Porin perusturvakeskus Omavalvontasuunnitelma Vanhuspalveluiden ennaltaehkäisevät palvelut

Porin perusturvakeskus Omavalvontasuunnitelma Vanhuspalveluiden ennaltaehkäisevät palvelut 2015

Sisällys 1 JOHDANTO... 4 2 LAINSÄÄDÄNTÖ... 5 3 OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN... 7 3.1 Omavalvonnan suunnittelusta vastaavat johdon edustajat... 7 3.2 Yksikön omavalvonnan vastuuhenkilöt... 7 3.3 Omavalvontasuunnitelman päivittäminen ja seuranta... 8 3.4 Omavalvontasuunnitelman julkisuus... 8 4 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET... 8 4.1 Toiminta-ajatus... 8 4.2 Arvot... 8 4.3 Toimintaperiaatteet... 9 4 RISKINHALLINTA... 10 4.1 Riskinhallinnan järjestelmät ja menettelytavat... 10 4.2 Riskien tunnistaminen... 10 4.3 Riskien käsitteleminen ja korjaavat toimenpiteet... 10 5 ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET... 11 5.1 Palvelutarpeen arviointi... 11 5.2 Palveluista tiedottaminen... 11 5.3 Palvelun kirjaaminen... 11 5.4 Asiakkaan kohtelu ja itsemääräämisoikeus... 12 5.5 Palautteen kerääminen ja käsittely... 12 5.6 Asiakkaan oikeusturva... 12 6 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA... 13 6.1 Hyvinvointia tukevat toiminnat... 13 6.2 Hygieniakäytännöt... 13 6.3 Yhteistyö muiden palvelutuottajien kanssa... 13 7 ASIAKASTURVALLISUUS... 14 7.1 Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa... 14 7.2 Henkilöstön määrä ja rakenne... 14 7.3 Koulutukset ja perehdytys työhön... 14 7.4 Toimitilat... 15 7.5 Asiakas- ja potilastietojen käsittely... 15 8 KEHITTÄMISSUUNNITELMA... 15 8 OMAVALVONTASUUNNITELMAN HYVÄKSYMINEN... 16 1

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palveluntuottaja Porin Perusturvakeskus PL 33, 28601 PORI puh. (02) 621 3500 fax (02) 635 3715 perusturva(@)pori.fi etunimi.sukunimi(@)pori.fi Palveluntuottajan Y-tunnus: 0137323-9 Toimintayksikön nimi Porin perusturvakeskus/vanhuspalvelut / Ennaltaehkäisevät palvelut Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan Porin perusturvakeskuksen yhteistoiminta-alueen (Pori, Ulvila ja Merikarvia) ikäihmiset Toimintayksikön yhteystiedot Maantiekatu 31 Postinumero 28120 Toimintayksikön vastaavat Vapaaehtoistoiminnankeskus Liisa Vapaaehtoistoiminnanohjaaja Merja Majalahti Kohtaamispaikka Santra Riitta Hakala/ Marita Lahdenperä Ikäpiste, Viikkarin Valkama Ritva-Anneli Ketonen Ikäpiste, Noormarkun lähipalvelukeskus Hanna Hautaviita Ikäpiste; Merikarvian lähipalvelupiste Ulla Korpunen Muistihoitajatoiminta Marita Rantala Satu Soininen Eija Lilja Virikekerhotoiminta Ritva Salminen Postitoimipaikka Pori Yhteystiedot p. 044-701 6640; Juhana Herttuankatu 17 28100 Pori p. 044-701 0415; Lauttaranta 7, 28400 Ulvila p.044-701 9013; Juhana Herttuankatu 17 28100 Pori p. 044 701 0816; Hakalantie 7, 29600 Noormarkku p. 044 701 4524; Antintie 52, 29900 Merikarvia p.044-701 6424; Juhana Herttuankatu 17 28100 Pori p. 044 701 7097; Hakalantie 7, 29600 Noormarkku p. 044 701 0328; Välskärintie 1, 28450 Vanha-Ulvila p. 044-701 6695; Juhana Herttuankatu 17 28100 Pori 2

Alihankintana ostetut palvelut ja niiden tuottajat Siivous- ja puhtauspalvelut Porin palveluliikelaitos / Merikarvian kunta/ulvilan kaupunki Atk-palvelut Medbit Työterveyshuolto Satakunnan työterveyspalvelut Palkka- ja taloushallinto KuntaPro Oy 3

