja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Itsemääräämisoi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 keus Asiakasmaksu 1 4,2 0 0 1 0 1 3 3,4 Yleinen 2 4,2 1 1 0 0 0 4 5,2 tiedontarve sosiaalipalveluis ta Muu syy 3 12,5 1 1 0 0 1 6 12,1 Yhteensä 25 * 100,1 5 9 12 6 3 60 100 Prosentit laskettu vain Forssan osalta ja koko määrästä. *Tapauksiin sisältyi useampi yhteydenoton syy (tapauksia 21, mutta yhteensä syitä 25). Taulukko 4. Tapauksiin liittyneitä sosiaaliasiamiehen toimenpiteitä v. 2014 Toimenpiteitä Kpl % kuunneltu, viesti vastaanotettu 2 3,3 neuvonta 16 25,8 muistutusneuvonta 3 4,8 kanteluneuvonta 3 4,8 muu oikeusturvaneuvonta 15 24,2 selvittäminen/sovittelu 18 29,0 vaikuttaminen/tiedottaminen* 5 8,1 Yhteensä 62 100 *luentoja eri kohderyhmille Taulukko 5. Toimeentulotukea saaneet taloudet ja toimeentulotukipäätösten määrät kunnissa vv 2010-2014 Toimeentulotukea saaneet taloudet v. 2010 v.201 1 v.201 2 v.201 3 Toimeentulotukipäätösten määrä v. 2014 v.2010 v.201 1 v.201 2 v.2013 v. 2014 Forssa 1175 1114 1059 1040 991 5532 5379 5562 6209 5847

Humppil a Jokioine n Tammel a 103 111 109 123 73 646 747 713 670 502 206 195 182 196 180 965 1015 992 1044 1025 192 200 182 220 195 997 988 947 1063 1028 Ypäjä 98 97 75 76 74 735 593 431 508 497 17 Yhteens ä 1774 1717 1607 1655 1513 8875 8722 8645 9494 8899 Taulukko 6. Toimeentulotukihakemusten hakemusmäärät ja käsittelyajat kunnissa v. 2014 Kunta Toimeentulotukihakemusten lukumäärä 2014 Forssa 3847 98 Humppila 389 95,6 Jokioinen 764 99 Tammela 767 99 Ypäjä 387 97,5 Toimeentulotukihakemuksista käsiteltiin 7 arkipäivän kuluessa %:ssa Taulukko 7. Lukuja lastensuojelun tilanteesta 2014 (lastensuojeluilmoitusten lukumäärä, käsittelyajat ) Kunta Lastensuojeluilmoitusten lukumäärä 2014 Forssa 380 100 Humppila 34 100 Jokioinen 120 100 Tammela 115 100 Niistä käsiteltiin 7 päivän kuluessa % ilmoituksen saapumisesta

18 Ypäjä 52 100 Koko kuntayhtymässä 701 100 Taulukko 8. Lastensuojelutarpeen selvityksistä valmistui lakisääteisen määräajan (3 kk) aikana vuonna 2014 seuraavat prosenttiosuudet Kunta Määräajan (3 kk) kuluessa valmistuneiden lastensuojelutarpeen selvitysten %-osuus kaikista selvityksistä Forssa 71 Humppila 75 Jokioinen 48 Tammela 66 Ypäjä 57 Koko kuntayhtymä 66 Taulukko 9. Lastensuojelun sosiaalityöntekijätilanne kunnissa joulukuussa 2013 ja joulukuussa 2014 Lasten-suojelua tekevien sosiaalityöntekijöiden määrä joulukuussa 2013 Heistä päteviä samana ajankohtana Lastensuojelua tekevien sosiaalityöntekijöiden määrä joulkuussa 2014 Heistä päteviä samana ajankohtana Forssa 4,5 2,5 Ei Ei Humppil a 1 1 kunta-kohtaista kunta-kohtaista

19 Jokioine 1 0* erit- eritn Tammel 2 1 te- tea Ypäjä 1 0 lyä lyä Yhteens ä 9,5 4,5 9 2 VAMMAISPALVELU Taulukko 10. Kuinka suuri osuus (%) vammaispalvelulain (VPL taulukoss) mukaisia palveluja koskevista hakemuksista käsiteltiin lakisääteisen määräajan (3 kk) aikana? Forssa 91,25% Humppila 91,25% Jokioinen 91,25% Tammela 91,25% Ypäjä 91,25% Koko kuntayhtymä 91,25% Kuinka suuri %-osuus VPL-hakemuksista käsiteltiin lakisääteisen määräajan (3kk) aikana saapumisesta Taulukko 11. Omaishoidontuen tilanne kunnittain v 2013 (hakemusten määrä, myönteiset päätökset, saajien määrä yhteensä, ns. jonottamaan jääneet (täyttivät kriteerit, mutta ei ollut määrärahaa tarpeeksi) Omaishoidon-t uen hakemukset 2013 Myönteise t päätökset 2013 Omaishoidontuen saajia yhteensä v 2013 Tukeen oikeutettuja, mutta jääneet jonoon määrärahoje n puuttuessa

