KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 1 Sosiaali- ja terveyslautakunta 08.02.2012 AIKA 08.02.2012 Klo 09:00-11:23 PAIKKA Urho Kekkosen katu 2-4 2. kerroksen neuvotteluhuone, Kajaani KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 43 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 5 44 Pöytäkirjantarkastajien valinta 6 45 Sotainvalidien lounassetelin arvo 1.3.2012 alkaen 7 46 Sosiaali- ja terveystoimialan vuoden 2012 talousarvion riskianalyysi 47 Sosiaali- ja terveystoimialan sisäisen valvonnan raportti vuodelta 2011 48 Päätösvallan delegointi kuluttajaturvallisuuslain (930/2011) mukaisissa asioissa 49 Ympäristöterveydenhuollon maksutaksan muutokset 9.2.2012 50 Lausunto Talvivaaran kaivoksen uraanin talteenottolaitoksen ympäristöluvasta, Sotkamo (PSA- VI/48/04.08/2011) 51 Tietosuojavastaavan selvitys vuoden 2011 toiminnasta 24 52 Järjestöille vuonna 2012 toimintatukena ja kohdeavustuksina myönnettävien avustusten myöntämisperusteet 53 Puolangan dialyysiyksikön lakkauttaminen 1.3.2012 alkaen 54 Kajaanin vanhusneuvosto/sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu - entinen kuljetuspalveluiden tilauskäytäntö on saatava takaisin 55 Vetoomus eläinlääkäriresurssien riittävyyden varmistaminen 1.5.-31.8.2012 56 Kajaanin kaupungin vammaisneuvosto/kannanotto Pääterveysaseman, Satamakadun laboratorion näytteenoton siirtyminen Kainuun keskussairaalaan 57 Pandemian torjunta ja varautumisen tehostaminen -hankkeen loppuraportti 58 Pohjois-Suomen aluehallintovirasto/kehitysvammaisten ryhmäkoti Hyryn Hoiva Oy 59 Pohjois-Suomen aluehallintovirasto/coronaria Hoitoketju Oy 60 41 9 10 12 15 16 27 29 31 34 35 37 39 40
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 2 Ilmoitusasiat 61 Katsaus 43
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 3 KOKOUSAIKA 08.02.2012 klo 09:00-11:23 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot Päätöksentekijät Heikkinen Pekka 09:00-11:23 puheenjohtaja Karjalainen Aki 09:00-11:23 jäsen Kemppainen Aila 09:00-11:23 jäsen Puurunen Yrjö 09:39-11:23 jäsen Saapui :n 46 käsittelyn aikana Ronkainen Tauno 09:00-11:23 jäsen Tervo Raili 09:00-11:23 jäsen Tolonen Kaisa 09:00-11:23 varapuheenjohtaja Törmänen Anni-Inkeri 09:00-11:23 jäsen Väisänen Sanni 09:00-11:23 jäsen Malinen Martti 09:00-11:23 varajäsen Pyykkönen Kyllikki 09:00-11:23 varajäsen Esteellisenä poissa :n 45 käsittelyn ajan klo 9.09-9.10 Poissa Moilanen Pentti jäsen Nikulainen Kari jäsen Jokelainen Alpo mh:n puheenjohtaja Huttu Lauri mh:n edustaja Muut osallistujat Ahopelto Maire 09:00-11:23 sosiaali- ja terveysjohtaja Repo Marjatta 09:00-11:23 sihteeri Nykänen Päivi 09:57-10:48 ymp.terv.huollon tulosaluejoht Läsnä :n 49 esittelyn ajan klo 9.57-9.58 ja :n 50 esittelyn ajan klo 9.59-10.48 ALLEKIRJOITUKSET Pekka Heikkinen Puheenjohtaja Marjatta Repo Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT 43-61 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 4 Kajaanissa 8.2.2012 Aki Karjalainen Aila Kemppainen PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Kainuun maakunta -kuntayhtymän kanslia, Kauppakatu 1, 2. kerros Kajaani, keskiviikkona 15.2.2012 klo 8.00-16.00
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 5 Sosiaali- ja terveyslautakunta 43 08.02.2012 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus STLTK 43 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Kuntalain 58 :n mukaan toimielin on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Kainuun maakunta -kuntayhtymän hallintosäännön 4 :n mukaan esityslista, johon sisältyy selostus käsiteltävistä asioista sekä päätösehdotus, lähetetään mahdollisuuksien mukaan kokouskutsun yhteydessä. Kokouskutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -velvollisuus kokouksessa, vähintään neljä (4) päivää ennen kokousta. Kokouksen esityslista on annettu postin kuljetettavaksi 2.2.2012. Sosiaali- ja terveyslautakunta toteaa läsnäolijat sekä sen, että kokous on lail li sesti koolle kutsuttu ja päätösvaltainen. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 6 Sosiaali- ja terveyslautakunta 44 08.02.2012 Pöytäkirjantarkastajien valinta STLTK 44 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää valita pöytäkirjan tarkastajiksi Aki Karjalaisen ja Aila Kemppaisen. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 7 Sosiaali- ja terveyslautakunta 45 08.02.2012 Sotainvalidien lounassetelin arvo 1.3.2012 alkaen STLTK 45 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi 15.11.2006 270, että Kainuun maakunta -kuntayh tymän kaikissa kun nissa otetaan käyttöön sotainvalidien lounasseteli ja sen arvoksi vahvis tettiin 1.1.2007 alkaen 8,20 euroa. Valtio korvaa sotilasvammalain perusteella kunnille niiden vaikeavammaisille sotainvali deille järjestämät sosi aali- ja terveydenhuol lon palvelut. Vuoden 2005 alusta lukien kuntien sosiaa lihuoltolain ja kansanterveys lain mukaan sotainvalideil le järjestämien avopalvelujen korvatta vuu den edellytyksenä on ollut sotainvalidin 20 prosentin työkyvyt tömyysaste. Korvattavia sosiaalihuoltolain mukaisia pal veluja ovat sotilasvammalain 6 :n 4. mo mentissa tarkoitetut kuntout tava lyhytaikai nen laitoshoito ja pitkäaikai nen laitoshoito vanhainkodeissa, asumis palvelut ja kotipal velut, kuten kodinhoito apu, tukipalvelut ja omaishoidontuki. Palvelujen järjestämisen tarkoituksena on edesauttaa sotainvalidien selviytymistä omassa kodissaan mahdolli simman pit kään. Sotiemme veteraanien keski-ikä on jo yli 80 vuotta, joten avuntarve kotona pärjäämisessä kasvaa kaiken aikaa. Palvelujen antamisessa noudatetaan tarve harkintaa. Kaikki mainitut palvelut ovat so tainvalidille maksutto mia. Sotilasvammalain nojalla järjestettävät avo palvelut eivät edellytä invalidien tulojen sel vittä mistä, vaan palvelu jen tarve on tässä mielessä ratkai seva. Korvausperusteena on kunnille (kuntayhty mille) syntyneet todelliset kulut, joten valtion mak sama osuus sosiaali- ja terveydenhuol lon menoista on tämän ryh män osalta 100 prosenttia. Lisätietoja asiasta antavat vanhuspalvelu joh taja Eija Tolonen, puh. 08 6156 7237, 044 7101 669 ja sosi aali- ja terveysjoh taja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai säh köpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää korot taa sotainvalidien lounassetelin arvon 1.3.2012 alkaen 9,30 eu roon. Kyllikki Pyykkönen ilmoitti esteellisyytensä ja poistui kokouksesta tämän asian käsitte lyn ajaksi klo 9.09-9.10. Esteellisyysperus teena oli