1 JOHDANTO Omavalvonnalla tarkoitetaan palvelujen tuottajan omatoimista laadun varmistamista siten, että toiminnassa toteutuvat lainsäädännön, valvontaohjelmien ja laatusuositusten sekä palvelujen tuottajan itse omalle toiminnalleen asettamat laatuvaatimukset. Omavalvontasuunnitelmalla tarkoitetaan laadun ja asiakasturvallisuuden varmistamiseksi suunniteltujen menettelyjen kirjallista kuvaamista ja siinä käytettäviä asiakirjoja. Omavalvontasuunnitelma on laadittu yhteistyössä johdon ja työntekijöiden kanssa. Henkilökunnalta vaaditaan sitoutumista, kykyä oppia virheistä sekä taitoa elää muutoksessa, jotta turvallisten ja laadukkaiden palveluiden tarjoaminen on mahdollista. Onnistunut omavalvonta: varmistaa toiminnan laadun ja asiakasturvallisuuden varmistaa henkilöstön hyvinvoinnin vahvistaa organisaation myönteistä julkisuuskuvaa turvallisten ja laadukkaiden palveluiden tarjoajana. Omavalvonta on työkalu, jonka avulla voidaan kehittää ja seurata palvelujen laatua toimintayksiköiden päivittäisessä työssä. Omavalvonnan perusidea on siinä, että toimintayksikölle on laadittu kirjallinen suunnitelma, jonka avulla asiakkaan palveluissa esiintyvät epäkohdat ja palvelun onnistumisen kannalta epävarmat ja riskiä aiheuttavat tilanteet pystytään tunnistamaan, ehkäisemään ja korjaamaan nopeasti. Omavalvonta perustuu yksikössä toteutettavaan riskinhallintaan, jossa palveluprosesseja arvioidaan laadun ja asiakasturvallisuuden näkökulmasta. Tarkoituksena on ennaltaehkäistä riskien toteutuminen ja reagoida havaittuihin kriittisiin työvaiheisiin tai kehittämistä vaativiin asioihin suunnitelmallisesti ja nopeasti. Omavalvonnan tavoitteet: laadukkaat ja asiakasturvalliset palvelut avoin, oppiva toimintakulttuuri edistää asiakkaiden valinnan mahdollisuuksia asiakkaan osallisuuden parantaminen yhtenäiset palveluprosessit palveluprosessien seurannan ja arvioinnin kehittäminen valvonnan painopiste ennakolliseen valvontaan Riskienhallinnan ja omavalvonnan perusidea on, että asiakkaan arjessa näkyvät epäkohdat ja palvelun onnistumisen kannalta epävarmat riskit ja kriittiset työvaiheet kyetään tunnistamaan, ehkäisemään ja korjaamaan nopeasti. Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen valvonnassa korostuu palveluntuottajien oma vastuu toiminnan asianmukaisuudesta ja tuottamiensa palvelujen laadusta sekä asiakas- ja potilasturvallisuudesta. Vanhuspalvelulaissa säädettiin julkisille palvelujen tuottajille velvollisuus ottaa käyttöön omavalvonta vuoden 2015 alussa. 4

Toimintayksikkökohtainen omavalvontasuunnitelma on pidettävä julkisesti nähtävänä ja se kertoo lukijalle, miten yksikössä varmistetaan, että palvelu toteutetaan laadukkaasti ja asiakasturvallisesti. Omavalvontasuunnitelma kertoo myös sen, miten yksikössä toimitaan, kun todetaan, että palvelu ei syystä tai toisesta toteudu sille asetettujen tavoitteiden mukaisesti tai asiakasturvallisuus uhkaa vaarantua. Omavalvonnan tavoitteena on, että henkilökunta arvioi koko ajan omaa toimintaansa, kuulee asiakkaita ja omaisia laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyvissä asioissa sekä ottaa asiakaspalautteen huomioon toiminnan kehittämisessä. Valviralle on annettu valtuutus antaa määräyksiä omavalvontasuunnitelman sisällöstä, laatimisesta ja seurannasta. Omavalvontasuunnitelma on pidettävä toimintayksikössä julkisesti esillä, ja palvelujen tuottajan on seurattava sen toteutumista. (valvira.fi) 2 LAINSÄÄDÄNTÖ Yksityinen terveydenhuolto Laki yksityisestä terveydenhuollosta (152/1990, 6 ): Palveluntuottajan on, toimiessaan useammassa kuin yhdessä toimipaikassa, laadittava omavalvontasuunnitelma, jonka sisällöstä Valvira antoi määräykset 1.10.2012. Julkinen terveydenhuolto Terveydenhuoltolaki (1326/2010) 8 ja STM:n asetus 341/2011: Terveydenhuollon toimintayksikön on laadittava suunnitelma laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta. 8 :n 4 momentin nojalla: suunnitelmassa on sovittava ainakin seuraavat asiat: o laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanon vastuuhenkilöt ja toimijat sekä miten johto vastaa edellytyksistä ja voimavaroista toteuttaa laadukasta ja potilasturvallista toimintaa; o laadukasta ja turvallista toimintaa tukevat henkilöstöjohtamisen periaatteet ja käytännöt sekä avointa turvallisuuskulttuuria tukevat arvot ja menettelytavat; o menettelytavat, joilla henkilökunta osallistuu moniammatilliseen laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden kehittämiseen ja saa palautetta oppimista ja oman toimintansa kehittämistä varten; o laadukkaan ja turvallisen toiminnan edellyttämä henkilöstön perehdyttäminen sekä toimintayksiköissä tapahtuva opiskelijoiden koulutus ja ohjaaminen; o menettelytavat, joilla potilas ja hänen läheisensä voivat antaa palautetta laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden puutteista, sekä menettelytavat, joilla potilaalle ja hänen läheiselleen annetaan tietoa ja tukea potilasta kohdanneen haittatapahtuman jälkeen; o toiminnassa käytettävät laadunhallinta-asiakirjat; o turvallisuus- ja laatuongelmien ennakoiminen sekä turvallisuusriskien tunnistaminen ja hallinta; 5