20 Forssa 61 35 89 5 Humppila 1 0 14 0 Jokioinen 10 8 40 0 Tammela 23 17 60 0 Ypäjä 5 5 25 0 Yhteensä 100 65 228 5 Taulukko 12. Omaishoidontuen tilanne kunnittain v 2014 (hakemusten määrä, myönteiset päätökset, saajien määrä yhteensä, ns. jonottamaan jääneet (täyttivät kriteerit, mutta ei ollut määrärahaa tarpeeksi) Omaishoidon-t uen hakemukset 2014 Myönteise t päätökset 2014 Omaishoidontuen saajia yhteensä v 2014 Tukeen oikeutettuja, mutta jääneet jonoon määrärahoje n puuttuessa Forssa 61 30 100 9 Humppila 8 3 15 2 Jokioinen 20 12 39 0 Tammela 19 12 56 0 Ypäjä 10 6 26 0 Yhteensä 118 63 236 11 ** muu = muu kunta tai yksityinen palvelu Taulukko 13. Muistutukset, oikaisuvaatimukset, valitukset ja kantelut kunnissa v. 2014 Muistutukset Oikaisu- ja muutoksenhakuja lautakuntaa n Niistä muutettu tai palautettu Valituksia hallintooikeuteen Hallinto-oik eus muuttanut tai palauttanut Korkeimma n hallinto-oike uden ratkaisuja Tiedossa olevat kantelut K**+H***

21 Forssa 2 19 - - - 3 8+2 Humppila 0 3 - - - 0 2 Jokioinen 0 8 - - - 1 2+1 Tammela 0 10 - - - 0 3 Ypäjä 0 9 - - - 0 0 Yhteensä 2 49 4 2 3 4 15+3 *LS on lastensuojelua koskeva, **K= koskeva ennen vuotta 2014 kuntakohtainen asia, H= hyvinvointikuntayhtymän ajalta oleva asia. POTILASASIAMIESTOIMINTAAN LIITTYVÄT TAULUKOT Taulukko 14. Tapaukset, joissa otettiin yhteyttä potilasasiamieheen v 2014 perus terve yden huolt o erikoiss airaanh oito yht een sä 31 119 150 Taulukko 15. Tapauksiin liittyneet yhteydenoton syyt * v 2014 *Muutamaan tapaukseen liittyi useampia syitä, siksi nämä luvut eriävät taulukon 1. luvuista.

22 hoi to ja me net tely ko ht el u lää ke hoi to, lää ke va hin ko ep äily pot ilas va hin ko ep äily *po tila sva hin ko asi a hoi too n pä äsy itse mä ärä äm isoi ke us tah do nv ast ain en hoi to tie do ns aa nti ja tar ka stu soi ke us tiet os uoj a ja sal as sa pit o asi ak as ma ks ut va hin go nk orv au sva ati mu s yhteydenoton syyt Perusterveydenhuolto 7 4 3 7 2 2 0 0 0 0 0 3 3 31 Erikoissairaanhoito 19 7 1 61 13 6 0 1 2 7 0 1 7 125 Yhteensä 26 11 4 68 15 8 0 1 2 7 0 4 10 156 mu u syy YH TE EN SÄ Taulukko 16. Potilasasiamiehen toimenpiteitä v. 2014 vi es ti va st aa no tet tu, ku un ne ltu yle in en ne uv on ta poti las vah ink on euv ont a mu istu tus ne uvo nta ka ntel un euv ont a väli tys/ sov ittel u yht een sä mu u perusterveydenhuolto 2 0 9 3 1 10 7 32 erikoissairaanhoito 9 8 74 7 2 11 13 124 yhteensä 11 8 83 10 3 21 20 156 Taulukko 17. Potilasvakuutuskeskuksen ratkaisemien potilasvahinkoilmoitusten lukumäärä Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri vv. 2010-2014 Forssan seutu vihreällä

23 RATKAISUVUOSI HOITOLAITOS(VAH.PAIKKA) 2010 2011 2012 2013 2014 YHT KA-HA / KANTA-HÄMEEN KESKUSSAIRAALA 127 121 119 129 118 614 KA-HA / FORSSAN SEUDUN TK/FORSSAN SAIRAALA 28 27 28 36 40 159 KA-HA / RIIHIMÄEN SAIRAALA 18 22 19 19 14 92 KA-HA / PAPPILANNIEMEN SAIRAALA 0 0 2 0 0 2 KA-HA / JANAKKALAN TERVEYSKESKUS 5 8 2 2 4 21 KA-HA / FORSSAN SEUDUN TERVEYSKESKUS 9 11 10 5 8 43 KA-HA / HÄMEENLINNAN SEUDUN TERVEYSKESKUS 16 25 23 18 13 95 KA-HA / LAMMIN-TUULOKSEN TERVEYSKESKUS 2 1 2 1 1 7 KA-HA / RIIHIMÄEN SEUDUN TERVEYSKESKUS 21 27 17 18 12 95 YHT 226 242 222 228 210 1128 Taulukko 18. Potilasvakuutuskeskuksen korvaamien potilasvahinkoilmoitusten lukumäärä Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri vv. 2010-2014 KORVATTAVIEN VAHINKOJEN LUKUMÄÄRÄ RATKAISUVUOSI HOITOLAITOS(VAH.PAIKKA) YHT 2010 2011 2012 2013 2014