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 8 osallisuusjääviys. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 9 Sosiaali- ja terveyslautakunta 46 08.02.2012 Sosiaali- ja terveystoimialan vuoden 2012 talousarvion riskianalyysi STLTK 46 Maakuntahallitus merkitsi 16.1.2012 13 sosiaali- ja ter veystoimialan ta lous ar vion 2012 riskianalyy sin tie doksi. Maakuntahalli tus totesi, että so si aali- ja terveystoimialan talousarvion ris kianalyysi ei oikeuta ylit tä mään vuoden 2012 talousarviota. Talousarvioesitystä tehdessään sosiaali- ja terveyslautakunta totesi, että jo toisen ker ran pe räkkäin on annettu sellainen raami, ettei käytännössä ole mah dollisuuksia an netun raamin puitteissa suo riutua asetetuis ta velvoitteista. Maakunnan talousjohdon ja sosiaali- ja terveys toimialan toimiala- ja tu losaluejohtajien sekä talous johdon kesken on sovittu, että sosiaali alan talousarvion 2012 riskianalyysi tehdään ja että se esitel lään16.1.2012 maakuntahalli tukselle. Asiaa ei ole ennen sitä sosiaali- ja terveyslauta kunta käsitellyt. Liitteenä on sosiaali- ja terveystoimialan vuoden 2012 talousarvion riskianalyysi. Liite nro: 1 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Lisätietoja asiasta antavat sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpos titse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta keskustelee asiasta ja merkitsee tiedoksi sosi aali- ja terveystoimialan vuoden 2012 talousarvion riskianalyysin. Yrjö Puurunen saapui kokoukseen tämän asian käsittelyn aikana klo 9.38. Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite nro 1,8.2.2012: Sote/talousarvion 2012 riskianalyysi
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 10 Sosiaali- ja terveyslautakunta 47 08.02.2012 Sosiaali- ja terveystoimialan sisäisen valvonnan raportti vuodelta 2011 STLTK 47 Sisäisen valvonnan järjestäminen on maa kuntahallituksen tehtävänä. Tämän osalta maakun tahallitus on 12.9.2011 hyväksynyt sisäisen valvonnan ohjeet valvonnan käy tännön toteutta misek si. Maakuntahallituk sen oman valvontateh tävän johdosta tulee sen ottaa kantaa maa kuntahallinnon yksi köiden järjestämän val vonnan tasoon. Myös tilintarkastaja ottaa ti lintar kastuskertomuk sessa kantaa siihen, onko sisäinen valvonta ja riskienhallinta Kai nuun maa kunta -kunta yhtymässä asianmu kaisesti järjestetty. Kunnan ja kuntayhtymän tilinpäätöksen ja toimintakertomuksen laatimisesta annetun yleisoh jeen mukaan maa kuntahallituksen on lisäksi toimintakerto muksessa tehtävä selkoa siitä, mi ten sisäi nen valvonta ja ris kienhallinta on maakunta-kuntayhtymässä järjestetty. Sisäisen valvonnan järjestämisen merkitys on kasvanut edellä mainitun hallituksen se lonte kovelvoitteen myö tä. Myös tilintarkas tajat ovat ilmoittaneet, et tä he tulevat nyt ja jatkossa kiinnittämään asiaan aikaisempaa suurempaa huomiota. Sisäisen valvonnan toimenpiteenä tarkas tuslautakunta päätti 9.12.2010 pyytää tilivel vollisilta sekä eräiltä muilta viranhaltijoilta selvityksen mahdolli sista virkaan liittyvistä tai muista sidon nai suuksista ja sivutoimista. Saatujen selvitys ten perusteella ei havaittu merkittäviä sidon naisuuksia. Jatkona tilivelvollisilta viranhaltijoilta pyydet tyihin selvityksiin sidonnaisuuksista, tarkas tus lautakunta pyysi 7.4.2011 myös kaikilta tilivelvollisilta luotta mustoimielinten jäseniltä ja vara jäseniltä selvitykset heidän mahdolli sista sidonnai suuksista. Myöskään näiden saatujen selvi tysten perusteella ei havaittu merkittäviä si donnaisuuksia. Tilintarkastaja on sisäisen tarkastajan väli tyksellä pyytänyt tilivelvollisilta raportit oman alu eensa sisäisen val vonnan toteuttamises ta vuonna 2011. Sosiaali- ja terveystoimialan sisäisen valvonnan raportti on liit tee nä. Liite nro: 2 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveys johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi sosiaali- ja terveystoimialalla laaditun sisäisen valvonnan raportin vuodelta 2011.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 11 Sosiaali- ja terveyslautakunta: Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite nro 2, 8.2.2012 Sosiaali- ja terveystoimialan sisäisen valvonnan raportti vuodelta 2011
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 12 Sosiaali- ja terveyslautakunta 48 08.02.2012 Päätösvallan delegointi kuluttajaturvallisuuslain (930/2011) mukaisissa asioissa STLTK 48 Kuluttajaturvallisuuslaki (920/2011) on tullut voimaan 1.1.2012. Laki kumoaa kulutustavaroiden ja kuluttajapalvelusten turvallisuudesta annetun lain (75/2004). Kuluttajaturvallisuuslaki koskee kuntia sekä palveluntarjoajina että valvontaviranomaisena. Lainsäädännön muutokset vaikuttavat sekä toiminnanharjoittajan velvollisuuksiin että valvontaviranomaisten tehtäviin. Esimerkiksi palveluntarjoajan kannalta merkittäviä uudistuksia ovat lain 6 ja 7 :n mukaiset ilmoitusvelvollisuudet sekä turvallisuusasiakirjan laatiminen. Uudessa laissa hallinnollisia pakkokeinoja on kehitetty ja delegointimahdollisuutta on laajennettu. Lain 16 :n mukaan kunnan valvontaviranomaisella on oikeus siirtää toimivaltaansa edelleen alaiselleen viranhaltijalle, jolloin viranhaltija voi päättää myös 34-38 :ssä tarkoitetuista hallinnollisista pakkokeinoista sekä 45 :n 1. momentissa tarkoitetusta teettämis- tai keskeyttämisuhasta. Toimivallan siirto on tarkoituksenmukaista myös 6 :n mukaisen ilmoituksen käsittelyä koskevassa asiassa. Ilmoituksen käsittely, 6 Palvelun tarjoajan on tehtävä ennen kuluttajapalvelun tarjoamisen aloittamista kirjallinen ilmoitus sen kunnan valvontaviranomaiselle, jon ka alueella palvelua aiotaan tarjota, lain 6 :ssä luetelluista palveluista. Vastaava ilmoitus on tehtävä myös olennaista muuttamisesta ja palvelun tarjoajan vaihtumisesta. Kunnan valvontaviranomaisen on toimitettava ilmoituksen vastaanotettuaan palvelun tarjoajalle viipymättä vastaanottoilmoitus. Viranomainen perii ilmoituksen käsittelystä maksun. Korjaus- ja oikaisumääräys, 34 Jos kulutustavaraan tai kuluttajapalveluun liittyvä vaara terveydelle tai omaisuudelle voidaan tehokkaasti torjua tai ehkäistä, tai vaaran suuruutta voidaan olennaisesti vähentää korjaus- tai oikaisutoimenpitein, valvontaviranomainen voi määrätä, että toiminnanharjoittajan on toteutettava tällaiset toimenpiteet valvontaviranomaisen asettamassa määräajassa ja