o o o o o vaara- ja haittatapahtumien tunnistaminen ja raportointi, haittatapahtumien ilmoittaminen hoitoilmoitusjärjestelmään ja muiden säädösten edellyttämä raportointi ja korjaavia toimenpiteitä koskevat menettelytavat; laadunhallinnassa ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanossa tarvittava yhteistyö sairaanhoitopiirin kuntayhtymän alueella muiden sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköiden kanssa. Suunnitelmassa on käsiteltävä ainakin palvelujen tarpeenmukainen saatavuus, hoitoketjut, toimintayksikön fyysinen ympäristö, terveydenhuoltoon liittyvät infektiot, lääkehoito ja lääkehuollon järjestäminen, terveydenhuollon laitteet ja tarvikkeet, henkilöstö, sen työnjako ja osaaminen, tietojärjestelmät ja potilasasiakirjamerkintöjen tekeminen sekä tiedonkulku toimintayksikön sisällä ja toimintayksikköjen välillä. Suunnitelmassa on sovittava tavoista, joilla suunnitelman täytäntöönpanon toteuttamiseksi henkilöstölle annetaan tietoa ja koulutusta laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden periaatteista ja toimintakäytännöistä sekä suunnitelman sisällöstä. Suunnitelmassa on sovittava tavoista, joilla potilaille ja heidän läheisilleen tiedotetaan suunnitelmasta sekä potilaiden ja heidän läheistensä mahdollisuudesta edistää ja vaikuttaa laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden toteutumiseen. Sosiaali- ja terveysministeriön asetus laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta laadittavasta suunnitelmasta (341/2011). Yksityinen sosiaalihuolto Laki yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) 6 : Yksityisten palveluntuottajan on laadittava toiminnan asianmukaisuuden varmistamiseksi omavalvontasuunnitelma, joka kattaa kaikki palvelujen tuottajan sosiaalipalvelut ja palvelukokonaisuudet. Valvira on päivittänyt yksityisten sosiaalipalvelujen omavalvontaa koskevan määräyksen, joka korvaa aiemman vuonna 2012 annetun määräyksen. Määräys tuli voimaan vuoden 2015 alussa (THL:n määräys Dnro 3344/05.00.00.01/2014). Julkinen sosiaalihuolto Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista 23 omavalvonnasta voimaan 1.1.2015 (THL:n määräys Dnro 3344/05.00.00.01/2014). Vanhuspalvelulaissa säädettiin julkisille palvelujen tuottajille velvollisuus ottaa käyttöön omavalvonta vuoden 2015 alussa. Vastaava velvollisuus tuli yksityisille sosiaalipalveluille jo vuonna 2012. Uusi sosiaalihuoltolaki - tulee voimaan asteittain alkaen 2015-47 : Sosiaalihuollon toimintayksikön tai muun toimintakokonaisuudesta vastaavan tahon on laadittava omavalvontasuunnitelma sosiaalihuollon laadun, turvallisuuden ja asianmukaisuuden varmistamiseksi. Suunnitelma on pidettävä julkisesti nähtävänä, sen toteutumista on seuratta- 6

va säännöllisesti ja toimintaa on kehitettävä asiakkailta sekä toimintayksikön henkilöstöltä säännöllisesti kerättävän palautteen perusteella. Omavalvontasuunnitelman sisällöstä, laatimisesta ja seurannasta voidaan säätää tarkemmin sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella. Tietojärjestelmien omavalvonta Määräys sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmien olennaisista vaatimuksista (THL/1305/4.09.00/2014). Määräys koskee sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetussa laissa (159/2007) säädettyjä tietojärjestelmien olennaisten vaatimusten sisältöä. Määräys tulee voimaan 1.2.2015. 3 OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN 3.1 Omavalvonnan suunnittelusta vastaavat johdon edustajat Omavalvontasuunnitelmien toteutumista valvoo ja suunnitelmat hyväksyy perusturvan johtoryhmä. Käytännön suunnittelutyötä koordinoi perusturvajohtajan asettama laatu- ja turvallisuustyöryhmä. Omavalvonnan suunnittelusta ja toteuttamisesta vastaavat vanhuspalveluiden johtaja Pirjo Rehula ja vanhuspalveluiden päälliköt alueilla: Pirjo Mäkilä, Itä-Porin ja Ulvilan kotihoito Taina Weckström, Luoteinen ja Pohjois-Porin kotihoito Katriina Virtanen, Länsi-Porin kotihoito Tarja Hagback, Keski-Porin kotihoito 3.2 Yksikön omavalvonnan vastuuhenkilöt Omavalvonnan vastuuhenkilöt ennaltaehkäisevissä palveluissa ovat: Vapaaehtoistoiminnankeskus Liisa Merja Majalahti Kohtaamispaikka Santra Riitta Hakala, Marita Lahdenperä Ikäpiste Viikkarin Valkama Ritva-Anneli Ketonen Ikäpiste Noormarkun lähipalvelukeskus Hanna Hautaviita Ikäpiste Merikarvian lähipalvelupiste Ulla Korpunen Muistihoitajatoiminta Marita Rantala, Satu Soininen, Eija Lilja Virikekerhojen ohjaaja Vapaaehtoistoiminnankeskus Liisa, Ritva Salminen 7

