Hoitotyön Tutkimussäätiö ja Suomen JBI yhteistyökeskus näyttöön perustuvien käytäntöjen levittäjänä Arja Holopainen, TtT, tutkimusjohtaja Hoitotyön Tutkimussäätiö Suomen JBI yhteistyökeskus WHOn Hoitotyön yhteistyökeskus
Hoitotyön Tutkimussäätiö (Hotus) www.hotus.fi Perustettu vuonna 2006, taustalla Sairaanhoidon tutkimuslaitoksen toiminta (1966-2005) Kuuluu Suomen sairaanhoitajaliiton konserniin - säätiö itsenäinen asema - hallitus, neuvottelukunta (yhteinen JBI-keskuksen kanssa) - tutkimusjohtaja, 2 tutkijaa, hallintoassistentti Perustehtävänä np:n hoitotyön kehittäminen ja vakiinnuttaminen sijoittuu tutkimustietoa tuottavien (yliopistot, tutkimuslaitokset) ja sitä hyödyntävien palvelu- ja koulutusorganisaatioiden rajapinnalle Laajat kansalliset ja kansainväliset verkostot Kahden kansainvälisen yhteistyökeskuksen isäntäorganisaatio 1. Finnish Centre for Evidence-Based Health Care - Suomen JBI yhteistyökeskus (vuodesta 2010) 2. WHO Collaborating Centre for Nursing - WHO:n hoitotyön yhteistyökeskus (vuodesta 1977 Sairaanhoidon tutkimuslaitos)
Suomen JBI yhteistyökeskus (JBI-keskus) Joanna Briggs Instituutti (JBI) sijaitsee Adelaiden yliopistossa, yhteistyökeskuksia lähes 50 eri puolilla maailmaa Tarkoitus: edistää np:aa terveydenhuoltoa globaalisti Tuottaa järjestelmällisiä katsauksia, JBI-suosituksia, kehittää ohjelmistoja Suomen keskus on monialainen, se toimii verkostoperiaatteella ja sen muodostavat: Hoitotyön Tutkimussäätiö (isäntäorganisaatio) Itä-Suomen yliopiston Sosiaali- ja terveysjohtamisen laitos Kuopion yliopistollinen sairaala Mikkelin ammattikorkeakoulun terveysala Terveyden ja hyvinvoinninlaitos Keskuksen yhteistyökumppaneita ovat Helsingin ja Uudenmaan shp, Pirkanmaan shp, Pohjois-Pohjanmaan shp, Satakunnan shp, Varsinais- Suomen shp ja Matropolia Ammattikorkeakoulu Seuraava konferenssi pidetään Singaporessa 10-12.11.2014
Suomen JBI yhteistyökeskuksen verkosto Adelaiden yliopisto (AU): Joanna Briggs instituutti Yhteistoimintaosapuolet Hoitotyön tutkimussäätiö (Hotus) Kansalliset yhteistyökumppanit JBI-keskus JBI-keskuksen johtokunta Neuvottelukunta Johtajisto Katsausten laatijat: CSR-koulutus JBI-keskuksen asiantuntijat (Core Staff) Arviointipaneeli
WHO:n Hoitotyön yhteistyökeskus WHO:n yhteistyökeskusten odotetaan toimivan niillä painopistealueilla, joita WHO:n määritellyt hoitotyölle ja kätilötyölle Suomen yhteistyökeskuksen odotetaan edistävän ja vahvistan npt:aa hoitotyössä paitsi kotimaassa myös yhteistyössä muiden Euroopan alueiden yhteistyökeskusten kanssa Nursing & Midwifery Services: Strategic Directions 2011-2015; Health 2020; European strategic directions for strengthening nursing and midwifery services towards Health 2020 Hyvät käytännöt tietokanta kehitteillä Keskus kuuluu myös WHO:n globaaliin yhteistyökeskusten verkostoon - Seuraava globaalin kokouksen yhteydessä pidettävä konferenssi on Coimbrassa 23-25.7.2014 (www.who2014.com)
Säätiön ja sen yhteydessä toimivien yhteistyökeskusten toiminta -> npt:aa tukevien menetelmien, prosessien ja rakenteiden kehittäminen, levittäminen ja käyttöönoton tuki sekä tulosten arviointi Hoitotyön suositukset: valmiina 5, valmisteilla 5, päivityksessä 1 Npt:aa tukevat käsikirjat: Käsikirja potilaan heräämövaiheen seurannasta ja turvallisesta siirrosta vuodeosastolle Järjestelmälliset katsaukset (Systematic Reviews), edellyttää CSRkoulutuksen JBI-suositukset (Best Practice Information Sheets) - käännetty 25 ja arvioitu niiden soveltuvuus suomalaiseen terveydenhuoltoon - perustuvat järjestelmälliseen katsaukseen Artikkelit, Johda näyttö käyttöön hoitotyössä -kirja