määräämällä tavalla. Jos ilmoituksen tekemistä tai turvallisuusasiakirjan laatimista koskeva velvollisuus on laiminlyöty ja laiminlyönti ei ole vähäinen eikä velvollisuutta ole kehotuksesta huolimatta noudatettu, valvontaviran-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 13 omainen voi määrätä palvelun tarjoajan täyttämään velvollisuutensa määräajassa. Väliaikainen kielto, 35 Jos on ilmeistä, että kulutustavara tai kuluttajapalvelu on kuluttajaturvallisuuslain 10 :n 1. momentissa tarkoitetulla tavalla terveydelle vaarallinen eikä vaaraa muilla tavoin voida estää, valvontaviranomainen voi määrätä 36 :ssä tarkoitetun kiellon väliaikaisena asian selvittämisen ajaksi. Väliaikainen kielto on voimassa, kunnes asia lopullisesti ratkaistaan. Kielto, 36 Jos kulutustavara tai kuluttajapalvelu on 10 :ssä tarkoitetulla tavalla terveydelle tai omaisuudelle vaarallinen eikä vaaraa voida muilla tavoin estää, valvontaviranomainen voi kieltää toiminnanharjoittajaa valmistamasta, suorittamasta tai tarjoamasta sitä, tuomasta sitä maahan, pitämästä sitä kaupan tai luovuttamasta sitä. Valvontaviranomainen voi määrätessään 1. momentissa tarkoitetun kiellon samalla määrätä, että toiminnanharjoittajan on tehokkaasti ja välittömästi poistettava vaaralliset kulutustavarat markkinoilta sekä määrätä palvelun tarjoajan huolehtimaan siitä, että vaarallisia kuluttajapalveluita ei enää tarjota kuluttajille. Toiminnanharjoittajan on annettava tässä pykälässä tarkoitetun kiellon määränneelle valvontaviranomaiselle tämän määräämässä ajassa selvitys siitä, millä tavoin hän on toimeenpannut tässä pykälässä tarkoitetun kieltoon liitetyn määräyksen. Toiminnan keskeyttäminen, 37 Jos on ilmeistä, että kulutustavara tai kuluttajapalvelu on 10 :n 1. momentissa tarkoitetulla tavalla terveydelle vaarallinen ja jos vaara on välitön eikä sitä voida muuten estää, valvontaviranomaisella on oikeus tarvittaessa heti keskeyttää toiminta siltä osin kuin se on välttämätöntä vaaran torjumiseksi. Jos asiassa ei ole annettu 34-36 :ssä tarkoitettua päätöstä, asia on toiminnan keskeyttämisen jälkeen ratkaistava ensi tilassa. Toimenpiteen teettäminen, 38 Jos on ilmeistä, että kulutustavara tai kuluttajapalvelu on 10 :n 1. momentissa tarkoitetulla tavalla terveydelle vaarallinen ja jos vaara on välitön eikä sitä voida muuten estää, valvontaviranomaisella on oikeus tarvittaessa teettää vaaran poistamiseksi välttämättömät toimenpiteet toiminnanharjoittajan kustannuksella. Teettämis- ja keskeyttämisuhka, 45 Valvontaviranomainen voi tehostaa 34 :n 1. momentin, 35-36,
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 14 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: 39-42 ja 44 :n nojalla annettua määräystä tai kieltoa uhkasakolla taik ka teettämis- tai keskeyttämisuhalla. Teettämis- tai keskeyttämisuh ka voidaan delegoida, mutta uhkasakosta päättää lautakunta. Kuluttajaturvallisuuslain mukaan kunnan valvontaviranomaisen on saa tet ta va päätökset väliaikaisesta kiellosta, toiminnan keskeyttämises tä ja toi menpiteen teettämisestä Turvallisuus- ja kemikaaliviraston lo pulli sesti ratkaistavaksi heti tai viimeistään seitsemän päivän kulut tua toimenpiteen teettämistä koskevan päätöksen tekemistä. Turval li suus- ja kemikaaliviraston on ensi tilassa ratkaistava asia sekä omalta osaltaan huolehdittava, että asiassa tarvittavat selvitykset tehdään viivytyksettä. Lisätietoja asiasta antaa ympäristöterveydenhuollon tulosalueen johtaja Päivi Nykänen, puh. 08 615 528 30, 044 710 0830 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää siirtää kuluttajaturvallisuuslain (920/2011) mukaista päätösvaltaa seuraavasti: ympäristöterveydenhuollon tulosalueen johtaja, terveysvalvonnan vastuualuepäällikkö tai hänen sijaisenaan toimiva viranhaltija 1. käsittelee kuluttajaturvallisuus lain 6 :n mu kaisen ilmoi tuksen 2. päättää lain 34 :n 1. ja 2. mo mentin tar koittamasta kor jaus- ja oikaisumääräyksestä 3. päättää lain 35 :ssä tarkoite tusta väliaikai sesta kiellos ta 4. päättää lain 36 :ssä tarkoite tusta kiellosta 5. päättää lain 37 :ssä tarkoite tusta toimin nan keskeyttä misestä 6. päättää lain 38 :ssä tarkoite tusta toimenpi teen teettä misestä 7. päättää lain 45 :n 1. momentin mukaisesta teettämis- ja keskeyttämisuhasta. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 15 Sosiaali- ja terveyslautakunta 49 08.02.2012 Ympäristöterveydenhuollon maksutaksan muutokset 9.2.2012 STLTK 49 Sosiaali- ja terveyslautakunta on hyväksynyt voimassa olevan ympäristöterveydenhuollon maksutaksan 24.8.2011 261. Taksamuutoksessa huomioitiin ajantasainen valvontahenkilöstön työtunnin hinta, 44,00 euroa. Taksan päivittäminen on tarpeellinen 1.1.2012 voimaan tulleen kuluttajaturvallisuuslain (920/2011) vuoksi. Tällä lailla on kumottu kulutustavaroiden ja kuluttajapalvelusten turvallisuudesta annettu laki (75/2004). Taksassa työtunnin hinta on 44,00 euroa. Maksutaksan muutosehdotus on erillisliitteenä. Erillisliite nro: 1 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Lisätietoja asiasta antaa ympäristöterveydenhuollon tulosalueen johtaja Päivi Nykänen, puh. 08 615 528 30, 044 710 0830 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy liitteenä olevan ympäristöterveydenhuollon maksutaksan. Maksutaksa tulee voimaan 9.2.2012. Ympäristöterveydenhuollon tulosaluejohtaja Päivi Nykänen saapui ko kouk seen tä män asian esittelyn ajan klo 9.56-9.58. Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Erillisliite nro 1,8.2.2012: Ympäristöterveydenhuollon maksutaksa