3.3 Omavalvontasuunnitelman päivittäminen ja seuranta Omavalvontasuunnitelma on juridinen asiakirja, jonka kaikki versiot säilytetään seitsemän vuotta. Omavalvontasuunnitelma päivitetään vähintään kerran vuodessa ja aina muutostarpeen ilmaantuessa. Omavalvonnassa havaitut puutteet korjataan välittömästi. Päivityksestä vastaavat vanhuspalveluiden päälliköt, esimiehet ja vastuuhenkilöt. 3.4 Omavalvontasuunnitelman julkisuus Omavalvontasuunnitelma on julkisesti nähtävillä Porin perusturvakeskuksen internet- sivuilla. Lisäksi omavalvontasuunnitelma on nähtävänä toimitiloissa. 4 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET 4.1 Toiminta-ajatus Asiakaslähtöisenä tavoitteena on toimintakykyisten elinvuosien lisääminen, sekä mahdollistaa asuminen kotona niin kauan kuin se ihmisarvoa kunnioittaen on tarkoituksenmukaista. Vanhuspalveluiden työn lähtökohtana on hyvä ja arvokas vanhuus. Se tarkoittaa, että asiakas kokee olonsa turvalliseksi, arvostetuksi ja voi elää hyvää elämää. http://www.pori.fi/material/attachments/hallintokunnat/perusturva/lomakkeet/vanhuspalvelut/ahc80jvqn/vanhusp alvelusuunnitelma.pdf Vapaaehtoistoiminnankeskus Liisassa koulutetaan vapaaehtoistyöntekijöitä, pidetään heille tukiryhmiä ja järjestetään virkistystoimintaa. Vapaaehtoistyöntekijöitä välitetään kotona asuville ikäihmisille ja he toimivat avustajina monissa ryhmissä ja tapahtumissa. Palvelumuodot ovat avunvälitys, erilaiset ryhmätoiminnot sekä SPR:n kanssa yhteistyössä soittorinki ja ystävänvälitys. Kohtaamispaikka Santra: Erilaisten ryhmätoimintojen järjestäminen, yhteistyössä SPR ja Martat. Ikäpisteet: Opastus ja neuvontapalvelut, hyvinvointia edistävät käynnit. Muistihoitajatoiminta: Muistitutkimukset, -ohjaus ja -neuvonta, yli 65-vuotiaille Viriketoiminta: Virikekerhojen järjestäminen koko perusturvan alueella 4.2 Arvot Perusturvan arvoja ovat luottamus, kumppanuus, ihmisistä välittäminen ja osaaminen. LUOTTAMUS 8

