Espoon sosiaali- ja terveystoimi Aikuissosiaalityö Laatu, potilasturvallisuus ja omavalvonta 3.5.2018 Tulosyksikön johtoryhmä 22.5.2018 Palvelualueen johtoryhmä 16.6.2018
Laatu, potilasturvallisuus ja omavalvonta Yksikön/Palvelualueen nimi x.x.2017 versio x.0 Sisällys 1 Suunnitelman laatiminen ja ylläpito... 4 2 Palvelun tuottajaa koskevat tiedot... 4 3 Toiminta-ajatus, arvot, toimintaperiaatteet... 4 3.1 Yksikön toiminta-ajatus... 4 3.2 Toimintaperiaatteet... 5 4 Johtamisjärjestelmä... 5 5 Laadunhallinta... 5 6 Riskien hallinta... 6 6.1 Riskienhallinnan järjestelmät ja ilmoittaminen... 6 6.2 Viestintä... 6 7 Asiakkaan asema, oikeudet ja oikeusturva... 7 7.1 Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen... 7 7.2 Neuvonta ja ohjaus... 7 Aikuissosiaalityön yleisneuvontanumero (09 816 45000) palvelee arkisin kello 8-9.... 7 Lisäksi sosiaaliohjaajille voi jättää takaisinsoittojärjestelmällä soittopyynnön arkisin kello 8-12. Takaisinsoitto viimeistään seuraavan arkipäivän aikana. Puhelinnumerot löytyvät kaupungin verkkosivuilta.... 7 Sosiaalityöntekijät antavat oman takaisinsoittonumeron omille asiakkailleen.... 7 Palveluneuvonta arkisin ma, ke ja pe klo 12-14 osoitteessa Komentajankatu 5 C.... 7 7.3 Palvelutarpeen tarpeen arviointi... 7 7.4 Asiakassuunnitelma... 7 7.5 Asiakaspalautejärjestelmä... 8 7.6 Potilas- ja sosiaaliasiamies... 8 8 Palvelun sisällön omavalvonta... 9 8.2 Palvelun eri osa-alueiden toteutus ja valvonta... 9 Terveyden ja sairaanhoito... 9 Hyvinvointia ja toimintakykyä ylläpitävä toiminta... 9 Hygieniakäytännöt ja infektioiden ennaltaehkäisy... 10 Alihankintana ja ostopalveluna tuotetut palvelut... 10 Alueellinen ja verkostoyhteistyö... 10 9 Henkilöstöjohtaminen ja turvallisen työnteon edellytykset... 10 9.1 Henkilöstösuunnitelma... 10 9.2 Rekrytointi... 10 9.3 Osaamisen kehittäminen ja oppilaitos yhteistyö... 11 1
9.4 Työhyvinvointi ja työsuojelu... 11 9.5 Henkilökunnan rokotukset... 11 10 Toimitilat ja tukipalvelut... 11 10.1 Toimitilat... 11 10.2 Palo- ja pelastussuunnitelma... 12 10.3 Tukipalvelut... 12 11 Dokumentointi, tietoturva ja tietosuoja... 12 11.1 Asiakas- ja potilastietojen käsittely... 12 11.2 Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedot... 13 12 Yksikön/Palvelualueen kehittämissuunnitelma... 13 13 Liitteet... 13 2
Esipuhe Tulosyksikön johtajan esipuhe 3
1 Suunnitelman laatiminen ja ylläpito Laatiminen ja päivittäminen: Aikuissosiaalityön johtoryhmä laatii ja päivittää omavalvontasuunnitelman 3.5. mennessä. Omavalvontasuunnitelmat käydään henkilöstön kanssa läpi työpaikkakokouksissa ja hyväksytään palvelualueen johtoryhmässä 16.5.2018 ja tulosyksikön johtoryhmässä 22.5.2018. Hyväksyminen: pvm ja nimi Seuranta: Aikuissosiaalityön johtoryhmä seuraa omavalvontasuunnitelman toteutumista. Omavalvonnan tuloksista raportoidaan vuosikellon mukaisesti omavalvontaraportissa tammikuun 2019 aikana. Yksikössä omavalvonnan seurannan ja raportin kokoamisen vastuuhenkilönä on Osmo Jurvanen ja Hanna Murremäki. Omavalvonnan tuloksista raportoidaan palvelualueen