StopDia Pysäytetään tyypin 2 diabeteksen eteneminen yhdessä! -ideasta toimivaksi malliksi ja rahoitetuksi tutkimushankkeeksi

StopDia Pysäytetään tyypin 2 diabeteksen eteneminen yhdessä! -ideasta toimivaksi malliksi ja rahoitetuksi tutkimushankkeeksi Tanja Tilles-Tirkkonen TtT, laillistettu ravitsemusterapeutti Koordinaattori, tutkijatohtori Itä-Suomen yliopisto 23.1.2018 1

Arviolta 20-30% aikuisväestöstä riski on kohonnut Selvitä oma riskisi www.stopdia.fi

:n taustalla DPS elintapatavoitteet olivat: Laihtuminen > 5 % Rasvaa kohtuudella Tyydyttynyttä rasvaa niukasti Kuitua runsaasti Liikuntaa noin puoli tuntia päivässä tai enemmän

StopDia- tutkimushanke - Tyypin 2 diabeteksen ehkäisy yksilön, elinympäristön ja yhteiskunnan tasoilla Kolme maakuntaa, joiden väestöpohja > 600 000, ja arvio kohonneessa riskissä olevista > 100 000 henkilöä Tavoitteen rekrytoida sähköisen riskitestin avulla kohonneen riskin henkilöitä lähtötason mittauksiin ja interventioon

Kohonneessa tyypin 2 diabetesriskissä olevien tunnistaminen www.stopdia.fi: Testi on aloitettu valtakunnallisesti yli 100 000 ja alueilla yli 32 000 kertaa.

Jope täytti StopDia riskitestin maaliskuussa 2017 ja sai kohollaan olevat pisteet,.., mutta mitä sen jälkeen tapahtui https://www.youtube.com/watc h?v=n_scuinc1la&t=5s Pannaan stoppi tyypin 2 diabetekselle. #stopdia stopdia.fi

Digitaalinen riskin tunnistaminen Palaute ja kohonneessa riskissä oleville info Lähtötason mittaukset Ei todeta diabetesta Seuranta -ryhmä Hoitajan vastaanotto Laboratoriomittaukset Randomointi Digitaalinen kysely Pienet teot -sovellus Pienet teot ja voimaannuttava ryhmäohjaus Seurantamittaukset 12 kk kuluttua: Hoitajan vastaanotto, kyselylomake ja laboratoriomittaukset Todetaan diabetes Diabeteksen hoito Tavoitteena kannustaa kohonneen riskin henkilöitä osallistumaan tutkimukseen Kuka voi osallistua tutkimukseen? 18-70 vuotias 12 pistettä tai yli riskitestistä tai aiempi raskausdiabetes tai toistuvasti koholla olleet sokerit Asuu Etelä-Karjassa, Päijät-Hämeessä tai Pohjois-Savossa (Kuopio, Siilinjärvi, Ylä-Savo, Varkaus ja Joroinen) Lisäksi Pitää olla sähköposti Jos on raskaana tai imettää, sairastaa syöpää tai hoitojen loppumisesta on alle ½ vuotta, ei ole oikea hetki osallistua Kaikki toiminnot tapahtuvat osana alueiden normaalitoimintaa tavoitteena pysyvien toimintakäytäntöjen luominen askel kohta ennaltaehkäisevämpää lähestymistapaa

Toiminnan piirissä kohonneen riskin henkilöitä Henkilömäärä (22.1.2018) Vastaan -otot Laboratorio Randomoidut 3 050 2 378 2 168 Ikä 55-vuotta BMI 31,4 (56% BMI yli 30) Noin 80% naisia 600 400 200 0 Sokerirasitus: lähtötilanne (N=n. 1 400) ja ennuste 5 vuoden kuluttua (konversio 4%/v.) 585 0 433 100 235 50 88 150 NGT IFG IGT DM2 Normaali Kohonnut paastosokeri Heikentynyt sokerinsieto Tyypin 2 diabetes 51 % sokerit koholla ja 7 % todetaan diabetes Pannaan stoppi tyypin 2 diabetekselle. #stopdia stopdia.fi

Pienet teot -digitaalinen elämäntapaohjaustyökalu Teoriatausta ja tutkimusnäyttö elintapojen ja tyypin 2 diabeteksen yhteyksistä pohjana Toiminnan keskiössä elintapakirjasto, joka sisältää yli 400 pientä tekoa 13 eri kategoriasta. 3-4 tekoa päivässä, >100 päivää Tehtyjä tekoja > 600 000 13 kategoriassa Yli 60 % käyttää viikoittain Tavoitteena, että käyttäjät löytävät arkeensa sopivia pieniä tekoja, joista pidemmällä aikavälillä pysyviä tapoja. Edullinen, ajasta ja paikasta riippumaton matalankynnyksen palvelu Käytön vaikuttavuutta voidaan seurata Pannaan stoppi tyypin 2 diabetekselle. #stopdia stopdia.fi