Kaikilla työntekijöillä on vaitiolovelvollisuus. Sovituista asioista pidetään kiinni. Henkilöstön kesken on luottamuksellinen ja avoin ilmapiiri, työyhteisön asioita käsitellään vain työyhteisössä. KUMPPANUUS Kumppanuus on yhteistyötä asiakkaan ja omaisten kanssa. Työyhteisö toimii kollegiaalisesti, auttaa ja tukee toisiaan sekä kunnioittaa ja arvostaa toisen osaamista. Tietoa siirretään, kysytään ja etsitään omatoimisesti ja yhteistyössä kaikkien asiakkaan hoitoon osallistuvien kesken. Kumppanuus on yhteistyötä koulutusorganisaatioiden kanssa. Opiskelijat saavat hyvän perehdytyksen ja ohjauksen. Opiskelijan palaute on tärkeää toiminnan kehittämisen väline. IHMISISTÄ VÄLITTÄMINEN Toiminta on asiakaslähtöistä ja toimitaan hyvä ammattietiikan mukaisesti. OSAAMINEN Asiakas kohdataan ammatillisesti. Työntekijöillä on ammattinsa vaatimusten mukaan velvollisuus päivittää osaamistaan. Osaamista vahvistetaan työnantajan järjestämällä täydennys- ja lisäkoulutuksella. Työyhteisössä on velvollisuus perehdyttää ja siirtää hiljaista tietoa uusille työntekijöille. Toiminnassa näkyy innostuneisuus ja työyhteisöt ovat vetovoimaisia. Rekrytoinnissa arvostetaan laaja-alaista osaamista ja vanhustyön kehittämishalukkuutta. 4.3 Toimintaperiaatteet Vapaaehtoistoiminnankeskus Liisa: Kansalaisten hyvinvointia edistävässä työssä vapaaehtoistoiminta tukee ja täydentää julkisia ja yksityisiä palveluja. Keskeinen tavoite on vapaaehtoistoimintaan osallistujien sekä asiakkaiden elämänlaadun kohottaminen, osallistumisen mahdollistaminen ja sosiaalisen kanssakäymisen edistäminen. Tavoitteena on apua tarvitsevien ja vapaaehtoisten kohtaaminen. Vapaaehtoistoiminta on ihmisten välistä vastavuoroista toimintaa: se on tasaarvoista, palkatonta eikä korvaa ammattityötä. Vapaaehtoiset toimivat tukea tarvitsevien ihmisten, heidän omaistensa ja ammattihenkilöiden yhteistyökumppaneina. Kohtaamispaikka Santrassa järjestetään ikäihmisille erilaisia tilaisuuksia ja mahdollistetaan heille yhdessäolo ja kohtaaminen. Ikäpisteissä ohjataan ja neuvotaan asiakkaita heille parhaiten sopivien palveluiden pariin. Muistihoitajatoiminta sisältää alkavan muistisairauden varhaisen toteamisen, kotona selviytymisen tukemisen, hoitoon pääsyn helpottamisen, muistipotilaan seurannan ja omaisen/läheisen tukemisen sekä moniammatillisen yhteistyön. Eri puolilla yhteistoiminta-aluetta toimivilla virikekerhoilla ehkäistään vanhusten yksinäisyyttä ja ylläpidetään sosiaalista kanssakäymistä kotona asuville ikäihmisille. 9

4 RISKINHALLINTA 4.1 Riskinhallinnan järjestelmät ja menettelytavat Työturvallisuuslaki(738/2002) velvoittaa työnantajaa selvittämään ja arvioimaan työn vaarat elivät toteuttamaan työpaikoillaan riskien arvioinnin. http://patarumpu.pori.fi/henkilosto/koulutus/documents/riskienarviointi.doc Työtapaturmat ja läheltä piti -tilanteet - ilmoitus vaaratilanteesta tai läheltä piti -tilanteessa - sisäinen ilmoitus tapaturmista, ammattitaudeista tai läheltä piti -tapauksesta http://patarumpu.pori.fi/henkilosto/ohjeetlomakkeet/sivut/lomakkeet.aspx?rootfolder=%2fhenkilosto%2fohjeetlo makkeet%2flomakkeet1%2fty%c3%b6tapaturmat%20ja%20l%c3%a4helt%c3%a4%20piti%2dtilanteet&folderctid=0x0 12000B7D8BBA936F9844ABCA6E8450FB15DCE&View={A1D8DCFC-B3EE-406C-A661-089B9579A9CC} Perusturvakeskuksen laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden suunnitelmassa kuvataan perusturvakeskuksen laatu- ja potilasturvallisuuspolitiikka, laatu- ja potilasturvallisuusjärjestelmä sekä laadun ja potilasturvallisuuden toimintaohjeita. http://patarumpu.pori.fi/perusturva/toimintaohje/jaetut asiakirjat/potilasturvallisuus/potilasturvallisuustyöryhmä/laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden suunnitelma_petultk 03062013.docx 4.2 Riskien tunnistaminen Turvallisuuslain velvoittamat riskikartoitukset tehdään tarvittaessa Porin kaupungin riskien hallinnan toimintaohjeen mukaisesti. Henkilökunta tuo esille havaitsemansa epäkohdat, poikkeamat ja riskit. 4.3 Riskien käsitteleminen ja korjaavat toimenpiteet Omavalvonta perustuu riskien hallintaan, mikä tarkoittaa, että toiminnassa pyritään tunnistamaan ne kriittiset työvaiheet ja mahdolliset vaaratilanteet, joissa toiminnalle asetettujen vaatimusten taso ei toteudu. Havaitut riskit tai mahdolliset vaaratilanteet ilmoitetaan välittömästi esimiehelle. Asioista keskustellaan asianosaisten kanssa ja selvitetään jatkotoimenpiteet. Työtapaturmat ja läheltä piti -/ väkivaltatilanteet kirjataan erillisellä lomakkeella ja ne lähetetään esimiehen käsittelyn jälkeen työterveyshuoltoon, työsuojeluvaltuutetulle ja henkilöstöasioihin. Korjaavista toimenpiteistä ilmoitetaan henkilöstölle sähköpostilla tai palavereilla. http://patarumpu.pori.fi/kovi/henkilostoasiat/työhyvinvointi/documents/ilmoitukset/ilmoitus_vakivaltatapauksesta_ taytto.docx 10