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 16 Sosiaali- ja terveyslautakunta 50 08.02.2012 Lausunto Talvivaaran kaivoksen uraanin talteenottolaitoksen ympäristöluvasta, Sotkamo (PSAVI/48/04.08/2011) STLTK 50 Pohjois-Suomen aluehallintovirasto pyytää terveydensuojeluviranomaisen lausuntoa otsikos sa mainitusta asiasta. Talvivaara Sotkamo Oy hakee YSL 28 :n mukaista ympäristölupaa aloittaa uraanin talteen otto Sotkamossa toi mivan Talvivaa ran kaivoksen pääprosessi liuoksesta. Sa malla haetaan lu paa aloittaa toiminta ympä ristölupapäätöksen mukaises ti mahdollises ta muutoksenhausta huolimat ta YSL 101 :n perusteella. Kuvaus toiminnasta Talvivaaran kaivoksen metallintuotannon si vutuotteena saatavan uraanin talteen otta miseksi rakennetaan uraanin talteenottolai tos. Alueelle rakenne taan toiminnassa käy tettäviä kemi kaaleja ja liuoksia varten varas tosäiliöt, altaat ja siirto putkistot sekä Norilsk Nickel Harjavalta Oy:lta (myöhemmin NNH) tuotavaa uraani raaka-ainetta varten purku paikka. Raken nustyöt on aloitettu keväällä 2011. Laitoksella käsitellään koko Talvivaaran kai voksen metallintuotannon pääliuosvirtaama sekä NNH:lta tuotava uraaniraaka-aine. Uraania talteen otetaan neste-neste -uutto menetelmällä noin 350-500 tonnia vuodes sa, josta 10 tonnia on peräisin NNH:lta. Lai toksen lopputuote on kuivattu uraaniperok sidi (UO4 x H2O, UO3 ja U3O8). Laitoksella talteen otetaan yli 90 % lai tokselle johdetta van metalliliuoksen sisältä mästä uraanista. Loppuosa talteenot tolaitokselle johdetusta uraanis ta kul keutuu nikkelituotteessa asiak kaille, rauta- ja lop puneutra lointisa kassa kipsisakka-altaalle, esineutralointisakassa liuotuska soille tai pääliuoksen mukana liuo tuskasojen kaste luun. Liitteenä ku vaus pro sessista. Liite nro: 3 Toiminnan vaiheita ovat uutto, takaisinuutto, saostus, suodatus, kuivaus ja pakkaus sekä va rastointi. Uraanin talteenottoprosessissa käytetään kaivoksel la jo aiemmin käytössä olevista kemikaa leista rikkihappoa (H2SO4, pitoisuus 10-30 %) keskimäärin 47 000 t/v ja natriumhyd rok sidia (NaOH, pitoisuus 10-20 %) 36 000 t/v. Uuttovaiheessa uraa nin erottamiseksi muusta liuoksesta käyte tään orgaanista uuttoliuotinta 380 t/v, uutto reagenssia 35 t/v ja modifiointiai netta 15 t/v. Uraanin takaisin uutossa käytetään natrium karbonaattia (Na2CO3) 26 000 t/v se kä saostuksessa vetyperoksidia (H2O2) 350 t/v ja flokkulant tia 8 t/v. Lisäksi uuttolaitteiden kaasutiloissa käytetään typpikaasua (N2) 5 000 t/v. Jääh dytysveden käsittelyssä kaivoksen olemas sa olevalla vesilaitoksella käytetään mikro biston kasvua ehkäiseviä vedenkäsittelyke mikaaleja (biosidi) 14 t/v. Laitoksen
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 17 jäähdy tys järjestetään suljetussa jäähdytysvesi kierrossa. Lopputuote (uraaniperoksidi) pakataan il matiiviisiin 200 litran terästynnyreihin, jotka kuljete taan kuorma-autolla tai junalla sata maan ja edelleen meriteitse ulkomaiselle jatkojalostuslai tokselle. Uraa nin jalostus ydinpolttoaineeksi tehdään ul komailla. Talteenottolaitoksella tarvittavat jäähdytys-, prosessi- ja talousvedet valmistetaan kai voksen vesilaitoksella. Vet tä käytetään lai mennuksissa, pesuissa ja kaasunpesureis sa yhteensä noin 50-60 m3/h. Prosessive denkulutus vastaa keski määrin noin 8 % kaivoksen nykyisestä ve denkulutuksesta. Muu vedenkulutus on vä häistä. Toiminnan sijoittamispaikka Talvivaaran kaivos sijaitsee noin 25-30 km Kajaanin keskustasta kaakkoon ja 20-25 km Sot kamon keskus tasta lounaaseen. Uraa nin talteenottolaitos sijoittuu Talvivaaran kaivosalueelle tehdas alueen länsiosaan ju naradan länsipuoliselle alueelle kiinteäksi osaksi kaivoksen me tal lintuotantoprosessia. Liitteenä kartta alu eesta ja asemapiirros. Liite nro: 4 Tiedot olennaisista päästöistä ja syntyvistä jätteistä Uraanin talteenottolaitoksella käsitelty me tallintuotannon pääliuos johdetaan metallin talteen ottolaitoksen esi neutraloinnin kautta nikkeli-kobolttisaostus prosessiin. Esineutra lointiin syö tettävän pääliuoksen virtaama kasvaa uraanin tal teenottolaitoksen vaiku tuksesta 35-50 m3/h. Virtaaman kasvu muodostuu pääosin rikki hapon (H2SO4) ja natriumhydroksidin (NaOH) vesiliuosten käytöstä. Metallintuo tannon pääliuokseen jää myös vähäisiä määriä uraanin talteenot toprosessissa käy tettäviä orgaanisen uutto liuoksen (uuttoliuotin, uuttorea genssi ja mo difiointiaine) kemi kaaleja. Natriumsulfaattipi toisuus (Na2SO4) jälkikäsittely-yksi köille päästettävissä vesis sä nousee arviolta 150 mg/l, mikä vastaa 1-2 %:n lisäystä nykyti lanteeseen verrattu na. Saostusalueen poistoilma käsitellään säh kö- tai pussisuodattimella sekä kaasupesu rilla. Saostusalueen poisto kaasun sisältämä uraanimäärä ympäristöön on noin 1 kg vuo dessa. Uraanin talteenotto laitoksen altaista (selkeytysallas ja raffinaat tiallas, sijaitsevat laitosraken nuksen ulko puolella) sekä uutto vaiheen sekoituksesta saattaa vapautua ajoittaisia rikkivety päästö jä ilmaan. Rikkive typäästöjen minimointi to teutetaan rikkivety pesureilla ja ulkoaltaiden kattamisella. Uut to-osaston poistoilman ja hajapäästöjen VOC (haihtuvat orgaaniset yhdis teet) -pääs töiksi arvioidaan noin 45 tonnia vuodessa. Kuivaus- ja pakkausalu eella pölyn muodos tumista ja leviämistä si säilmaan ehkäistään varustamalla laitteet kohdepoistoilla. Poisto ilma käsitellään pus sisuodattimella ennen johtamista ulkoil maan. Kuivaus- ja pakkaus alueen poisto kaasun sisältämä uraanipääs tö ympäristöön on alle 1 kg vuodessa.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 18 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Toiminnassa muodostuu prosessijätteinä selkeytysaltaan sinkkisulfidista (ZnS) ja ele mentti rikistä (S) koostuvaa lietettä noin 3 000 tonnia sekä talteenotto laitoksella käy tettyjä kemikaa leja tai raskas metalleja sisäl tävää epäpuhtaussaostumaa noin 10-50 tonnia vuodessa. Uraanin talteenottolaitoksen toiminnasta ai heutuu n. 150-200 raskaan ajoneuvon käyntiä vuodessa, mikäli kaikki kemikaali- ja raaka-ainekuljetukset tehdään maanteitse. Työmatkalii kenteestä aiheutuu n. 10-20 ajo neuvoa vuorokaudes sa (7-20 % lisäys ny kyiseen henkilöau tolii kennemäärään). Säteilylaissa säädettyjä säteilyasioita ja sä teilystä aiheutuvien haittavaikutusten ehkäi semistä koskevia asioita ei käsitellä tässä ympäristöluvassa. Lisätietoja asiasta antaa ympäristötervey denhuollon tulosalueen johtaja Päivi Nykä nen, puh. 044 710 0830, sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää Talvi vaara Sotkamo Oy:n lupahakemuksen joh dosta lausuntonaan seu raavaa: Sosiaali- ja terveyslautakunta katsoo, että ympäristölupaa uraanin talteenottolaitoksel le ei tu lisi myöntää, en nen kuin Talvivaaran kaivoksen nykyisiin jä tevesiin ja jätevesi päästöihin sekä pöly- ja hajuhaittoihin liitty vät ongelmat on ratkaistu. Mikäli lupaviranomainen kuitenkin päättää myöntää uraanin talteenottolaitokselle ym päris töluvan, tulee lupaeh doissa huomioida seuraavaa: Liikenne 1. Uraanin talteenotto lisää ras kaan liikenteen määriä (8-14 %) johtuen raaka-aineiden, kemi kaa lien ja puo li tuotteen kulje tuk sesta. Kuljetuk sissa tulee hyödyntää en sisijai sesti rau tatei tä. Kemikaalit 2. Uraanin talteenotossa käyte tään uusia kemikaaleja, jois ta osa luo kitel laan vaaralli seksi. Tuo tannon kemi kaa lien käyttö ja va rastointi on järjes tettävä si ten, ettei pääsyä ympä ristöön ja hu levesi viemä reihin tapahdu missään olo suhteissa. 3. Kaikkien varoaltai den tilavuudet tulee mitoit taa siten, et tä tal teenottolaitok sen kaikki kemi kaalit ja liuok set voidaan ke rätä hallitusti talteen poik keustilanteessa. 4. Uutto- ja raffinaat tialtaiden ra kenteet tulee olla sellaiset, että