24 KA-HA / KANTA-HÄMEEN KESKUSSAIRAALA KA-HA / FORSSAN SEUDUN TK/FORSSAN SAIRAALA 44 35 44 59 44 226 11 10 9 14 13 57 KA-HA / RIIHIMÄEN SAIRAALA 1 7 11 4 3 26 KA-HA / PAPPILANNIEMEN SAIRAALA 0 0 1 0 0 1 KA-HA / JANAKKALAN TERVEYSKESKUS 2 1 0 1 0 4 KA-HA / FORSSAN SEUDUN TERVEYSKESKUS KA-HA / HÄMEENLINNAN SEUDUN TERVEYSKESKUS KA-HA / LAMMIN-TUULOKSEN TERVEYSKESKUS KA-HA / RIIHIMÄEN SEUDUN TERVEYSKESKUS 4 2 1 2 5 14 2 1 4 4 4 15 0 0 0 0 0 0 2 8 7 5 7 29 YHT 66 64 77 89 76 372 Ja vielä erikseen pelkästään FSHKY:n osalta korvattavat Taulukko 19. KORVATTAVIEN VAHINKOJEN LUKUMÄÄRÄ ja prosenttiosuus ratkaistuista vahingoista HOITOLAITOS(VAH.PAIKKA) RATKAISUVUOSI 2010 2011 2012 2013 2014 KA-HA / FORSSAN SEUDUN TK/FORSSAN SAIRAALA 11 10 9 14 13 57 Korvattujen prosenttiosuus ratkaistuista 39,2 37 32,1 38,9 32,5 35,8 KA-HA / FORSSAN SEUDUN TERVEYSKESKUS 4 2 1 2 5 14 Korvattujen prosenttiosuus ratkaistuista 19 18,2 10 40 62,5 32,5 Forssan sairaala ja ja terveyskeskus yhteensä 15 12 10 16 18 71 Korvattujen prosenttiosuus 40,5 31,6 26,3 39 37,5 35,1 Taulukko 20. Potilasvakuutuksesta maksetut korvaukset suoritusvuoden mukaan 2010-2014 euroina (Potilasvahingot lähde www.svdtilasto.net Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirissä hoitopaikoittain ) Forssan seutu jälleen vihreällä MAKSETUT KORVAUKSET HOITOLAITOS(VAH.PAIKKA) SUORITUSVUOSI 2010 2011 2012 2013 2014 KA-HA / KANTA-HÄMEEN KESKUSSAIRAALA 387486 380370 373261 450294 466149 2057561 YHT YHT KA-HA / FORSSAN SEUDUN TK/FORSSAN SAIRAALA 117030 68464 66668 164020 117168 533349 KA-HA / RIIHIMÄEN SAIRAALA 29822 66248 45467 55362 27161 224060 KA-HA / PAPPILANNIEMEN SAIRAALA 0 0 160 1751 0 1911 KA-HA / JANAKKALAN TERVEYSKESKUS 5781 7374 2740 7676 666 24238

25 KA-HA / FORSSAN SEUDUN TERVEYSKESKUS 8794 11614 8939 15276 18971 63593 KA-HA / HÄMEENLINNAN SEUDUN TERVEYSKESKUS KA-HA / LAMMIN-TUULOKSEN TERVEYSKESKUS 11115 1990 21965 23761 4473 63304 0 180 0 0 0 180 KA-HA / RIIHIMÄEN SEUDUN TERVEYSKESKUS 6679 18442 44808 16105 33417 119451 YHT 566707 554682 564009 734244 668005 3087648 Taulukko 21. KORVATTAVIEN VAHINKOJEN LUKUMÄÄRÄ TOIMENPITEEN MUKAAN V. 2014 (RATKAISUVUOSI 2014) Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymässä HOITOLAITOS(VAH.PAIKKA) LEIKKAUS TAI ANESTESIA KLIININEN TUTKIMUS TOIMENPIDE(C)* HAMMASHOITO MUU TOIMENPIDE YHT KA-HA / FORSSAN SEUDUN TK/FORSSAN SAIRAALA KA-HA / FORSSAN SEUDUN TERVEYSKESKUS 9 4 0 0 13 0 3 1 1 5 YHT 9 7 1 1 18 *Potilasvakuutuskeskuksen tilastoista löytyy huomattavasti tarkempikin jaottelu eri toimenpiteistä, mutta tässä vain tämä karkeampi C.