5 ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET 5.1 Palvelutarpeen arviointi Vapaaehtoistoiminnankeskus Liisa: Suuri osa Liisan toimintaan osallistuvista asiakkaista tulee avoimiin kerhoihin tai muuhun virkistystapahtumaan. Niille asiakkaille, jotka tarvitsevat vapaaehtoistyöntekijän apua/käyntiä, kerrotaan vapaaehtoistyön toimintaperiaatteet ja pohditaan yhdessä tarpeen vaatiessa asiakkaalle sopivaa vapaaehtoispalvelua. Kohtaamispaikka Santra: Varsinaista palvelutarpeen arviointia ei tehdä, koska asiakkaat osallistuvat Santrassa järjestettäviin tapahtumiin. Tapahtumien tarkoitus on sosiaalisen kanssakäymisen lisääminen. Ikäpisteet: Asiakkaat soittavat tai tulevat itse/tai omaisen kanssa Ikäpisteeseen useimmiten kysymään neuvoja palvelutarjonnasta. Hyvinvointia edistävillä käynneillä kartoitetaan vuosittain 80 vuotta täyttävien hyvinvointia ja palveluntarvetta ja ohjataan oikeiden palveluiden piiriin. Asiakkaan luokse tehdään tarvittaessa kotikäynti, asiakas voi tulla palveluohjaukseen Ikäpisteen toimipaikkaan tai hän voi osallistua ryhmämuotoiseen palveluinfo-tilaisuuteen. Muistihoitajatoiminta: Yhdessä asiakkaan ja omaisen kanssa vastaanottokäynnillä kartoitetaan palvelutarve erilaisilla haastatteluilla ja testeillä. Annetaan ohjausta tai avustetaan palveluiden hakemisessa. Virikekerhot: Asiakkaat tulevat oma-aloitteisesti mukaan virikekerhoon ja kerhot ovat avoimia kaikille ikäihmisille. 5.2 Palveluista tiedottaminen Ennaltaehkäisevistä hyvinvointipalveluista tiedotetaan kaupungin internet-sivuilla ja lisäksi toimipisteiden tapahtumia ilmoitetaan paikallislehtien ilmaisilla palstoilla. Toimipisteillä on omia esitteitä, joita on jaossa perusturvan toimipisteissä. Ikäpisteen info-kansio on Ulvilassa Santrassa ja Luoteisella alueella Noormarkussa ja Merikarvialla. 5.3 Palvelun kirjaaminen Vapaaehtoistoiminnankeskus Liisa: Varsinaista palvelusuunnitelmaa ei tehdä, mutta asiakkaiden tiedot (osoite, ikä, kuvaus toimintakyvystä, mahdolliset apuvälineet yms.) ja palvelupyynnöt kirjataan. Avunvälityksen kaikki palvelukäynnit kirjataan ja tarvittaessa kuvataan asiakastilanne. 11

Ikäpiste: Asiakkaan yhteydenotot kirjataan terveys-efficaan mikäli, se on tarpeen. Myös muut terveys-effican käyttäjät voivat nähdä nämä yhteydenotot, jolloin osataan ohjata asiakasta paremmin palveluketjussa eteenpäin. Samalla voidaan seurata yhteydenottojen määrää ja laatua. Hyvinvointia edistävien käyntien asiakkaiden voimavarat kartoitetaan ja kirjataan terveys-efficaan ja Kh-tots sivuille. Ikäpisteessä voi asioida myös ilman henkilötietojen antamista. Yleistä neuvontaa ei kirjata tietojärjestelmiin. Muistihoitajatoiminta: Asiakkaan käynnistä (haastattelu + testit) laaditaan yhteenveto terveys- Effica-potilastietojärjestelmän Th-lehdelle, josta hoitava lääkäri voi sen lukea. Testilomakkeet lähetetään sovitusti joko lähettävälle lääkärille/geriatria poliklinikalle/potilasarkistoon/muualle testin tilanneelle taholle. Myös muistihoitaja voi lähettää asiakkaan suoraan geriatrian poliklinikalle. Virikekerhot: Kävijöiden määrä tilastoidaan. 5.4 Asiakkaan kohtelu ja itsemääräämisoikeus Asiakaslain 4 :n mukaan asiakkaalla on oikeus hyvään kohteluun. Henkilön itsemääräämisen kunnioittaminen, liikkumisvapaus ja yksityiselämän suoja sekä oikeus henkilökohtaiseen turvallisuuteen ovat sosiaalihuollon asiakkaan perusoikeuksia. Asiakasta on kohdeltava siten, ettei hänen ihmisarvoaan loukata sekä että hänen vakaumustaan ja yksityisyyttään kunnioitetaan. (Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 22.9.2000/812). Asiakasta kohdellaan huomioiden hänen yksilölliset voimavaransa ja tarpeensa. Ikäpisteessä ja muistihoitajan vastaanotolla asiakkaalta pyydetään suostumus hoitotietojen katseluun sekä Effica-aluekatseluun, jos asioiden hoitaminen sitä vaatii. Hyvinvointia edistävillä käynneillä pyydetään aina suostumus hoitotietojen katseluun. Asiakkaalla on oikeus tehdä potilasasiakirjojensa luovutuskielto. 5.5 Palautteen kerääminen ja käsittely Virikekerhot: Asiakkailta pyydetään kirjallisia palautteita, joiden perusteella toimintaa kehitetään. Vapaaehtoistoiminnankeskus Liisa: Asiakaskyselyjä tehdään sekä asiakkaille että vapaaehtoistyöntekijöille. Palautteet käsitellään vapaaehtoistyöntekijöiden palaverissa. 5.6 Asiakkaan oikeusturva Perusturvakeskuksessa asiakkaiden oikeuksista huolehtii sosiaaliasiamies. Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista koskee sekä julkisista että yksityistä sosiaalihuoltoa. Sosiaalihuollon palveluja ovat: sosiaalihuoltolaissa mainitut sosiaalipalvelut, toimeentulotuki, elatustuki, sosiaalinen luototus. 12