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 19 pääs tö jä ei maaperään eikä pohja- ja pinta vesiin tapah du. 5.Kemikaalijäämien analysointi jätevesistä on liitettävä mukaan laitok sen tarkkailuohjelmaan ja pi toisuuk sille tulee asettaa ra ja-arvot, tä ten voidaan seurata mm. uuttokemi kaalien pää syä pro sessi liuoksen mukana eteenpäin se kä eh käistä ym päristö- ja terveyshaittoja. Ilma 6. Haisevien rikkiyh disteiden (TRS) päästöjen vähentämis toi mia tulee te hostaa niin, että ympä ristössä esiin tyy ha jua mahdolli simman har voin ja ly hytaikai sesti. Hajukaa sut on käsi teltävä si ten, että ne tule vat ympäristölle ja tervey del le haitat tomaan muotoon. Käsittelylaitteet tulee olla par haimman käy tettävissä olevan tekniikan mukaisia. 7. Poistoilman pitoi suustieto on olennainen ar vioitaessa ympä ristöja ter veyshaittoja. Poisto il man hiuk kas- ja TRS-pitoi suu delle (ei yksin omaan rikkive dylle) tulee asettaa päästöra ja-arvo VOC-yhdisteiden ja uraanin lisäksi. Poistoil man laatua tulee seurata jatkuvatoimisin mittauk sin. Vesi 8. Talteenottolaitoksen toiminta li sää hajukaa supesurien kautta jätevesien natrium- ja sul faat ti pitoi suutta, jot ka ovat ai heutta neet vaikutuksia purkuve sistöihin. Tä män vuoksi tulee jä te ve sien natrium- ja sul faattipitoisuudelle asettaa ra ja-arvo. 9. Vesistöön johdetta vat vedet on käsiteltävä siten, ettei niistä aiheudu pohja- eikä pintave sien pi laantu mis vaaraa eikä näin ol len haittaa tai vaaraa terveydelle tai ympä ristölle. 10. Pohjavesitarkkailuun tulee ottaa talousvesi käytössä ole via kaivoja ja lähteitä niin, että ve den laa dun seu ranta tapahtuu hank keen toimesta en nen toiminnan alkua ja sen aikana. Kai voista on tutkittava uraa ni- ja radonpitoisuu det. Jätteet 11. Talteenottolaitoksen toiminnas sa mahdolli sesti syntyvät vaa ralliset jätteet tulee varastoi da ja käsitel lä si ten, ettei niistä ai heudu haittaa tai vaa raa terveydelle eikä ym päristölle. Jät teeksi luo kiteltavat vaaralli set aineet tulee toimit taa asianmu kaiset lu vat omaavaan käsitte ly laitok seen, niitä ei tule sijoittaa kaivosalu eelle, samoin kuin lietteet ellei niitä voida tutkimuk sin osoittaa luokiteltavan ei-vaaralliseksi. Häiriö- ja poikkeustilanteet 12. Toiminnassa ai heutuneista häi riö-/poikke uksellisista pääs töistä tulee il moittaa välittömäs ti mui den vi ranomaisten li säksi myös terveyden suoje luviranomai selle. Mahdollisia ihmi sille ai heutu via ter-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 20 Sosiaali- ja terveyslautakunta: veysriskejä saattaa aiheutua tehtaan toimin nasta onnet tomuus- ja häiriö tilan teissa. 13. Toiminnanharjoittajan on ryh dyttävä välittö mästi riittäviin toi miin, mikäli aihetta ilmenee mm. häiriöti lan teiden tai tarkkai lun tulosten perusteella siten, että terveys- ja ympäristöhaitat jää vät vähäisiksi. 14. Häiriöpäästöistä on laadittava kuukausittain yhteenveto, jossa on eritelty eri päästöt läh teit täin ja syyt pääs töihin. Yh teenveto on toimitettava val vovalle viran omaiselle, Sotkamon ja Ka jaa nin ympäristönsuojeluviranomaiselle sekä terveyden suojelu viranomaiselle tiedoksi. 15. On tarpeen, että lu paviranomai nen antaa päätöksessä määräyksiä mm. poikkeustilantei hin liittyen ero tinlaitteiden ohi tuk siin ja muihin häiriöihin (esim. ohitus ten ja yli tysten luku mää rälle sekä haitta-ai nepitoisuuksille). Tarkkailu ja tiedottaminen 16. Talvivaaran kaivok sen tarkkai luohjelma tu lee päivittää sisältämään uraa nin talteenottolai tok sen vaikutuk set. 17. Tarkkailutulokset johtopäätöksi neen tulee olla selkeästi esi tetty. 18. Yhteenveto tarkkai lutuloksista tulee toimit taa tiedoksi Kainuun maakunta -kuntayhtymän so siaali- ja ter veyslautakun nalle, joka toimii tervey den suojeluviran omaisena kuntayhtymän toi min ta-alueen kunnissa. Muut asiat 19. Talvivaaran talteenottolai tokseen ei tuli si antaa lu paa tuoda uraani raaka-ainetta Norilsk Nickel Harjaval ta Oy:ltä kuin kor keintaan se mää rä, joka me nee Talvivaaran kaivoksen oman nikkeli tuotteen mukana jat kojalostuk seen (enin tään 10 t/a uraania, jo hon NNH:lla on lupa). Ympäristöterveydenhuollon tulosaluejohtaja Päivi Nykänen oli läsnä kokouksessa tämän asian esittelyn ajan klo 9.59-10.48. Keskustelun kuluessa Sanni Väisänen esitti päätöstä muutettavaksi kuulumaan seuraavasti: "Sosiaali- ja terveyslautakunta edellyttää, että Talvivaaran kaivosyhtiön vesi- ja ympäristölupa vuodelta 2007 on päivitettävä ennen mahdollisten uusien lupien myöntämistä. Edellä mainitun ympäristöluvan ehdot ovat osoittautuneet riittämättömäksi. Kaivoksen toiminnasta on aiheutunut ympäristön saastuminen edennyt etenkin vesistön kautta jo laajalle alueelle.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 21 Ympäristölupahakemus ja muut vireillä olevat hakemukset tulee päivittää yhtiön tuotantotavoitteita vastaavien toiminta-aikojen ja -määrien mukaiseksi. Riskinarviointia tulee kehittää Kansainvälinen atomienergiajärjestö IAEA (2005) on linjannut uraania sisältävän kaivostoiminnan ympäristö- ja terveysriskejä. Talvivaaran kaivoksen terveys- ja ekologisten vaikutusten arviointia tulee kes kit tää Talvivaaran kaivoskohteille ominaisiin vaaran aiheuttajiin ja al tis tus reitteihin. Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää terveysriskien arvioinnin kehittämistä. On mah dollista, että häiriö- ja poikkeustilanteissa syntyvät päästöt saattavat aiheuttaa terveysris kejä. Toimijan tulee arvioida nämä ter veysriskit. Riskianalyysi ja toi mintasuunnitelma terveysriskien osalta tulee toi mittaa tiedoksi terveydensuojeluviranomaiselle (Kainuun maakun ta-kuntayhtymälle) en nen toiminnan aloittamista siinä ta pauksessa, että lupahakemus hy väksytään ja talteenottohanke käynnistyy. Liikenne 1. Uraanin talteenotto lisää ras kaan liikenteen määriä (8-14 %) johtuen raaka-ainei den, kemi kaa lien ja puo li tuotteen kulje tuk sesta. Kulje tuk sissa tulee hyödyntää en sisijai sesti rautateitä. Kemikaalit 2. Uraanin talteenotossa käyte tään uusia kemikaaleja, jois ta osa luo kitel laan vaaralli seksi. Tuo tannon kemi kaa lien käyttö ja va rastointi on järjes tettävä si ten, ettei pääsyä ympä ristöön ja hu levesi viemäreihin tapahdu missään olo suhteissa. 