yhteisessä omavalvontaraportissa, jonka kokoamisesta vastaa palvelualueen asiantuntija. Julkisuus: Yksikköjen suunnitelmat ovat nähtävillä kaupungin internetsivuilla sekä tulostettuna yksikköjen ilmoitustauluilla. Kun omavalvontasuunnitelmat on hyväksytty palvelualueen johtoryhmässä, asiantuntija vastaa niiden julkaisemisesta nettivisuilla. Yksikössä nimetty omavalvonnan seurannasta vastaava henkilö tulostaa omavalvontasuunnitelman yksikön ilmoitustaululle. 2 Palvelun tuottajaa koskevat tiedot Tulosyksikkö: Sotet Palvelualue: Aikuisten sosiaalipalvelut Toimintayksikkö: Aikuissosiaalityö Osoite: Komentajankatu 5 C, 02600 Espoo Puh: 09 816 45000 Toimintayksikön vastaava esimies: Pasi Sipola Lyhyt kuvaus toiminnasta: Aikuissosiaalityö tarjoaa ohjausta ja neuvontaa arjessa pärjäämiseen tai tukea hankalassa elämäntilanteessa WWW-sivut: espoo.fi/sosiaalityö 3 Toiminta-ajatus, arvot, toimintaperiaatteet 3.1 Yksikön toiminta-ajatus Aikuissosiaalityössä toteutetaan sosiaalihuoltolain ja toimeentulotukilain mukaisia palveluita sosiaalityön, sosiaaliohjauksen ja taloudellisen tuen keinoin. Asiakkaiden keskeisimmät yhteydenottoon johtaneet syyt liittyvät elämänhallinnan puutteisiin, talouteen, asumisen ongelmiin, työllisyyskysymyksiin tai kriiseihin. 4
3.2 Toimintaperiaatteet Palveluita tarjotaan asiakaslähtöisesti, asiakkaat ja työntekijät saavat osallistua palvelujen kehittämiseen. Asiakkaita kohdellaan oikeudenmukaisesti. Aikuissosiaalityö noudattaa sosiaalihuoltolakia (1310/2014), lakia sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (212/2000), hallintolakia (434/2003), toimeentulotukilakia (815/2015), ammattihenkilölakia (817/2015) ja lakia viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999). Lisäksi aikuissosiaalityössä sitoudutaan sosiaalihuollon eettisiin periaatteisiin (Talentia 2017). Palvelukielinä ovat suomi, ruotsi ja englanti. 4 Johtamisjärjestelmä Aikuissosiaalityö on osa aikuisten sosiaalipalveluja. Palvelualueen laatuun, turvallisuuteen ja omavalvontaan liittyvien asioiden johtamisesta vastaa palvelualueen päällikkö. Palvelualueen esimiesten ja asiantuntijoiden yhteisissä kokouksissa käsitellään laatuun ja omavalvontaan liittyviä yhteisiä asioita. Yksiköllä on oma johtoryhmänsä, johon kuuluvat johtavat sosiaalityöntekijät, toimistopalveluiden esimies ja aikuissosiaalityön päällikkö. Johtoryhmä vastaa yksikön laadun, turvallisuuden ja omavalvonnan suunnittelusta ja johtamisesta. Turvallisuuden johtamisen vastuuhenkilöksi on nimetty Osmo Jurvanen ja Hanna Murremäki sekä omavalvonnan vastuuhenkilöksi on nimetty Pasi Sipola. 5 Laadunhallinta Työskentelyssä noudatetaan yleis- ja erityislainsäädännön asettamia vaatimuksia sekä valtion ja kaupungin asettamia soveltamisohjeita. Lisäksi laadun toteutumista arvioidaan asiakkaille kohdistetuilla asiakaskyselyillä ja HappyOrNotpalautejärjestelmällä. Myös kaikki muu asiakaspalaute huomioidaan toiminnan kehittämisessä. Myös työntekijöille toteutetaan säännölliset palautekyselyt, joilla on merkitystä toiminnan ja 5