Sosiaaliasiamies Jari Mäkinen Satshp sosiaalipalvelut Ravanintie 359 28450 Vanha-Ulvila Puh. 044 707 9132 Potilasasiamies Päivi Apajasalo Porin perusturvakeskus Maantiekatu 31 PL 33, 28601 Pori Puh. (02) 621 1341, 044 701 1341 Vanhuspalveluissa on käytössä palvelun laatuun liittyvä ilmoitus. Lomakkeella kerätään asiakkailta, omaisilta ja yhteistyökumppaneilta tulevaa toimintaan liittyvää palautetta. Lomake on tarkoitettu työntekijöiden täytettäväksi. \\patarumpu.pori.fi\davwwwroot\perusturva\lomakkeet\jaetut asiakirjat\vanhuspalvelut\palvelun laatuun liittyvä ilmoitus 2014 sähköinen.docm 6 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA 6.1 Hyvinvointia tukevat toiminnat Ennaltaehkäisevän vanhuspalvelun tavoitteena on tukea asiakkaan hyvinvointia mahdollisimman varhaisessa vaiheessa neuvomalla ja opastamalla hyvinvointiin liittyvissä asioissa mm. ravitsemuksen, kuntoutuksen, liikunnan ja sosiaalisen kanssakäymisen osalta. Liisan vapaaehtoistyöntekijät voivat sovitusti käydä asiakkaan kanssa ulkoilemassa. Lisäksi pidetään luentoja ja tiedotustilaisuuksia ikäihmiselle tärkeistä ja/tai ajankohtaisista asioista. Liisassa ja Santrassa järjestettävät ryhmät mahdollistavat monipuolisen sosiaalisen kanssakäymisen. 6.2 Hygieniakäytännöt Hygienia-käytännöt on ohjeistettu ja jokaisen työntekijän ja vapaaehtoisen on niitä noudatettava. Uudet työntekijät ja vapaaehtoiset perehdytetään hygieniakäytäntöihin. 6.3 Yhteistyö muiden palvelutuottajien kanssa Yhteistyön tavoitteena on varmistaa asiakkaan saaman palvelun sisällön-, laadun- ja asiakasturvallisuuden toteutuminen. Ennaltaehkäisevässä hyvinvointityössä tehdään yhteistyötä monien tahojen kanssa. 13

Yhteistyötahoja ovat oman hallintokunnan lisäksi muut kaupungin hallintokunnat sekä lisäksi mm. SPR, seurakunta, oppilaitokset, Satakunnan sairaanhoitopiiri, yksityiset hoiva- ja hoitopalveluntuottajat, sekä kolmannen sektorin toimijat. 7 ASIAKASTURVALLISUUS 7.1 Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa Esimies huolehtii uusien turvallisuuteen liittyvien ohjeistusten tiedottamisesta työntekijöille. Koulutusta järjestetään yhteistyössä eri viranomaisten ja toimijoiden kanssa. Organisaatiossa on turvallisuuskoordinaattori, joka kouluttaa henkilökuntaa. Perusturvassa on laadittu väkivallan hallinnan malli. Väkivallan hallinnan malli: http://patarumpu.pori.fi/perusturva/toimintaohje/jaetut asiakirjat/turvallisuus/väkivallan ennaltaehkäisy ja hallinta_perusturvakeskus.docx Toimintaohjeet häiriötilanteiden varalle: http://patarumpu.pori.fi/perusturva/toimintaohje/jaetut asiakirjat/turvallisuus/toimintaohjeet häiriötilanteiden varalle 12_2014.doc 7.2 Henkilöstön määrä ja rakenne Vapaaehtoistoiminnankeskus Liisa: vapaaehtoistoiminnan ohjaaja, avunvälittäjä Toiminnassa on mukana noin 270 vapaaehtoistyöntekijää. Kohtaamispaikka Santra: kaksi osa-aikaista työntekijää. Lisäksi virikeohjaaja käy kerran viikossa. Ikäpiste: palveluohjaajat yhteistoiminta-alueille Muistihoitajatoiminta: kaksi kokoaikaista ja yksi osa-aikainen muistihoitaja Virikekerhot: virikeohjaaja 7.3 Koulutukset ja perehdytys työhön Koulutuksista ilmoitetaan Patarummussa (perusturvakeskuksen intranet) ja sähköpostin kautta. Koko organisaation kattava strategiaan ja perustehtävään pohjautuva koulutussuunnitelma laaditaan vuosittain helmikuun loppuun mennessä. Lain mukainen täydennyskoulutusvelvoite täytetään huomioiden henkilöstön ammatillisen osaamisen ja kehittymisen varmistamisen tarpeet. Perustehtävän toteutumista vahvistavaa omaehtoista kouluttautumista tuetaan mahdollisuuksien mukaan. http://patarumpu.pori.fi/perusturva/toimintaohje/jaetut asiakirjat/henkilöstöasiat/koulutussuunnitelma ja menettelyohje/porin perusturvakeskuksen henkilöstön koulutuksen runkosuunnitelma vuodelle 2015_Petultk 14012015.doc Käytössä on perehdytyslomake. \\patarumpu.pori.fi\davwwwroot\henkilosto\ohjeetlomakkeet\lomakkeet1\perehdyttämisen muistilista.xls 14

