Kunnan mielenterveys- ja päihdestrategiat - tehdäänkö papereita vai strategisia päätöksiä? Matti Kaivosoja LT, projektinjohtaja, Pohjanmaa-hanke
Miksi strategia? mielenterveyden edistäminen ja hyvien mielenterveyspalvelujen tuottaminen on kaikkien tavoite keinoja kukin toimija hakee omasta toimintakentästään kustannuksia karsittaessa ei ole kuvaa kokonaisuudesta tarvitaan yhteinen käsitys kehittämisen suunnasta
Mikä on strategia kun vaikeutena on tehdä sitovia päätöksiä resurssien valinnasta strategiasta päättäminen tarkoittaa näitä päätöksiä ts. valintoja siten kaikki hyvät asiat eivät ole yhtaikaa strategisia valintoja strategia optimoi käytettävissä olevat resurssit ja sitoo kehityksen suuntaa määrätyllä ajanjaksolla
Terveyden edistäminen ilman strategiaa toiminta ohjautuu häiriöiden välittömään hoitoon myös hoito voi olla strateginen valinta, mm.
Strategian vaihtoehdot asiat menevät niin kuin menevät - luotetaan sattumaan enemmän kuin omaan järkeen akuuttipalvelujen kysyntä, henkilökunnan työmieltymykset tai vähimmän vastustuksen suunta (esim. säästö) ohjaavat toimintaa WHO: paikalliset viranomaiset tekevät tärkeimmät päätökset, mutta eivät tiedä milloin niitä tekevät
Hyvinvointistrategiat haasteena mahdollisimman laaja hyvinvointikokonaisuuden kuva ongelmana tylppä lopputulos, koskee kaikkea, muttei vaikuta mihinkään erillisten strategioiden vaarana tekijäkeskeisyys, ongelmien ja ratkaisujen tarkastelu liiaksi palveluista käsin
Mielenterveysstrategia mielenterveystyö osana terveyden edistämistä enemmän kuin mielenterveyspalvelut mukaan kaikki kunnan politiikat palvelujen kokonaisuus vaikeasti hahmottuva ja toimijoilla pyrkimys suureen autonomiaan asiakkaan aseman vahvistaminen merkittävä terveyden uhka lähes kaikilla mittareilla mitattuna
Päihdestrategia osana hyvinvointia painottuu yleensä preventioon, palvelut liian vaikea ja erillinen kokonaisuus osana mielenterveysstrategiaa voi jäädä hahmottomaksi, ellei osa tekijöistä tunne palvelut hyvin erillisenä vaara, että ei ota riittävästi huomioon terveydenhuollon useita tartuntapintoja ja mahdollisuuksia
Strategiatyön haasteet sisällöllinen (hyvinvointi) asiantuntijanäkökulma, toiveet kukaan ei sitoudu kuntasuunnittelu (byrokratia) lyhyt aikaväli, säästöpainotus toteutumisen tiellä tosielämä poliittinen ohjaus (demokratia) ylimalkaisuus, yhdenasian korjaus vs. keskeisten valintojen ratkaisu
Strategiatyön kytkentä toiminnan ja talouden suunnitteluun Julkiseen keskusteluun Hyvinvointi -selonteko Virkamiestyönä Talousarviovuosi Lausunnoille: -lautakunnat -valtuustoryhmät -vammais ym neuvosto Valtuuston käsiteltäväksi Ohjeet Talousarvio talousarvion valtuustossa valmisteluun Toimenpideohjelma tai hallintokuntien osasuunnitelmat
Onnistunut strategia byrokratian, demokratian ja hyvinvointilinjausten liitto seuranta ei jää mielenterveydestä innostuneille, vaan valtuuston ja tarkastuslautakunnan tehtäväksi
Pohjanmaa-hankkeessa todellisen muutoksen aikaansaamiseksi pyritään pitkäaikaiseen sitoutumiseen tavoitteena on tuottaa kansallisesti hyödynnettävissä oleva tietoa - arviointiin ja hankkeen tulosten levittämiseen kiinnitetään erityistä huomiota sitoudutaan tiiviiseen yhteistyöhön kansallisesta terveyspolitiikasta vastaavien tahojen kanssa
Pohjanmaa -hanke 2005-2014 potilaan ja asiakkaan aseman vahvistaminen kuntien ja alueen mielenterveys- ja päihdestrategiat hyvinvointi, päihteettömyys ja turvallisuus / varhainen tunnistaminen ja puuttuminen perusterveydenhuollon osaaminen työterveys ja työssä pysymisen edistäminen työelämään pääsyn helpottaminen vaikuttavien hoitomuotojen edistäminen hoitojärjestelmän kokonaisuuden kehittäminen
Pohjanmaa-hankkeessa tuemme kuntien (seudullisten) mielenterveys- ja päihdesuunnitelmien tekoa teemme ja tuemme preventiotyötä edistämme hoitoketjujen parantamista ja tehokkaiden hoitomuotojen käyttöä kehitämme kuntoutusta edistämme työhyvinvointia
Lopuksi terveys ei ole vain hyötymisen kysymys, terveyden edistäminen ja terveyden suojelu on myös tasa-arvon ja ihmisoikeuksien toteuttamista mielenterveyden edistäminen ja mielenterveyden häiriöistä kärsivien osallistumisoikeuksien turvaaminen ovat osa jatkuvaa työtä ihmisoikeuksien turvaamiseksi
Tervetuloa yhteistyöhön www. pohjanmaahanke.fi www. osterbottenprojektet.fi matti. kaivosoja @ kpshp.fi