johtamisen toteuttamisessa. Laatua seurataan myös erilaisilla muilla mittareilla, kuten asiakasmäärän seurannalla, palvelutakuun toteutumisella ja tehdyn asiakastyön tilastoilla. Espoossa vuoden 2018 aikana käyttöön otettava Spro -järjestelmä mahdollistaa laadun seurannan ja epäkohtien ilmoittamisen, ja tukee siten laadun hallintaa. 6 Riskien hallinta Riskinhallinnan työnjako, tunnistaminen ja käsitteleminen Yksikössä laaditaan vuosittain riskiarvio, jonka toteuttamisesta ja laatimisesta vastaa esimiesten ja henkilöstön yhteinen työryhmä. Työryhmä ja sen toiminnasta vastuullinen esimies nimetään vuosittain. Lähiesimiehet ovat vastuussa riskienhallinnasta sekä uhka- ja vaaratilanneilmoitusten käsittelemisestä sekä niiden mahdollisesti aiheuttamien toimenpiteiden toteuttamisesta. Riskien hallinnassa mm. turvallisuuskysymysten osalta käytetään tarvittaessa ulkopuolisia asiantuntijatahoja. Aula- ja turvallisuuspalvelut hankitaan Espoon palveluliikelaitokselta. Uhka- ja vaaratilanteiden käsittelyssä noudatetaan Espoon työsuojelun ohjeistuksia sekä käytetään lomakkeita ja toimintamalleja. Jokainen työntekijä on velvollinen tunnistamaan riskit omassa työssään ja työympäristössään sekä tuomaan ilmi mahdollisia riskitekijöitä. Tietyt asiakastyöhön liittyvät riskitekijät tiedostetaan ja riskien varalle suunnitellaan turvallisia käytäntöjä. 6.1 Riskienhallinnan järjestelmät ja ilmoittaminen Riskienhallinnassa vastuuhenkilöinä ovat yksikön esimiehet. Uhka- ja vaaratilanteista ilmoitetaan viipymättä suullisesti esimiehille, sekä täytetään kirjallisesti uhka- ja vaaratilanneilmoitus. Turvallisuuden vastuuhenkilöinä toimivat Osmo Jurvanen ja Hanna Murremäki. Riskien ja vaarojen arviointi toteutetaan henkilöstön kerran vuodessa ja sen pohjalta toimeenpannaan tarvittavat toimenpiteet. Toimenpiteiden käsittelystä ja toteuttamisesta vastaa aikuissosiaalityön johtoryhmä. Ilmoitus epäkohdasta tai epäkohdan uhasta ilmoitetaan esimiehelle. Esimies joko ratkaisee asian tai vie asian eteenpäin. Vuoden 2018 aikana otetaan SPro-järjestelmä, jonka kautta työntekijät voivat ilmoittaa epäkohdista. 6.2 Viestintä 6
Jokaisen työntekijän perehdytysvaiheessa käydään läpi riskien tunnistamisen menetelmät ja toimintatavat. Ohjeistukset ja riskien arvioinnin tulokset käydään läpi henkilöstökokouksissa. Osana pelastussuunnitelmaa järjestetään säännöllisesti turvallisuuskävely ja poistumisharjoitus henkilöstön kanssa. 7 Asiakkaan asema, oikeudet ja oikeusturva 7.1 Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen Toiminnan tavoitteena on vahvistaa asiakkaiden toimijuutta. Asiakkaiden asioinnissa kunnioitetaan asiakkaan itsemääräämisoikeutta, esim. asiakkaan mahdollisuus kieltäytyä tarjotusta palvelusta. Yksikössä ei tehdä rajoittamistoimenpiteitä. 