3. Kaikkien varoaltai den tilavuudet tulee mitoit taa siten, et tä talteenottolaitok sen kaikki kemi kaalit ja liuok set voidaan ke rätä hallitusti talteen poik keustilanteessa. 4. Uutto- ja raffinaat tialtaiden ra kenteet tulee olla sellaiset, että päästöjä ei maaperään eikä pohja- ja pinta vesiin tapah du. 5. Kemikaalijäämien analysointi jätevesistä on liitettävä mukaan laitoksen tarkkailuohjelmaan ja pi toisuuk sille tulee asettaa ra ja-arvot, täten voidaan seurata mm. uuttokemi kaalien pää syä pro sessi liuoksen mukana eteenpäin se kä eh käistä ym päristö- ja terveyshaittoja. Ilma 6. Haisevien rikkiyh disteiden (TRS) päästöjen vähentämis toi mia tulee te hostaa niin, että ym pä ristössä esiin tyy ha jua mahdolli simman harvoin ja ly hytaikai sesti. Hajukaa sut on käsi tel tävä si ten, että ne tulevat ympäristölle ja tervey del le haitat tomaan muotoon. Käsittelylaitteet tulee olla par haimman käy tettävissä olevan tekniikan mukaisia. 7. Poistoilman pitoi suustieto on olennainen ar vioitaessa ympä ristöja ter veyshaittoja. Poisto il man hiuk kas- ja TRS-pitoi suu delle (ei yk-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 22 sin omaan rikkive dylle) tulee asettaa päästöra ja-arvo VOC-yhdisteiden ja uraanin lisäksi. Poistoil man laatua tulee seurata jatkuvatoimisin mittauk sin. Vesi 8. Talteenottolaitoksen toiminta li sää hajukaa supesurien kautta jätevesien natrium- ja sul faat ti pitoi suutta, jot ka ovat ai heutta neet vaikutuksia purkuve sistöihin. Tä män vuoksi tulee jä te ve sien natrium- ja sul faattipitoisuudelle asettaa ra ja-arvo. 9. Vesistöön johdetta vat vedet on käsiteltävä monipuo lisessa jätevedenpuhdistamossa si ten, ett ei niis tä ai heudu pohja- ei kä pinta vesien pi laantu mis vaaraa eikä näin ol len hait taa tai vaaraa tervey delle tai ym pä ristölle. 10. Pohjavesitarkkailuun tulee ottaa talousvesi käytössä ole via kaivoja ja lähteitä niin, että ve den laa dun seu ranta tapahtuu hank keen toimesta en nen toiminnan alkua ja sen aikana. Kai voista on tutkittava uraa ni- ja radonpitoisuu det. Jätteet 11. Talteenottolaitoksen toiminnas sa mahdolli sesti syntyvät vaa ralliset jätteet tulee varastoi da ja käsitel lä si ten, ettei niistä ai heudu haittaa tai vaa raa terveydelle eikä ym päristölle. Jät teeksi luo kiteltavat vaaralli set aineet tulee toimit taa asianmu kaiset lu vat omaavaan käsitte ly laitok seen, niitä ei tule sijoittaa kaivosalu eelle, samoin kuin lietteet ellei niitä voida tutkimuk sin osoittaa luokiteltavan ei-vaaralliseksi. Häiriö- ja poikkeustilanteet 12. Toiminnassa ai heutuneista häi riö-/poikke uksellisista pääs töistä tulee il moittaa välittömäs ti mui den vi ranomaisten li säksi myös terveyden suoje luviranomai selle. Mahdollisia ihmi sille ai heutu via terveysriskejä saattaa aiheutua tehtaan toimin nasta onnet tomuus- ja häiriö tilan teissa. 13. Toiminnanharjoittajan on ryh dyttävä välittö mästi riittäviin toi miin, mikäli aihetta ilmenee mm. häiriöti lan teiden tai tarkkai lun tulosten perusteella siten, että terveys- ja ympäristöhaitat jää vät vähäisiksi. 14. Häiriöpäästöistä on laadittava kuukausittain yhteenveto, jossa on eritelty eri päästöt läh teit täin ja syyt pääs töihin. Yh teenveto on toimitettava val vovalle viran omaiselle, Sotkamon ja Ka jaa nin ympäristönsuojeluviranomaiselle sekä terveyden suojelu viranomaiselle tiedoksi. 15. On tarpeen, että lu paviranomai nen antaa päätöksessä määräyksiä mm. poikkeustilantei hin liittyen ero tinlaitteiden ohi tuk siin ja muihin häiriöihin (esim. ohitus ten ja yli tysten luku mää rälle sekä haitta-ai nepitoisuuksille). Tarkkailu ja tiedottaminen
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 23 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: 16. Talvivaaran kaivok sen tarkkai luohjelma tu lee päivittää sisältämään uraa nin talteenottolai tok sen vaikutuk set. 17. Tarkkailutulokset johtopäätöksi neen tulee olla selkeästi esitetty. Tarkkailutulokset tulee ol la Kainuun ELY-keskuksen sivuilla, kuten Pohjois-Savon ELY-kes kus on tehnyt. http://www.ely-keskus.fi/fi/elykeskukset/pohjoissavonely/ymparisto ntilanseuranta/sivut/default.aspx 18. Yhteenveto tarkkai lutuloksista tulee toi mit taa tiedoksi Kainuun maakunta -kuntayh tymän so siaali- ja ter veyslautakun nalle, joka toimii tervey den suojeluviran omaisena kun tayhtymän toi min ta-alueen kunnissa. 19. Tarkkailupisteitä on perustettava kau emmaksi kuin tällä hetkellä esimerkiksi Nuasjärves tä Kajaaninjokeen saakka ja Vuoksen suuntaan vastaavasti Muut asiat 20. Talvivaaran talteenottolai tokseen ei tuli si antaa lu paa tuoda uraa ni raaka-ainetta Norilsk Nickel Harjaval ta Oy:ltä kuin kor keintaan se mää rä, joka me nee Talvivaaran kaivoksen oman nikkeli tuotteen mu kana jat kojalostuk seen (enin tään 10 t/a uraania, jo hon NNH:lla on lupa)." Sosiaali- ja terveys lautakunta päättää esittää Talvivaara Sotkamo Oy:n lu pa hakemuksen joh dosta lausuntonaan edellä olevan Sanni Väisä sen te kemän muutetun esityksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta yksimielisesti hyväksyi sosiaali- ja terveysjohtajan muutetun päätösehdotuksen. Liitteet Liite nro: 3, 8.2.2012: Uraanin talteenoton prosessikuvaus Liite nro: 4, 8.2.2012: Kartta ja asemapiirros
