Sote-uudistus ja kolmas sektori Päijät-Hämeessä Yhdistystoiminnan tulevaisuus uudessa Päijät-Hämeessä 24.4.2018 Hankejohtaja, sote-vastuuvalmistelija Ismo Rautiainen
Sote-palvelujen rakenne 2
Maakunnan velvoitteet ja mahdollisuudet
Maakunnalla on yhteistyövelvoite Maakunnan on asetettava suunnittelussaan tavoitteet hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseksi sosiaali- ja terveyspalveluissa. Maakunta huolehtii, että järjestöjen edustajat voivat osallistua suunnitteluun. Maakunnan on myös toimittava yhteistyössä alueen kuntien kanssa ja tuettava niitä asiantuntemuksellaan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä. Järjestöillä on tärkeä rooli hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä uusissa maakunnissa ja kunnissa. Järjestöjen yleishyödyllinen toiminta ja vertaistuki on hyvä sisällyttää myös maakunnan lakisääteisiin strategioihin ja julkiseen palvelulupauksen. Kunnat voivat jatkossakin huolehtia järjestöjen avustuksista eri toimialoilla. Maakunnat ja kunnat voivat sopimusjärjestelyin varmistaa, että järjestöt voivat käyttää palveluntuottajien tiloja yleishyödylliseen toimintaan. 4
Maakunnalla laaja harkintavalta Maakunnalla harkintavaltaa mm: hyvinvointia ja terveyttä edistävät tavoitteet tavoitteita tukevat toimenpiteet toimenpiteiden vastuu- ja yhteistyötahot rahoituksen kohdentaminen edellisiin sisällyttää maakuntastrategiaan ja palvelulupauksiin: järjestöyhteistyötä vapaaehtoistoimintaa vertaistuen eri mahdollisuuksia 5
Opas järjestöjen ja maakuntien yhteistyöhön valmistumassa - kommentoi 2.5. mennessä Järjestöt maakunnan tukena -oppaan ensimmäinen versio on julkaistu ja on avoimesti kommentoitavana Alueuudistus.fi sivuilla. Opas on suunnattu maakunta- ja sote-uudistuksen valmistelusta ja toimeenpanosta vastaaville viranhaltijoille ja luottamushenkilöille sekä järjestötoimijoille. http://alueuudistus.fi/artikkeli/-/asset_publisher/1410853/opas-jarjestojen-jamaakuntien-yhteistyohon-valmistumassa-kommentoi-2-5-mennessa 6
Suosituksia maakunnalle Ota järjestöt mukaan! 1. Tutustu maakuntasi ja alueesi kuntien järjestö- ja kansalaistoimintaan. Järjestöillä on paljon osaamista ja annettavaa. Toimijat voivat tukea sinua esimerkiksi asukkaiden osallistamisessa ja kuulemisessa. 2. Luo yhteistyörakenne maakunnan ja järjestökentän välille. Sen kautta tavoitat maakunnan järjestöt ja asukkaat, ja saat mm. asukkaiden ääntä mukaan maakunnan toimintaan ja päätöksentekoon. 3. Linjaa maakuntien ja järjestöjen yhteistoiminta maakuntastrategiassa. Kun säännöt ovat selvät, on yhdessä toimiminen helppoa. 4. Kehitä maakunnallinen malli järjestöjen avustamiseen. Järjestöjen vapaaehtoisja vertaistoiminta tarjoaa apua moniin elämäntilanteisiin. Pieni avustus tuottaa suurta tukea. 5. Varmista muutosvaiheessa järjestöjen toimintaedellytysten säilyminen. Järjestöt tarvitsevat toiminnoilleen mm. maakunnan ja kuntien tiloja. 6. Tutki mitä muissa maakunnissa tapahtuu. Hyödynnä yhteistyössä jo kehitettyjä yhteistyömalleja. 7
Järjestöjen rooli
Järjestöillä on monipuolinen rooli Järjestöillä on toimijoina merkittävä asema ja tehtävä kansalaisten; 1) Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä sekä eriarvoisuuden vähentämisessä 2) Asukkaiden osallisuuden ja vaikuttamismahdollisuuksien vahvistamisessa 3) Sosiaali- ja terveyspalveluiden tuottamisessa ja kehittämisessä 9
Yleishyödyllinen yhdistys uudistuksessa Uudistus antaa monipuolisia mahdollisuuksia toimijoille Uudistus ei tuo välttämättä muutostarpeita kaikille järjestöille eikä rajoita toimintaa Järjestöjen vahva rooli kuntien ja maakuntien kumppanina säilyy Kunnilla, maakunnilla ja valtionapuviranomaisilla on jatkossakin hyvät mahdollisuudet yhteistyöhön Järjestöillä jatkossakin mahdollisuus julkisen sektorin tukeen Palveluita tuottavien toimijoiden huomioitava valtionapuviraomaisten, verotuksen, kilpailulainsäädännön ja EU säädösten ehdot 10