7.2 Neuvonta ja ohjaus Aikuissosiaalityön yleisneuvontanumero (09 816 45000) palvelee arkisin kello 8-9. Lisäksi sosiaaliohjaajille voi jättää takaisinsoittojärjestelmällä soittopyynnön arkisin kello 8-12. Takaisinsoitto viimeistään seuraavan arkipäivän aikana. Puhelinnumerot löytyvät kaupungin verkkosivuilta. Sosiaalityöntekijät antavat oman takaisinsoittonumeron omille asiakkailleen. Palveluneuvonta arkisin ma, ke ja pe klo 12-14 osoitteessa Komentajankatu 5 C. Päivystävä sosiaalityöntekijä on tavoitettavissa arkisin klo 8-15. https://www.espoo.fi/fi-fi/sosiaali_ja_terveyspalvelut/sosiaalityo_ja_toimeentulo 7.3 Palvelutarpeen tarpeen arviointi Asiakkaalle laaditaan palvelutarpeen arviointi sosiaalihuollon asiakkuuden alkaessa. Palvelutarpeen arviointi tehdään perhe- ja sosiaalipalveluiden yhteiselle lomakepohjalle. Arvioinnin tekemiseen otetaan mukaan tarvittavat yhteistyötahot. 7.4 Asiakassuunnitelma Sosiaalihuollon asiakkaalle tehdään tarvittaessa asiakassuunnitelma. Asiakassuunnitelma kirjataan SosiaaliEfficassa olevalle määrämuotoiselle lomakkeelle. Mikäli asiakkaan kanssa työskentelee useita toimijoita, suunnitelma voidaan korvata käyttämällä perhe- ja sosiaalipalveluiden yhteistä verkostotyön koonti -lomaketta. 7
7.5 Asiakaspalautejärjestelmä Asiakkaat antavat palautetta asiakkaille kohdistetuilla asiakaskyselyillä (4 krt/v.) ja HappyOrNotpalautejärjestelmällä. Esimiehet saavat koonnit säännöllisesti palautteista ja ne käydään läpi johtoryhmässä ja niiden pohjalta tehdään tarvittavia kehittämistoimenpiteitä. Myös muu asiakaspalaute huomioidaan toiminnan kehittämisessä. Tyytymättömyys palveluun Jos asiakas ilmaisee tyytymättömyytensä työntekijälle, työntekijä harkitsee, aiheuttaako asia toimenpiteitä ja toimii itse tarvittaessa. Työntekijä voi välittää tiedon esimiehelleen tai neuvoa asiakasta tekemään muistutuksen. Oikaisuvaatimus; sosiaalihuollon viranhaltijan päätöksen muuttaminen Esikunta käsittelee oikaisuvaatimukset. Oikaisuvaatimusohje on päätöksen liitteenä. Tarvittaessa yksikössä päätöksen tehnyt viranhaltija tekee itseoikaisun. Muistutus Asiakas voi tehdä kohtelustaan kirjallisen muistutuksen, joka toimitetaan kirjaamoon. Muistutuksiin vastaa yksikön päällikkö. Kantelu viranomaisesta tai virkamiehestä Asiakas voi kannella viranomaisen toiminnasta aluehallintovirastoon tai Valviraan. Kanteluun vastaa tulosyksikön johtaja yhdessä yksikön päällikön kanssa. 7.6 Potilas- ja sosiaaliasiamies Eva Peltola Puh. 09 8165 1032 Neuvontaa puhelimitse. Henkilökohtainen käynti ajanvarauksella. 8
Sähköposti: eva.peltola@espoo.fi Linkki: https://www.espoo.fi/fi- FI/Sosiaali_ja_terveyspalvelut/Asiakkaan_ja_potilaan_oikeudet/Sosiaali_ja_potilasasiamies 8 Palvelun sisällön omavalvonta Lain velvoitteet: Ilmoituksen, yhteydenoton tai hakemuksen saavuttua sosiaalihuoltolain mukainen palvelutarpeenarvio on aloitettava viivytyksettä. Sosiaalihuoltolain mukaan palvelutarpeen arviointi on aloitettava viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä, jos kyseessä on erityistä tukea tarvitseva lapsi, henkilö, joka saa vammaisetuuksista annetun lain mukaista ylintä hoitotukea tai yli 75-vuotiais henkilö. Päätös toimeentulotuesta on tehtävä seitsemän arkipäivän sisällä hakemuksen saapumisesta. Palvelun omat tavoitteet: Sosiaalihuoltolain mukainen ilmoituksen tai yhteydenoton selvittäminen aloitetaan seitsemän arkipäivän sisällä. Tavoitteena on, että toimeentulotukihakemuksen käsitellään lain edellyttämä palvelutakuun rajoissa. Toimeentulotuen käsittelyajoista tiedotetaan kaupungin verkkosivuilla. 