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 24 Sosiaali- ja terveyslautakunta 51 08.02.2012 Tietosuojavastaavan selvitys vuoden 2011 toiminnasta STLTK 51 Kainuun maakunta -kuntayhtymän arkistopäällikkö/tietosuojavastaava Hilkka Karivuo on laatinut alla olevan selvityksen vuoden 2011 toiminnasta tietosuojan näkökulmasta: "Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetun lain (159/2007) mukaan jokaisella sosiaali- ja terveydenhuollon palvelun antajalla on oltava henkilötietojen käsittelyn seuranta- ja valvontatehtävää varten nimettynä tietosuojavastaava 1.7.2007 alkaen. Tehtävän sisällön määrittää suurelta osin lainsäädäntö, joka tähtää potilaan/asiakkaan oikeuksien ja oikeusturvan toteutumiseen. Tehtävä on tässä muodossa uusi, jollaista ei ole aikaisemmin ollut ja näin ollen edelleen osittain rakentumassa. Suora raportointi johdolle on toteuttanut tarvittavat toimenpiteet tehokkaasti ja tietosuoja sekä oikeus yksityisyyteen ovat saaneet tarpeellisen sille kuuluvan huomion. Tietosuojavastaavana toimi arkistopäällikkö Hilkka Karivuo, jolle maakuntahallitus 7.11.2005 253 määritteli vastuun maakunnan tietosuojan toteutumisesta. Kuntayhtymään nimettiin myös tietosuojatyöryhmä 13.3.2009 17, maakuntajohtajan viranhaltijapäätöksellä, jonka tehtävänä on: seurata ja käsitellä sosiaali- ja terveydenhuollon ajankohtaisia tietosuojakysymyksiä ja ongelmia sekä tietosuojan toteutumisen toimivuuden seurantaa seurata ja ohjata koulutuksen toteutumista ja lisäkoulutustarvetta päivittää tietosuojaohjeita toimia tietosuojavastaavan taustatukena ja ohjata tietosuojavastaavan toimintaa, jotta tietosuoja toteutetaan koko maakunta- kuntayhtymässä yhtenäisellä tavalla ja lain mukaan osallistua tietoturvariskien kartoitukseen. Tietosuojatyöryhmä on kokoontunut 3 kertaa ja siinä on käsitelty 22 asiaa. Työryhmän pöytäkirjat ovat Kaimassa; kohdassa kokoukset; tietosuojatyöryhmä. Tietosuojatyöryhmän puheenjohtajana on hallintojohtaja Kalevi Yliniemi. Tietosuojavastaavan toiminnan kannalta on ollut tärkeää, että johto on turvannut itsenäisen ja riippumattoman aseman selkeällä tehtäväkuvan määrittelyllä. Ohjaaminen koulutuksella ja hyvien tietosuojaa tukevien käytäntöjen luomisen lisäksi seuranta- ja valvontatehtävän merkitys toimintayksikön toiminnassa voidaan nähdä myös laatutekijänä. Tehtävän onnistuminen on edellyttänyt kiinteää yhteistyö-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 25 tä johdon, lähijohdon, tietohallinnon, henkilökunnan ja tietosuojaviranomaisten kanssa. Toimintavuoden aikana henkilötietojen käsittelyn seurannan ja valvonnan kohteena olivat tietosuojavastaavalle ilmoitetut asiakaslähtöiset epäilyt potilasrekisterin luvattomasta käytöstä. Tarkastuksen kohteena olivat henkilötietojen käsittelyn ohjaus rekisteriselosteiden avulla, jossa noudatettavat menettelytavat ja henkilötietojen käsittelylle säädetyt edellytykset vastaavat lainsäädännön periaatteita. Sosiaali- ja terveydenhuollon rekisteriselosteet ovat osittain ajan tasalla ja rekisteriselosteiden päivitystyö on käynnistynyt. Lokivalvonta: Vuoden 2009 alusta alkaen on kuntayhtymässä ollut kirjallinen lokivalvontaohjeistus käytössä. potilasrekisterin käyttäjälokitiedon valvonta; hallinnollinen ohje prosessikuvaus; lokivalvonta potilasrekisterin käyttötietojen selvityksen kulku henkilörekisteririkkomusepäilyn menettelyprosessi Vuonna 2011 on tehty tietosuojaan ja tietoturvaan liittyvää ohjeistusta: Salassa pidettävän aineiston hävittäminen yksiköissä Asiakirjojen hävittämisohje Kajaanin terveysaseman tietojen luovuttaminen keskussairaalan arkistosta KAO; ohje opiskelijan tietojen luovutukseen Sekä päivitetty ohjeet: Potilasrekisterin/ asiakasrekisterin käyttölokitietojen valvonta Hallinnollinen ohje lokitietojen valvontaan Perehdytysohje toimeentuloturvan asiakirjojen arkistoimiseen Henkilökuntaa on informoitu lokitietojen valvonnasta; koulutustilaisuudessa, joka oli tietosuoja ja tietoturvapäivä ja pidettiin toukokuussa 2011. Tietosuojaan liittyvät ohjeet ja prosessit ovat Kaimassa; kohdassa tietosuoja; säännöt ja ohjeet. Tietosuojavastaavan tietosuojan toteuttamisen edistämiseen tähtäävä muu toiminta; Tietosuojaan ja rekisterinpitoon liittyvät koulutustilaisuudet: tietosuoja- ja tietoturvaseminaaripäivä (1), eri yksiköissä tietosuojaan liittyviä tilaisuuksia (36) ja tietosuojakoulutuksia eri henkilöstöryhmille on pidetty (13). Rutiinilokitietoajoja potilasrekisteristä (rekisterinpitäjän oma valvonta) on tehty (12) ja asiakaslähtöisiä lokiajoja (15). Rutiinilokitietoajoja sosiaalitoimen rekistereistä (rekisterinpitäjän oma valvonta) on tehty (38).
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 26 Selvityspyynnön potilasrekisterin käytöstä on antanut (14) henkilöä. Huomautus omien potilastietojen luvattomasta käytöstä (1) työntekijälle. Tietosuojavastaava tekee tarkastuksia osana henkilötietojen käsittelyn ohjausta ja valvontaa. Tietosuojavastaavalla on oikeus saada tiedot, jotka ovat tarpeen henkilötietojen käsittelyn lainmukaisuuden valvonnassa. Valvonnalla, seurannalla ja siihen liittyvillä tarkastuksilla on pyritty auttamaan rekisterinpitäjää itse arvioimaan oman toimintansa lainmukaisuutta ja osoittamaan kehittämiskohteita henkilötietojen käsittelyssä. Johtopäätöksenä totean, että lokitietojen valvonnalla pyritään itse organisaationa arvioimaan oman toiminnan lainmukaisuutta ja osoittamaan kehittämiskohteita sähköisten asiakas/potilastietojen käsittelyssä. Henkilötietolain mukaisesta tarkastusoikeudesta on kuntayhtymässä olemassa yksityiskohtaiset ohjeet tietosuojakäsikirjassa, joka on Intrassa; kohdassa tietosuoja; säännöt ja ohjeet. Kuntayhtymässä on rekisterihallinnon osalta käytössä rekisteritietojen tarkastuspyyntölomake, tarkastuspyynnön epääminen, virheellisen tiedon korjaamisvaatimus ja korjaamisen epääminen." Liitteenä on kooste tietosuojan toteutumisesta vuosina 2009 ja 2010 2011. Liite nro: 5 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveysjohtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi tietosuojavastaavan laatiman selvityksen vuoden 2011 tietosuojasta. Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite nro 5, 8.2.2012: Vuositilasto 2011 tietosuojavastaavan toiminnasta
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 27 Sosiaali- ja terveyslautakunta 52 08.02.2012 Järjestöille vuonna 2012 toimintatukena ja kohdeavustuksina myönnettävien avustusten myöntämisperusteet STLTK 52 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveystoimen johtosäännön 7 :n 8 kohdan mukaan lautakunta ratkaisee toimi alaansa kuuluvien avustusten myöntä misen. Sosiaalista toimintaa ja terveyden edistä mistyötä harjoittaville kainuulaisille järjestöil le voi daan myöntää toi mintatukena ja koh deavustuksina vuoden 2012 talousarvioon varatun 15 000 euron suurui sen määrära han puitteissa. Kohdentamattomat toiminta-avustukset ei vät ole tarkoituksenmukaisia. Etusijalla avustuksia myönnettäessä ovat maakunnal liset järjestöjen yhteisiä toi mintaedellytyksiä lisäävät sekä so siaalista hyvinvointia ja ter veyttä edistävät kohde avustukset ja toimin tatuet. Kohdeavustusten maksatuksessa noudate taan yhtenäistä maksukäytäntöä, jonka mu kaan avustukset mak setaan suoraan palve lun tai tavaran toimit tajalle. Laskut tulee osoittaa 15.12.2012 mennessä suoraan Kainuun maakunta -kuntayhtymä/ostolas kut, PL 401, 87070 Kainuu. Lisäksi laskun lisätiedoissa on olta va viitteenä avustusta saaneen järjestön ja sen yhteyshenkilön tie dot. Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveys johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, 1) julistaa sosiaalista toimintaa ja terveyden edistämistyötä harjoittavien kainuulaisten järjes töjen ja yhteisöjen haettavaksi 30.3.2012 klo 15.00 mennessä vuoden 2012 yksilöidyt toimin ta- ja kohde avustukset ja 2) ettei määräajan jälkeen saapuneita hakemuksia oteta huomioon, 3) käyttää avustusten myöntämiskriteerinä sitä, että järjestön toimialueena on koko hal linto kokeiluun osallistu van Kainuun alue, 4) ettei se vuonna 2012 myönnä kohdenta mattomia toiminta-avustuksia, ja 5) että esitykset yksilöidyistä toiminta- ja kohdeavustuksista tuodaan lautakunnan päätettä väksi sekä 6) että avustuspäätökseen liitetään ehto, jo ka mahdollistaa takaisin-