StopDia voimaannuttava ryhmäohjausmalli Hyödyntää itsemäärämisteoriaa ja syömisen taito mallia Pohjautuu Ikihyvä Päijät-Häme ryhmäohjauskonseptiin Noin 100 terveydenhuollon toimijaa koulutettu toteutukseen ja toteutettu/käynnissä yli 60 ryhmää Pannaan stoppi tyypin 2 diabetekselle. #stopdia stopdia.fi

StopDia tutkimushankkeen aikataulu 2016 2017 2018 2019 5-12 1-3 4-6 7-9 10-12 1-3 4-6 7-9 10-12 1-3 Pienet teotdigisovelluksen ja ryhmäohjausmallin kehittäminen Toimintojen istuttaminen terveydenhuollon rakenteisiin Riskin tunnistaminen käynnistyy Ensimmäiset vastaanotot ja laboratoriomittaukset Ryhmäohjaajien kouluttaminen alkaa Yli 100 ryhmäohjaajaa koulutettu Yli 50 0000 riskitestin tekijää ja yli 1 500 käyntiä hoitajalla Noin 1000 osallistujaa randomoitu ryhmiin. Yli 700 sovelluksen käyttäjää ja yli 100 000 tehtyä pientä tekoa Rekrytointi päättyy Toiminta alueilla jatkuu hieman kevennettynä Yli 100 000 riskitestin tekijää ja yli 3000 käyntiä hoitajalla Ensimmäiset seurantamittaukset Stopdia.fi sivuilla voi testata tyypin 2 diabetesriskin Pannaan stoppi tyypin 2 diabetekselle. Lähtötilanteen kartoitusten analysointi ensimmäiset tuloksen valmiina Interventiot ja kaikki seurantamittaukset suoritettu Seurantamittausten ja interventioiden vaikutusten arviointi käynnistyy #stopdia stopdia.fi

StopDia työpakettien johtajat ja tutkimusryhmä: Prof. Jussi Pihlajamäki, Itä-Suomen yliopisto Prof. Timo Lakka, Itä-Suomen yliopisto Pilvikki Absetz, Itä-Suomen yliopisto Jaana Lindström, THL Marja Harjumaa, VTT Prof. Kaisa Poutanen, VTT Prof. Janne Martikainen, VTT Yhteensä yli 20 tutkijaa mm. terveyden edistämisen, ravitsemuksen, fyysisen aktiivisuuden, psykologian, sosiaalitieteiden, terveystaloustieteen, käyttäytymistaloustieteen ja yhteiskuntatieteiden aloilta. Tieteellinen ohjausryhmä Prof. Edith Feskens, Wageningen University, Hollanti Prof. Theresa Marteau, University of Cambridge, Iso-Britannia Prof. Peter Schwarz, Technical University Dresden, Saksa Yhdessä Yhteistyökumppanit Sosiaali ja terveysministeriö, STM Kansaneläkelaitos (KELA) Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri, Päijät-Hämeen sairaanhoitopiiri ja Etelä- Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Pohjois-Savon liitto ja Päijät-Hämeen liitto Kuopion kaupunki Varkauden kaupunki ja Joroinen Siilinjärvi Ylä-Savon Sote (Iisalmi, Kiuruvesi, Sonkajärvi, Vieremä) Sydänliitto Diabetesliitto Väestöliitto Suomen Apteekkariliitto Kuluttajaliitto Keskinäinen eläkevakuutusyhtiö Etera Maaseutuvirasto (Mavi) ja sen yhteistyökumppanit ViaDia ja Kirkkopalvelut Omahoito ja Digitaaliset Arvopalvelut (ODA- hanke) Kansainväliset yhteistyökumppanit Eurooppa Ellen Blaak, Maastricht University, Hollanti Meena Daivadanam, Karolinska Institutet, Ruotsi Pelle Guldborg Hansen, Roskilde University, Tanska Victoria Telle Hjellset, University of Oslo, Norja Andrea Manca, University of York, Iso-Britania F.J. Armando Perez-Cueto, University of Copenhagen, Tanska Rafael Popper, University of Manchester, Iso-Britannia Harald Schupp, University of Konstanz, Saksa Jaakko Tuomilehto, Danube-University, Itävalta Australia Niranjan Bidargaddi, Flinders University, Australia Brian Oldenburg, University of Melbourne, Australia USA Brian Wansink, Cornell University, Yhdysvallat

#stopdia stopdia.fi Yhteystiedot: tanja.tilles-tirkkonen@uef.fi