8.2 Palvelun eri osa-alueiden toteutus ja valvonta Terveyden ja sairaanhoito Aikuissosiaalityön tiloissa tarjotaan osana suunnitelmallista sosiaalityötä terveyspalveluiden työttömien sairaanhoitajan palvelua. Työttömien sairaanhoitaja on osa terveyspalveluiden organisaatiota. Hyvinvointia ja toimintakykyä ylläpitävä toiminta Aikuissosiaalityön palvelujen tavoitteena on asiakkaiden toimintakyvyn ja hyvinvoinnin lisääminen. Vuoden 2018 aikana pyritään saamaan käyttöön pääkaupunkiseudun kuntien ja Soccan yhteistyönä kehittämä hyvinvointimittari. Mittari on tarkoitus kääntää yleisimmille asiakkaiden kieliryhmille. 9
Hygieniakäytännöt ja infektioiden ennaltaehkäisy Aikuissosiaalityössä noudatetaan kaupungin toimintaohjeita hygieniakäytännöissä ja infektioiden ennaltaehkäisyssä. WC-tiloissa on käsihuuhdetta, kotikäynneillä on mahdollisuus käyttää kenkäasuojia ja hengityssuojaimia ja lisäksi on saatavilla kertakäyttökäsineitä. Säännöllinen siivous on toteutettu siivouspalvelujen toimesta. Alihankintana ja ostopalveluna tuotetut palvelut Aikuisten sosiaalipalvelut ja kaupungin hankintayksikkö vastaavat ostopalveluiden hankinnasta. Alueellinen ja verkostoyhteistyö Keskeisiä yhteistyökumppaneita ovat muut perhe- ja sosiaalipalveluiden toimijat, terveyspalvelut ja järjestöt. Kaupungin ulkopuolisia viranomaisyhteistyötahoja ovat mm. Kela, vuokrataloyhtiöt ja TEtoimisto. 9 Henkilöstöjohtaminen ja turvallisen työnteon edellytykset 9.1 Henkilöstösuunnitelma Aikuissosiaalityön päällikkö vastaa henkilöstösuunnitelmasta yhdessä aikuisten sosiaalipalveluiden päällikön kanssa. 9.2 Rekrytointi Yksikkö käyttää kaupungin rekrytointipalveluita apuna rekrytoinnissa. Esimiehet laativat itse rekrytointi-ilmoitukset. Haastatteluapua tai muita rekrytointityökaluja saa rekrytointipalveluista. Opiskelijoiden ohjaus Opiskelijoita ohjaavat esimies tai muut ammattilaiset. Sosiaalityön opiskelijat tekevät säännöllisesti käytäntötutkimuksia yksikössä. 10
9.3 Osaamisen kehittäminen ja oppilaitos yhteistyö Perehdytys Perehdytyksestä vastaa esimies yhdessä tiimin kanssa ja sitä varten on tehty perehdytyssuunnitelmapohja ja -käsikirja. Asiakastietojärjestelmän käytön perehdytyksestä vastaa sosiaali- ja terveystoimen sovellustiimi. Kehityskeskustelut Kehityskeskustelut käydään vuosittain. Koulutukset Henkilöstölle on tarjolla monipuolisesti koulutusta eri tahojen järjestämänä. Ensiapukoulutukset Kaupunki järjestää henkilökunnalle säännöllisesti ensiapukoulutusta. Työturvallisuus, palo- ja pelastusturvallisuus Yksikössä järjestetään poistumisharjoitus syksyllä 2018. Lisäksi vuoden 2018 aikana järjestetään alkusammutuskoulutus. 