jatkuu Ohjeistukset suositusten ja järjestelmällisten katsausten laadintaan - Käsikirja ja ohjeistukset suositusten laatijoille - Eri tutkimusasetelmilla laadittujen tutkimusten kriittisen arvioinnin kriteeristö (käännetty JBI:n ohjeista) - Arviointipaneelin tuki Tutkimus- ja kehittämishankkeet - Näyttöön perustuvien yhtenäisten käytäntöjen toimintamallin kehittäminen - Hoitotyön np:ien käytäntöjen levittäminen (osahankkeet), RAY:n rahoitus Seminaarit ja koulutukset - Teemana näyttöön perustuvan toiminnan edistäminen - II Terveysalan kansallinen np:n toiminnan symposium (yhteistyössä Hotus, HUS, Metropolia), helmikuussa 2015 Erilaisissa asiantuntijaryhmissä toimiminen
Tarkastelukulmasta riippuen: Potilaat, omaiset Sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaiset päätöksentekijät Tutkijat Sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaiset Sosiaali- ja terveydenhuollon johtajat, kouluttajat, kl. hoitotyön asiantuntijat
Miksi ja miten yhtenäisiin käytäntöihin Hoitokäytäntöjen vaihtelut asettavat kansalaiset eriarvoiseen asemaan, eettinen velvoite, lainsäädännöllinen velvoite mahdollisimman ajantasainen, järjestelmällisesti koottu ja luotettavaksi arvioitu tutkimusnäyttö vs. satunnaisesti haettu yksittäinen tutkimus keskeinen rooli tutkimusnäyttöön perustuvilla suosituksilla ja järjestelmällisillä katsauksilla Implementointia koskevien mallien hyödyntäminen - säätiössä kehitetty toimintamalli tukee käytäntöjen yhtenäistämistä näyttöön perustuen (Kuvio) Asiantuntijuusmallin hyödyntäminen erilaisen asiantuntijuuden jakaminen (STM. 2009. Johtamisella vaikuttavuutta ja vetovoimaa hoitotyöhön.)
Yhtenäisten käytäntöjen malli Kansainvälinen taso Kansallinen taso Alueellinen taso Tiedon tuottaminen, välittäminen ja käyttöönotto Yhtenäisten käytäntöjen kehittäminen Osaamisen varmentaminen Toimintayksikkö Hoitotyön johtajan toiminta hoitokäytäntöjen yhtenäistäjänä: toimintapolitiikan ja kulttuurin luominen; voimavarojen varmistaminen; vertailutiedon mahdollistaminen; tuki ja seuranta prosessin eri vaiheissa Tieto ratkaisuvaihtoehdoista (esim. hoitotyön suositus) Nykykäytännön kehittämistarpeiden tunnistaminen Työyksikkö Asiakkaalta/ potilaalta saatu tieto Asiakas/Potilas Tieto toiminta- NP ympäristöstä päätöksenteko ja resursseista Hoitotyöntekijä Suunnitelma käytännön yhtenäistämisestä Tieto yhtenäisestä käytännöstä Yhtenäinen käytäntö Yhteistyö tutkimus- ja koulutusorganisaatioiden kanssa Seuranta- ja arviointitiedon keruu ja hyödyntäminen (esim. rekisterit, tilastot) Hoitotyöntekijän kokemustieto Moniammatillinen yhteistyö ja päätöksenteko Käytännön seuranta ja arviointi Hoitotyön Tutkimussäätiö
Esimerkiksi: Suositusten hyödyntäminen Omahoidon ohjauksen sisällöt sydämen vajaatoimintapotilaan hoitotyössä Aikuispotilaan kirurgisen toimenpiteen jälkeisen lyhytkestoisen kivun hoitotyö Keskosen asentohoito tukee optimaalista fysiologista kehitystä Lääkkeettömien kivunhoitomenetelmien vaikuttavuus lasten ja nuorten kroonisen kivun lievityksessä Sairaaloiden vierailuaikakäytäntöjen vaikutukset lapsi- ja aikuispotilaisiin sekä heidän vieraisiinsa Neurologisista syistä johtuvan nielemisvaikeuden arviointi ja hoito lapsilla Hoitoketjujen vaikuttavuus aikuisten ja lasten terveydenhuollossa
Hoitotyön johtajan/esimiesten rooli ja vastuut Keskeinen toimija mutta ei yksin Toimintakulttuuri, asenteet työtä tehdään potilaan parhaaksi Rakenteet, välineet, prosessit: - näytön levittäminen - käyttöönotto (toimintamallit, vastuut, osaamisen varmentaminen, osaamiskartat, ohjelmistot) - asiantuntijoiden, mentoreiden hyödyntäminen - moniammatillinen ja alueellinen yhteistyö (hoitopolut) - seuranta, arviointi Johda näyttö käyttöön hoitotyössä -kirja
Näyttöön perustuvan terveydenhuollon kehittäminen kuuluu meille kaikille - ja meillä kaikilla on siinä oma tärkeä roolimme! Lisätietoja: www.hotus.fi