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 28 Sosiaali- ja terveyslautakunta: perinnän, mikäli avustus päätös kumotaan muutoksenhaun johdosta. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 29 Sosiaali- ja terveyslautakunta 53 08.02.2012 Puolangan dialyysiyksikön lakkauttaminen 1.3.2012 alkaen STLTK 53 Puolangan kunta on aloittanut dialyysitoi minnan Puolangan terveysasemalla kevääl lä 2002. Laitehankinnan vuokrasopimuksen ovat allekirjoittaneet Puolangan pe rusturvalauta kunnan puo lesta puheenjohta ja Juhani Oi karinen ja osastopäällikkö Eija Suorsa sekä laitetoimittajan puoles ta Tita Siren-Vanhanen Fresenius Medical Care Suomi Oy:ltä. Puo langan terveyskeskuslää käri Markku Nokka lan ja Fresenius Medical Care Suomi Oy:n Tita Siren-Vanhasen al le kirjoittamalla sopi muksella 29.9.2003 dia lyysilaitekantaa on li sätty ja vuokrasopimus ta on jatkettu 28.2.2007 saakka. Uusin, terveyskeskus lääkäri Markku Nok kalan 2.2.2007 allekirjoittama, dialyysilaitteiden vuokrasopimus on voimas sa 1.3.2007-28.2.2012, sopimus si säl tää optio mahdolli suuden vuosille 2013 ja 2014. Dialyysiyksikön toiminnasta on vastannut terveyskeskuslääkäri Markku Nokkala. Nef rologian erikoislääkäri palvelut yksikköön on tuottanut Kainuun keskussairaalan nefrolo git. Dialyysiyk si kössä on toiminut kaksi (2) sairaanhoitajaa. Dialyysiyksikössä on hoidettu toiminnan al kuvuosina 6-7 asiakasta ja lisäksi palveluja on myyty kesän aikana muutamalle ulko paikkakuntalaiselle. Dialyy siyksikön käyttö on vähenty nyt vuosittain siten, että tammi kuussa 2012 dialyysissä ei ole yhtään asia kasta. Dialyysiyksikössä on neljä (4) (+ yksi (1) varapaikka) dialyysipaikkaa. Lai te kanta vaatii kolme (3) x viikos sa 4-5 tuntia kestävän huoltoajon. Huol to si too yhden hoitajare surssin. Ylä-Kainuun vastaanotoilla, eten kin Suo mussalmen päi vystyksessä on hoi taja vajetta, joten vapau tuvat hoi tajaresurs sit voidaan sijoittaa te hokkaammalla tavalla muihin toi mi pisteisiin. Dialyysiyksikön tarpeellisuudesta on kuultu yksikön toiminnasta vastaavaa lääkäri Markku Nokkalaa ja sisätau tienerikoislää käri Kristiina Kanasta. Heidän näkemyksen sä on, että tässä vaiheessa Puolangan yksi kön toiminta ei ole kannatta vaa. Yksikön tarpeellisuutta on tiedusteltu myös Puolangan kunnanjohtaja Seppo Rajalalta. Vas tauksessaan Rajala toteaa, "uusissa terveyskeskussuunnitel missa emme ole tässä vaihees sa varanneet tiloja dialyysia varten. Jos keskussairaalan kapasiteetti riit tää, ei Puolangan yk sikköä tässä vaiheessa tarvittane". Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveys johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 30 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että Puolangan dialyysiyksikkö lak kau te taan kan nat ta mat to ma na yk sik könä nykyisen vuokrasopimuksen päättyessä 28.2.2012. Samalla lautakunta päättää, että optio mah dolli suut ta ei käy tetä. Hyväksyi päätösehdotuksen.
KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 2/2012 31 Sosiaali- ja terveyslautakunta 405 30.11.2011 Sosiaali- ja terveyslautakunta 54 08.02.2012 Kajaanin vanhusneuvosto/sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu - entinen kuljetuspalveluiden tilauskäytäntö on saatava takaisin 1148/18/180/2011 STLTK 405 Kajaanin vanhusneuvoston kirjelmä 10.11.2011: "Kajaanin vanhusneuvosto keskusteli ko kouksessaan 20.9.2011 ikääntyvien kulje tuspalve luista ja päätti kir joittaa asiasta Kai nuun maakunta -kuntayh tymän sosiaali- ja terveyslauta kunnalle. Vanhusneuvosto on saanut paljon palautet ta kuljetuspalveluiden tilaamisen ja käyt tä misen uusista käytännöistä. Tutun ja turvallisen taksinkuljettajan tilaamisen käytäntö on saatava takaisin, Enää ei taksin tilaaminen onnistu omalta kylältä, vaan taksi voi tulla kauempaakin. Sosiaalihuoltolain mukaiset kuljetukset kun Kainuun alueella tilataan aina Kainuun maakunta -kuntayhtymän kuljetuspalvelukeskuksesta numerosta (08) 6156 2018. Tilattu taksi vie asioille vaikkapa kauppaan. Toinen taksi tule hakemaan - kauempaakin. Kajaanin vanhusneuvoston mielestä asialla on tehtävä jotain. Tuttu taksinkuljettaja on osannut viedä heti oikeaan paikkaan ja hän on myös varmistanut asiakkaansa perille pääsyn loppuun saakka. Uudessa jär jestelmässä mielipahaa ja harmia ovat aiheuttaneet muun muassa, että kyti on tullut myöhässä tai se ei ole aina tullut lain kaan. Tun nuslukuisen sirukortin käyttäminen on myös aiheuttanut ongelmia. Kuljetustukena asiakkaalle myönnetään kuljetuskortti/si rukortti, jo hon ladataan yksi edestakainen matka/viikossa. Kortti on esitettävä aina ennen matkan alkua kuljettajalle. Kuljettajalla on oi keus tarkis taa asiakkaan henkilöllisyys. Painopisteenä on asua kotona mahdollisimman pitkään Vanhuspalveluissa painopisteenä on selvitä kotona mahdollisimman pitkään ja niinpä kotona asumista tukevia palveluja tarvitaan jatkossa entistä enemmän. Kuljetuspalveluita on vanhusten voitava käyttää vaivattomasti. Kuljetustukipalveluiden hakija voi saada anomuksesta erillisen luvan oman tutun taksin käyttöön. Vanhusneuvostolle ei ole selvinnyt, mitkä ovat kriteerit ko. luvan saamiseksi ja kuinka moni on saanut erityisluvan. Sosiaalihuoltolain mukainen tulosidonnainen kuljetustuki on tarkoitettu ensisijaisesti vanhuksille, joilla on vamman tai sairauden mukana tuomaa liikuntarajoitteisuutta ja julkisen joukkoliikennevälineen käyttö on oleellisesti vaikeutunut. Asiakas maksaa taksipalvelukulje-