7.4 Toimitilat Avopalvelukeskus Viikkarin Valkamassa, Juhana Herttuankatu 17, 28100 Pori sijaitsevat Vapaaehtoistoiminnankeskus Liisa ja Ikäpiste. Kohtaamispaikka Santran toimitilat sijaitsevat Ulvilassa, Lauttaranta 7. Viriketoimintaa järjestetään perusturvan alueella, useissa vanhusten asuintalojen kerhotiloissa. 7.5 Asiakas- ja potilastietojen käsittely Perusturvakeskuksen johtoryhmä on nimennyt tietosuojatyöryhmän ja tietoturvapäällikön, joka toimii ryhmän puheenjohtajana. Tietoturvapäällikkö on nimetty myös perusturvakeskuksen tietosuojavastaavaksi. Porin perusturvakeskuksen tietoturvapäällikkö on terveys- ja hyvinvointipalvelujen johtaja Esko Karra. Tietosuojatyöryhmän edustajana vanhuspalveluista on vanhuspalveluiden päällikkö Pirjo Mäkilä. http://patarumpu.pori.fi/perusturva/tyoturva/documents/tietoturva/tietoturvaohjeisto_2012.doc Perusturvakeskus vastaa omassa toiminnassaan syntyneiden asiakirjojen rekisterinpidosta henkilötietolain (523/1999) mukaisesti. Tietosuojatyöryhmä on laatinut tietoturvaohjeistuksen. Työntekijät allekirjoittavat vakuutus lomakkeen työ-/ virkasuhteen alkaessa. Esimiehet vastaavat siitä, että ohjeistoon tutustutaan ja vakuutukset allekirjoitetaan sekä säilyttävät lomakkeet. http://patarumpu.pori.fi/perusturva/lomakkeet/jaetut asiakirjat/tietosuoja/vakuutus.doc Hoidon dokumentointi on osa asiakasturvallisuutta ja sillä edistetään korkeatasoisen asiakaslähtöisen hoidon toteutumista. Asiakastietojärjestelmään (Effica) tallennetaan hoidon kannalta oleellinen tieto (mm. hoidon/palvelun tarve, tavoite, toteutus ja keinot, seuranta sekä arviointi sekä diagnoosi- ja lääkityslista). Työntekijät allekirjoittavat vakuutuslomakkeen työ-/virkasuhteen alkaessa. Esimiehet vastaavat siitä, että ohjeistoon tutustutaan ja vakuutukset allekirjoitetaan sekä säilytetään. Hävitettäville asiakirjoja varten on käytössä lukollinen tietosuoja roska-astia. Vapaaehtoistoiminnankeskus Liisalla ja SPR:llä on käytössä yhteinen vapaaehtoistyön hallintaohjelma, jossa on sekä asiakkaan, että vapaaehtoishenkilön perustiedot. Ohjelma on SPR:n, siihen on Liisalla käyttöoikeus. 8 KEHITTÄMISSUUNNITELMA Kirjataan jatkossa haittatapaukset käytössä olevaan HaiPro-ohjelmaan. Riskienhallinnan kartoituksen läpikäyminen yhdessä työntekijöiden kanssa. Vapaaehtoistoiminnan kehittäminen ja organisointi koko Perusturvan yhteistoiminta-alueella. 15

8 OMAVALVONTASUUNNITELMAN HYVÄKSYMINEN Omavalvontasuunnitelma on hyväksytty palvelualueen johdon työkokouksessa sekä saatettu tiedoksi perusturva johtoryhmälle. Porissa x.x.2015 Pirjo Rehula Pirjo Mäkilä Katriina Virtanen vanhuspalveluiden vanhuspalveluiden vanhuspalveluiden johtaja päällikkö päällikkö Taina Weckström vanhuspalveluiden päällikkö Tarja Hagback vanhuspalveluiden päällikkö 16