9.4 Työhyvinvointi ja työsuojelu Yksikössä on työhyvinvointiryhmä, joka suunnittelee työhyvinvointipäivät (1 pv/v.) ja henkilökunnan virkistyshetkiä. Yksikön työhyvinvointiryhmän puheenjohtaja on v. 2018 johtava sosiaalityöntekijä Kaisa Palomäki. Tyhy-puntarin ja Kunta-10:n tulokset käsitellään johtoryhmässä sekä henkilöstökokouksissa. Yksikössä on lisäksi turvallisuus- ja riskien arviointiryhmä, joka tekee vuosittain riskien kartoituksen, toteuttaa turvallisuuskävelyn ja päivittää pelastussuunnitelman. Ryhmän puheenjohtaja toimivat johtava sosiaalityöntekijä Osmo Jurvanen ja Hanna Murremäki. 9.5 Henkilökunnan rokotukset Ei edellytetä. 10 Toimitilat ja tukipalvelut 10.1 Toimitilat 11
Yksikkö toimii osoitteessa Komentajankatu 5. Kiinteistön omistaa ja vuokraa Sponda. Kiinteistön huollosta vastaa Realia Management Oy. 10.2 Palo- ja pelastussuunnitelma Komentajankadun palo- ja pelastussuunnitelma on päivitetty v. 2018. Kiinteistön suojelupäällikkö on johtava sosiaalityöntekijä Osmo Jurvanen Palo- ja pelastussuunnitelmaa päivitetään ja seurataan yhdessä kiinteistössä toimivien muiden tahojen kanssa. 10.3 Tukipalvelut Yksikön Siivouspalveluista vastaa tilapalvelut -liikelaitos, joka ostaa siivouksen alihankkijalta. Aula- ja turvallisuuspalveluista vastaa kaupungin tilapalvelut -liikelaitos Yksikön valvontakamerat: MIRASYS Päällekarkausjärjestelmä: Spider Rikosilmoitinjärjestelmä: HHL Kulunvalvontajärjestelmä: Timecon 11 Dokumentointi, tietoturva ja tietosuoja 11.1 Asiakas- ja potilastietojen käsittely Asiakastietoja sisältäviä sähköposteja ei lähetetä Espoon organisaation ulkopuolelle muuta kuin salattuna sähköpostina. Arkistointi tapahtuu lukollisissa kaapeissa tiloissa, joihin ei asiakkailla ole pääsyä. Tietoturva ja tietosuoja Yksikössä noudatetaan kaupungin ohjeistuksia tietoturvasta ja tietosuojasta. Tietoturvatietous ja -osaaminen Tietoturva-asiat ovat osa jokaisen työntekijän perehdytystä ja uusia työntekijöitä pyydetään allekirjoittamaan salassapitosopimus. 12
Tietosuojaa koskevat kysymykset osoitetaan sosiaali- ja terveystoimessa lakimies Eva Elston- Hämäläiselle. Koko kaupungin tietosuojavastaava on Juho Nurmi. Henkilörekisteriselosteet: https://www.espoo.fi/fi-fi/asioi_verkossa/rekisteriselosteet/henkilorekisteriselosteet 11.2 Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedot Eva Elston-Hämäläinen, vs. lakimies Sosiaali- ja terveystoimi PL 202 02070 ESPOON KAUPUNKI Kirkkojärventie 6 B Puh. 050 544 6737 eva.elston-hamalainen@espoo.fi Toimintayksikön tietosuojakysymyksiin vastaa yksikön vastaava esimies 7.6. Potilas- ja sosiaaliasiamies Eva Peltola 12 Yksikön/Palvelualueen kehittämissuunnitelma Kehittämissuunnitelma on yhteenveto riskienkartoituksista, asiakaspalautteista, muistutuksista ja kanteluista tehdyistä analyysistä. Yhteenvedossa on sovittu ehkäisevistä ja korjaavista toimenpiteistä ja niiden seurannasta. Yksikön/palvelualueen kehittämissuunnitelma Korjattava asia Toimenpide Aikataulu ja vastuuhenkilö Seuranta pvm ja tilanne (valmis/kesken/ aloittamatta) Työmäärä ja työtahti Tarjottavien Päällikkö ja esimiehet Kesken palveluiden ja työnjaon selkeyttäminen Tavoitteiden selkeyttäminen Kuukausiseurannan päivitys, yksikön tavoitteiden määrittely Päällikkö ja esimiehet Viimeistään 5/2018 13 Liitteet 13
14