Miten uudistukseen voi valmistautua? Oman toiminnan ja roolin tarkastelu ja asemointi erityisesti palveluja tuottavat kolmannen sektorin toimijat Uudistuksen tarkoituksen ja toteutustavan selkeyttäminen vastuuhenkilöille ja jäsenille Uusien toimintamahdollisuuksien kartoitus ja arviointi Maakunnan toimijoiden ja yhteistyömahdollisuuksien kartoittaminen Tarvittaessa eriluonteisten toimintojen eriyttäminen (palvelutuotanto) 11
Järjestöt sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottajina Järjestöt ovat palvelujen tuottajina samassa asemassa kuin yrityksetkin PK-yritykset/ mikroyritykset Markkinavuoropuhelukäytäntö osaksi valmistelua Osallistaminen valmisteluun palveluittain samalla tavoin kuin yritykset erityinen huomio valinnanvapauden piiriin tuleviin palveluihin: Sote-keskukset, HB ja asiakasseteli aluksi vanhus ja vammaispalveluissa Muut valinannanvapauden piiriin tulevat palvelut Valmistelussa koordinaatiotyöryhmä: yritykset ja kolmas sektori 12
Pienten ja keskisuurten sote-yritysten menestys on pitkälti tulevien maakuntien käsissä TEM:n selvitys: http://alueuudistus.fi/artikkeli/-/asset_publisher/1410877/selvitys-pienten-ja-keskisuurten-soteyritysten-menestys-on-pitkalti-tulevien-maakuntien-kasissa Millaisia edellytyksiä maakunta asettaa palveluntuottajille? Liiketoimintaosaamisessa on parantamisen varaa Toiminnan kehittämisen ja digitalisaation skaalaedun puute Maakunnan valmistelu ja päätöksenteko keskeneräistä PK-yritysten liiketoimintaosaamista voidaan puolestaan kehittää erilaisten yritysten välisten osaamisverkostojen avulla sekä erilaisten yrityksille suunnattujen palveluiden tai kehittämishankkeiden avulla. Markkinavuoropuhelu sovittu yritystapaamisista Verkostoituvat sote-yritykset hanke: Hankkeen toteuttaa Lahden ammattikorkeakoulu yhteistyössä Lappeenrannan teknisen yliopiston LUT, Päijät-Hämeen yrittäjät ry:n ja Lahden seudun kehitys Oy LADEC:n kanssa. 13
Maakunnan asiakasohjaus vastaa palvelujen yhteensovittamisesta
Sote toimijat 2020 Maakunta (strateginen) Järjestäjä Strategia Talous - ja tulosohjaus Valvonta Maakunnan liikelaitos Asiakasohjaus (taktinen) Vastaa maakunnalle strategisten tavoitteiden toteutuksesta Hallitsee rahavirtoja Vastaa palvelujen ja talouden optimoinnista Viranomaistoimija Ohjaus, neuvonta, päätökset Suoran valinnan palvelut Asiakas valitsee Tuotannon resurssit Operatiivinen SOTEkeskukset Maakunnan liikelaitos ja yhtiöt Yksityiset yritykset
Sotekeskukset?
Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen tehdään yhteistyössä
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen yhteistyössä 18
Miten maakunnassa varmistetaan, että monitoimijaisessa verkossa osataan luoda yhteys kolmannen sektorin toimintaan? Miten ohjataan asiakkaita esim. potilasjärjestöjen, vammaisten ja ikääntyneiden elämää tuleviin järjestöihin Miten kansalaiset löytävät kolmannen sektorin toiminnan ja tuen? Miten kunta maakunta yritykset kolmas sektori verkostoissa tiedetään toisten tekemisestä Asiakasohjauksen rooli? Löytyykö jonkinlaista alustaratkaisua, johon tietoa voidaan koota? 19
Päijät-Hämeen maakunta- ja sote uudistuksen toive järjestöille Järjestöjen roolia valmistelussa halutaan kasvattaa Tämä edellyttäisi, että järjestöt kokoaisivat ns. yhteenliittymän Esimerkiksi palvelukohtaisille kokonaisuuksille ei löydy vastinpareja 20
Kerro meille odotuksistasi? Millaisia odotuksia palvelutuotannon osalta? Millaisia odotuksia terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen osalta? Millaisia mahdollisuuksia? Muita odotuksia ja kommentteja? 21
Kiitos! Ismo Rautiainen 044 729 7982 Ismo.rautiainen@phhyky.fi www.uusiph.fi Facebook: Päijät-Hämeen maakunta- ja soteuudistus, @uusiph Twitter: @uusiph